對許多人來說,這可能是個敏感且私人的話題。有些人甚至不願談論它。但了解相關的正確醫學資訊至關重要。所以今天,我們就來談談藥物流產,也就是醫學上所說的「藥物流產」。
簡單來說,什麼是「藥物流產」?
這是一種使用特製藥物終止早期懷孕的非手術方法。此方法主要使用兩種藥物:米非司酮和米索前列醇。
試想一下,我們體內有一種對維持懷孕至關重要的激素,它叫做黃體素。
- 第一種藥物(米非司酮):它會阻止我之前提到的黃體素發揮作用。當這種荷爾蒙消失後,子宮壁會變薄,懷孕就無法繼續進行。
- 第二種藥物(米索前列醇):它會引起子宮收縮,導致出血和疼痛,並排出子宮內容物。
有些人選擇這種方法是因為它不是手術。然而,這種方法只能在懷孕的最初幾週內進行。如果懷孕時間已經很晚,醫生可能會建議其他方法,例如稱為刮除手術(D&C)的手術。
為什麼有人會做出這樣的決定?
這是一個非常個人化且複雜的決定。這個決定可能會因個人的生活境況而有所不同。
- 當父母得知自己的孩子患有先天性或遺傳性疾病時,他們可能會做出這樣的決定。
- 有時可能是由於意外懷孕造成的。
- 此外,如果胎兒在子宮內死亡但尚未離開身體(我們稱之為「稽查流產」),醫生也會使用這些相同的藥物來清除組織。
- 如果懷孕對母親的生命構成任何風險,這也是遵醫囑進行的。
每個人的情況都不一樣,所以最好諮詢了解你的病史和需求的醫生後再做決定。
這種方法不適合哪些人?
任何醫療手段並非人人適用。務必與醫生詳細溝通您的完整病史,以確保此方法對您安全。如果您有以下情況,此方法完全不安全:
| 地位 | 描述 |
|---|---|
| 懷孕 | 如果懷孕已超過數週(超過醫生規定的期限),則此方法不適用。 |
| 對藥物過敏 | 如果您對所用藥物過敏。 |
| 另一次子宮外孕 | 如果受精卵著床在子宮外(例如,在輸卵管內),這種情況非常危險,這種藥物無效。 |
| 使用子宮內避孕器 | 如果您體內放置了子宮內避孕器(IUD),則無法進行此操作。但是,此方法可以在取出子宮內避孕器後進行。 |
| 某些疾病 | 如果您有血液凝固症、嚴重貧血、長期使用皮質類固醇或慢性腎上腺衰竭。 |
| 缺乏緊急治療 | 如果發生緊急情況時沒有辦法迅速前往醫院的急診治療中心(ETU),這種方法是有風險的。 |
這個過程是如何發生的?
這是一個多步驟的過程,所有步驟都在醫生的監督下進行。
第一步:預約醫生並做好準備
首先你需要去看醫生。接下來會發生什麼事?
- 尿液檢查或血液檢查可以確診你是否懷孕。
- 透過超音波檢查來確定你懷孕的具體週數。
- 整個過程、其風險和副作用都將向您詳細解釋。
第二步:服用藥物
在此,嚴格遵守醫囑至關重要。
1.第一片藥(米非司酮):這片藥通常會在醫師面前服用。之後,您就可以回家了。有些人服用後可能會有少量出血,但大多數人沒有任何感覺。
2.第二片藥(米索前列醇):第二片藥應在服用第一片藥後 24 至 48 小時服用。它可以含服使其溶解,也可以塞入陰道。您的醫師會告訴您具體的服用方法。
步驟 3:過程發生
服用第二顆藥後,你會開始感覺到明顯的變化。你可能會出現以下情況:
- 服藥後1 至 4 小時內開始出現胃痛(痙攣)和出血。
- 接下來的幾個小時裡,會出現劇烈的腹痛和大量出血,並伴隨血塊。感覺就像一次量非常大的月經。
- 有些人可能會出現輕微發燒、發冷、噁心和胃部不適,持續約一天。
這段時間,在舒適安全的地方休息非常重要。如果有值得信賴的人陪伴在身邊,那就更好了。準備一個熱水袋來緩解疼痛,並遵醫囑服用止痛藥(例如布洛芬)。
治療後會發生什麼事?
雖然大量出血和疼痛會在幾個小時內消退,但您可能會像正常月經一樣,持續幾天或幾週出現少量出血。在此期間請使用衛生棉。這樣可以幫助您監測出血量。
最重要的是要去醫院複診。複診時間大概在兩週後。屆時,醫生會做一項檢查(掃描或驗血)來確認妊娠是否已完全終止。
有哪些風險和好處?
在適當的醫療監督下進行,這種方法的成功率約為 98% ,而且安全。
優勢:
- 這可以在懷孕初期進行。
- 由於無需手術,因此不存在任何風險。
- 您可以在舒適、私密的環境(例如家中)進行此過程。
- 你可以把那些能給你所需支持的人留在身邊。
風險(雖然罕見,但了解這些風險很重要):
- 流產:有時妊娠可能無法完成,或子宮內可能殘留一些組織。在這種情況下,可能需要進行刮除手術。
- 大量出血:出血量過大,無法止住。
- 感染:感染的跡象包括陰道散發惡臭和發燒持續超過一天。
- 藥物過敏。
此手術不會影響您未來的懷孕(除非出現併發症)。您的正常月經週期將在4-6週內恢復。
何時需要立即就醫
如果您有以下任何症狀,請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU) 。
| 症狀 | 需要注意什麼 |
|---|---|
| 大量出血 | 如果一小時內有兩片以上的厚衛生棉完全濕透。 |
| 無出血 | 如果服用第二片藥(米索前列醇) 24 小時後仍未出血。 |
| 感染跡象 | 發燒持續超過24小時,陰道分泌物有惡臭。 |
| 劇烈疼痛 | 劇烈的胃痛或背痛,即使服用止痛藥也無法控制。 |
| 出現妊娠症狀 | 如果你幾週後仍然出現噁心、乳房脹痛等懷孕症狀。 |
這個過程會對你的身心健康都會產生影響。感到快樂、悲傷、內疚和壓力等各種情緒都是正常的。如果你需要傾訴,與信任的朋友、家人或心理健康諮商師(治療師)交談會很有幫助。你的醫生也可以在這方面為你提供幫助。
重點
- 「藥物流產」指以藥物而非手術來終止早期懷孕的醫療程序。
- 這必須在合格醫師的指導下進行。切勿自行服藥或聽從他人建議而擅自服藥,無論出於何種原因。
- 嚴格遵守醫囑對於手術的成功和您的安全至關重要。
- 注意觀察是否出現大量出血、劇烈疼痛或感染跡像等警訊,並立即就醫。
- 心理健康與身體健康同等重要。如果您需要心理支持,請不要猶豫,尋求協助。











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