讓我們來了解一下手術前會見到你的特殊醫師—麻醉師。

你是否曾經準備接受手術或重大檢查？你是否記得，除了外科醫生之外，還有另一位特殊的醫生來見你？這位醫生就是麻醉師。今天，我們就來聊聊麻醉師是誰，他的工作內容是什麼，以及他對你的舒適和安全有多重要。

什麼是麻醉醫師？

簡單來說，麻醉師就是在手術或其他疼痛醫療程序之前、之中和之後，在麻醉、疼痛管理和重症監護室負責照顧您的醫生。想想看，在手術過程中不感到疼痛對我們來說有多重要。這位專科醫生正是安全地做到這一點。

什麼是麻醉？

麻醉是一種醫療手段，可以防止患者在手術或其他醫療過程中感到疼痛。麻醉醫師和其他醫護人員用來止痛的藥物稱為麻醉劑。

你看，這些麻醉方法的作用機制各不相同。

• 有些麻醉劑只能麻痺身體的特定部位。你可以把它想像成拔牙前使用的麻醉藥。
• 有些藥物會使大腦暫時處於睡眠狀態，然後使人完全失去意識。這種藥物特別用於頭部、胸部或腹部等大型手術。

如果只是小手術，例如補牙，醫生會給你局部麻醉，也就是只麻醉那個部位的藥物。

麻醉師也是醫生嗎？

當然！麻醉師和外科醫生或家庭醫生一樣，都是擁有醫學學位的醫生。他們擁有醫學博士學位（醫學博士，MD；或整骨醫學博士，DO）。考慮到他們的中學教育、大學學位以及醫學院畢業後的住院醫師培訓，他們需要接受12到14年的訓練。所以，這可不是一件容易的事，對吧？

麻醉醫師究竟是做什麼的？

就像您的家庭醫生一樣，麻醉師負責您健康的各個方面。例如，他們會在手術過程中監測您的血壓、糖尿病、氣喘和心臟狀況，同時也會進行麻醉，確保您在手術過程中不會感到任何疼痛。

麻醉師也會在您失去意識時遮蓋和保護您的身體部位，以防止損傷，從而確保您的安全。

麻醉醫師在術前、術中和術後都肩負著非常重要的職責：

術前

• 仔細研究你的健康狀況和檢查結果。
• 確定您的身體是否適合即將進行的手術。
• 選擇最適合您的麻醉方案。

手術過程中

• 手術過程中，我們會持續監測您的生命體徵，例如心率、血壓和呼吸。
• 管理您現有的健康狀況。
• 提供身體正常運作（如心臟、肺、腎臟）所需的液體、血液製品和藥物。
• 他們可能單獨工作，也可能與由麻醉護理師或麻醉實習生組成的麻醉護理團隊一起工作。

術後

• 手術後，您有責任照顧好自己的身體，直到麻醉藥效逐漸消退。
• 通常情況下，麻醉師會決定何時完全從麻醉藥效中恢復過來，可以回家還是轉到醫院的另一個病房。

其他重要功能

麻醉醫師也負責照顧接受小型手術或無需完全失去意識（「全身麻醉」）的患者。例如，為即將分娩的母親提供硬膜外麻醉以減輕疼痛。

他們也協助照顧重症監護室（ICU）接受重大手術的病人。此外，他們還與醫院的疼痛管理團隊合作，或在診所為遭受劇烈疼痛的患者提供幫助，無論這些疼痛是由於意外事故還是慢性背痛引起的。

麻醉團隊還有其他人嗎？

是的，除了麻醉師之外，麻醉團隊可能還有其他成員。讓我們來看看他們都是誰。

• 註冊麻醉護理師（CRNA）：這是一位已完成經認證的麻醉護理師訓練課程的註冊護理師。他們是接受過麻醉護理高級訓練的護士（而非醫生）。註冊麻醉護理師通常在麻醉醫師的監督下工作，就像醫院病房裡的護理師在您的外科醫生或家庭醫生的指導下照顧您一樣。
• 註冊麻醉師助理（CAA）：這是一種中級護理人員，其工作方式與註冊麻醉護理師（CRNA）類似。但是，他們沒有護理學位，而是擁有科學背景，例如醫學預科學位。
• 麻醉醫師：這是我們之前提到的醫生，他們在醫學院畢業後接受麻醉的專業訓練。他們接受四年的普通麻醉訓練。此外，他們可能還會接受一到兩年的次專科培訓，例如兒科、心臟科、產科、重症監護或疼痛管理。

哪些常見的手術和手術需要麻醉師？

許多手術和醫療程序都需要某種類型的麻醉，而麻醉師的專業技能至關重要。麻醉醫師常用的麻醉類型包括：

• 全身麻醉－這意味著完全失去意識。
• 鎮靜－這意味著讓您進入淺睡眠狀態。
• 局部麻醉－這意味著麻醉身體的大片區域。

如果只是輕微的手術需要局部麻醉，主刀醫師會給你注射。

需要全身麻醉的普通外科手術：

• 頭部或背部手術
• 心臟手術
• 肺部手術
• 腹部手術

區域麻醉－即脊髓麻醉、硬脊膜外麻醉或區域麻醉阻斷－用於一般外科手術：

• 髖關節或膝關節手術
• 手部或足部手術

靜脈鎮靜—這意味著給您注射藥物，使您放鬆並保持不同程度的清醒（可能涉及或不涉及局部麻醉）—常見操作流程：

• 氣管內檢查（支氣管鏡檢查）
• 大腸內部檢查（大腸鏡檢查）
• 膀胱內檢查（膀胱鏡檢查）
• 牙科手術
• 輕微骨折修復
• 小型皮膚手術
• 整形或重建手術
• 上消化道內視鏡檢查

麻醉醫師也負責在分娩過程中進行硬脊膜外麻醉以控制疼痛，以及為剖腹產（C-section）進行麻醉。

去看麻醉師時該做好哪些準備？

手術前幾天或幾週，您會與麻醉師見面。屆時，他/她會確保您的身體狀況適合進行手術。

想問你的問題

他們會問你一些問題，例如：

• 你的整體健康狀況如何？
• 是否有任何特定的既往健康狀況，例如心臟病、糖尿病或氣喘？
• 您正在服用的藥物類型（醫生處方藥、非處方藥和補充劑）。
• 你對哪些東西過敏？
• 您或您的家人過去是否對麻醉有任何不良反應，這一點非常重要。尤其重要的是，如果您過去曾出現過麻醉甦醒困難、使用呼吸機的時間超出預期、對麻醉有類似發燒的反應，或者術後出現過嚴重的噁心和嘔吐，請務必告知您的醫生。

進行的身體檢查

他們會核實你的以下資訊：

• 呼吸道－指的是你的牙齒、喉嚨、脖子和鼻腔。
• 心。
• 肺。
• 脈搏（`脈搏` / `心率`）。

他們還會查看您的血液檢查、X光片、超音波檢查和心電圖報告，以確保您為手術做好充分準備。

在綜合考慮所有因素後，他們會為您制定合適的麻醉方案——無論是全身麻醉、區域麻醉、脊髓麻醉，還是這些方法的組合。不要害怕向您的麻醉師提問。請解釋他們的建議以及您可能遇到的情況。

如何才能成為麻醉師？

要成為麻醉師，必須完成以下所有步驟：

• 在大學完成四年醫學預科教育並獲得學士學位。
• 四年制醫學院教育（“醫學院”）和醫學學位（“MD”或“DO”）。
• 麻醉學專業的四年制研究生專科訓練（「住院醫師訓練」）。
• 此外，如果您願意，還可以接受一到兩年的專科訓練（「專科醫師訓練」） 。也就是說，在心臟病學、神經病學、兒科學、婦產科學、重症監護或疼痛管理等更專業的領域進行培訓。

完成研究生培訓後，大多數麻醉師都會通過筆試和口試，獲得美國麻醉學委員會 (ABA) 的認證。

與其他醫療專業人員一樣，麻醉師在其職業生涯中必須不斷參加會議和課程，以了解本領域的最新進展和技術。有些麻醉師也會從事研究，以尋找新的、更好的麻醉方法。

麻醉學領域有哪些次專科？

麻醉學領域的一些亞專科包括：

• 疼痛管理
• 心臟麻醉
• 小兒麻醉
• 神經麻醉
• 產科麻醉
• 重症監護/重症監護
• 區域麻醉/急性疼痛管理
• 臨終關懷與安寧療護

最後，還有一些需要記住的事情。

接受手術或大型醫療程序可能會讓人感到有些不知所措。但請記住，您的麻醉師擁有專業的知識和技能，能夠確保您在手術過程中的安全。他們會為您制定專屬的麻醉方案。

不要害怕向麻醉師提問。他們的職責是幫助您在手術過程中感到更安心、更有信心。您的安全對他們來說至關重要。

所以，下次當你或你認識的人需要做手術時，現在你應該了解麻醉師的角色了吧？我希望這能讓你安心。

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