當你去看醫生時，他們會檢查你的身體，和你交談，有時會問你一些問題來檢查你的“精神狀態”，對吧？更準確地說，是你的心理狀態。有些人可能會覺得有點奇怪。 「為什麼要問我這些問題？你覺得我瘋了嗎？」你可能會這樣想。這就是我們所說的「精神狀態檢查」。別擔心，這並不像你想的那麼嚴重，實際上非常普遍。讓我們來看看這到底是什麼意思，以及為什麼它很重要。
這是什麼精神狀態檢查？
簡單來說，這是一種檢查你的思維和大腦的方法，就像醫生進行身體檢查一樣。它的目的是大致了解你如何學習和理解周圍的世界。雖然精神科醫生經常使用這種方法，但任何醫生都可以進行這項測試。
在這次檢查中，醫生將主要關注以下幾個方面：
- 你的整體形象和清潔程度
- 你的行為和身體動作
- 你如何看待和理解周圍的世界（感知）
- 你如何表達你的情緒和情緒（情緒和情感）
- 你的認知能力（認知能力）。這包括注意力、記憶力、推理能力和決策能力等。
此測試對於診斷精神健康狀況（如精神分裂症或焦慮症）以及與神經系統相關的疾病（如阿茲海默症或帕金森氏症）非常有幫助，並有助於監測這些狀況是否隨時間變化。
在哪些情況下會進行這項測試？
通常情況下，每次就診或複診時，醫師都可以進行這項檢查的部分內容。他們獲得的資訊將有助於他們判斷您是否需要進行其他檢查以及哪種治療方案最適合您。
但需要記住一點，這種心理健康評估是主觀評估。這意味著兩位醫生可能對同一個人得出不同的結論。這很正常。
此外，還有其他一些因素會影響這項檢測的結果。醫生會將所有這些因素都考慮在內。
- 你的文化：有些文化表達情感的方式不同。
- 您的母語：由於語言問題，可能難以回答。
- 您的教育程度：您的教育程度可能會影響某些問題的答案。
- 其他外在因素：睡眠不足、飢餓和疼痛等因素會損害你的注意力和記憶力。
因此，醫生絕不會僅憑這項檢查就斷定您患有某種疾病。他/她會結合您提供的其他許多資訊來做出判斷。這些資訊包括：
- 您目前的健康狀況詳情。
- 您既往的精神疾病史。
- 您其他疾病的詳細資訊（既往病史）。
- 有關吸毒或酗酒的詳細資訊。
- 你的社會和家庭背景。
- 一般身體檢查。
- 神經系統檢查。
- 檢測報告，例如血液檢測報告。
那麼，醫生在這項檢查中究竟要檢查什麼呢？
這項檢查可以分為兩個部分。一部分是醫生透過觀察你所獲得的資訊。另一部分是醫生詢問你問題所獲得的資訊。
他們觀察到的事物
從您進入病房的那一刻起，醫生就會開始觀察您。請不要把這當成偵探工作，這是為了更清楚地了解您的病情。
| 監控部門 | 簡單來說，你在看什麼？ |
|---|---|
| 外貌 | 例如你的衣著、清潔程度、是否符合年齡的外表，以及是否有任何可見的傷痕或疤痕。 |
| 行為 | 他們會觀察你的配合程度，你是否緊張或不自在，以及你在醫院環境中是否表現正常。 |
| 運動活動 | 一些精神和神經系統疾病會導致異常運動，例如震顫、過動和僵硬。 |
| 演講 | 他們會注意你說話的音量、語速、節奏和音量等因素。他們也會檢查你是否有言語不清（構音障礙）。 |
| 情緒表達（情感） | 他們會觀察那些無法用語言表達的東西，例如你的臉部表情和肢體語言。他們會觀察你的外表，看你是高興、難過還是焦慮。他們也會觀察你所說的感受（情緒）和你臉上的表情（情緒）是否一致。 |
| 思考過程 | 它考察的是你思考的系統性與連貫性。有些人的思維似乎會從一個地方跳到另一個地方（思維跳躍）。這能讓你了解自己的思考方式。 |
他們提出的問題和他們檢查的事項
除了觀察之外，醫生也會直接詢問一些問題，以便更了解你的心理功能。
- 情緒：試著透過詢問一個簡單的問題（例如「你感覺如何？」）來判斷你的情緒。
- 你的想法：問你腦子裡在想什麼，特別是傷害自己的想法（自殺的想法） 、傷害他人的想法，以及你強烈持有的、即使與你的信念相矛盾的妄想。
- 感知：詢問你透過五種感官（眼、耳、鼻、舌頭、皮膚）感知到的事物。這主要考察你是否聽到或看到不存在的事物（幻覺） 。
- 洞察力：這衡量你對自身、自身行為、以及自身在社會中的作用的理解程度。
- 判斷：它測試你做出正確決定的能力。例如，你可能會被問到這樣的問題：「如果你在街上行走時看到一個寫著地址的信封，你會怎麼做？」你過去的行為，例如是否按醫囑服藥，也會影響測試結果。
具體來說，測驗內容就是你的認知能力（認知能力）。
這是測試中非常重要的一部分。它能幫助你清楚地了解你的大腦是如何運作的。
- 警覺性：你的意識狀態。例如，你是完全清醒且反應靈敏，還是處於昏迷或昏睡狀態。
- 入院須知：這部分你可能已經聽過「誰？哪裡？何時？」這類問題了。醫生會詢問你的姓名、地點（醫院、城市）和日期。
- 注意力和專注力：這項測試旨在檢視您能長時間專注於一件事的能力。例如，您可能會被要求從100中減去7。或者，當您聽到幾個字母時，您可能會被要求在聽到字母“A”時拍手。
- 記憶體：測試記憶體的各個部分。
- 立即回憶：說出三個詞，要求立即重複。
- 最近記憶：幾分鐘後，你之前說的三個字再次浮現在腦海中。
- 長期記憶：詢問你一些過去的細節，例如你的出生地和就讀學校。
- 抽象推理：這測試你理解隱含意義和概念的能力。例如，你可能會問：“蘋果和橘子有什麼區別？”或者你可能會問：“‘生薑就像辣椒’這個比喻是什麼意思？”
如果結果異常，接下來會發生什麼事？
如果醫生在檢查中發現異常，他/她不會立即斷定你患有某種疾病。首先，他/她會問你更多問題。例如，如果你難以集中註意力，他/她可能會問：「你連續多少天睡眠不好？」 這可能只是由於睡眠不足造成的。
然後，醫生可能會要求你做一些檢查，以找出你的症狀是否有生理原因。
| 可能的測試 | 你從中看到了什麼？ |
|---|---|
| 血糖測試 | 血糖過高（高血糖）或過低（低血糖症）都會影響精神表現。 |
| 血中尿素氮（BUN）檢測 | 尿毒症是腎臟功能不正常時發生的疾病，會導致極度疲勞和精神錯亂。 |
| 尿液分析 | 泌尿道感染（UTI）可引起精神和行為改變，尤其是在老年人身上。 |
| 甲狀腺激素檢測 | 甲狀腺功能亢進（甲狀腺亢進）會導致焦慮，而甲狀腺功能減退（甲減）會導致憂鬱。 |
在某些情況下，可能需要進行更複雜的測試。
- 腦部影像檢查，例如PET 掃描或腦部 MRI 。
- 腦電圖（EEG）檢查（測量大腦的電活動）。
- 脊髓液（腦脊髓液）檢查。
完成所有這些步驟後，您的醫生會向您解釋檢查結果，並與您一起決定下一步該怎麼做。
重點
- 精神狀態檢查是一項常規檢查，它會檢查您的身體和精神狀況。沒什麼好害怕的。
- 這將有助於醫生更好地了解您的病情。
- 這項檢查只是整個診斷過程中的一小部分，它永遠無法確定你是否患有某種疾病。
- 如果結果出現任何異常，則需要進一步檢查以找出確切原因。
- 如果您對這項測試或其結果有任何疑問，請與您聯絡。不要猶豫，儘管問醫生。他會幫助你的。
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