憂鬱症有時真是頑固難耐,不是嗎?我們當中有些人已經厭倦了服藥和尋求心理諮詢,卻依然不見好轉。同樣,對於其他治療方法無效的抑鬱症,也就是我們所說的“難治性抑鬱症”,現在有一種新的治療方法帶來了新的希望。這種特殊療法叫做迷走神經刺激術(VNS)。它是一種透過手術進行的治療方法。讓我們來看看如何簡單地理解它。
VNS治療的原理是什麼?
想像一下,這只是個小手術。手術過程中,醫生會在你上胸部的皮膚下植入一個小型電池驅動裝置。它就像一個心臟起搏器,可以幫助你的心臟跳動。它的大小和一枚舊版盧比硬幣差不多。
接下來,在你的頸部左側再做一個小切口,將一根來自你胸部裝置的細導線穿過皮膚,連接到稱為迷走神經的主要神經,該神經穿過你的頸部通向你的大腦。
現在,你胸前的這個裝置會按照特定的時間間隔,沿著導線向迷走神經發送非常微弱的電脈衝。這些脈衝沿著神經直接傳遞到大腦。
那麼這些電脈衝會發生什麼事呢?
事實上,醫生們並不完全確定這些電脈衝是如何減輕憂鬱症狀的。但主要觀點是,這些訊號會影響我們大腦中與情緒控制相關的神經細胞迴路。簡而言之,它們可能會改變這些神經細胞彼此之間的溝通方式。
但這不會一蹴而就,而是一個需要時間的過程。研究表明,可能需要幾個月,有時甚至長達9個月才能看到效果。所以,這不是一個可以快速見效的方法。
這個設備可以控制嗎?
是的。您的醫生可以隨時在他的診室裡,使用專用設備(編程棒)更改這台機器的設定。也就是說,他可以增加或減少電脈衝的劑量和頻率。通常情況下,機器會設定為在適當的時間自動開啟。如果您願意,也可以使用特殊的磁鐵暫時停止它。
這種治療有哪些風險和副作用?
任何醫療手段都存在風險和副作用,迷走神經刺激療法也不例外。了解這些風險和副作用非常重要。
| 風險/副作用類型 | 說明及須知 |
|---|---|
| 常見副作用 | 使用過程中可能會出現暫時性的聲音沙啞、咳嗽和呼吸困難。但大多數情況下,這些症狀只會在刺激器開啟時持續約30秒,通常在停止使用後就會消失。 |
| 手術風險 | 任何手術都有傷口感染的風險,麻醉也存在一些很小的風險。 |
| 電池更換 | 就像心臟起搏器一樣,隨著時間的推移(通常是幾年後),這個裝置裡的電池會耗盡。屆時需要進行另一次小手術來更換電池。 |
| 設備損壞 | 在極少數情況下,如果設備或線路損壞,可能需要進行手術來修理或更換,甚至在更換電池之前就需要進行手術。 |
對其他醫學檢查有影響嗎?
是的,這是一件非常重要的事情。
- 乳房X光檢查:由於此VNS裝置位於胸部,可能會影響乳癌乳房X光檢查的影像清晰度。因此,請務必在檢查前告知相關工作人員您體內植入了VNS裝置。這樣他們就可以採取特殊體位來檢查。
- 核磁共振掃描及其他治療:核磁共振掃描諸如測試等操作會造成迷走神經刺激器(VNS)裝置損壞的高風險。此外,某些醫療手段,例如除顫,在心臟停止跳動時也可能損壞該裝置。
因此,如果您體內植入了 VNS 裝置,則在進行任何醫療治療或檢查之前,必須告知您的醫生和相關工作人員。
最後,需要注意的是,即使您接受了迷走神經刺激術(VNS)治療,您仍然需要繼續接受其他憂鬱症治療,例如服用抗憂鬱藥物和接受心理治療。 VNS並非取代其他治療,而是作為輔助手段,以增強其他治療的療效。如果您對此有任何疑問,請隨時諮詢您的心理健康專家以獲取更多資訊。
重點
- 迷走神經刺激術 (VNS) 是一種專門針對難治性憂鬱症的外科治療方法,這種憂鬱症對其他治療方法沒有反應。
- 在這種手術中,植入胸部皮膚下的小型裝置透過頸部的迷走神經向大腦發送電信號,從而影響大腦中控制情緒的部分。
- 可能需要幾個月才能看到效果,所以這不是一種快速有效的治療方法。
- 可能會出現一些暫時性的副作用,例如聲音沙啞和咳嗽。此外,任何手術都存在這些風險。
- 即使您接受了迷走神經刺激術(VNS)治療,也務必繼續服用醫生處方的抗憂鬱藥物並接受心理諮商。請諮詢您的醫生以了解更多資訊。











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