新生兒敗血症：爸爸媽媽們，一定要注意！

新生兒的到來是家庭的一大喜事。然而，身為父母，感到些許恐懼和擔憂也是人之常情。即使寶寶只是感冒，我們也會擔心。今天我們要談談敗血症，這是一種可能發生在新生兒身上的危險疾病，比一般疾病嚴重得多。了解敗血症非常重要，因為迅速採取行動可以挽救寶寶的生命。

簡單來說，什麼是敗血症？

敗血症是一種非常嚴重的疾病，可能發生在新生兒（出生少於28天）身上。當感染侵入嬰兒體內時，嬰兒的免疫系統會過度反應，導致敗血症。試想一下，這就像保衛國家的軍隊去與敵人作戰，卻意外地傷害了自己國家。

這種過度反應會導致嬰兒全身炎症，也會導致血栓形成，減少流向四肢和大腦、心臟、腎臟等重要器官的血液。這會導致器官衰竭，有時甚至會導致死亡。這就是它如此危險的原因。

醫生根據嬰兒開始出現症狀的年齡，將這種情況分為兩類。

• 早髮型新生兒敗血症：這種情況發生在出生後的前 72 小時（3 天）。
• 晚髮型新生兒敗血症：這種情況發生在出生後 3 天後。

哪些人風險最大？

任何嬰兒都可能患上這種疾病，但有些嬰兒的風險更高。

此外，以下嬰兒也面臨更高的風險：

• 低出生體重兒。
• 出生時Apgar評分低的嬰兒。
• 男嬰。
• 如果母親在懷孕期間曾發生感染。

您的寶寶有這些症狀嗎？請多加小心！

許多敗血症的症狀也可能出現在患有其他常見疾病的嬰兒身上。因此，如果您發現其中一兩種症狀，請不要驚慌。然而，如果同時出現上述幾種症狀，或是感覺寶寶比平常更難受，一定要立即就醫。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

新生兒敗血症通常由細菌感染引起。特別是大腸桿菌、李斯特菌和B族鏈球菌（GBS）等細菌是主要致病菌。有時，病毒、真菌和寄生蟲也會導致敗血症。例如，單純皰疹病毒（HSV）也會引起嬰兒嚴重感染。

早髮型敗血症

在這種情況下，嬰兒會從母親那裡感染疾病。這種情況可能發生在胎兒還在子宮內時，也可能發生在分娩過程中。以下因素會增加感染風險：

• 懷孕期間，母親陰道內會存在「B族鏈球菌（GBS）」等細菌。
• 嬰兒早產。
• 羊水在嬰兒出生前18小時以上就破裂。
• 胎盤和羊水的感染，也稱為絨毛膜羊膜炎。

遲發性膿毒症

在這種情況下，嬰兒出生後會因所處環境而感染。對於住院時間較長的嬰兒來說，這種風險尤其高。

• 細菌可以經由導管、靜脈輸液管或其他醫療器材進入人體。
• 出生體重偏低。
• 如果你體內插有呼吸管。
• 因其他疾病需要長期住院。

醫生是如何發現這個問題的？

帶寶寶去看醫生時，醫生會仔細檢查寶寶的症狀，並詢問您相關狀況。然後，可能會進行一系列檢查以確診是否為敗血症。這也被稱為「敗血症檢查」。

這種病能治好嗎？有哪些治療方法？

是的，敗血症是可以治癒的！但立即開始治療至關重要。據說，治療每延遲一小時，風險就會增加約7.6%。所以，速度是最重要的。

通常情況下，嬰兒會被送入醫院的重症監護室（ICU）並開始接受治療。

• 靜脈輸液。
• 細菌感染採用靜脈注射抗生素治療，病毒感染採用抗病毒藥物治療。
• 用於控制心率和血壓的藥物。
• 必要時，提供補充氧氣。

在某些情況下，嬰兒可能需要輸血。

完全康復後是否會出現併發症？

大多數從敗血症中完全康復的嬰兒不會有任何長期問題，但有些嬰兒可能會出現長期健康問題。

有時這種感染會擴散到大腦周圍的腦膜，引起一種稱為腦膜炎的疾病。如果發生這種情況，

• 聽力障礙
• 發育遲緩
• 腦性麻痺
• 可能會出現癲癇等長期問題。

有什麼辦法可以預防這種情況發生嗎？

是的，我們可以在一定程度上幫助預防這種情況。

• 懷孕期間：如果醫生發現您患有陰道感染（B族鏈球菌感染），會在分娩前幾個小時為您進行靜脈注射抗生素。如果您的寶寶之前患有敗血症，或是胎盤有感染，也會接受這種治療。
• 總的來說：保持良好的衛生習慣，勤洗手，並在接觸寶寶之前清潔雙手，有助於降低從外部環境中感染細菌的風險。按時給寶寶接種疫苗也很重要。

嬰兒應該在何時盡快送往急診治療中心（ETU）？

如果您帶著寶寶從醫院回家後發現以下一種或多種症狀，請立即帶您的寶寶到最近醫院的急診室 (ETU)。

• 如果寶寶異常煩躁或非常嗜睡。
• 嬰兒的如果皮膚冰冷、蒼白或變色。
• 如果尿布已經乾燥超過 12 小時且沒有尿液。
• 如果嬰兒沒有反應或呼吸困難。