你的乳頭皮膚有變化嗎？讓我們來了解一下乳房佩吉特氏症。

最近你有沒有註意到乳頭出現輕微發紅、搔癢或脫皮的現象？你可能覺得這只是常見的皮膚病，例如濕疹，甚至可能不需要治療就能自行消退。但千萬不要把它當成小問題而置之不理，我們說的是一種罕見的疾病——乳癌，你一定要重視。

簡單來說，什麼是乳房佩吉特氏症？

乳腺佩吉特氏症是一種非常罕見的癌症，發生在乳頭周圍的皮膚上。它約佔所有乳癌的1%到4%。這種疾病是指癌細胞在乳頭皮膚表面生長。

值得注意的是，超過90%的佩吉特氏症患者同時患有另一種類型的癌症，這種癌症可能起源於同一側乳房。它可能是乳管原位癌（DCIS）或侵襲性乳癌。這意味著，皮膚上的這種可見症狀實際上可能預示著更嚴重的內部問題。

哪些人最容易罹患這種疾病？

雖然任何人都有可能罹患乳癌，但某些因素會增加罹病風險。讓我們來看看這些因素是什麼。

• 年齡：風險隨年齡增加而逐漸增加，尤其是在 50 歲以後。平均診斷年齡約 57 歲。
• 性別：女性罹患此病的幾率遠高於男性。
• 家族史：如果你的母親、姊妹或女兒罹患乳癌，那麼你罹患乳癌的風險也會略高一些。
• 基因突變：有些人可能會遺傳基因突變，例如 `(BRCA1)` 和 `(BRCA2)`，這會增加乳癌的風險。
• 體重過重：超重，尤其是在更年期後，也是一個風險因素。
• 飲酒：過量飲酒會增加乳癌的風險。
• 乳房組織緻密：如果你的乳房中有很多腺體組織（這可以透過乳房X光檢查檢測到），這也會增加你的患病風險。
• 荷爾蒙療法：停經後長期服用含雌激素的荷爾蒙療法可能會增加患病風險。
• 放射治療：如果您在兒童時期或青少年時期因任何原因接受過胸部放射治療，那麼您在日後罹患乳癌的風險會增加。

佩吉特氏症的症狀有哪些？如何識別這種疾病？

這種疾病的症狀起初非常輕微，所以很多人都會忽略它。但了解這些症狀非常重要。

讓我們透過這張表格來清楚地了解這些症狀。

大多數情況下，這種疾病始於乳頭，然後擴散到周圍的深色皮膚區域（乳暈）。

醫生，您如何診斷這個病例？

當你出現這類症狀去看醫生時，他首先會仔細檢查你的身體。然後，他會建議你做幾項檢查以確診疾病。

最重要、最必要的檢查是活體切片檢查。切片檢查需要從乳頭皮膚上取一小塊組織，並在顯微鏡下檢查是否含有「佩吉特細胞」。活檢可以透過以下幾種方式進行：

• 表面切片：從皮膚表面刮取少量細胞樣本。
• 刮取切片檢查：用鋒利的器械去除皮膚表層。
• 穿刺切片：用圓形器械取下一小塊圓形皮膚組織。
• 楔形切片：一種切除少量組織的小型外科手術。

由於佩吉特氏症通常伴隨乳房內其他癌症，醫生會安排其他檢查來篩檢這些癌症。這些檢查可能包括：

• 乳房X光檢查：乳房進行X光檢查。
• 乳房超音波檢查：一種利用聲波產生乳房內部影像的檢查。
• 乳房核磁共振掃描：一項可以提供非常清晰、詳細乳房影像的檢查。

有哪些治療方法？

治療方法取決於您的疾病分期。也就是說，醫生會根據多種因素選擇最佳治療方案，例如您是否只患有佩吉特病，或者乳房內是否有其他癌症，以及癌症是否已經擴散。

如何預防這類癌症？

雖然沒有辦法百分之百預防癌症，但我們可以透過改變生活方式來降低罹癌風險。

• 保持健康體重。
• 經常運動。
• 限制飲酒量。
• 一些研究表明，母乳哺育還可以降低乳癌的風險。

如果您有一項或多項乳癌風險因素，請務必與您的醫生討論此事，並就定期篩檢等事宜尋求建議。