你的手發癢發紅嗎？這可能是手癬！

你的手有時是不是癢得難以忍受？還是看起來又紅又乾，還脫皮？有些人的手掌非常乾燥，皮膚粗糙，甚至有些地方會皸裂。當我們出現這些症狀時，我們通常會認為只是輕微的皮膚問題。然而，這實際上可能是真菌感染。今天我們要討論的就是這種叫做「手癬」的疾病。別擔心，我們來詳細了解。

什麼是手部癬？讓我們來詳細了解一下！

簡單來說，手癬是一種真菌感染，可發生於一隻或兩隻手上。它會影響皮膚表層。有些人也稱為「癬」。然而，儘管「癬」這個名字聽起來像蟲子，但它實際上並沒有蟲子。這是因為這種感染有時看起來像一個環，環狀的皮損周圍可能有一個類似結痂的小凸起。

這種疾病稱為手癬，會影響手部的下列部位：

• 你的手。
• 在手背上。
• 用於手指間的皮膚皺摺處。

手癬常與足癬（也稱為香港腳）混淆，足癬是一種足部真菌感染。然而，手癬也可能發生在手上。

哪些人最常患此病？這種病有多常見？

手癬可發生於任何年齡、任何性別的人。然而，它最常見於年輕男孩和老年男性。

據估計，全球約有25%的人口患有真菌感染。其中，手癬和足癬是醫生最常診斷的兩種真菌感染。在一些國家，手癬約佔所有真菌感染的13%。

手癬可發生於雙手，但最常見的情況是只發生於一隻手。醫生們也稱之為「雙足單手症候群」。這意味著，如果您雙腳患有足癬，則通常也會有一隻手患有手癬。這種情況約佔65%。雙手和雙腳均發生真菌感染的病例約佔20%，僅一隻手患有手癬的病例約佔12%，雙手均患有手癬的病例約佔4%。

手癬有哪些症狀？

主要症狀是手背上出現搔癢的圓形斑點。膚色較淺的人，這些斑點可能呈現紅色或粉紅色；膚色較深的人，這些斑點可能呈現棕色或灰色。這些斑點中心有時可能是透明的，周圍可能形成多個圓圈。這些圓圈有時可能隆起，並呈現鱗狀。

手掌上的皮膚手掌可能會變厚，也可能變得非常乾燥，出現深裂紋，裂紋內部可能看起來像白色脫皮。手掌可能會發癢，也可能不癢。有時可能會出現疼痛和腫脹。

您可能會注意到手指周圍的皮膚上出現紅點，以及水皰和丘疹。在許多情況下，這種感染也會擴散到指甲上。

手癬是如何發生的？其病因是什麼？

手癬是由一種真菌引起的。這種真菌在溫暖潮濕的環境中繁殖迅速，常見於像我們這樣的熱帶地區。它們也喜歡在潮濕的地方滋生，例如公共浴室和健身房的更衣室。

手癬是一種傳染性極強的疾病。接觸感染者、受感染的動物或含有真菌的土壤都可能感染。使用被真菌污染的物品或接觸被真菌污染的區域也可能導致感染。真菌可以在受感染的物品和表面上長期存活。

許多人在患上手癬之前，會先出現足癬（香港腳）。這種真菌傳染性很強，所以如果你抓腳部，真菌就會傳播到手上，導致手癬。

哪些人最容易罹患這種疾病？

我們之前已經提到過，引起手癬的真菌喜歡溫暖潮濕的環境。以下是一些會增加此病風險的因素：

• 生活在熱帶環境：就像我們的斯里蘭卡一樣。
• 前往炎熱潮濕地區旅行。
• 使用公共浴室、更衣室、室內游泳池和健身房。
• 許多人合租在類似寄宿公寓的地方。
• 參加摔角、足球等對抗性運動。
• 與他人共用衣物、毛巾、寢具、梳子和運動器材等物品。

此外，一些經常用手工作的人更容易患上這種疾病。例如：

• 與他人密切接觸的人，例如按摩師和理髮師。
• 與動物密切接觸的人，例如農場工人、獸醫等。
• 汽車修理工、機器操作員、從事化學品相關工作的人員。

還有其他一些風險因素：

• 身為男性。
• 高血壓（高血壓症）。
• 免疫系統虛弱（例如因愛滋病、癌症、糖尿病等疾病）。
• 動脈粥狀硬化。
• 肥胖。
• 多汗症（過度出汗）。

這是如何傳輸的？

手癬是一種傳染性極強的疾病。它主要透過三種途徑傳播。

來自人們

如果你直接接觸感染者，也可能被感染。感染者可能出現症狀，也可能沒有症狀。但如果他們是病毒攜帶者，就可以傳播病毒。

來自動物

接觸受感染的動物也可能感染。這種病毒可以透過寵物（如狗和貓，尤其是幼犬和幼貓）以及農場動物（如牛、馬、豬和山羊）傳播。

來自無生命物體（污染物）

污染物是指能夠攜帶病原體的物品或材料。這些真菌可以透過共用衣物、毛巾和寢具等物品傳播。它們也可以在潮濕環境（例如更衣室、公共衛生間）的堅硬表面上生存。

它可以從身體的一個部位傳播到另一個部位，也可以透過接觸土壤中的真菌、環境中的受感染物體而傳播。

醫生如何診斷手癬？

去看醫生時，他們會詢問你的症狀並進行檢查。他們會檢查你的手掌、手背和手指。他們通常也會檢查你的腳，因為許多手癬患者也同時患有足癬（一種足部真菌感染）。

醫生可能會取一小塊感染部位的樣本進行進一步檢查，以確認是否為手癬。

正在進行哪些測試？

為了準確診斷手癬，可以進行以下檢查：

KOH試驗（KOH染色）

醫生會輕輕刮取您手部感染部位的少量皮膚樣本。在實驗室裡，這些皮膚樣本會被放在玻片上，滴加一滴氫氧化鉀（KOH）溶液，然後在顯微鏡下檢查。氫氧化鉀溶液可以幫助觀察是否有真菌。結果通常會在24小時內出來。

真菌培養（培養）

如果氫氧化鉀（KOH）檢測結果不明確，醫生可能會建議進行真菌培養。真菌培養是在一種允許真菌生長的培養基中進行的。技術人員可以透過培養來確定究竟是哪種真菌引起的感染。真菌培養比氫氧化鉀檢測更準確，但結果可能需要幾週才能出來。

皮膚鏡檢查

有時醫生可能會使用一種稱為皮膚鏡檢查的方法來檢查您手上的真菌感染。這項檢查需要使用一種稱為皮膚鏡的手持裝置。它配有放大鏡和照明系統，可以觀察到肉眼無法看到的細節。如果您患有手癬，通常會在手部裂縫內看到白色鱗狀斑塊。

手癬有哪些治療方法？

醫生會開立抗真菌藥物來治療手癬。大多數情況下，您可以使用非處方藥膏在家治療。這種抗真菌藥膏應每天塗抹於患處一到兩次，療程約六週。此類藥膏的例子包括咪康唑（例如 Monistat 7®）和克黴唑（例如 Lotrimin®）。

但在某些情況下，醫生可能會開立口服抗真菌藥物。如果感染已擴散到指甲或身體其他部位，您可能需要口服藥物。在以下情況下，您也可能需要口服藥物：

• 如果你的免疫系統較弱。
• 如果所有藥物都無效。
• 如果你經常感染這種疾病。

口服藥物的例子有：特比萘芬（例如：蘭美抒®）和伊曲康唑（例如：安美樂®）。

如何減少這種情況的發生？預防方法

預防手癬有很多方法。以下是一些您可以採取的措施：

• 保持良好的個人衛生：經常洗手，徹底沖洗並擦乾。保持指甲短而乾淨。
• 避免抓腳部：如果抓腳部，更容易將真菌感染到手上。
• 及時治療腳氣：如果您患有腳氣，需要迅速徹底地治療，以防止其擴散到身體的其他部位，包括您的手。
• 不要使用外用類固醇乳膏：皮質類固醇可能暫時緩解搔癢，但不能治癒真菌感染，而且可能會延誤診斷。
• 不要與他人共用個人物品：不要共用可能含有真菌的物品，例如衣服、毛巾和床單。
• 與動物接觸時要格外小心：接觸或玩耍寵物或其他動物後，請務必徹底洗手。如果您懷疑寵物患有真菌感染，請帶它去看獸醫。
• 如果你是玩家，請思考以下問題：如果你從事的運動涉及身體接觸，請在訓練和比賽後立即淋浴。不要與他人共用運動器材，並保持你的運動服和其他裝備清潔。

如果得了手癬會怎麼樣？需要多久才能痊癒？

手癬會導致手部皮膚乾燥搔癢。您可以使用非處方抗真菌藥物在家治療。然而，手癬有時難以治癒。就像服用抗生素一樣，完成整個療程的抗真菌藥物治療至關重要。您可能會注意到皮疹逐漸縮小，但如果不完成整個療程，皮疹可能會復發。

記住，你必須按照醫生的處方服用完整的療程。只有這樣，你才能徹底康復。

如果感染持續存在，您應該去看醫生。醫生可以診斷您的病情並建議最佳治療方案。如果感染沒有痊癒，您可能需要服用醫生開立的抗真菌藥物。手癬感染可能需要一段時間才能痊癒，但最終會痊癒。

真菌感染可能難以治療。因此，務必嚴格按照醫囑使用抗真菌藥物。即使感染看似有所好轉，如果未徹底治愈，也可能復發。您可能需要根據藥品包裝上的說明，持續使用抗真菌藥物長達六週。如果六週後感染仍未痊癒，請就醫。

最後，最重要的一點要記住（核心訊息）

好了，我們已經談了很多關於手癬的內容，對吧？最後，以下是您需要記住的最重要的幾點：

• 手癬是由真菌感染引起的，而不是由寄生蟲感染引起的。
• 這種病具有傳染性，所以保持清潔衛生非常重要。
• 這種病可以透過正確的治療治癒。但是，必須按照醫生規定的療程服用藥物。
• 如果家庭療法沒有效果，一定要去看醫生。
• 採取預防措施是降低罹患此疾病風險的最佳方法。尤其如果腳上長了真菌，一定要注意不要傳染到手上。

手癬是一種搔癢難耐的感染。不過，您可以使用抗黴菌藥物在家治療，但療程需要一段時間。務必嚴格按照包裝上的說明進行操作，並完成整個療程。如果您自行治療遇到困難，請尋求醫生的協助。他們會竭盡全力幫助您。您不必忍受這種疼痛和瘙癢。

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