足底筋膜炎是導致你腳跟疼痛的原因嗎？讓我們來找出答案！

很多人都有這樣的困擾：早上起床後，腳跟會劇烈疼痛。這種疼痛感覺就像釘子扎進腳跟，或是踩到玻璃一樣。走一會兒後疼痛會減輕，但過一會兒再起床，疼痛又會復發。你也有過這樣的經驗嗎？所以，今天我們要討論的就是這個非常常見且與你息息相關的健康問題。

簡單來說，什麼是足底筋膜炎？

這個名字聽起來可能有點複雜，但實際上很簡單。我們先來看看這個名字的意思。

足底筋膜是一條厚實而強韌的組織帶，從足跟骨延伸到腳趾。它像橡皮筋一樣富有彈性，如同弓弦中的彈簧，幫助形成並維持足弓。足底筋膜也扮演避震器的作用，吸收我們行走、跑步或跳躍時身體重量所帶來的衝擊力。

名稱的第二部分“-itis”表示炎症，即腫脹或發炎。

足底筋膜炎是指我們先前提到的足底筋膜發炎並引起疼痛的疾病。這是足跟疼痛最常見的原因。

這種疼痛感覺如何？有哪些症狀？

足底筋膜炎最主要、最明顯的症狀是足跟疼痛。但這種疼痛並非人人相同，它會隨著一天中的時間和活動而改變。讓我們來看看這些症狀有哪些。

為什麼會罹患足底筋膜炎？有哪些風險因素？

當足底筋膜這層組織受到過度壓力或拉傷時，就會出現微小撕裂。當身體試圖修復這些撕裂時，就會出現腫脹和疼痛。造成這種情況的原因有很多。

對日常生活和工作的影響

• 需要整天站立的工作：對於一天大部分時間都要站立的人來說，這種風險更高，例如教師、工廠工人和保安人員。
• 在堅硬的地面上工作：經常在堅硬的地面上行走或鍛煉，例如水泥地面、瓷磚地面。
• 不合適的鞋子：穿著沒有鞋底支撐的平底涼鞋（用我們的話來說就是「butta涼鞋」）、高跟鞋和破舊的鞋子。
• 運動量突然增加：當你突然增加跑步距離或運動時間時，也可能會出現這種情況。
• 在家赤腳行走：經常赤腳行走，尤其是在瓷磚或水泥地板上。

身體其他狀況

• 肥胖：隨著體重的增加，我們每走一步腳底承受的重量也會增加，進而對足底筋膜造成過大的壓力。
• 足型：有些人是扁平足，有些人是高弓足。無論哪種情況，身體的重量都無法均勻分佈在足底，這都會增加足底筋膜炎的風險。
• 年齡：這種疾病最常見於 40 至 60 歲的人。

醫生如何診斷？

當你去看醫生時，他首先會詢問你的症狀。

• 疼痛何時出現？
• 具體是腳的哪個部位會痛？
• 哪些因素會加劇疼痛？

接下來，醫生會檢查您的足部。他會按壓您的腳跟和腳底，檢查是否有腫脹或疼痛。大多數情況下，根據您提供的資訊和這次身體檢查，即可診斷出病情。

足底筋膜炎有哪些治療方法？

好消息是，超過90%的患者可以透過簡單的非手術治療完全康復。治療有兩個主要目標：一是減輕疼痛和腫脹；二是找出並治療導致病情的根本原因。

先在家做這些事

• 休息：暫時避免進行會引起疼痛的活動（劇烈運動、跑步、長時間站立）。
• 冰敷：這是緩解疼痛和腫脹的好方法。將一個裝滿水的瓶子冷凍，用薄毛巾包裹起來，然後敷在腳底。每天兩次，每次約15-20分鐘。
• 穿著合適的鞋子：選擇有良好足弓支撐和緩衝性能的鞋子。養成即使在室內也穿拖鞋的習慣。
• 止痛藥：非處方止痛藥（非類固醇抗發炎藥） ，如布洛芬和萘普生，可以暫時緩解疼痛和腫脹。但請記住，未經醫生許可，請勿連續服用這些藥物超過10天。
• 伸展：一些簡單的伸展足底筋膜和小腿肌肉的運動可以有效緩解疼痛。請諮詢您的醫生或物理治療師以獲取相關建議。

醫生建議的其他治療方法

如果這些簡單的治療方法無法緩解症狀，您的醫生可能會建議您採用其他治療方法。

• 矯正器或鞋墊：鞋內放置特製的柔軟鞋墊可以幫助減輕腳底的壓力。雖然市面上有許多現成的鞋墊，但有時您可能需要根據您的腳型訂製的鞋墊。
• 步行靴：在某些情況下，建議穿戴特製的靴子（步行靴）以減少足部活動幾週，讓組織有時間癒合。
• 皮質類固醇注射：如果疼痛和腫脹嚴重，直接在疼痛部位注射皮質類固醇可以迅速緩解疼痛。
• 其他治療方法：除此之外，目前也採用了富血小板血漿（PRP）注射和體外脈衝活化技術（EPAT）等現代治療方法。

足底筋膜炎和跟骨骨刺是一回事嗎？

很多人在這裡容易感到困惑。當你查看一些足底筋膜炎患者的X光片時，你會發現跟骨上有一個細小的尖狀增生物。這被稱為跟骨骨刺。

簡單來說，當足底筋膜長時間被拉伸時，身體會在它與跟骨連接處沉積新的鈣質並形成骨骼增生。但令人驚訝的是，在大多數情況下，疼痛的原因並非跟骨骨刺本身，而是足底筋膜的腫脹。大多數跟骨骨刺患者並無疼痛感。

如何防止這種情況再次發生？

足底筋膜炎治癒後，請注意以下事項以防止復發。

• 一定要穿合適的鞋子。丟掉破舊、不合腳的鞋子。
• 控制體重。保持健康的體重可以減輕腳部壓力。
• 運動前後要充分拉伸，尤其是伸展腿筋和腳底的運動。
• 避免赤腳在堅硬的地面上行走。
• 逐步增加運動強度。不要突然進行超出身體承受能力的運動。

如果你嘗試在家治療一週左右，疼痛仍未緩解，甚至加劇，一定要去看醫生。治療開始得越早，恢復時間就越短。