කොණ්ඩෙ කියන්නේ අපි හැමෝම වගේ ආස කරන, අපේ පෙනුමට ගොඩක් වැදගත් දෙයක්නේ. ඉතින් එහෙම කොණ්ඩේ එකපාරටම තැනින් තැන යන්න පටන් ගත්තම, කාටත් පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔන්න ඔය වගේ කොණ්ඩෙ තැනින් තැන යන රෝගී තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ ඇලොපීසියා එරියාටා `(Alopecia Areata)` ගැනයි.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇලොපීසියා එරියාටා (Alopecia Areata) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇලොපීසියා එරියාටා `(Alopecia Areata)` කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ `(immune system)` ඇතිවෙන යම්කිසි වෙනස්කමක් නිසා කොණ්ඩේ තැනින් තැන ගැලවිලා යන එකට. මේක ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් `(autoimmune disease)` විදියට තමයි වෛද්‍යවරු හඳුන්වන්නේ. ඒ කියන්නේ, අපේම ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය, වැරදීමකින් අපේම කෙස් ගස් වලට පහර දෙනවා. ‘ඇලොපීසියා’ `(Alopecia)` කියන්නේ වෛද්‍ය භාෂාවෙන් ‘කෙස් ගැලවී යාම’ නැත්නම් ‘තට්ටය පෑදීම’ කියන එක. ‘එරියාටා’ `(areata)` කියන්නේ ‘කුඩා, අහඹු ප්‍රදේශ වල’ කියන එක. ඉතින්, මේ තත්ත්වයේදී වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ ඔළුවේ සමේ තියෙන කොණ්ඩෙට වුණත්, ඇඟේ ඕනම තැනක රෝම තියෙන තැනක මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේකේ විවිධ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ඔයාට කොච්චර කොණ්ඩෙ ප්‍රමාණයක් නැතිවෙලාද, ඒ වගේම ඇඟේ කොයි හරියෙන්ද කොණ්ඩෙ යන්නේ කියන එක අනුව මේකේ වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. හිතන්නකෝ, මේක එක එක්කෙනාට එක එක විදියට බලපාන්න පුළුවන්.
- ඇලොපීසියා එරියාටා ටොටාලිස් `(Alopecia Areata Totalis)`: මේකෙදි වෙන්නේ ඔළුවේ තියෙන සම්පූර්ණ කොණ්ඩෙම ගැලවිලා යන එක. හිතන්නකෝ, මුළු ඔළුවෙම කොණ්ඩෙ නැති වෙනවා.
- ඇලොපීසියා එරියාටා යුනිවර්සාලිස් `(Alopecia Areata Universalis)`: මේක ඊටත් වඩා ටිකක් වැඩියි. ඔළුවේ කොණ්ඩෙ විතරක් නෙවෙයි, ඇඟේ තියෙන අනිත් හැම රෝමයක්ම, ඒ කියන්නේ ඇහිබැමි, ඇස් පිහාටු, අත් පා වල රෝම පවා ගැලවිලා යනවා.
- ඩිෆියුස් ඇලොපීසියා එරියාටා `(Diffuse Alopecia Areata)`: මේකෙදි වෙන්නේ තැනින් තැන ලොකු කෑලි ගැලවෙනවා වෙනුවට, කොණ්ඩෙ ගොඩක් තුනී වෙලා යන එක. හරියට කොණ්ඩෙ ඝනකම අඩුවෙලා වගේ දැනෙනවා.
- ඔෆියාසිස් ඇලොපීසියා එරියාටා `(Ophiasis Alopecia Areata)`: මේකෙදි ඔළුවේ පිටිපස්සේ, බෙල්ලට කිට්ටුවෙන්, දෙපැත්තෙන් පටියක් වගේ කොණ්ඩෙ යනවා.
කාටද මේ තත්ත්වය හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති මේක කාටද හැදෙන්නේ කියලා නේද? ඇත්තටම මේ තත්ත්වය ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි.
- කුඩා ළමයි: ඔව්, පුදුම වෙන්න එපා, පොඩි දරුවන්ටත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්.
- පවුලේ කාටහරි මේ තත්ත්වය තියෙනවනම්: ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට ඇලොපීසියා එරියාටා `(Alopecia Areata)` තියෙනවා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න පොඩි අවදානමක් තියෙනවා. මේක ජාන වලින් එන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාට හරි පවුලේ අයට හරි වෙනත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග තියෙනවනම්: දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)`, ලූපස් `(Lupus)` රෝගය, එහෙම නැත්නම් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ `(thyroid gland)` ප්‍රශ්න වගේ වෙනත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග තියෙන අයටත් මේක ඇතිවීමේ ඉඩ වැඩියි.
කොච්චර සුලභ තත්ත්වයක්ද මේක?
මේක ඇත්තටම හිතනවට වඩා සුලභ තත්ත්වයක්. ලංකාවෙත් මේ වගේ රෝගීන් අපි දකිනවා. ලෝකය පුරාම මිලියන ගණනක් මිනිස්සු මේ තත්ත්වයෙන් පීඩා විඳිනවා. සමහර වාර්තා වලට අනුව, හැම අවුරුද්දකම අලුතින් මේ රෝගයට ගොදුරු වෙන අයගෙන් 20%ක් විතර ළමයි කියලත් කියවෙනවා. කොණ්ඩෙ යන අනිත් ප්‍රධාන හේතු එක්ක බැලුවම, මේක දෙවැනියට සුලභම කොණ්ඩෙ යෑමේ තත්ත්වයක් කියලත් කියන්න පුළුවන්.
ඇලොපීසියා එරියාටා (Alopecia Areata) හැදුනම මොකද වෙන්නේ? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
හරි, දැන් බලමු ඇලොපීසියා එරියාටා `(Alopecia Areata)` හැදුනම මොකද වෙන්නේ, මොනවද රෝග ලක්ෂණ කියලා.
ප්‍රධානම දේ තමයි කොණ්ඩෙ තැනින් තැන, රවුම් හැඩේට, සමහරවිට සල්ලි කාසියක විතර ප්‍රමාණයෙන් ගැලවිලා යන එක. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ පැල්ලම් ඊට වඩා ලොකු වෙන්නත්, පොඩි වෙන්නත් පුළුවන්. කොණ්ඩෙ යන ප්‍රමාණයත් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ නියපොතු වලත් වෙනස්කම් දකින්න පුළුවන්. නියපොතු වල පොඩි පොඩි වලවල් වගේ `(pitting)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හරියට කටුවකින් ඇනලා වගේ. සමහර වෙලාවට නියපොතු රළු වෙලා, වැලි කඩදාසියක් වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය නිසා සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ ශාරීරික සෞඛ්‍යයට ලොකු බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, මානසිකව නම් ලොකු බලපෑමක් ඇති කරන්න පුළුවන්. මොකද කොණ්ඩෙ කියන්නේ අපේ පෙනුමට ගොඩක් වැදගත් දෙයක් නිසා, එකපාරටම මෙහෙම වෙද්දී හිතට දුකක්, කනස්සල්ලක් `(anxiety)`, සමහර වෙලාවට විශාදයක් `(depression)` වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමාජයේ ගැවසෙනකොටත් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
තවත් රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
පොදුවේ දකින රෝග ලක්ෂණ තමයි:
- ඔළුවේ, රැවුලේ, ඇහිබැමි වල, ඇස් පිහාටු වල, සහ ඇඟේ අනිත් තැන්වල තැනින් තැන කොණ්ඩෙ/රෝම යෑම.
- නියපොතු වල වලවල් ඇතිවීම `(nail pitting)`.
හැබැයි, හරිම කලාතුරකින්, කොණ්ඩෙ ගිය තැන්වල මේ වගේ ලක්ෂණත් දකින්න පුළුවන්:
- කසන එක `(pruritus)`.
- සමේ පාට වෙනස් වීම (රතු, දම්, දුඹුරු හෝ අළු පාට වෙන්න පුළුවන්).
- කෙස් ගස් තිබුණු තැන්වල, ඒ කියන්නේ රෝම කූප වල `(hair follicles)` කටක් වගේ විවෘත වීම් පේන්න තියෙන එක `(follicular ostia)`.
- කළු පාට තිත් වගේ පේන එක (මේවා ඇත්තටම රෝම කූප ඇතුළේ පේන කෙස් කොටස් `(cadaver hairs)`).
- කොටට, උඩින් මහතට සහ සම පැත්තට එද්දී හීනියට තියෙන කෙස් ගස් `(exclamation point hairs)` ඒ කියන්නේ හරියට විශ්මයාර්ථ ලකුණක් වගේ කෙස් ගස් ඒම.
- සුදු කොණ්ඩෙ ඒම.
ඇයි මේ ඇලොපීසියා එරියාටා (Alopecia Areata) හැදෙන්නේ?
ඇත්තටම ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, ඇලොපීසියා එරියාටා `(Alopecia Areata)` කියන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් `(autoimmune disease)`. ඒ කියන්නේ, අපේ ශරීරයේ තියෙන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය `(immune system)` – ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන සෙබළ සේනාව වගේ ඉන්න පද්ධතිය – වැරදීමකින් අපේම කෙස් කළඹට, ඒ කියන්නේ කෙස්වල මුල තියෙන රෝම කූප වලට `(hair follicles)` පහර දෙනවා. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හිතන්නේ මේ කෙස් ගස් කියන්නේ ඇඟට අහිතකර ආක්‍රමණිකයෙක්, හරියට බැක්ටීරියාවක් `(bacteria)` හරි වෛරසයක් `(virus)` හරි වගේ කියලා.
මෙහෙම පහර දෙද්දී, කෙස් ගස් ගැලවිලා යන්න පටන් ගන්නවා. ගොඩක් වෙලාවට සල්ලි කාසියක විතර රවුම් හැඩේට තමයි යන්නේ. කොච්චර කොණ්ඩෙ යනවද කියන එක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. සමහර අයට තැන් කීපයක විතරයි. තවත් අයට ඊට වඩා වැඩියෙන්, සමහර විට සම්පූර්ණයෙන්ම කොණ්ඩෙ යන්නත් පුළුවන්.
අපේ ජානමය සැකැස්ම `(genetic makeup)` (ඒ කියන්නේ අපේ ඇස් පාට, උස, කොණ්ඩෙ පාට වගේ දේවල් තීරණය කරන සෛල වල කොටස්) මේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාව පටන් ගන්න හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, ජානමය හේතුත් එක්කම, අපි නිරාවරණය වෙන වෛරසයක් හරි වෙනත් ද්‍රව්‍යයක් හරි මේ ප්‍රතික්‍රියාව පටන් ගන්න පුළුවන්.
මේක බෝවෙනවද?
ගොඩක් අයට තියෙන ප්‍රශ්නයක් තමයි මේක බෝවෙනවද කියන එක. නැහැ, ඇලොපීසියා එරියාටා `(Alopecia Areata)` කියන්නේ කොහෙත්ම බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි. සමෙන් සමට ස්පර්ශ වීමෙන්වත්, හුළඟින්වත් මේක තව කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් මේක අඳුනගන්නේ?
සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරයෙක්ට ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා `(physical exam)`, ඔයාගෙන් විස්තර අහලා (ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය, කොණ්ඩෙ යන්න පටන් ගත්තේ කවදද, පවුලේ කාටහරි මේ තත්ත්වය හරි වෙනත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග හරි තියෙනවද වගේ දේවල්) මේ තත්ත්වය අඳුනගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ නියපොතුත් පරීක්ෂා කරලා බලයි.
මොනවද මේක හරියටම අඳුනගන්න කරන පරීක්ෂණ?
සමහර වෙලාවට, නිකන් බලලා විතරක් හරියටම කියන්න අමාරු නම්, දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ඔළුවේ සමේ මොකක්හරි ආසාදනයක් `(infection)` තියෙනවද කියලා බලන එක.
- ඔයාගේ කොණ්ඩ ගහක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයකට යවලා `(lab analysis)` විශ්ලේෂණය කරන එක.
- ඔළුවේ සමෙන් පොඩි කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන එක `(scalp biopsy)`. මේකෙන් සමේ රෝගයක්ද කියලා හරියටම බලන්න පුළුවන්.
- ලේ පරීක්ෂණ `(blood tests)` කරන එක.
මේ තත්ත්වයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න පුළුවන්ද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් අහන ප්‍රශ්නේ. ඇත්තම කිව්වොත්, ඇලොපීසියා එරියාටා `(Alopecia Areata)` කියන තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් තවම නැහැ. හැබැයි, තියෙන ප්‍රතිකාර වලින් කොණ්ඩෙ යන එක පාලනය කරගන්න, සමහර වෙලාවට ආයෙත් කොණ්ඩෙ වවාගන්න උදව් වෙනවා. ඒත් ඒකෙන් රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙන්නේ නැහැ. අර කලින් කිව්ව ඇලොපීසියා එරියාටා ටොටාලිස් `(Alopecia Areata Totalis)` (මුළු ඔළුවෙම කොණ්ඩෙ යන එක) සහ යුනිවර්සාලිස් `(Alopecia Areata Universalis)` (මුළු ඇඟේම රෝම යන එක) කියන තදබල වර්ග දෙක ප්‍රතිකාර වලට දක්වන ප්‍රතිචාරය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද අපි මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ?
හරි, එහෙනම් කොහොමද අපි මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ? ප්‍රතිකාර විකල්ප කිහිපයක්ම තියෙනවා. දොස්තර ඔයාගේ තත්ත්වය බලලා තමයි මොන ප්‍රතිකාරයද හොඳම කියලා තීරණය කරන්නේ.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් `(Corticosteroids)`: මේවා කියන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග වලට දෙන ප්‍රදාහය අඩුකරන `(anti-inflammatory)` බෙහෙත් වර්ගයක්. මේවා සමහරවිට ඔළුවේ සමට හරි කොණ්ඩෙ ගිය තැන්වලට හරි ඉන්ජෙක්ෂන් `(injection)` විදියට දෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් පෙති විදියට බොන්න, නැත්නම් ක්‍රීම් `(cream)`, ඔයින්ට්මන්ට් `(ointment)` විදියට සමේ ගාන්නත් දෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත් වලට ශරීරය ප්‍රතිචාර දක්වන්න ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්. කෑම රුචිය වැඩිවීම, ඇඟ බර වැඩිවීම, මනෝභාවයේ වෙනස්කම්, පෙනීම බොඳවීම වගේ අතුරු ආබාධ සමහර අයට එන්න පුළුවන්.
- මිනොක්සිඩිල් `(Minoxidil)` (උදාහරණයක් විදියට රොගේන් `(Rogaine®)` කියන වෙළඳනාමය): මේක සමේ ගාන බෙහෙතක්. පිරිමි සහ ගැහැණු දෙගොල්ලන්ගෙම තට්ටය පෑදීමට දෙන බෙහෙතක්. මේකෙන් කොණ්ඩෙ ආයෙත් වවන්න පටන් ගන්න සාමාන්‍යයෙන් සති 12ක් විතර ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන. ඔළුවේ කැසීම, සමහර අයට අසාමාන්‍ය විදියට වෙනත් තැන්වල රෝම ඒම, ඔළුව කැක්කුම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- ෆොටෝතෙරපි `(Phototherapy)`: මේකෙදි විශේෂ ලාම්පු වලින් එන පාරජම්බුල කිරණ `(ultraviolet light)` යොදාගන්නවා. දොස්තර කෙනෙක් සමහරවිට සෝරලන් `(psoralen)` කියන බෙහෙතක් එක්ක පාරජම්බුල A කිරණ `(PUVA)` හරි පාරජම්බුල B කිරණ `(PUVB)` හරි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේ කිරණ වලින් සමේ සහ නියපොතු වල සමහර රෝග වලට, ඇලොපීසියා එරියාටා ඇතුළුව, උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
- ප්ලේට්ලට්-රිච් ප්ලාස්මා `(Platelet-Rich Plasma – PRP)` ප්‍රතිකාරය: මේකෙදි කරන්නේ ඔයාගෙම ඇඟෙන් ලේ ටිකක් අරගෙන, ඒක විශේෂ විදියකට සකස් කරලා, ආයෙමත් ඔයාගෙම ඔළුවේ සමට ඉන්ජෙක්ට් කරන එක. මේකෙන් කොණ්ඩෙ වර්ධනය උත්තේජනය කරනවා කියලා තමයි කියන්නේ. ඔළුවේ සමේ වේදනාව, කැසීම, කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය වගේ දේවල් සමහර අයට ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ටොපිකල් ඉමියුනොතෙරපි `(Topical Immunotherapy)`: මේක ටිකක් වෙනස් විදියේ ප්‍රතිකාරයක්. දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ සමේ ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියාවක් `(allergic reaction)`, ඒ කියන්නේ ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙන විදියේ ද්‍රව්‍යයක් ගානවා. මේ ආසාත්මිකතාවය `(contact dermatitis)` නිසා කොණ්ඩෙ වර්ධනය වෙනවා කියලා තමයි මේකෙදි බලාපොරොත්තු වෙන්නේ. ඔළුවේ සමේ කැසීම, වසා ගැටිති `(lymph nodes)` ඉදිමීම, එක්සීමා `(eczema)` තත්ත්ව, සමේ පාට වෙනස්වීම් වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- ස්ටයිලින් ක්‍රම `(Styling techniques)`: සමහර වෙලාවට, මොන ප්‍රතිකාරය කලත් ඇඟ ඒකට හරියට ප්‍රතිචාර නොදක්වන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට, කොණ්ඩෙ ගිය තැන් වහගන්න විවිධ කොණ්ඩ මෝස්තර, විග් `(wigs)` එහෙම නැත්නම් හෙයා වීව්ස් `(hair weaves)` වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
කොණ්ඩේ ආයෙත් වවන්න පුළුවන්ද?
ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම බලාපොරොත්තුව තමයි මේ ගිය කොණ්ඩෙ ආයෙත් ඒවිද කියන එක. ඇලොපීසියා එරියාටා `(Alopecia Areata)` කියන්නේ ටිකක් අනාවැකි කියන්න අමාරු තත්ත්වයක්. සමහර අයට කොණ්ඩෙ ආයෙත් වර්ධනය වෙනවා, හැබැයි ටික කාලෙකින් ආයෙත් යන්න පුළුවන්. තවත් සමහර අයට කොණ්ඩෙ ආයෙත් වර්ධනය වෙලා, ආයෙ කවදාවත් යන්නේ නැතුව තියෙන්නත් පුළුවන්. ඒ කියන්නේ මේක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට ගොඩක් වෙනස්. කෙනෙක්ගේ සම්පූර්ණ කොණ්ඩෙම ගියත්, ආයෙත් ඒක වර්ධනය වෙන්න ඉඩකඩක් තියෙනවා. ඔයා ගන්න ප්‍රතිකාරය සහ ඒකේ සාර්ථකත්වය අනුව, ප්‍රතිකාර පටන් අරගෙන සති 4ත් 12ත් අතර කාලෙකදී අලුතින් කොණ්ඩෙ එනවා දකින්න පුළුවන්.
මේක හැදෙන එක වළක්වගන්න ක්‍රමයක් තියෙනවද?
අවාසනාවකට, ඇලොපීසියා එරියාටا `(Alopecia Areata)` හැදෙන එක වළක්වගන්න නම් දැනට ක්‍රමයක් නැහැ. ප්‍රතිකාර වලින් පුළුවන් වෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න විතරයි. ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවනම්, ඒක ජීවිත කාලෙම එන්නයි යන්නයි පුළුවන්.
මට මේ තත්ත්වය තියෙනවනම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
මේ තත්ත්වය එච්චර දරුණු නැති, ඒ කියන්නේ මෘදු අවස්ථාවක `(mild cases)` තියෙනවනම්, සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ වැඩිවෙලා `(flare-ups)`, ආයෙත් ටික කාලෙකින් අඩුවෙලා යන්න `(remission)` පුළුවන්. හැබැයි අර කලින් කිව්ව ඇලොපීසියා එරියාටා ටොටාලිස් `(Alopecia Areata Totalis)` සහ යුනිවර්සාලිස් `(Alopecia Areata Universalis)` කියන දරුණු අවස්ථා වලදී නම්, ශරීරය ප්‍රතිකාර වලට ප්‍රතිචාර දක්වන එක අඩු වෙන්න පුළුවන්.
මම කොහොමද මාවම බලාගන්නේ? මොනවද මම කරන්න ඕන දේවල් සහ නොකරන්න ඕන දේවල්?
හරි, දැන් බලමු ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවනම්, ඔයා කොහොමද ඔයාවම බලාගන්නේ, මොනවද කරන්න ඕන, මොනවද නොකර ඉන්න ඕන දේවල් කියලා.
කරන්න පුළුවන් දේවල්:
- කොණ්ඩෙ ගිය තැන් වහගන්න, අඩු කරලා පේන්න මේකප් `(makeup)` පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ඇස් පිහාටු ගිහිල්ලනම්, ඇස් දෙක පරිස්සම් කරගන්න අව් කණ්ණාඩි `(sunglasses)` පළඳින්න. මේකෙන් ඉර එළියෙන් වගේම දූවිලි වගේ දේවල් වලින් ඇස් ආරක්ෂා වෙනවා.
- ඔළුව පරිස්සම් කරගන්න තොප්පියක්, ලේන්සුවක් වගේ දෙයක් පළඳින්න. මේකෙන් අව්වෙන්, හුළඟින් ඔළුව ආරක්ෂා වෙනවා.
- හොඳ සමබර ආහාර වේලක් ගන්න. කොණ්ඩෙ වර්ධනය කියන්නේ විටමින් `(vitamin)` සහ ඛනිජ ලවණ `(mineral)` මත රඳා පවතින ක්‍රියාවලියක්. ඇලොපීසියා එරියාටා වලටම විශේෂයෙන් සම්බන්ධ නැතත්, එක එක විකාර කෑම පාලන `(fad diets)` කරන අයට කොණ්ඩෙ යන ප්‍රශ්න ඇතිවෙනවා වැඩියි. මධ්‍යධරණී ආහාර රටාව `(Mediterranean diet)` (ඒ කියන්නේ පළතුරු, එළවළු, ප්‍රෝටීන් බහුල ආහාර) කොණ්ඩෙ ශක්තිමත් කරගන්න, කොණ්ඩෙ යන එක අඩු කරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- විටමින් ඩී `(Vitamin D)` අතිරේකයක් `(supplements)` ගන්න එක ගැන හිතන්න. හැබැයි දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහලම කරන්න.
නොකර ඉන්න ඕන දේවල්:
- අව්ව, හුළඟ වගේ දේවලට නිරාවරණය වීම: කොණ්ඩෙ කියන්නේ අපිට අව්වෙන්, හුළඟින් ආරක්ෂාව දෙන දෙයක්. ඇස් පිහාටු වලින් ඇස් වලට කුණු දූවිලි යන එක නවත්තනවා. ඔයාට ඇලොපීසියා එරියාටා තියෙනවනම්, එළියට යද්දී ඔයාගේ සම (සමහරවිට ඇස්) ආරක්ෂා කරගන්න විශේෂයෙන් හිතන්න ඕන.
- දැඩි මානසික ආතතිය `(stress)`: ලොකු පර්යේෂණ වලින් ඔප්පු වෙලා නැතත්, අලුතින් ඇලොපීසියා එරියාටා හැදුන ගොඩක් අයට මෑතකදී ජීවිතේ ලොකු පීඩනයක්, ඒ කියන්නේ රැකියාවේ ප්‍රශ්න, පවුලේ ප්‍රශ්න, මරණ, සැත්කම්, අනතුරු වගේ දේවල් වෙලා තියෙනවා කියලා දකින්න තියෙනවා. ඉතින් පුළුවන් තරම් හිත නිදහස්ව තියාගන්න බලන්න.
- සැර රසායනික ද්‍රව්‍ය `(harsh chemicals)` අඩංගු කොණ්ඩ නිෂ්පාදන සහ සත්කාර වලින් වළකින්න: කොණ්ඩෙ කෙලින් කරන `(chemical straighteners)` දේවල්, පර්ම් `(permanent waves)` කරන එක වගේ දේවල් මේවට අයිතියි. සිලිකෝන් `(silicones)`, පැරබන් `(parabens)` නැති මෘදු ෂැම්පු `(shampoo)`, කන්ඩිෂනර් `(conditioner)` වර්ග හොයාගන්න උත්සාහ කරන්න.
මම කවදද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
ඔයාට කොණ්ඩෙ යනවා කියලා දැණුන ගමන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ, මේ වගේ දේවල් වුණොත් ආයෙත් දොස්තරව දැනුවත් කරන්න:
- ඔයාට අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතුවෙනවනම්.
- ප්‍රතිකාර කළාට පස්සේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවක් නැත්නම්.
- කොණ්ඩෙ ගිය තැන් ආසාදනය වෙලා වගේ පේනවනම් (ඒ කියන්නේ රතු වෙලා, දම් පාට වෙලා, අළු පාට හරි සුදු පාට හරි වෙලා; දැවිල්ල, ඉදිමීම වගේ දේවල්).
දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න මොනවද?
දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි:
- ඔබ කොහොමද හරියටම කියන්නේ මට තියෙන්නේ ඇලොපීසියා එරියාටා `(Alopecia Areata)` කියලද?
- මට ඇලොපීසියා එරියාටා නෙවෙයිනම්, මගේ කොණ්ඩෙ යන්න වෙන මොකක්හරි හේතුවක් තියෙනවද?
- ඔබ මට නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ බෙහෙත් හෝ ප්‍රතිකාරද?
- ඒ බෙහෙත් සහ ප්‍රතිකාර වල තියෙන සම්පූර්ණ අතුරු ආබාධ ලැයිස්තුව මොකක්ද?
- ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ, කොණ්ඩෙ ආයෙත් වවන්න පටන් ගනීවි කියලා මට බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කවදා විතරද?
- තවදුරටත් කොණ්ඩෙ යන එක වළක්වගන්න මට තව මොනවද කරන්න පුළුවන්?
- මම චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව `(Dermatologist)` හමුවිය යුතුද?
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
කොණ්ඩෙ යනවා දකින එක ඇත්තටම හිතට බයක්, කනස්සල්ලක් ගේන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, ඇලොපීසියා එරියාටා `(Alopecia Areata)` කියන්නේ ගොඩක් සුලභව දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක්. අපි හැමෝගෙම ෂැම්පු කරද්දී, කොණ්ඩෙ පීරද්දී කොණ්ඩෙ ටිකක් යනවනේ, ඒක කොණ්ඩෙ වර්ධන ක්‍රියාවලියේම කොටසක්. හැබැයි ඔයාට ඇලොපීසියා එරියාටා තියෙනවනම්, ඔයාට සාමාන්‍යයට වඩා වැඩියෙන් කොණ්ඩෙ යනවා දකින්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් තැනින් තැන තට්ටය පෑදිලා තියෙනවා දකිනකම් ඔයාට ඒක නොදැනී ඉන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට කොණ්ඩෙ යනවා කියලා දැණුන ගමන්, විශේෂයෙන්ම ඒක නිසා ඔයාට මානසික ආතතියක්, කනස්සල්ලක්, හරි විශාදයක් වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙනවනම්, ඉක්මනටම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක.
දොස්තර කෙනෙක්ට පුළුවන් ඔයාට හරියටම මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ කියලා හොයලා බලලා, ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න උදව් කරන්න. ඔයා තනියම මේකට මූණ දෙන්න ඕන නැහැ, උදව් ඉල්ලන්න.
