當身上出現小擦傷或傷口,或是眼睛發紅、耳朵感染時,我們通常會想到去藥局買些藥膏塗抹一下,盡快痊癒,對吧?但是,在使用這類藥物時,尤其是抗生素,我們必須格外小心。因為一個小小的疏忽就可能造成大問題。所以,今天我們就來聊聊外用抗生素,也就是局部用抗生素。
這些是哪些外用抗生素?
簡而言之,外用抗生素是指直接塗抹、搓揉或塗抹在體外(例如皮膚、眼睛或耳朵等細菌感染部位)的抗生素。雖然有些外用抗生素可以在藥局非處方購買,但大多數類型仍需憑醫生處方才能購買。
抗生素的作用機制要不是殺死細菌,就是阻止細菌繁殖。但最終結果都是細菌死亡,感染得以治癒。需要注意的是,這些藥物僅對細菌感染有效,對其他病原體(例如病毒)引起的疾病無效。
與口服藥片不同,這些外用抗生素只作用於感染部位,而非遍佈全身。這就是它們作用機制略有不同的原因。我們將它們分為三大類。
| 藥物類型 | 用途地點及描述 |
|---|---|
| 真皮 | 這些是我們最常見的幾種皮膚藥。它們有乳膏、軟膏和凝膠等劑型,有時也有貼片形式。有些繃帶也含有這些藥物成分。這些藥物用於治療皮膚感染、傷口和擦傷等。 |
| 眼科 | 這些藥物通常以眼藥水的形式出現,有時也有眼膏劑型。這些藥物能被眼睛迅速吸收,用於治療細菌感染,例如眼睛發紅和分泌物增多。 |
| 耳滴劑(Otic) | 這些藥物通常以滴耳劑的形式出現。它們用於治療外耳細菌感染(外耳炎)等疾病。 |
這種服藥方式有什麼優點?
局部使用抗生素有幾個優點。
- 直接治療感染:最大的優點在於可以直接在感染部位進行治療。這意味著藥物無需在體內循環,而是直達病灶發揮作用。因此,藥物療效較佳。
- 有些副作用較小:您可能知道,我們服用的一些抗生素會引起胃部不適和腹瀉。但服用這些藥物後,此類副作用要少得多,因為藥物不會進入體內。
- 快速控制感染:這種方法有助於在小傷口或感染變成更大的問題之前將其控制住,也就是說,在細菌擴散並造成更大的問題之前。
那豈不是沒有任何缺點嗎?
它有優點也有缺點,了解這一點也很重要。
- 某些藥物療效有限:市面上有一些非處方外用抗生素軟膏,無需處方即可在藥房購買。然而,這些軟膏對某些常見細菌的療效並不理想。相較之下,醫師推薦的處方藥通常藥效較強,療效也較好。
- 副作用風險:有時,使用此藥的部位可能會出現搔癢、發紅、刺激或過敏反應。
事實上,一些醫生建議對輕微擦傷使用凡士林而不是非處方抗生素乳膏(例如含有新黴素或桿菌肽的乳膏),因為凡士林有助於保持傷口濕潤並促進癒合,而且與這些乳膏相比,它引起過敏反應的風險也更低。
使用醫生開的藥時需要注意的事項
這是最重要的部分。如果醫生開了外用抗生素,你一定要嚴格遵守醫囑使用。
務必依照醫囑用藥:這是最重要的原則。無論醫師囑咐您用藥幾天,您都必須嚴格遵守醫囑用藥。即使傷口看起來正在癒合,也不要因為疼痛減輕就停止用藥。如果停藥,未完全殺死的細菌可能會再次出現,導致感染復發。
更危險的是,細菌會逐漸適應藥物,並最終產生抗藥性,這意味著它們可能對抗生素產生抗藥性。這不僅對你個人構成巨大威脅,對整個社會也構成巨大威脅。
可以把眼藥水滴進耳朵裡嗎?
絕對不行。這是很多人都會犯的錯誤。眼藥水只能用於眼睛,耳藥水只能用於耳朵,皮膚藥水只能用於皮膚。
這些藥物均經過消毒處理,確保無菌且適用於特定部位。將一個部位的藥物用於另一個部位可能會加重感染並引發其他併發症。
什麼情況下需要看醫生?
在以下情況下,您務必去看醫生:
- 如果治療後病情沒有改善和/或感染惡化。
- 如果您正在經歷藥物帶來的難以忍受的副作用。
- 如果依規定療程用藥後感染復發。
非常重要:如果您出現敗血症的症狀,即感染已擴散至全身,這屬於緊急情況。例如,如果您出現高燒、呼吸困難、心跳加快、極度疲勞或意識混亂等症狀,請立即前往最近醫院的急診室。這種情況與心臟病發作一樣,屬於醫療緊急情況,需要立即就醫。
有時候,你可能因為一些小傷或眼睛發紅而猶豫是否要去看醫生。但千萬別這麼想。無論你的問題大小,幫助你都是醫生的職責。所以,不要害怕或猶豫,大膽地去尋求醫生的建議。
重點
- 切勿自行向藥局購買外用抗生素。務必諮詢醫生。
- 請嚴格依照醫囑服用藥物,並完成規定的全部療程。即使症狀有所緩解,也不要擅自停藥。
- 不要將眼藥水用於耳朵,不要將耳藥水用於眼睛,也不要將皮膚藥水用於其他部位。
- 對於輕微擦傷,凡士林有時比抗生素軟膏更安全、更有效。
- 如果症狀惡化或出現敗血症等嚴重感染的跡象,請立即就醫或前往醫院急診室 (ETU)。











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