在與癌症抗爭的過程中,聽到「放射治療」這個詞,感到些許恐懼和緊張是很正常的。然而,當聽到「全身放射治療」時,這種恐懼可能會更加強烈。但我們今天討論的全身照射(TBI),如果理解正確,可以成為您治療過程中非常重要且安全的一步。那麼,讓我們一起來解答您關於全身照射的所有疑問吧!
什麼是全身照射(TBI)?
簡而言之,這也是一種放射療法。但它與其他放射療法不同。通常情況下,放射療法會將高劑量放射線集中照射到腫瘤部位,而全身照射(TBI)則是以可控的方式將極低劑量的輻射輸送到全身。
這就好比給整個花園施肥,而不是只拔掉幾株雜草,從而改良土壤。這樣做的主要目的是為下一步治療做好準備,即骨髓移植或幹細胞移植。
為什麼需要接受這種治療?
醫生建議您接受這種治療的主要原因有很多。
- 摧毀癌細胞:這有助於摧毀隱藏在難以觸及的地方的癌細胞,特別是骨髓和神經系統中的癌細胞。
- 為骨髓移植騰出空間:如果您已安排進行骨髓移植,此治療有助於減少舊的骨髓細胞數量,從而為體內新的、健康的細胞騰出空間。
- 控制您的免疫系統:骨髓移植成功的前提是,您身體的免疫系統無法排斥新移植的細胞。這種治療方法可以安全地控制免疫系統的活性,從而提高移植成功的幾率。
TBI治療適用於哪些情況?
全身照射通常與其他癌症治療方法(例如化療)合併使用。以下列舉了一些可以用全身照射治療的疾病。
| 疾病名稱(病症) | 簡要介紹 |
|---|---|
| 白血病 | 血液和骨髓癌症。 |
| 淋巴瘤 | 淋巴系統發生的癌症。 |
| 多發性骨髓瘤 | 骨髓漿細胞癌。 |
| 骨髓增生異常綜合症 | 骨髓中健康血球生成異常的疾病。 |
治療前和治療過程中會發生什麼事?
治療前計劃
這就像戲劇彩排。在正式進行放射治療之前,會召開「計畫會議」(模擬),以便精確規劃所有細節。屆時,您需要接受CT掃描,放射治療師會進行必要的測量。您的身體會被擺放在一個非常特定的位置,並在皮膚上做幾個小標記,以便在整個治療過程中保持該位置。這些標記通常是永久性的,但非常小,就像紋身上的一個點。
治療期間
您可能需要在醫院接受腦外傷治療幾天。以下是治療期間的流程:
- 放射治療師會按照計劃將您擺放到正確的位置。
- 為了減少肺部等特定器官所受到的輻射劑量,可以在這些部位安裝特殊的屏蔽層。
- 放射治療師會離開房間。治療期間您將獨自一人。但請放心,他們會透過攝影機觀察您,您也可以透過對講機與他們交談。
- 一台名為直線加速器的大型機器會圍繞你移動,並釋放輻射束。
通常,單次治療療程可持續長達60分鐘。在此期間,您也可以根據自己的意願做其他事情,例如聽音樂。大多數人每天接受兩到三次治療,持續三到五天。
最重要的是,這種治療完全無痛。您不會感覺到任何輻射,也不會感覺到機器接觸您的身體。
有哪些副作用和風險?
與其他癌症治療一樣,TBI(創傷性腦照射)也可能產生副作用。但這些副作用通常是可以控制的。這些副作用的嚴重程度取決於您接受的治療次數、放射劑量以及您的整體健康狀況。
| 副作用類型 | 預期情況 |
|---|---|
| 短期副作用(治療後幾天或幾週內) | |
| 噁心和嘔吐 | 噁心和嘔吐。有藥物可以控制這些症狀。 |
| 疲勞 | 感覺非常疲憊。 |
| 掉髮 | 脫髮和體毛脫落(通常是暫時的) |
| 腹瀉 | 脹氣。 |
| 皮膚變化 | 皮膚搔癢、乾燥或變色。 |
| 血球減少 | 這會導致感染、出血(如流鼻血、牙齦出血)和缺鐵性貧血的風險增加。 |
| 長期副作用(可能罕見) | |
| 白內障 | 眼球水晶體混濁。 |
| 對生育能力的影響(不孕症) | 存在不孕症的風險。 |
| 肺部瘢痕(肺纖維化) | 肺組織瘢痕形成。 |
| 甲狀腺功能低下症 | 甲狀腺激素分泌減少。 |
重要提示:雖然骨髓移植後罹患第二種癌症的風險可能會略有增加,但重要的是要記住,不進行移植的健康風險要大得多。
治療後我該如何照顧自己?
妥善應對副作用可以讓這段時間更輕鬆。
- 如果感到噁心,請向醫生索取藥物。
- 遵照醫師的護膚建議。如果醫生建議你使用保濕霜,一定要照做。
- 睡個好覺,如果可以的話,爭取每晚至少睡 8 小時。
- 向你信任的人或諮商師傾訴你的感受、恐懼和悲傷。
- 出院後,如果可能的話,請一段時間假休息。
我應該幾點打電話給醫生?
如果在治療期間或治療後出現類似情況,應立即與醫生溝通。
- 發冷的症狀
- 無緣無故發燒
- 皮膚變化,例如起水泡和脫皮
重點
- 全身照射(TBI)是一種特殊的放射治療,以低劑量照射全身,為骨髓移植做準備。
- 這種治療方法並不痛苦,但可能會有一些短期副作用(例如噁心、疲勞、掉髮)。這些副作用都可以控制。
- 與醫生坦誠溝通您的治療方案、副作用以及您可能存在的任何恐懼或擔憂。
- 這種治療的目標是摧毀難以觸及區域的癌細胞,並幫助骨髓移植成功。











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