你耳朵前面也有腫塊嗎？讓我們一起來了解腮腺腫瘤吧！

你有沒有感覺到耳朵前面、臉頰上長了個小腫塊？或聽別人說過？看到這種情況，感到有點害怕是很正常的。但並非所有腫塊都是危險的。今天我們要討論的是一種可能長在耳朵前面的腫塊，也就是腮腺腫瘤。

什麼是腮腺腫瘤？簡單來說…

簡單來說，腮腺腫瘤是指腮腺內出現的異常腫塊或腫瘤。腮腺位於耳前、臉頰上，是口腔三大唾液腺中最大的一個。

現在這些堅果可以分為兩種：

1.非癌性（良性）腫瘤：這是最常見的腫瘤。我們也稱它們為「無害腫瘤」。它們不會擴散到身體的其他部位。

2.惡性腫瘤：這是最危險的腫瘤。由於它們由癌細胞組成，如果不及時治療，就會生長並擴散到身體的其他部位。腮腺癌是唾液腺中最常見的癌症類型。

但別擔心，這兩種腫瘤都比較罕見。在全球範圍內，鼓膜癌的發生率約為十萬分之一。雖然目前尚無關於非癌性腫瘤發生率的確切數據，但醫師估計發生率可能在十萬分之一到六人之間。

如果患有這樣的腫瘤，我們會感覺到哪些症狀？

如果患有腮腺腫瘤，主要症狀是耳前出現腫塊或腫脹。這是大多數人首先註意到的症狀。

然而，與良性腫瘤相比，癌性腫瘤更容易引起疼痛。此外，癌性腫瘤也可能出現以下症狀：

• 腫塊看起來像傷口或潰瘍。
• 那個部位感覺麻木。
• 張口困難，感覺下巴像被鎖住了一樣（牙關緊閉）。
• 臉部一側變大或變小（臉型改變）。

大多數情況下，這些耳膜腫瘤生長非常緩慢。您可能數月、數年甚至數十年都沒有任何症狀。大多數情況下，腫瘤是在進行其他健康問題的影像學檢查（例如CT掃描或MRI掃描）時偶然發現的。

為什麼會形成這種腫瘤？其病因是什麼？

事實上，醫生們至今仍不清楚這些癌性和非癌症性腫瘤的確切成因。然而，研究已經發現了一些規律。例如：

• 吸菸：吸菸者罹患此類腫瘤的風險可能會增加。
• 放射治療：如果您之前曾接受過頭部或頸部癌症的放射治療，則認為這也可能會對此產生影響。

這些是目前已確定的主要風險因素。

醫師如何準確診斷腮腺腫瘤？

當您因頭部或頸部出現腫塊就診時，醫生首先會仔細檢查您的頭部和頸部。他們會詢問您腫塊出現多久了，是否在增大，以及是否疼痛。然後，他們可能會進行一些檢查，例如：

• 血液檢查：某些感染也會導致腮腺腫大。因此，醫生會檢查您的血液中白血球數量是否增多（白血球增多症）。如果白血球增多，則可能是由感染引起的。
• 影像學檢查：這通常使用CT掃描（電腦斷層掃描）或MRI掃描（磁振造影掃描）。這些檢查可以幫助確定腫瘤的大小、位置以及是否侵犯周圍組織。
• 細針穿刺切片（FNA）：這是確定腫塊是否為癌性的最重要檢查。醫生會將一根極細的針插入腫塊，抽取少量細胞樣本，並在顯微鏡下檢查。這項檢查還有助於確定腫塊的類型。目前已知的癌性腫塊有20多種，非癌性腫塊約有11種。

想想看，醫生就像偵探一樣，從這些檢查中收集信息，從而準確地找出病因。

這項「（FNA）」檢查的結果還可以確定癌症的分期和分級。

• 分期：分期取決於腫瘤的大小、位置，以及是否已擴散到附近的淋巴結或身體的遠端部位。
• 分級：這指的是癌細胞在顯微鏡下的形態。分級從低級別到高級別不等。高等級癌症的擴散速度可能稍快。

醫生會將所有這些資訊綜合起來，決定最適合你的治療方案，以及治療後你可能會出現的情況，這被稱為「預後」。

腮腺腫瘤有哪些治療方法？

這些腫瘤的主要治療方法是手術切除腫瘤。

如果是良性腫瘤，可以透過手術完全治癒。

即使腫瘤是惡性的，透過手術治癒的幾率也很高，尤其是在早期發現和治療的情況下。然而，癌性腫瘤有時會復發。

最常見的手術是腮腺切除術。這種手術會切除含有腫瘤的腺體部分或整個腺體。患有惡性腫瘤的患者在術後通常會接受放射治療，以防止癌症復發。

如果我患有腮腺腫瘤，我該做好哪些準備？

這主要取決於你患的是良性腫瘤還是惡性腫瘤。

• 良性腫瘤：通常手術後可完全癒合，術後不會有重大問題。
• 如果是惡性腫瘤：如果能早期發現並在擴散前進行治療，治癒的幾率很高。然而，這些癌性腫瘤有時甚至在治療數年後也會復發。因此，建議定期進行醫學檢查。

如果您曾接受過耳膜癌治療，醫生可能會安排您定期複查，其中可能包括影像檢查。這些檢查可能需要在治療後長達 20 年內進行。複查時間表大致如下（這只是一個大致的安排，您的醫生會告知您具體情況）：

• 前兩年：每 3-6 個月一次。
• 2-5歲：每6-12個月一次。
• 5 年後：每年一次。

患有鼓膜癌性腫瘤的患者的存活率是多少？

這是一個比較敏感的話題。 「存活率」係指確診五年後仍存活的患者比例的估計值。這個數字因人而異，並且取決於多種因素。

• 腫瘤亞型：已知的癌性腫瘤有20多種類型。每種類型的預後都不同。
• 腫瘤分期：癌症越晚期（分期越高），治癒的幾率越低。
• 腫瘤分級：低級別癌症患者的生存機會比高級別癌症患者更長。

例如，黏液表皮樣癌（MEC）是腮腺中最常見的癌症類型。低等級癌症的5年存活率約為86%，而高等級癌症的5年存活率可能僅22%左右。

在考慮這些「生存率」時，請記住以下幾點：

• 這些只是平均值。您的實際情況可能會更好或更糟。
• 這些是根據其他患者的經驗所做的估計。
• 該數據每五年更新一次，因此當前數值可能會發生變化。

如果您正在接受耳膜癌治療，請與您的醫生坦誠溝通，以了解可能的情況。他/她能讓您更清楚地了解自身狀況。

腮腺腫瘤可以預防嗎？

由於確切病因尚不清楚，因此無法完全預防這些腫瘤的形成。但是，我們可以透過避免已知的風險因素，例如戒菸，來降低患病風險。

治療後我該如何照顧自己？

由於癌變耳垢可能會復發，因此治療後好好照顧自己非常重要。以下是一些建議：

• 按時參加複診：篩檢測試可以在癌症擴散之前發現它。
• 避免吸煙：專家懷疑吸煙會增加這種癌症的風險。如果您吸煙，請諮詢醫生尋求戒菸協助。有一些戒菸項目可以提供幫助。
• 想想癌症康復：得知癌症可能會復發，難免會感到恐懼和焦慮。癌症復原計畫可以幫助您應對這種壓力。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您曾接受過耳膜癌治療，您將定期接受「追蹤」檢查。但是，如果您在耳前摸到新的腫塊，或註意到任何其他異常變化，請立即就醫。

腮腺腫瘤較為罕見。大多數情況下，它們是良性的。然而，有時也可能是惡性的。主要症狀是耳前出現腫塊。如果您發現該區域有腫塊或腫脹，請立即就醫。醫師會進行必要的檢查，找出病因，並為您制定最適合的治療方案。

本文最重要的幾點需要記住（重點總結）

• 如果耳前或臉頰上長了腫塊，那可能是腮腺腫瘤。
• 這些腫瘤通常是良性的，但有些可能是惡性的。
• 如果您出現疼痛、麻木、張口困難或臉部形狀改變等症狀，請立即就醫。
• 只有透過細針穿刺切片檢查才能準確地確定腫瘤的性質。
• 手術和放射療法是治療癌症的常用方法。
• 定期追蹤至關重要，因為癌性腫瘤可能會復發。
• 避免使用菸草製品有助於降低風險。

記住，如果你發現身體有任何異常腫塊或變化，明智的做法是立即就醫，而不是驚慌失措。這樣，如果真的有問題，就能及早發現並治療。

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