關於糖尿病藥物卡格列淨，你需要知道的6件事！

如果您患有第2型糖尿病，您的醫生可能會給您開一種名為卡格列淨（在我國通常被稱為Invokana）的藥物，以幫助控制您的血糖水平。這種藥物與健康飲食和日常運動相結合效果最佳。那麼，接下來我們將討論一些關於這種藥物您需要了解的重要事項。

1. 卡格列淨用於治療哪些疾病？

糖尿病和心臟病往往相伴而生。事實上，研究發現，糖尿病患者罹患心臟病或心臟衰竭的風險是無糖尿病族群的兩倍。

卡格列淨屬於鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑類藥物。簡單來說，它的作用機制是減少身體經由尿液排出的糖分，從而降低血糖水平。

該藥物的另一個特殊好處是，它已被批准用於降低患有 2 型糖尿病且患有心血管疾病或有較高患病風險的成年人因心臟病發作和中風等嚴重疾病而死亡的風險。

此外，這種藥物還有助於降低以下風險因素：

• 末期腎病
• 腎功能受損
• 因心臟衰竭住院
• 因糖尿病引起的腎損傷（糖尿病腎病變）而住院

2. 如何使用這種藥物？

這是一種藥片狀的藥物。您需要每天服用一次，通常是在第一餐之前服用。

這種藥可以與其他糖尿病藥物（例如二甲雙胍）一起服用。但是，有時這些藥物之間會發生交互作用。如果發生這種情況，藥物療效可能會降低，或者可能會出現副作用。因此，請務必告知醫生您正在服用的所有藥物、維生素和營養補充劑。

如有需要，醫生會調整劑量。請將此藥置於室溫下密閉容器中保存。避免過熱、潮濕和陽光直射。請安全處置過期藥物。

藥物劑量是多少？

醫生可能會先開100毫克（100mg）的片劑給您。如果您需要更好地控制血糖水平，劑量可能會增加到每天300毫克（300mg）。如果您漏服了一次，請在想起時立即服用。但如果快到下次服藥時間，請不要一次服用兩劑。跳過漏服的劑量，按時服用下次劑量即可。

3. 可能有哪些副作用？

有些人服用這種藥物後可能會出現輕微、中度或嚴重的副作用。我們應該了解這些副作用。

4. 特別警告和安全（警告）

足部移除風險

關於這種藥物是否會增加截肢風險，尤其是足部和小腿截肢的風險，目前仍有爭議。這種情況非常罕見。但是，如果您之前做過此類手術，或者經常出現足部潰瘍或感染，那麼了解這一點並特別注意足部護理就顯得尤為重要。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）

這是了解這種藥物最重要的一點。這種藥物可能會導致部分第2型糖尿病患者出現一種非常危險的疾病，稱為糖尿病酮症酸中毒（DKA） 。

簡單來說，糖尿病酮酸中毒 (DKA) 是指身體胰島素不足以將血液中的糖分轉化為能量。此時，身體開始燃燒脂肪供能。在這個過程中，一種叫做酮體的化學物質會在血液中累積。當酮體過度積聚時，血液會變得酸性過強，這會導致身體中毒，使人病情危重。嚴重時，患者甚至可能陷入糖尿病昏迷或死亡。

糖尿病酮酸中毒 (DKA) 的最初症狀是極度口渴和頻尿。這是糖尿病失控的警訊。請諮詢醫生如何預防 DKA，並將胰島素和血糖值維持在健康範圍內。

5. 手術前應採取哪些預防措施？

是的。如果您已安排手術，為了降低糖尿病酮酸中毒的風險，您應該在手術前3天停止服用此藥。請務必告知您的外科醫生和糖尿病專家。在此期間，您的醫生將密切監測您的血糖水平，並採取其他方法控制血糖。

6. 哪些人不應使用卡格列淨？

如果您有以下情況，醫生不建議您服用此藥：

• 如果您有嚴重的肝功能損害，請諮詢醫生。
• 如果您懷孕或希望懷孕
• 如果您是一位哺乳期母親
• 如果您未滿18歲
• 如果您曾經對這種藥物出現嚴重的過敏反應（例如，過敏性休克或血管性水腫等腫脹），請停止使用。
• 如果您正在接受腎臟透析

在使用此藥之前，請務必與您的醫生溝通，以確保這是適合您控製糖尿病的正確藥物。