關於微創心臟手術，您需要了解什麼

提到心臟手術，你是不是會想到需要切開胸膛的大手術？很多人都害怕。但你知道嗎？隨著醫學的進步，現在心臟手術無需這麼大的切口，只需通過一個或多個小切口即可完成。這就是我們所說的「微創心臟手術」。有些人也稱之為“鑰匙孔手術”，因為它就像透過鑰匙孔一樣進行。今天，我們就來聊聊這個。

簡單來說，什麼是小切口心臟手術？

這意味著，與傳統的開胸手術不同，你胸部中央的大骨頭——胸骨——不會被完全切開。相反，外科醫生會在你胸部側面、肋骨之間做一個或多個非常小的切口。

然後，透過這些小切口，高科技攝影機、特製的細長手術器械或機械手臂被送入心臟。醫生透過監視器查看攝影機拍攝的清晰放大影像，並精準地進行手術。與傳統方法相比，這種方法疤痕更少、疼痛更輕，恢復時間也大大縮短。

進行這些手術的主要方法有哪些？

主要有兩種方法。讓我們來看看它們是什麼。

這種方法適用於哪些類型的心臟病？

雖然並非所有心臟手術都能採用這種方法，但它適用於許多情況。例如：

• 心房中隔缺損（ASD）封堵術
• 瓣膜修復或更換。這種方法尤其適用於二尖瓣修復。
• 治療心律不整（心房顫動迷宮手術）
• 心臟腫瘤切除術
• 一些搭橋手術（冠狀動脈繞道手術）
• 心室輔助裝置植入

手術前和手術過程中會發生什麼事？

手術前，醫師會給您所有必要的指導。您可能需要在手術前幾天停止服用某些藥物（例如，血液稀釋劑）。

手術過程中您不會有任何感覺，因為您將接受全身麻醉。手術期間，您將連接到體外循環機以維持體內血液循環。

外科醫師會在胸側做幾個小切口，透過這些切口插入器械，然後經由肋骨到達心臟，進行必要的修復、瓣膜置換或其他治療。這種手術通常需要兩到六個小時。手術完成後，切口會被縫合。

這種手術有哪些好處和風險？

正如我們之前所說，這種方法有許多優點。

優勢

• 快速恢復：通常兩到四周即可恢復正常活動。
• 疼痛減輕：由於沒有大切口或骨骼切割，疼痛感大大降低。
• 出血減少：由於切口較小，出血量也較少。
• 感染風險降低：由於傷口較小，感染風險也隨之降低。
• 疤痕變小了：胸前不再留下大片疤痕，只剩下幾處細小的、幾乎看不見的疤痕。
• 縮短住院時間：通常幾天後就可以回家了。

風險

任何手術都有一定風險，但與開胸手術相比，這些風險微乎其微。

• 出血
• 感染
• 心律不整（心律不整）
• 類似中風的症狀

手術後會發生什麼事？如何快速康復？

手術後，您將在加護病房 (ICU)觀察一兩天。醫生可能會放置引流管，排出胸腔內積聚的液體。之後，您將被轉到普通病房，並在醫院再住幾天。

一兩天後你就可以走路了。醫生也會指導你做一些呼吸練習，幫助清除肺部的黏液。你需要避免提重物幾週。醫生會告訴你何時可以恢復工作、開車和運動。

醫生通常會建議你參加心臟復健計劃，該計劃可以幫助你安全地逐步增加身體活動，並向你介紹有益心臟健康的飲食。

出現哪些症狀需要立即就醫？

手術後如出現以下任何症狀，請立即致電醫生或尋求治療。

• 傷口處滲出膿液。
• 傷口周圍出現過度腫脹或發紅。
• 發燒或發冷。
• 感覺心跳加速（心悸） 。
• 腿部或腳部異常腫脹（水腫） 。
• 一週內體重增加超過1.5公斤（3磅）。