您是否正飽受腳踝關節炎疼痛的困擾?或許您已經嘗試過藥物治療、物理治療和注射治療,但疼痛依然揮之不去。在這種情況下,您的醫生可能會建議您進行踝關節置換手術。那麼,踝關節置換手術究竟是什麼呢?它真的那麼可怕嗎?今天,我們就用簡單易懂的方式為您解答這些問題。
簡單來說,什麼是踝關節置換手術?
踝關節置換手術的醫學名稱是踝關節成形術。這是一個非常簡單的手術。手術中,醫生會切除踝關節中磨損、受損的骨頭和軟骨,並用人工關節進行替換。這種人工關節由特殊的塑膠或金屬製成,其功能和活動方式與天然關節完全相同。
這項手術的主要目的是緩解您因踝關節炎而感受到的劇烈疼痛,並使您有能力再次正常行走和工作,不再感到疼痛。
但請記住,並非所有人都適合接受這種手術。醫生首先會嘗試非手術治療方法,例如藥物治療、物理治療和皮質類固醇注射。只有當所有這些方法都無法減輕疼痛時,醫生才會考慮手術。
手術前我該做哪些準備?
像這樣的手術,術前做好身心準備非常重要,因為術後復原期較長。所以,請務必與醫生坦誠溝通,詳細說明所有情況。術前您需要完成一些事項。
| 該怎麼辦 | 簡單來說,為什麼… |
|---|---|
| 戒菸 | 吸煙會延緩傷口癒合,增加感染的風險。 |
| 維持健康體重 | 超重會對新植入的人工關節造成更大的壓力,導致人工關節快速磨損。 |
| 開始物理治療 | 術前運動可以增強腿部肌肉力量,幫助術後更快恢復。 |
| 停止服用某些藥物 | 有些降低血液凝固能力的藥物可能需要在手術前停用。您的醫師會就此給您建議。 |
和家人談談,制定計畫。
手術後約4至6週內,您不能放下手術腿或使其負重。在此期間,您需要使用拐杖、助行器或膝行車。因此,這段時間有人幫助您非常重要。
- 有沒有人可以幫忙買菜和煮飯?
- 你需要人幫忙上下樓梯嗎?
- 家裡如果有寵物,有人會照顧它嗎?
如果你能提前和家人溝通這些事情,並做好相應的計劃,那就容易多了。
手術過程中會發生什麼事?
手術當天,麻醉醫師會為您進行全身麻醉,讓您感覺不到任何疼痛。此外,也會為您進行神經阻滯,僅麻醉您的腿部。之後,外科醫生將開始手術。
1. 首先,在腿的前側或側面做一個小切口,露出踝關節。
2. 接下來,小心地取出磨損和受損的骨骼和軟骨碎片。
3.骨表面已準備好以接受新的人工關節。
4. 然後植入人工關節(植入物) 。
5. 檢查關節是否正常運作及其活動範圍。
6. 最後,用縫線縫合切口,並用石膏或夾板固定腿部,使其保持不動。
整個手術通常需要兩到三個小時。
這種手術有哪些好處和風險?
任何手術都有其益處,但這種手術也存在一些非常小的風險。
| 好處 | 風險 |
|---|---|
| ✅ 劇烈疼痛消失。 | ❌血栓。 |
| ✅ 增強腳踝力量和穩定性。 | ❌感染。 |
| ✅ 保持關節活動範圍。 | ❌ 嫁接部位鬆動。 |
| ✅能夠正常行走。 | ❌ 神經或血管受損。 |
| ✅ 能夠過著更積極的生活方式。 | ❌植入部件隨時間推移而磨損。 |
踝關節置換?還是焊接關節?
有時醫生會建議對踝關節炎患者進行另一種手術,稱為踝關節融合術/關節固定術。這種手術會將踝關節的骨頭永久融合在一起。雖然這可能緩解疼痛,但也會完全喪失踝關節的活動能力。這會改變您的行走方式,並可能導致其他關節關節炎。
但踝關節置換手術可以保留關節的活動能力,讓您行走更自然。醫生會為您進行檢查,並根據您的具體情況決定哪種手術最適合您。
手術後恢復時間如何?
手術後,您通常需要在醫院過夜。您或許當天就可以回家。回家後的恢復期最為重要。
- 前兩週:您的腿會打石膏。在此期間,您應該盡可能抬高患肢。您或許可以藉助拐杖短距離行走。
- 兩週後:您的縫線將被拆除。之後您將獲得一雙可拆卸的靴子。
- 術後4-6週:您可以逐漸開始在腿上增加負重。物理治療也從此時開始。
- 三個月後:您可以穿著普通鞋子並進行一些輕度活動。但是,您仍需繼續接受物理治療。
完全康復可能需要6到12個月。在此期間,嚴格遵循物理治療師的指導對於快速康復至關重要。
我該什麼時候打電話給醫生?
手術後如出現以下任何症狀,請立即致電醫生。
| 需要注意的警訊 | |
|---|---|
| 🚨 | 腳踝或腳過度腫脹。 |
| 🚨 | 發燒。 |
| 🚨 | 縫合處出現膿液或大量出血。 |
| 🚨 | 感染跡象包括傷口發紅、腫脹和發熱。 |
透過營養均衡的飲食、避免吸菸、嚴格遵守醫囑,可以大幅降低這些併發症的風險。患有糖尿病等疾病的人發生併發症的風險略高,因此他們需要格外注意。
重點
- 對於其他治療方法無法緩解的嚴重關節炎疼痛,踝關節置換手術是一個很好的解決方案。
- 這樣可以緩解疼痛,保持關節活動度,讓你重新過著積極的生活。
- 術前術後,您的配合至關重要。尤其重要的是,您必須嚴格遵守復健治療方案。
- 完全康復可能需要6到12個月。在治療過程中保持耐心非常重要。
- 與醫生坦誠地討論哪種治療方案最適合你,以及它的益處和風險。











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