你也會偷偷吞嚥食物和飲料嗎？我們來聊聊無聲吸入吧！

吃飯或喝水時偶爾嗆到是正常的。但您知道嗎？有時食物和飲料會悄悄進入我們的呼吸道，而我們卻沒有任何咳嗽或不適的跡象。這就是我們所說的「隱性吸入」。這一點需要格外注意，尤其是對於有幼兒的父母而言。

什麼是無聲吸氣？

簡單來說，「無聲吸入」是指無意中將食物、飲料、唾液或胃酸吸入氣管。正常情況下，當我們吞嚥時，口腔和喉嚨的神經和肌肉會協同作用，將食物直接推入胃部，而不是氣管。喉嚨頂部有一塊叫做「會厭」的小瓣膜。吞嚥時，這塊瓣膜會閉合，覆蓋住氣管。因此，當這些神經、肌肉和「會厭」正常運作時，食物會進入胃部，空氣會進入肺部。

但患有「隱性吸入」的人不會咳嗽，也不會感覺到異物進入氣管。這就是為什麼名稱中要加上「隱性」二字。這樣一來，不僅食物、飲料和唾液，對某些人來說，胃酸（例如胃炎等疾病引起的胃酸倒流）也可能悄悄進入氣管。

這會對身體造成什麼影響？

偶爾有小異物卡在呼吸道可能不會造成太大問題。大多數情況下，我們的身體會把它咳出來。

但如果您患有“隱性吸入”，您可能意識不到這種情況正在發生，也意識不到它發生的頻率。如果液體不斷進入氣道，您可能會患上“吸入性肺炎”，這是一種肺部感染。如果沒有及時有效的治療，「吸入性肺炎」可能非常危險。

隱性誤吸有哪些症狀？

患有「隱性吸入」的人可能沒有任何症狀。但是，如果出現症狀，症狀會因您或您孩子的年齡而有所不同。患有「隱性吸入」的嬰幼兒可能出現以下症狀：

• 哺乳時呼吸頻率加快或出現喘息。
• 你常會無緣無故出現輕微發燒，或是出現呼吸系統感染，尤其是肺部感染。
• 他們不喜歡喝牛奶，會把臉扭開，不去碰奶瓶或母乳。
• 喝完牛奶後，聲音裡會有「濕濕」的聲音，就像有黏液一樣，或是像哭的時候發出那種聲音。

年齡較大的兒童和成人如果患有“隱性吸入”，可能會出現以下症狀：

• 進食時呼吸頻率加快。
• 我覺得喉嚨好像卡了什麼東西。
• 幼兒說他們吃不下飯，拒絕進食。
• 我吃完飯後鼻子會有點堵塞，但過一會兒就好了。
• 無故發出喀喀聲，呼吸時也有噪音。
• 飯後，聲音會發生變化，好像喉嚨有黏液一樣。
• 呼吸道感染，如支氣管炎，常發生。

這是什麼原因造成的？

「無聲誤吸」的發生原因有很多。有時它可能毫無明顯原因地發生，純屬偶然。但最常見的是發生在患有影響吞嚥過程的疾病的人身上。例如：

• 唇裂或顎裂。
• 吞嚥困難（吞嚥障礙）或聲帶麻痺。
• 胃食道逆流症（GERD）。患有這種疾病的人可能會在不知不覺中讓胃酸逆流到氣管中。
• 這是一種叫做「喉軟化症」的疾病。它會影響嬰兒的喉部（聲帶），可能導致吞嚥困難，並增加「胃食道逆流症」（GERD）的風險。
• 與大腦和神經系統相關的問題。例如，腦性麻痺、多發性硬化症（MS）、癲癇，或先前腦損傷或中風等疾病。
• 因其他疾病而插入喉嚨的導管。例如，鼻胃管或氣管切開管。

哪些人罹患此疾病的風險較高？

這種被稱為「隱性吸入」的疾病可以影響任何人，從嬰兒到老年人。但讓我們來看看哪些人群風險最高：

• 嬰幼兒：嬰兒無法表達喉嚨痛或進食困難，因此很難判斷他們是否有「隱性吸入」。此外，由於他們通常食用流質食物，液體比固體食物更容易進入呼吸道。
• 患有慢性疾病或殘疾的人：許多疾病，例如多發性硬化症 (MS) 或癲癇，都會影響吞嚥能力。這些影響吞嚥的健康狀況會增加隱性誤嚥的風險。
• 老年人：老年癡呆症和中風等疾病在老年人中很常見。這些疾病會導致吞嚥模式改變，並可能使您感覺不到喉嚨裡卡住了東西。

你如何識別這一點？

在診斷隱性吸入時，醫生通常會先檢查您的鼻子、口腔和肺部，並詢問您的病史。如果您的寶寶出現這些症狀，醫生很可能會先進行同樣的檢查。

如有必要，醫生可能會安排一些檢查，以觀察您的喉嚨內部情況並檢查您的吞嚥功能。您或您的寶寶可能需要接受以下檢查：

• 胸部X光片：這是一項無痛檢查。它可以拍攝您的肺部和胸部影像，檢查肺部是否有肺炎，並觀察喉嚨和呼吸系統的狀況。
• 纖維內視鏡吞嚥功能評估（FEES）：這項檢查中，醫生會將一根帶有攝影機的細管經鼻腔插入。這樣就可以觀察您吞嚥時喉嚨內部的狀況。有時，醫生會給您喝一種特殊的液體，以幫助您更清楚地看到吞嚥的內容。
• 喉鏡檢查：在過程中，醫生會用裝有攝影機的細管來觀察你的喉嚨。
• 上消化道攝影：在進行這項X光檢查之前，您需要喝下一種液體（鋇劑），這種液體會在X光片上顯影。這有助於發現消化系統中可能導致胃食道逆流症等疾病的問題。

這種情況該如何處理？

治療「無聲誤吸」時，首先要做的就是治療導致其發生的潛在疾病。例如：

• 如果你有胃食道逆流症，醫生可能會開藥來阻止胃酸倒流到喉嚨。
• 如果您的寶寶在哺乳時出現輕微嗆奶，醫生可能會建議您在餵奶時將寶寶抱起來。這種豎起姿勢有助於寶寶更容易吞嚥母乳或配方奶。
• 經常嗆奶的嬰兒（無論是母乳或配方奶）可能需要調整飲食，餵食增稠的食物。如果情況嚴重，可能需要暫時插入鼻飼管或胃飼管。通常情況下，當嬰兒能夠正常吞嚥時，醫生就會拔除飼管。
• 唇顎裂患者經由手術修復後，可以正常吞嚥。

在治療了根本病因後，醫生可能會進行進一步檢查，看看您的吞嚥能力是否有所改善。

隱性誤嚥可以預防嗎？

目前尚無明確方法可以預防「隱性吸入」。但定期就醫檢查可以保障您和寶寶的健康。如果您對自身或寶寶的健康有任何疑問，請諮詢醫生。醫生會幫助您預防健康問題，並在需要時提供治療。

最重要的是，如果你有任何疑問，即使是最輕微的疑問，都要諮詢醫生。

如果我患有（無聲吸氣）會怎麼樣？

在嬰兒中，「無聲吸入」可能會隨著年齡增長而自行消失。但是，如果您或寶寶的症狀是由某種特定的疾病引起的，那麼第一步就是找出病因。

如果病因得到妥善治療，「隱性吸入」通常可以治愈，您也能過著健康的生活。請諮詢您的醫生是否需要定期複診以檢查病情。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您的寶寶出現嗆咳症狀，或者您懷疑寶寶可能患有“隱性吸入”，請立即帶寶寶去看兒科醫生。同時，請定期檢查寶寶的體重，並依照醫師的建議進行健康檢查。這些措施也有助於確保寶寶獲得所需的營養。

如果您有胃食道逆流症或吞嚥困難的症狀，請預約就診。透過進行正確的檢查並治療您的健康問題，您可以預防隱性誤嚥和其他併發症。

我應該何時前往急診治療中心（ETU） ？

如果您的寶寶有以下任何症狀，請立即尋求緊急醫療協助：

• 如果皮膚變藍。
• 如果您呼吸困難。
• 如果嬰兒不到 3 個月，則體溫超過 100.4 華氏度（38 攝氏度）；如果嬰兒在 3 個月至 3 歲之間，則體溫超過 102.2 華氏度（39 攝氏度）。
• 如果難以從睡眠中醒來。

如果您有以下任何症狀，請立即尋求緊急治療：

• 如果你無法正常吞嚥。
• 如果你覺得呼吸困難或窒息。
• 如果您感到胸痛。
• 如果你感覺喉嚨或氣管卡住了食物或其他異物。

隱性吸入可能令人擔憂，尤其當它影響到您的寶寶時。但好消息是，透過治療潛在的原因，隱性吸入是可以控製或治癒。隨著寶寶的神經和肌肉生長發育，並逐漸學會協調運作，有時病情會自行改善。無論病因是什麼，您的醫生都會幫助您進行所需的檢查和治療。請與醫生溝通您的擔憂。之後，您可以製定一個計劃，幫助您和寶寶擁有健康的生活。

最重要的幾點要記住（重點總結）

好了，現在您應該對我們一直在討論的「隱性吸入」有了更深入的了解。如果您懷疑自己或寶寶出現這些症狀，最重要的是盡快就醫。有時可能沒什麼大礙，但最好還是去看醫生，而不是想當然地認為情況很嚴重。

• 為寶寶哺乳時，要注意寶寶的呼吸和聲音。
• 如果你經常發燒或出現呼吸道感染，也要注意這一點。
• 如果您是成年人，請注意吞嚥困難和進食後的變化。
• 無論病因是什麼，都有治療方法。所以不要驚慌。

您和家人的健康才是最重要的，所以了解這類事情非常重要。

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