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讓我們來了解一下腹膜後淋巴結清除術(RPLND),它可以阻止癌細胞的擴散。

讓我們來了解一下腹膜後淋巴結清除術(RPLND),它可以阻止癌細胞的擴散。

當醫生告訴你得了癌症時,他有沒有跟你提到腹膜後淋巴結清除術(RPLND)?你可能對這個名字感到有些害怕和不知所措。但別擔心。這其實是一項非常重要的手術,目的是為了阻止癌細胞在體內擴散。所以,讓我們用你能理解的方式來簡單解釋一下。

什麼是腹膜後淋巴結清除術(RPLND)?

簡而言之,RPLND(腹膜後淋巴結清除術)是一種外科手術,用於切除身體特定區域的淋巴結。該區域被稱為「腹膜後」區域。

你可以這樣理解:腹部主要器官(如肝臟和腸道)後面的空洞。我們把這個區域稱為腹膜後間隙。

現在我們來看看這些淋巴結是什麼。它們實際上是一些非常小的器官,有助於維持我們身體免疫系統的健康。它們就像我們身體的哨兵。我們體內有數百個淋巴結,分佈在各處。

因此,在手術過程中,外科醫師(腫瘤外科醫師)切除淋巴結後,會將淋巴結送到病理科進行檢查。病理科醫師會在顯微鏡下觀察淋巴結,以確定是否有癌細胞。醫生有時會將這種手術稱為「腹膜後淋巴結切除術」。

為什麼我需要做腹膜後淋巴結清除手術?

醫生可能會出於多種原因建議您進行這項手術。讓我們來看看這項手術的益處。

主要原因簡單來說…
確定癌症分期切除並檢查淋巴結有助於確定癌症在體內的擴散程度。這被稱為確定癌症分期。
阻止癌症擴散如果癌細胞進入淋巴結,它們可以透過淋巴管擴散到身體其他部位。這稱為轉移。因此,切除這些淋巴結有助於阻止癌細胞擴散。
降低癌症復發的風險切除含有癌細胞的淋巴結可以大大降低癌症未來復發的風險。
如果癌症復發,可採用此治療方法。有時,如果癌症在治療後復發,就會進行這種手術來切除含有癌細胞的淋巴結。

具體來說,RPLND有時用於睪丸癌的分期和治療。它也用於其他類型的癌症,例如腎臟癌、某些女性生殖系統癌症和某些類型的肉瘤。

醫師如何判斷我是否需要進行腹膜後淋巴結清除術(RPLND)?

如果影像檢查顯示您腹部後方的淋巴結腫大,醫師可能會建議您進行此手術。這類檢查包括:

  • CT掃描
  • 核磁共振掃描
  • PET掃描

您的醫生可能會在您癌症治療過程中的其他階段建議您進行這項手術。您的醫師最了解您的具體情況,也最能解釋您為什麼需要這項手術。所以,請不要猶豫,隨時向他/她提出任何疑問。

RPLND手術是如何進行的?

手術開始前,您將被全身麻醉。這意味著您將完全睡著,所以您不會感到任何疼痛。

然後,外科醫生會在你的腹部做一個切口,小心地切除距離癌症最近的淋巴結。

這項手術的主要目的是切除所有可能含有癌細胞的淋巴結,徹底阻止癌症擴散。為了達到這個目的,有時除了淋巴結之外,可能還需要切除其他組織。

  • 來自身體其他部位的幾個淋巴結。
  • 另一個器官,比如腎臟。
  • 該區域的其他腫瘤或組織。

現在,一些醫院採用腹腔鏡手術或機器人輔助手術來進行這種手術。腹腔鏡手術只需幾個小切口即可完成。您的醫生會向您解釋哪種方法更適合您。

這項RPLND手術可能需要三到十個小時

手術後會有什麼感覺?

手術後您需要在醫院住院四到七天。術後疼痛是正常的,醫生會開必要的止痛藥,所以不用擔心。

這種手術有哪些風險?

任何大型手術都存在風險,腹膜後淋巴結清除術也不例外。醫生會提前向您詳細解釋所有這些風險。

風險描述
血管損傷醫生在非常靠近人體主要血管的位置進行手術。因此,在極少數情況下,這些血管可能會受損,並可能導致額外的出血。
影響生育能力手術後可能會出現射精問題。這是因為控制射精的神經穿過手術區域。大多數情況下,外科醫生會保護這些神經免受損傷。然而,有時仍會出現一種稱為無射精的情況。
淋巴液積聚(淋巴囊腫)淋巴液可能會積聚在淋巴結切除後留下的空隙中。為了排出這些多餘的液體,醫生可能會在您的腹部放置一根細管(引流管)。
其他併發症與任何手術一樣,有感染、呼吸困難、損傷其他器官、下腹部疼痛和便秘等小風險。

手術後的報告都寫了些什麼?

醫生會向您解釋淋巴結檢查後的病理報告。

你可以使用「正面」或「負面」這兩個詞。

  • 陽性結果意味著切除的淋巴結中存在癌細胞。
  • 陰性結果意味著沒有癌細胞。

此外,報告也說明了切除的淋巴結總數中有多少含有癌細胞。另外,

  • 癌症類型。
  • 癌細胞與正常細胞的差異程度(分級)。
  • 癌細胞分裂的速度(有絲分裂率)。

報告可能包含其他重要訊息,例如:

收到結果後接下來會發生什麼事?

根據您的報告結果,您的醫療團隊將決定下一步的治療方案。方案可能如下圖所示:

  • 觀察/監視,不進行任何治療
  • 化療
  • 放射治療

我應該幾點打電話給醫生?

回家後,您需要好好休養。尤其要注意手術傷口的癒合情況。如果您出現以下任何症狀,請立即聯絡您的醫生。

警示訊號-立即就醫
噁心或嘔吐如果你嘔吐得厲害,連一點水都無法留在胃裡。
下腹部疼痛如果您感到下腹部緊繃、劇烈疼痛或觸摸下腹部時疼痛。
沒有脹氣或排便如果您無法排氣或排便。
傷口流膿如果手術切口處有膿液流出。
劇烈疼痛如果您感到劇烈疼痛,即使服用止痛藥也無法控制。

任何手術都令人恐懼,尤其是與癌症相關的手術。但請記住,腹膜後淋巴結清除術(RPLND)是一項救命的手術,它能為醫生提供關於您健康狀況的重要信息,並能阻止癌症擴散。

如果您對接受如此大型的手術仍有疑慮或擔憂,不妨向另一位專家尋求第二意見。或許與另一位醫生交談能讓您安心許多,並賦予您面對手術所需的心理力量。

這次手術是您人生中的一件大事,但它有可能挽救您的生命。您的醫療團隊會竭盡全力幫助您,所以請與他們溝通您所有的問題和擔憂。

重點

  • RPLND 是一種大型手術,用於切除腹部器官後面的淋巴結。
  • 這樣做主要是為了檢查癌症是否已經擴散,阻止癌症擴散,並防止癌症復發。
  • 任何手術都有風險,手術也不例外,例如出血和影響生育能力。您的醫師會告知您這些風險。
  • 手術後需要時間恢復。密切注意感染跡象(發燒、傷口流膿、劇烈疼痛)非常重要。
  • 要坦誠地向醫療團隊表達你的恐懼和擔憂。如有必要,不要猶豫尋求第二診療意見。

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⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

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讓我們來了解一下腹膜後淋巴結清除術(RPLND),它可以阻止癌細胞的擴散。
人體如何運作2026年7月16日

讓我們來了解一下腹膜後淋巴結清除術(RPLND),它可以阻止癌細胞的擴散。

當醫生告訴你得了癌症時,他有沒有跟你提到腹膜後淋巴結清除術(RPLND)?你可能對這個名字感到有些害怕和不知所措。但別擔心。這其實是一項非常重要的手術,目的是為了阻止癌細胞在體內擴散。所以,讓我們用你能理解的方式來簡單解釋一下。

什麼是腹膜後淋巴結清除術(RPLND)?

簡而言之,RPLND(腹膜後淋巴結清除術)是一種外科手術,用於切除身體特定區域的淋巴結。該區域被稱為「腹膜後」區域。

你可以這樣理解:腹部主要器官(如肝臟和腸道)後面的空洞。我們把這個區域稱為腹膜後間隙。

現在我們來看看這些淋巴結是什麼。它們實際上是一些非常小的器官,有助於維持我們身體免疫系統的健康。它們就像我們身體的哨兵。我們體內有數百個淋巴結,分佈在各處。

因此,在手術過程中,外科醫師(腫瘤外科醫師)切除淋巴結後,會將淋巴結送到病理科進行檢查。病理科醫師會在顯微鏡下觀察淋巴結,以確定是否有癌細胞。醫生有時會將這種手術稱為「腹膜後淋巴結切除術」。

為什麼我需要做腹膜後淋巴結清除手術?

醫生可能會出於多種原因建議您進行這項手術。讓我們來看看這項手術的益處。

主要原因簡單來說…
確定癌症分期切除並檢查淋巴結有助於確定癌症在體內的擴散程度。這被稱為確定癌症分期。
阻止癌症擴散如果癌細胞進入淋巴結,它們可以透過淋巴管擴散到身體其他部位。這稱為轉移。因此,切除這些淋巴結有助於阻止癌細胞擴散。
降低癌症復發的風險切除含有癌細胞的淋巴結可以大大降低癌症未來復發的風險。
如果癌症復發,可採用此治療方法。有時,如果癌症在治療後復發,就會進行這種手術來切除含有癌細胞的淋巴結。

具體來說,RPLND有時用於睪丸癌的分期和治療。它也用於其他類型的癌症,例如腎臟癌、某些女性生殖系統癌症和某些類型的肉瘤。

醫師如何判斷我是否需要進行腹膜後淋巴結清除術(RPLND)?

如果影像檢查顯示您腹部後方的淋巴結腫大,醫師可能會建議您進行此手術。這類檢查包括:

  • CT掃描
  • 核磁共振掃描
  • PET掃描

您的醫生可能會在您癌症治療過程中的其他階段建議您進行這項手術。您的醫師最了解您的具體情況,也最能解釋您為什麼需要這項手術。所以,請不要猶豫,隨時向他/她提出任何疑問。

RPLND手術是如何進行的?

手術開始前,您將被全身麻醉。這意味著您將完全睡著,所以您不會感到任何疼痛。

然後,外科醫生會在你的腹部做一個切口,小心地切除距離癌症最近的淋巴結。

這項手術的主要目的是切除所有可能含有癌細胞的淋巴結,徹底阻止癌症擴散。為了達到這個目的,有時除了淋巴結之外,可能還需要切除其他組織。

  • 來自身體其他部位的幾個淋巴結。
  • 另一個器官,比如腎臟。
  • 該區域的其他腫瘤或組織。

現在,一些醫院採用腹腔鏡手術或機器人輔助手術來進行這種手術。腹腔鏡手術只需幾個小切口即可完成。您的醫生會向您解釋哪種方法更適合您。

這項RPLND手術可能需要三到十個小時

手術後會有什麼感覺?

手術後您需要在醫院住院四到七天。術後疼痛是正常的,醫生會開必要的止痛藥,所以不用擔心。

這種手術有哪些風險?

任何大型手術都存在風險,腹膜後淋巴結清除術也不例外。醫生會提前向您詳細解釋所有這些風險。

風險描述
血管損傷醫生在非常靠近人體主要血管的位置進行手術。因此,在極少數情況下,這些血管可能會受損,並可能導致額外的出血。
影響生育能力手術後可能會出現射精問題。這是因為控制射精的神經穿過手術區域。大多數情況下,外科醫生會保護這些神經免受損傷。然而,有時仍會出現一種稱為無射精的情況。
淋巴液積聚(淋巴囊腫)淋巴液可能會積聚在淋巴結切除後留下的空隙中。為了排出這些多餘的液體,醫生可能會在您的腹部放置一根細管(引流管)。
其他併發症與任何手術一樣,有感染、呼吸困難、損傷其他器官、下腹部疼痛和便秘等小風險。

手術後的報告都寫了些什麼?

醫生會向您解釋淋巴結檢查後的病理報告。

你可以使用「正面」或「負面」這兩個詞。

  • 陽性結果意味著切除的淋巴結中存在癌細胞。
  • 陰性結果意味著沒有癌細胞。

此外,報告也說明了切除的淋巴結總數中有多少含有癌細胞。另外,

  • 癌症類型。
  • 癌細胞與正常細胞的差異程度(分級)。
  • 癌細胞分裂的速度(有絲分裂率)。

報告可能包含其他重要訊息,例如:

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根據您的報告結果,您的醫療團隊將決定下一步的治療方案。方案可能如下圖所示:

  • 觀察/監視,不進行任何治療
  • 化療
  • 放射治療

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下腹部疼痛如果您感到下腹部緊繃、劇烈疼痛或觸摸下腹部時疼痛。
沒有脹氣或排便如果您無法排氣或排便。
傷口流膿如果手術切口處有膿液流出。
劇烈疼痛如果您感到劇烈疼痛,即使服用止痛藥也無法控制。

任何手術都令人恐懼,尤其是與癌症相關的手術。但請記住,腹膜後淋巴結清除術(RPLND)是一項救命的手術,它能為醫生提供關於您健康狀況的重要信息,並能阻止癌症擴散。

如果您對接受如此大型的手術仍有疑慮或擔憂,不妨向另一位專家尋求第二意見。或許與另一位醫生交談能讓您安心許多,並賦予您面對手術所需的心理力量。

這次手術是您人生中的一件大事,但它有可能挽救您的生命。您的醫療團隊會竭盡全力幫助您,所以請與他們溝通您所有的問題和擔憂。

重點

  • RPLND 是一種大型手術,用於切除腹部器官後面的淋巴結。
  • 這樣做主要是為了檢查癌症是否已經擴散,阻止癌症擴散,並防止癌症復發。
  • 任何手術都有風險,手術也不例外,例如出血和影響生育能力。您的醫師會告知您這些風險。
  • 手術後需要時間恢復。密切注意感染跡象(發燒、傷口流膿、劇烈疼痛)非常重要。
  • 要坦誠地向醫療團隊表達你的恐懼和擔憂。如有必要,不要猶豫尋求第二診療意見。

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