您患有僵直性脊椎炎嗎？正在考慮生孩子嗎？我們來聊聊這個話題吧！

如果你懷孕了或正在考慮要孩子，你可能會有很多疑問。這很正常。該哺乳還是奶瓶？分娩會很困難嗎？飲食該怎麼安排？諸如此類的問題都會湧上心頭。

但如果您患有僵直性脊椎炎（AS），您的問題可能略有不同。 「我能懷孕嗎？」、「AS 會讓分娩困難嗎？」、「如果懷孕期間病情惡化怎麼辦？」、「這種病會影響我的寶寶嗎？」您可能會有這些疑問。那麼，今天我們就來談談如何在懷孕期間及之後應對 AS。

患有僵直性脊椎炎（AS）還能懷孕嗎？

好消息是，AS不會影響您的生育能力。這意味著您可以懷孕。但是，您需要比沒有AS的人提前做好計劃。為了預防胎兒畸形，您可能需要在懷孕前幾週或幾個月停用一些治療AS的藥物。

預防懷孕的最佳方法之一是採取避孕措施。你可以使用任何類型的避孕方法。但通常來說，放置在子宮內的裝置，稱為子宮內避孕器（IUD），長期來看更有效。這些小型T形裝置由醫生放置於你的子宮內。

當您準備考慮生孩子時，請務必告知您的醫生。如有必要，醫生可以調整您的用藥，如果您使用了子宮內避孕器，醫生可以幫您取出，並指導您如何在懷孕期間控制僵直性脊椎炎的症狀。

AS 會導致妊娠併發症嗎？

多項研究表明，AS與妊娠期間發生嚴重併發症的風險較低有關。大多數AS患者都能順利懷孕。與其他懷孕一樣，AS患者也可能發生流產，但AS並不會增加流產的風險。

但是，如果你的僵直性脊椎炎症狀非常嚴重。如果您本身患有其他疾病，出現併發症的風險會更高。此外，如果您在懷孕期間出現高血壓，即所謂的“子癇前症”，也可能引發併發症。這種情況對母親和胎兒都非常危險。

在這種情況下，下表列出了一些可能與僵直性脊椎炎 (AS) 相關的併發症。

懷孕期間我的僵直性脊椎炎症狀會加重嗎？

隨著寶寶在懷孕期間不斷成長，您的體重也會在9個月內持續增加。這會對您的身體造成很大的壓力，尤其是關節、肌肉和背部。因此，進入懷孕中期和懷孕後期後，您的僵直性脊椎炎症狀，例如背部僵硬、腫脹和疼痛，可能會略有加重。

懷孕期間任何時間都可能發生病情加重。一項研究發現，約80%的僵直性脊椎炎患者在懷孕期間會出現病情惡化。而且，幾乎所有患者在產後幾個月內症狀都會加劇。但好消息是，這些症狀通常會隨著時間的推移而改善。

懷孕期間會遇到的狀況

懷孕後、寶寶成長過程中以及臨近分娩時，有幾件事你需要牢記在心。

醫學與嬰兒發育

除非會對寶寶的健康和發育造成風險，否則醫生可能會建議您繼續使用一些僵直性脊椎炎藥物來控制症狀。

這包括一類稱為非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）的止痛藥，例如阿斯匹靈、塞來昔布、布洛芬和萘普生。這些藥物通常在懷孕期間20週內服用是安全的。但是，懷孕期間20週後服用可能會導致胎兒腎臟和心臟問題。因此，諮詢醫生，了解哪些藥物適合您非常重要。

AS會遺傳給嬰兒嗎？

僵直性脊椎炎（AS）等自體免疫疾病可能與遺傳有關，這意味著它們可以代代相傳。如果您攜帶HLA-B27基因，您的孩子有50%的機率也會攜帶該基因。然而，並非所有攜帶該基因的人都會罹患僵直性脊椎炎。研究表明，在攜帶HLA-B27基因的兒童中，只有20%的人將來會患上僵直性脊椎炎。

AS和分娩

許多患有僵直性脊椎炎的女性都能擁有正常、健康的懷孕期。然而，懷孕會對背部、髖部和融合的脊椎帶來額外的壓力，這可能會使陰道分娩變得更加困難。

此外，脊髓發炎也會使硬膜外麻醉難以成功實施。硬脊膜外麻醉是麻醉醫師在分娩過程中進行的麻醉方式。它透過向脊椎注射藥物來麻痺下腹部，從而幫助控制分娩疼痛。

產後如何照顧嬰兒？

照顧新生兒會非常累人。對於患有亞斯伯格症的人來說，有幾件事需要格外注意。

• 哺乳：僵直性脊椎炎不會影響您哺乳。大多數僵直性脊椎炎藥物都可以在哺乳期間服用。但是，有些藥物會少量進入母乳。如果您打算母乳餵養，請先諮詢您的醫生。醫生會告訴您哪些藥物對您的寶寶不安全。

• 產後症狀：生完孩子後，僵直性脊椎炎的症狀更容易加重或復發，這種情況可能會持續數月。如果發生這種情況，請諮詢風濕病專家，即專門治療關節疾病的醫生。必要時，他/她會調整您的藥物劑量。

• 照顧寶寶：新生兒需要全天候的照顧。如果您患有僵直性脊椎炎，關節和背部疼痛、失眠和疲勞會加劇您的症狀。您可能會發現自己難以繼續做一些事情，例如抱起寶寶、彎腰哺乳和換尿布。因此，請在寶寶出生前就計劃好找人幫忙。向家人和朋友尋求幫助。如果可能，最好能找到經濟上的援助。

同時，照顧好自己也非常重要。要吃營養豐富的食物，並在寶寶睡覺的時候盡量也睡一會兒。