醫生開了抗憂鬱藥給你嗎？如果是的話，剛開始服用時，對藥物的副作用感到有些擔憂是很正常的。 「我服用這種藥會怎麼樣？」、「我會覺得不舒服嗎？」等等，你可能會這樣想。事實上，這些藥物可以大大減輕憂鬱症狀。但是，它們也可能引起一些副作用。不過別擔心，大多數副作用都是可以控制的。
最重要的是，坦誠地和醫生溝通你感受到的任何不適。醫生可以為你提供緩解措施，並在必要時調整治療方案。
最常見的副作用有哪些？
每個人對藥物的反應都不一樣，但使用這些藥物時可能會出現一些常見的副作用。
想像一下，你剛開始服用這種藥物，可能會有這樣的感覺：
- 噁心（想吐）
- 體重增加
- 睡眠問題（入睡困難或過度嗜睡）
- 口乾
- 視力略微模糊
- 頭暈
- 焦慮或煩躁加劇
- 頭痛
- 腹脹或便秘
- 性功能障礙（性慾低落、延遲射精、難以達到性高潮）
- 疲勞
- 震顫
- 出汗增多
重要的是，大多數症狀會在開始服藥幾週後自行消失。所以，如果一開始感到有些不適，就不必擔心。但是，有些問題，例如性功能障礙，可能會在整個服藥期間持續存在。因此，請務必與您的醫生討論這些問題。
其他一些不常被提及但你應該了解的副作用
除了上述情況外，還有一些不太為人所知的副作用，但我們應該有所了解。
| 副作用 | 你需要知道 |
|---|---|
| 對酒精的敏感度增加 | 服用此藥期間飲酒，可能會比平常更快、更醉，也可能感到非常困倦。因此，如果飲酒，請務必緩慢少量飲用。 |
| 出血風險 | 特別是選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）類藥物，可能會影響血小板的功能，而血小板負責血液凝固。因此，即使是輕微的損傷，如果出現瘀傷、流鼻血或其他症狀，也應格外注意。 |
| 血液中鈉含量降低 | 我們稱這種情況為低鈉血症。老年人更容易出現這種情況。開始服用藥物後的前2-4週風險最高。如果您出現頭痛、意識混亂、噁心、嘔吐、嗜睡、肌肉疼痛或乏力等症狀，請告知您的醫師。 |
哪些人會出現這些副作用？
這是一個非常有趣的問題。事實上，並非所有人都會出現副作用。有些人服用這種藥物後沒有任何感覺。副作用的發生有多種原因：
- 您正在服用的其他藥物：如果您正在服用治療其他疾病的藥物，這些藥物可能會與您目前服用的治療憂鬱症的藥物產生交互作用。因此，請務必告知您的醫師您正在服用的所有藥物（西藥、中藥、維生素等）。
- 年齡：老年人更容易出現副作用。
- 基因：基因決定你的身體對藥物的反應。
- 藥物類型：與三環抗憂鬱劑和單胺氧化酶抑制劑（MAOI）等老藥相比，SSRI 和 SNRI 等新藥的副作用相對較少。
如果出現副作用該怎麼辦？以下是解決方法！
不要覺得忍受副作用很難。我們可以做很多簡單的事情來應對。
| 副作用 | 你可以做的事情 |
|---|---|
| 噁心 | 睡前服用藥物。嚼無糖口香糖或吃一塊太妃糖。您也可以請醫師換成緩釋藥物。 |
| 性問題 | 不要對此感到羞澀，請諮詢您的醫生。盡量在藥物作用最弱的時候（例如服藥前）進行性生活。有時，在醫生的建議下，您可以嘗試“藥物假期”，即停藥一兩天，例如週末。 |
| 疲倦/睏倦 | 晚上睡前服用藥物。白天盡量小睡一會兒。 |
| 失眠 | 早上服用藥物。晚上避免飲用含咖啡因的飲料，例如咖啡和茶。 |
| 口乾 | 白天隨身攜帶一瓶水。含冰塊和無糖口香糖。練習用鼻子呼吸，而不是用嘴巴呼吸。 |
| 便秘 | 多吃富含纖維的食物（水果、蔬菜、糙米），多喝水。 |
| 頭暈 | 快速移動時要緩慢起身，尤其是從坐姿起身時。 |
非生理性的，但具有情感上的影響
有時副作用不僅會影響身體，也會影響心理。
- 情感麻木：有些人服用這種藥物後可能會感到快樂和悲傷的情緒減少，彷彿他們的情緒變得遲鈍。應對這種情況的最佳方法是尋求心理治療。運動和按摩療法也有助於提高血清素水平，從而帶來愉悅感。
- 不願服藥：有些人覺得必須依賴藥物才能保持健康。這可能導致他們無法正確服藥，甚至完全停止服藥。
記住，憂鬱症不能只靠藥物治療。藥物只是治療的一部分，心理諮商同樣重要。
如果您出現這些症狀，請立即致電您的醫生！
某些副作用可能很嚴重。如果您出現任何此類症狀，請立即就醫。如有必要，請前往最近的醫院急診室 (ETU)。
- 有傷害自己或自殺的想法/企圖
- 憂鬱和焦慮加劇
- 感到非常煩躁不安
- 恐慌發作
- 入睡嚴重困難
- 出現新的或加劇的易怒情緒
- 攻擊性或暴力行為
- 看到不存在的事物或聽到不存在的聲音（幻覺）
- 做危險事的誘惑
- 異常活躍
- 其他異常的行為或情緒變化
如果需要更換藥物…
如果你無法忍受目前服藥的副作用，你可以和醫生談談，換用另一種藥物。
最重要的是：切勿在未諮詢醫生的情況下突然停止服用藥物。這樣做可能會加重憂鬱症狀並引起戒斷症狀。
更換藥物的方法有很多種，但只有你的醫生才能決定哪種方法最適合你。
重點
- 治療憂鬱症的藥物可能會引起副作用，但大多數副作用都是暫時的或可控制的。
- 無論感覺多麼輕微，都要坦誠地告訴醫生你的任何不適。不要害羞。
- 無論出於任何原因，都不要在未諮詢醫生的情況下突然停止服用藥物。
- 可能需要一些時間才能找到適合您的藥物和劑量，所以請耐心接受治療。
- 藥物治療只是治療的一部分，心理諮商同樣重要。
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