您是否因噪音過大而導致聽力受損？ （噪音性聽力損失 - NIHL）我們來聊聊這個主題！

你是否曾經去過吵雜的音樂演出或派對，聽到耳朵裡傳來「R…」的聲音？或感覺耳朵沉重、阻塞？大多數時候，我們並不太在意這些。我們心想，「過一會兒就好了」。但你知道嗎？長期暴露在這種高分貝噪音中，會在不知不覺中逐漸永久地損害你的聽力。醫學上稱為「噪音性聽損」（NIHL）。

簡單來說，什麼是噪音性聽損？

好吧，這麼說吧。我們的耳朵裡有非常細小的、像毛髮一樣的結構，它們能捕捉聲波並將訊息傳遞給大腦。我們稱這些結構為「毛細胞」。你可以把它想像成一片修剪整齊的草坪。當你聽到正常的聲音時，就像微風輕拂過草地一樣，不會感到疼痛。

但如果你突然聽到一聲巨響，例如大砲轟鳴，就好比一輛重型車輛碾過草坪。有些草葉會彎曲，過一會兒又會恢復直立。這就是為什麼聽到聲音後，你的聽力會暫時下降，然後又會恢復的原因。但如果你持續暴露在這種巨響中，那些受損的草葉就會永久死亡。我們耳朵裡那些脆弱的毛細胞就是這樣死亡的，它們無法再生。這時，你的聽力就會永久喪失。這種情況稱為噪音性聽力損失（NIHL）。

這種聽力損失的特別之處在於，它是唯一一種可以預防的聽力損失。這意味著，如果我們稍加註意，我們就能保護我們的耳朵。

這種疾病有多常見？

這種情況比你想像的更常見。研究發現，這種狀況：

• 520萬6至19歲的兒童和青少年受到影響。
• 它影響了 20 至 69 歲之間的 2600 萬成年人。

這些統計數據表明，這是可能影響任何人的問題，與年齡無關。

噪音性聽力損失有哪些症狀？

如果您的聽力受到強烈噪音的影響，可能會出現以下幾種跡象。這些症狀有時可能突然出現，有時則可能隨著時間的推移而逐漸發展。

• 耳內有壓力或脹滿感：感覺耳朵裡有重物感，好像有水進了耳朵。
• 高音變得低沉：鳥鳴聲、嬰兒啼哭等輕柔的聲音都變得低沉。
• 聽不清楚別人說話：當有人說話時，聲音聽起來含糊不清，好像被吞嚥了。
• 耳鳴：正如我們許多人所知，耳鳴是指耳朵裡持續不斷的鈴聲。

有時，暴露於強烈噪音後，這些症狀可能會持續幾分鐘、幾小時甚至幾天，然後自行消失。這時我們可能會想：「喔……沒事了。」但實際上，耳朵已經受損，只是後來恢復了。然而，如果持續暴露於這類噪音中，這種損傷就會變成永久性的。

噪音性聽力損失的主要原因和類型

正如我們之前討論的，主要原因是耳內脆弱的毛細胞受損。根據損傷發生的方式，噪音性聽力損失可分為兩種。

1.聲音創傷（突發性聽力喪失）：當人們突然暴露於單一、巨大、劇烈的聲音時，就會發生這種情況。例如，鞭炮聲、槍聲或炸彈在耳邊爆炸。在這種情況下，聽力可能會立即且永久性喪失。

2.慢性噪音性聽損（非特異性聽損）：這是由於長期暴露於低強度噪音所致。例如，整天戴著耳機以最大音量聽音樂的人，或在吵雜的工廠工作的人。對這些人來說，症狀可能需要數週、數月甚至數年才會出現。因此，聽力損失會在不知不覺中逐漸發生。

哪些噪音會損害我們的耳朵？

聲音強度的計量單位是分貝（dB）。通常，長時間暴露在85分貝（85 dB）或更高的噪音環境中會損害聽力。即使只暴露在120分貝（120 dB）或更高的噪音環境中，也會立即造成聽力損傷。

讓我們來看看日常生活中我們聽到的一些聲音的分貝值是多少。

哪些人最容易罹患這種疾病？

事實上，任何人都有可能患上噪音性聽力損失。然而，有些人的風險更高。在吵雜環境中工作的人群尤其如此。

• 農業（機器聽起來像拖拉機）
• 木工（木材削片機的聲音）
• 工地（挖土機、研磨機的聲音）
• 兵役（槍聲、爆炸聲）
• 礦業
• 石油或天然氣開採

從事此類工作的人員必須配戴聽力保護裝置（耳塞、耳罩）。此外，經常參加音樂會、擔任DJ以及在夜總會工作的人員也面臨這種風險。

噪音性聽力損失還會引起哪些其他併發症？

聽力損失不僅意味著聽不到聲音，它還會對你的生活品質產生重大影響。你可能會變得不願與人交往，容易煩躁，並且對一切都感到沮喪。

噪音性聽力損失可能引發的其他問題包括：

• 耳鳴：耳朵裡持續聽到「鈴聲」。
• 聽覺過敏：即使是正常的聲音也會放大到難以忍受的程度。
• 壓力和焦慮：因為聽不到別人說話而感到持續的壓力。
• 沮喪：社交孤立導致的憂鬱症。
• 失眠：睡眠紊亂，尤其是由耳鳴引起的睡眠失調。
• 高血壓：一種可能由長期壓力引起的疾病。

如何識別這種狀況？

如果您即使只有一絲懷疑自己患有噪音性聽力損失，最好的方法就是去看您的家庭醫生。他/她會為您進行檢查，如有必要，會將您轉診給耳鼻喉科醫生或聽力學家。

專家會進行各種測試來檢查你的聽力。

• 純音測試：戴上兩隻耳機，聆聽不同高低音的細微聲音。聽到聲音時，請發出訊號。這將幫助您找到能聽到的最低音量。
• 言語測聽：這項測驗測量您聽清楚和理解口語的能力。
• 聽覺腦幹反應（ABR）：這項檢查測試你的聽覺神經和大腦對聲音的反應。
• 耳聲發射：一種測量內耳毛細胞活動的測試。
• 鼓室圖檢查：測量耳膜的運動和中耳的功能。

這些測試可以準確判斷您的聽力損失是由噪音性聽力損失還是其他原因造成的。

噪音性聽損有哪些治療方法？

遺憾的是，耳朵裡因噪音受損的毛細胞無法再生，這意味著這種情況無法徹底治癒。預防才是最好的治療方法。

但是，如果您已經出現聽力損失，也有一些治療方法可以幫助您改善聽力。

• 助聽器：這是最常用的設備。它們可以放大外界聲音，幫助你聽得更清楚。
• 人工耳蝸：如果聽力損失嚴重到助聽器已無法提供協助，醫生可能會建議選擇此方案。這是一種透過手術植入的裝置。

在某些情況下，特別是對於聲音創傷等直接損傷，醫生可能會開立皮質類固醇等藥物來減輕耳朵腫脹。

難道不能預防嗎？當然可以！

這是最重要的部分。雖然你無法挽回已經造成的損失，但你可以採取許多措施來防止進一步的損失。

• 降低噪音：盡可能避免發出過大噪音。調低電視、收音機和音樂播放器的音量。
• 遠離：稍微遠離巨響源（例如，揚聲器附近、機器附近）。距離越遠，聲音的影響就越小。
• 穿戴防護裝備：前往音樂會、建築工地和工廠等場所時，請戴上耳塞或耳罩。市面上甚至有專為音樂會設計的耳塞，可以在降低噪音的同時不影響音樂品質。
• 讓你的耳朵休息一下：如果你長時間暴露在吵雜的環境中，請到安靜的環境中待上幾個小時，讓你的耳朵休息一下。
• 保護您的孩子：幼兒的耳朵非常敏感。帶他們去吵雜的地方時，別忘了摀住他們的耳朵。

什麼情況下該去看醫生？

如果您符合以下任何情況，請盡快就醫。

• 如果你因為工作或嗜好而經常接觸到巨大的噪音。
• 如果您在聽到巨響後耳朵裡出現「嗡嗡」聲（耳鳴）。
• 如果您發現聽力有任何變化。
• 如果您出現突發性或快速性聽力喪失。
• 如果家人或朋友經常說：“你現在聽不到我們在說什麼。”

聽力是上帝給我們的寶貴禮物。與其日後後悔，不如趁現在好好保護它。