您的寶寶下顎較小嗎？我們來聊聊小顎畸形吧！

有時您可能會注意到，新生兒的下顎看起來有點小，甚至略微後縮。父母看到這種情況感到有些擔心是很正常的。事實上，我們稱這種情況為小顎畸形。別擔心，我們會用簡單易懂的方式為您解釋。

什麼是小頜畸形？

簡單來說，小顎畸形是指下顎發育不全或比正常尺寸小。這通常是一種先天性疾病，也就是說，嬰兒出生時就患有這種疾病。

這會導致一些嬰兒出現呼吸困難和餵食困難。好消息是，大多數情況下，隨著嬰兒的成長，這種情況會自行消失。然而，在某些情況下，它可能與其他遺傳疾病有關。例如，唇顎裂、皮埃爾·羅賓綜合症和特雷徹·柯林斯綜合症等疾病都可能出現這種情況。

下顎後縮和下顎小畸形有什麼區別？

你可能想知道，下顎後縮和下顎小畸形是兩種不同的情況嗎？還是同一種情況？這兩種情況都會影響下顎，也就是醫生所說的下顎骨。而且，這兩個詞都用來描述同一種外觀。

精確來說，下顎後縮是指下顎相對於上顎異常後縮，屬於顎骨位置異常。而小顎畸形則是指下顎比正常尺寸小。然而，這兩種疾病的臨床表現往往相似。

誰受這種情況的影響最大？

小顎畸形最常見於患有某些遺傳疾病的嬰兒。例如，皮耶·羅賓綜合症、早衰症或貓叫綜合症等疾病都可能導緻小顎畸形。有時，小顎畸形也可能在沒有任何明顯原因的情況下發生，例如由隨機基因突變引起。

這種情況也可能發生在成年人身上，但比較少見。成年人小顎畸形的主要原因是意外事故導致的下顎骨折或脫位，或是顳顎關節強直。

小顎畸形有多常見？

小顎畸形是新生兒的疾病。這種情況其實很常見。事實上，嬰兒在成長過程中下顎略微突出是正常的。對大多數嬰兒來說，這種小顎畸形會隨著時間推移而自行消失。但是，如果它與遺傳疾病有關，那麼自行消失的可能性就比較小。

小顎畸形有哪些症狀？

患有這種疾病的嬰幼兒可能會出現多種症狀。

嬰兒和幼兒的特徵

• 呼吸聲異常：如果您的寶寶呼吸時發出異常的聲音，這可能是這種疾病的徵兆。聽起來可能像鼻塞。
• 睡眠呼吸中止症或其他呼吸問題：有些嬰兒在睡眠時可能會出現輕微的窒息感。這是因為他們的下顎較小，舌頭可能會後墜阻塞氣道。這會導致嬰兒頻繁醒來。
• 餵食困難：由於下顎較小，嬰兒可能難以正確張開嘴巴、正確含住乳頭並吸吮。這會導致嬰兒在哺乳時感到疲倦，並可能導致乳汁滯留。
• 體重增長不良：由於嬰兒無法正常母乳餵養，嬰兒的體重增長可能無法達到與其年齡相符的正常水平。
• 睡眠不好：由於呼吸困難，嬰兒可能無法睡個好覺。

成年人的特徵

患有小顎畸形的成年人可能會出現阻塞性睡眠呼吸中止症。有些人使用持續性正壓呼吸器（CPAP）機等設備來控制症狀。另一些人可能需要配戴牙套或接受顎骨矯正手術。

小頜畸形的原因是什麼？

大多數情況下，這種稱為小頜畸形的疾病是先天性的，這意味著它在嬰兒還在子宮內時就已經發生了。

• 基因：有時這種疾病可以透過基因代代相傳。這意味著如果母親、父親或家族中的其他人患有這種疾病，那麼嬰兒也很可能患有這種疾病。
• 隨機基因突變：有時這是由於基因的隨機改變所造成的。這意味著基因可能在沒有明顯原因的情況下偶然發生改變。
• 原因不明的情況：有時，無法找到具體原因。

還有哪些疾病與小顎畸形有關？

小顎畸形可能與其他一些遺傳綜合症和疾病有關。這些疾病包括：

• 唇顎裂
• 皮埃爾·羅賓綜合徵
• 特雷徹‧柯林斯症候群
• 13號染色體三體綜合症
• 18三體綜合症
• 貝克威思-威德曼症候群
• 史蒂克勒症候群
• 早衰症
• 軟骨形成
• 貓叫綜合症
• 特納氏症
• 馬凡氏症候群
• 塞克爾症候群
• Russell-Silver症候群
• 哈勒曼-斯特里夫症候群
• 半側顏面短小症

別被這些名稱嚇到。並非所有人都會患上所有這些疾病。醫生可以準確診斷出你的病情。

小顎畸形是如何診斷的？

醫生首先會仔細檢查您孩子的臉型，特別是下顎的位置。

醫生檢查的項目

• 我們觀察兒童下顎和上顎之間的關係。
• 我們會檢查臉部是否有任何不對稱情況。
• 檢查是否有唇顎裂的跡象。
• 檢查孩子的舌頭位置。
• 他們也會檢查孩子是否有舌繫帶過短的問題。

試想一下，有時這種狀況甚至在嬰兒出生前就能檢測出來。也就是說，在產前超音波檢查中，可以看到下顎發育不全。

進行的測試

如果懷疑您或您的孩子患有小顎畸形，醫生可能會安排其他幾項檢查：

• 影像檢查： X光或CT掃描等檢查可以清楚看到下顎骨的狀況。
• 睡眠監測：這項檢查會測量睡眠期間的呼吸、體內氧氣水平、心臟活動和大腦活動。它可以幫助確定您在睡眠期間是否有窒息情況。

小顎畸形如何治療？

在某些情況下，小顎畸形會自行改善。如果出現這種情況，通常在孩子18個月左右時就能基本痊癒。在此之前，醫生會密切觀察嬰兒的病情。

這種情況既有非手術治療方法，也有手術治療方法。適合您孩子的治療方案取決於病情的嚴重程度。

非手術治療

治療這種疾病最常見的非手術方法包括：

• 體位治療：為了幫助維持寶寶呼吸道暢通，醫師可能會建議特定的睡眠姿勢，例如讓寶寶側躺。
• 鼻咽管：這是一根從兒童鼻孔插入並穿過鼻腔的管子，用來幫助保持呼吸道暢通。
• 正壓通氣治療：此療法使用 BiPAP® 或 CPAP 設備，透過連接到罩住兒童鼻子的面罩的導管輸送空氣。這種持續的壓力可以保持兒童氣道暢通。

手術治療

如果非手術治療無效，則可能需要進行小顎畸形手術。以下是一些可以進行的手術：

• 舌唇粘連術：此手術中，外科醫生將兒童舌根向前牽拉一點，並將其粘連到下唇或下顎骨上。這樣可以防止舌頭後會掉落呼吸道。
• 下顎骨牽引成骨術（MDO）：這是一種稍微複雜的手術。手術中，醫生會將兒童的下顎骨劈成兩半，然後插入特殊器械將兩塊骨頭分開。當兩塊骨頭分開後，新的骨骼會生長出來，下顎骨就會延長，打開呼吸道。
• 氣管切開術：這種手術非常罕見，僅在其他所有治療方法均無效時才會進行。此手術需要在兒童頸部直接切開一個口子，通往氣管。這樣，兒童就能繞過上呼吸道的阻塞部位，正常呼吸。

小顎畸形可以預防嗎？

由於小顎畸形通常是先天性疾病，因此無法預防。同樣，許多與其相關的潛在疾病也無法預防。

如果我的孩子有小顎畸形，我該怎麼辦？

如果您的孩子在18個月大時小顎畸形症狀仍未自行改善，醫師可能會建議進行治療。醫師會與您溝通，共同製定最適合您和您孩子的治療方案。

請記住，小顎畸形兒童的整體預後很大程度上取決於其潛在病因。醫生會根據您孩子的具體情況告知您預期結果。

什麼情況下該去看醫生？

如果孩子的下顎看起來很小或發育異常，最好去看醫生。此外，如果孩子出現以下任何症狀，也請務必告知醫師：

• 如果呼吸時發出聲音
• 如果您在飲用牛奶或進食方面遇到困難
• 如果還有其他令人擔憂的症狀

你該問醫生哪些問題？

如果您的孩子被診斷出患有小顎畸形，您肯定想盡可能多地了解這種疾病。以下是一些可以向醫師諮詢的問題：

• 情況有多嚴重？
• 寶寶的小頷畸形有可能自行痊癒嗎？
• 我的寶寶是否還有其他與小顎畸形相關的疾病？
• 哪些睡姿有助於維持寶寶呼吸道暢通？
• 是否需要治療？如果需要，應該採用哪一種治療方式？
• 整體前景如何？

小顎畸形在新生兒中相當常見。大多數情況下，它會自行好轉。然而，在某些情況下，它會阻塞嬰兒的氣道，導致呼吸困難和哺乳困難。如果您的寶寶患有小頜畸形，請不要驚慌。您的醫師會與您討論治療方案，並決定最適合寶寶的治療方案。

重點

• 小顎畸形是指下顎比正常小的疾病。
• 這通常是一種先天性疾病，有些孩子長大後會自然痊癒。
• 呼吸困難和進食困難可能是主要症狀。
• 這種情況可能與其他遺傳性綜合症有關。
• 治療方案取決於病情嚴重程度和根本病因。治療方法包括非手術治療和手術治療。
• 如果您的孩子出現這些症狀，請不要驚慌，並及時就醫。早期發現和妥善治療至關重要。

希望這些資訊對您有所幫助。如果您有任何疑問，請不要猶豫，隨時諮詢您的醫生。

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