飽受肩痛折磨？了解一下肩關節置換手術吧！

您無法抬起肩膀、夜不能寐，或是每次使用手臂時都會感到劇烈疼痛？您的肩膀是否感覺僵硬？如果是這種情況，您的醫生可能已經和您討論過肩關節置換手術。聽到這些話，感到有些害怕和緊張是很正常的。因此，今天我們將用您能理解的方式，用最簡單的語言來解釋這個問題。

什麼是肩關節置換手術？

簡而言之，這包括移除您肩關節中磨損和受損的天然部分，並用由金屬和塑膠製成的人工關節（假體）取代。醫生稱之為全肩關節置換術。

我們的肩關節是球窩關節。想像一下，我們上臂骨（肱骨）的球狀部分與肩胛骨的杯狀部分相連。當這個關節磨損時，就會出現劇烈疼痛。手術過程中，受損的關節部分會被切除，並植入新的人工關節。

你們會給所有人更換整個關節嗎？

大多數情況下，這種手術需要置換整個關節，包括股骨頭和髖臼。但如果關節只有一部分受損呢？例如，如果只有股骨頭受損，醫生可能會決定只置換這部分。這被稱為部分肩關節置換或半關節成形術。然而，大多數人需要進行這種手術是因為整個關節都已磨損，因此通常會進行全關節置換手術。

哪些人需要接受這種手術？

通常情況下，當藥物和物理治療等非手術治療方法無法控制疼痛時，醫生會考慮手術。以下情況的患者可能被建議進行手術：

術前如何準備？

醫生會為您做好術前準備，這需要進行幾項檢查。

• 牙科檢查和清潔：這非常重要，因為它有助於防止口腔中的細菌在手術後進入血液，並導致新關節感染。
• 全面身體檢查：了解您的整體健康狀況。
• 肩部 X 光檢查：您可能還需要進行 CT 掃描或 MRI 檢查。
• 心電圖檢查，用於檢查心臟功能。
• 多項血液檢查。

此外，您需要在手術前禁食約8小時（空腹）。請告知醫生您正在服用的所有藥物和維生素。某些藥物（尤其是血液稀釋劑）可能需要在手術前幾天停用。

手術過程中和手術後會發生什麼事？

手術開始前，麻醉師會為您麻醉，讓您感覺不到任何疼痛。麻醉方式可以是全身麻醉，讓您完全入睡；也可以是局部麻醉，只麻痺您的肩膀及其周圍區域。

手術過程中，外科醫師會切除受損的骨頭和軟骨，植入新的人工關節，並縫合切口。整個過程通常需要大約兩個小時。

手術後，您將被送往恢復室，並接受嚴密監護，直到麻醉藥效消退。有些人當天即可回家，有些人則需要在醫院觀察一兩天。回家後，您的手臂需要用吊帶固定幾週。您應該按照醫生的指示開始進行一些簡單的復健運動。幾天后，您將開始在物理治療師的指導下進行復健訓練。這是康復過程中最重要的部分，千萬不要錯過。

這種手術有哪些好處和潛在風險？

和其他手術一樣，這個手術也有好處，風險很小。

• 主要好處是，困擾你的劇烈疼痛幾乎完全消失了，而且你的手的活動能力和功能也提高了。
• 風險包括血栓、神經損傷、感染和假體鬆動。然而，這些情況非常罕見。

當你需要緊急就醫時

手術後在家時，如果出現以下任何症狀，應立即致電醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU)。

• 切口處持續出血。
• 胸痛或呼吸困難。
• 體溫超過攝氏 39 度（101 華氏度）。
• 服用止痛藥後仍無法緩解的劇烈疼痛。
• 切口部位出現腫脹、發紅、異味或膿性分泌物（這些都是感染的跡象）。

害怕手術是很正常的。但手術會為你的生活帶來極大的便利。術後恢復期可能會比較難熬，但一切努力都是值得的。把你所有的疑慮和擔憂都告訴醫生吧。