ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ කකුලේ මහපට ඇඟිල්ලේ මුල හරියේ පොඩි ගැටයක් වගේ ඇටයක් එළියට පැනලා තියෙනවා? සමහරවිට ඔයාටත් මේ වගේ දෙයක් වෙලා ඇති, නැත්නම් ඔයා දන්න කෙනෙක්ට වෙලා තියෙනවා දකින්න ඇති. මේකට තමයි අපි සාමාන්‍යයෙන් ‘බනියන්’ (Bunion) එකක් කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු, මොකද මේක ගොඩක් අයට බලපාන දෙයක් නිසා.
මොකක්ද මේ බනිනයක් (Bunion) කියන්නේ? හරියටම කිව්වොත් හැලක්ස් වැල්ගස් (Hallux Valgus) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, බනිනයක් කියන්නේ ඔයාගේ කකුලේ මහපට ඇඟිල්ලේ පාමුල, ඒ කියන්නේ ඇඟිල්ල කකුලට සම්බන්ධ වෙන සන්ධිය, වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි කියන විදිහට මෙටාටාර්සොෆැලැන්ජියල් සන්ධිය (Metatarsophalangeal joint or MTP joint) ආශ්‍රිතව හැදෙන ඇටේ නෙරීමක්. මේක හරියට පොඩි බෝලයක් වගේ ගැටයක් විදිහට තමයි එළියට පේන්නේ. මේක මහපට ඇඟිල්ලේ ඇතුල් පැත්තට වෙන්න තමයි ගොඩක් වෙලාවට හැදෙන්නේ. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේකට කියන්නේ හැලක්ස් වැල්ගස් (Hallux Valgus) කියලා.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ මහපට ඇඟිල්ල අනිත් ඇඟිලි පැත්තට ටිකෙන් ටික ඇද වෙලා යනවා, එතකොට අර සන්ධිය එළියට නෙරලා එනවා. අන්න ඒ නෙරීම තමයි බනිනය කියන්නේ.
ඔයාටත් ඔයාගේ මහපට ඇඟිල්ලේ මේ වගේ ගැටයක් තියෙනවා වගේ දැනෙනවනම්, විශේෂයෙන්ම වේදනාවක්, ඇඟිලි හිරිවැටීමක් එහෙම තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහෙන්න ඕන හොඳද. මොකද, කලින්ම අඳුරගත්තොත් ප්‍රතිකාර කරන්න ලේසියි.
බනියන් (Bunion) වල විවිධ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ඇත්තටම බනියන් වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා. අපි බහුලවම දකින්නේ මහපට ඇඟිල්ලේ ඇතිවෙන පීඩනය නිසා හැදෙන බනියන් තමයි. ඒත්, වෙනත් ඇඟිලි වල සහ වෙනත් හේතු නිසාත් බනියන් හැදෙන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ මේ වර්ග:
- සංජානනීය හැලක්ස් වැල්ගස් (Congenital Hallux Valgus): මේක හරි අපූරුයි වගේ පෙනුනට, සමහර බබාලා ඉපදෙනකොටම බනියන් එක්ක ඉපදෙනවා. ඒ කියන්නේ උපතින්ම එන තත්ත්වයක්.
- ළමා හෝ තරුණ වියේ හැලක්ස් වැල්ගස් (Juvenile or Adolescent Hallux Valgus): මේවා වයස අවුරුදු 18ට අඩු ළමයින්ට සහ තරුණ අයට හැදෙන බනියන් වර්ග. මේ වයසේදීත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ටේලර්ස් බනියන් (Tailor’s Bunion) නැත්නම් බනියනෙට් (Bunionette): මේක හැදෙන්නේ ඔයාගේ කකුලේ චූටිම ඇඟිල්ලේ (සුළැඟිල්ලේ) පාමුල. නම අහලා පුදුම වෙන්න එපා, ඉස්සර කාලේ මහන අය (Tailors) එකම ඉරියව්වෙන් පැය ගණන් ඉඳගෙන වැඩ කරද්දී, එයාලගේ චූටි ඇඟිල්ලට මේ තෙරපීම ඇතිවුණ නිසා තමයි මේ නම හැදිලා තියෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේකට හේතුව තමයි හරියට කකුලට නොගැලපෙන සපත්තු දැමීම හෝ ඔයාගේ චූටි ඇඟිල්ල අනිත් ඇඟිලි පැත්තට තෙරපෙන විදිහේ ක්‍රියාකාරකම් වල යෙදීම.
මේ බනියන් කියන තත්ත්වය කොච්චර සුලභද?
ඇත්තටම මේක හිතනවට වඩා සුලභ දෙයක්. පර්යේෂණ වලින් කියවෙන්නේ ඇමරිකාවේ වගේ රටවල සෑම තුන් දෙනෙක්ගෙන්ම එක්කෙනෙක්ට විතර බනියන් තියෙනවා කියලයි. අපේ රටෙත් මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන් අතරේ සහ වයසත් එක්ක මේක වැඩිවෙනවා දකින්න පුළුවන්.
බනිනයක (Bunion) රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට ලොකුම රෝග ලක්ෂණය තමයි මහපට ඇඟිල්ල මුල හැදෙන අර ගැටය. ඔයාට ඒක පේනවා වගේම අතටත් අහුවෙයි. ඒ ඇරුණම, තව මේ වගේ ලක්ෂණත් තියෙන්න පුළුවන්:
- මහපට ඇඟිල්ලේ වේදනාව හෝ තද ගතියක් දැනීම. සමහරවිට නිකන් ඉන්නකොටත් රිදෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඇවිදිනකොට වෙන්නත් පුළුවන්.
- එතන ඉදිමීම. ගැටේ වටේ ඉදිමිලා, රතුවෙලා තියෙන්න පුළුවන්.
- සමහර වෙලාවට පාට වෙනස්වීමක් හෝ රතු වීමක්.
- මහපට ඇඟිල්ල හරියට නමන්න, හොලවන්න බැරිවෙන එක. සමහරවිට ඇඟිල්ල නමනකොට දැවිල්ලක් වගේ හැඟීමක් එන්නත් පුළුවන්.
- සමහර වර්ගයේ සපත්තු දාන්න අමාරු වෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් සපත්තු දාගෙන ඉන්නකොට වේදනාව වැඩි වෙන එක. විශේෂයෙන්ම ඉස්සරහ පටු සපත්තු දානකොට මේක හොඳටම දැනෙනවා.
- කෝන්ස් (Corns) හෝ කැලසස් (Calluses) ඒ කියන්නේ සම ඝනවීම් ඇතිවීම. මේවා බනියන් එක උඩ හරි, ඇඟිලි අතර හරි හැදෙන්න පුළුවන්.
- හැමර් ටෝස් (Hammertoes) ඒ කියන්නේ ඇඟිලිවල සන්ධි සහ කණ්ඩරා තදවෙලා, ඇකිලිලා වගේ තියෙන එක. බනියන් එක නිසා අනිත් ඇඟිලි වල හැඩයත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- මහපට ඇඟිල්ල අවට හිරිවැටීමක්.
ඇයි අපිට මේ බනියන් (Bunions) හැදෙන්නේ?
ඇත්තටම බනියන් හැදෙන්න එකම එක හේතුවක් කියලා කියන්න අමාරුයි. මේක හේතු කීපයක එකතුවකින් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. හිතන්නකෝ, මේක හරියට එකිනෙකට සම්බන්ධ වුණු දාමයක් වගේ.
ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපාන දේවල් තමයි:
- පාරම්පරික සාධක (Family history): ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි, ඒ කියන්නේ අම්මට, තාත්තට, ආච්චිට, සීයට බනියන් තියෙනවනම්, ඔයාටත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේක ජාන වලින් එන දෙයක්.
- කකුලේ අස්ථි වල ව්‍යුහයේ යම් අසාමාන්‍යතා (Abnormal bone structure): සමහර අයගේ කකුලේ ඇටකටු පිහිටලා තියෙන විදිහ නිසා බනියන් හැදෙන්න ලේසියි.
- සපත්තු තෝරාගැනීම: මේක තමයි ගොඩක්ම වැදගත් සහ අපිට පාලනය කරගන්න පුළුවන් හේතුව. විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන් පාවිච්චි කරන උල් අඩි උස සපත්තු (high heels), ඉස්සරහ පටු සපත්තු (narrow toe box) වගේ දේවල් නිසා මහපට ඇඟිල්ලට ලොකු පීඩනයක් එල්ලවෙලා, ඒක අනිත් ඇඟිලි පැත්තට තෙරපෙනවා. දිගු කාලයක් මේ විදිහට වෙනකොට බනිනයක් හැදෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා ඇවිදින විදිහ (Foot mechanics): ඔයාගේ පාදයේ යාන්ත්‍රණය, ඒ කියන්නේ ඔයා බිම අඩිය තියන විදිහ, කකුලට බර දෙන විදිහත් බලපාන්න පුළුවන්.
- සමහර ප්‍රදාහකාරී (Inflammatory) රෝග තත්ත්වයන්: උදාහරණ විදිහට, රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid arthritis) හෝ ලූපස් (Lupus) වගේ සන්ධි ආශ්‍රිත රෝග තියෙන අයට බනියන් හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
- ගොඩක් වෙලා හිටගෙන ඉන්න එක හෝ කකුල් වලට වැඩියෙන් බර දීලා කරන රස්සාවල්.
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ මහපට ඇඟිල්ලේ සන්ධියට දිගු කාලයක් තිස්සේ (සමහරවිට අවුරුදු ගාණක්) එක දිගට පීඩනයක් එල්ල වෙනවා. එතකොට වෙන්නේ, ඒ පීඩනය නිසා ඔයාගේ සන්ධිය ටික ටික තල්ලු වෙලා, අනිත් ඇඟිලි පැත්තට ඇදවෙලා යන එක. අන්තිමේදී, ඇඟිල්ල එහෙම ඇදවෙලා තියෙනකොට, ශරීරය ඒකට හැඩගැහෙන්න උත්සාහ කරනකොට තමයි අර MTP සන්ධිය උඩ බනිනයක් වගේ ගැටයක් හැදෙන්නේ.
බනියන් (Bunions) හැදීමේ අවදානම වැඩි කාටද?
ඇත්තටම බනියන් ඕනෑම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර කණ්ඩායම් වලට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි:
- කාන්තාවන්ට: පිරිමි අයට වඩා කාන්තාවන්ට බනියන් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ගොඩක් වෙලාවට අර විලාසිතාවට දාන හිර සපත්තු, උල් අඩි සපත්තු මේකට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් නේද?
- ජානමය බලපෑම: කලිනුත් කිව්වා වගේ, දෙමව්පියන්ට බනියන් තියෙනවනම් හෝ කකුලේ හැඩයේ යම් ගැටළු තියෙනවනම්, දරුවන්ටත් එන්න පුළුවන්. බනියන් තියෙන අයගෙන් 70% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයකගේ දෙමව්පියන්ටත් මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.
- කලින් කකුලේ ආබාධ වෙලා තියෙන අයට: ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් වගේ කකුලට නිතර ආබාධ වෙන අයටත් අවදානම වැඩියි.
බනිනයක් (Bunion) නිසා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, බනිනයක් තියෙන එකෙන් මේ වගේ වෙනත් තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්:
- බර්සයිටිස් (Bursitis): මේ කියන්නේ සන්ධි වටේ තියෙන, ‘බර්සා’ (bursa) කියලා හඳුන්වන තරල පිරුණු මලු වගේ දේවල් ප්‍රදාහයට ලක්වෙලා වේදනාව දෙන එක. බනියන් එක උඩ මේක හැදුනම තවත් වේදනාව වැඩිවෙනවා.
- හැමර් ටෝස් (Hammertoes): මහපට ඇඟිල්ල ඇදවීම නිසා, දෙවෙනි, තුන්වෙනි ඇඟිලිත් ඇදවෙලා, මිටියක් වගේ නැවෙන්න පුළුවන්.
- ඔස්ටියෝආතරයිටිස් (Osteoarthritis): ඒ කියන්නේ සන්ධි ගෙවීම. බනියන් එක නිසා MTP සන්ධියේ කාටිලේජ ගෙවිලා, ආතරයිටිස් හැදෙන්න පුළුවන්.
බනිනයක් (Bunion) තියෙනවා කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාගේ කකුල භෞතිකව පරීක්ෂා කරලා (Physical exam) තමයි බනිනයක් තියෙනවද කියලා කියන්නේ. එතුමා ඔයාගේ කකුල බලයි, මහපට ඇඟිල්ල හොලවලා බලයි, ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි. ඔයාට කවදා ඉඳන්ද මේ ගැටේ තියෙන්නේ, මොන වගේ දේවල් කරනකොටද වේදනාව වැඩිවෙන්නේ, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද වගේ දේවල් හරියටම කියන්න ඕන.
සමහරවිට ඔයාට පාද සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව (Podiatrist) මුණගැහෙන්නත් වෙයි. ඒ අය තමයි කකුල් වල ප්‍රශ්න ගැන විශේෂයෙන්ම බලන්නේ.
බනියන් (Bunion) හඳුනාගන්න මොන වගේ පරීක්ෂණ කරනවද?
ගොඩක් වෙලාවට බනිනයක් හඳුනාගන්න ලොකු පරීක්ෂණ ඕන වෙන්නේ නෑ. ඒත්, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ කකුලේ ඇටකටු වල පිහිටීම, මහපට ඇඟිල්ල අනිත් ඇඟිලි වලට සාපේක්ෂව කොච්චර ඇදවෙලාද, සහ අර MTP සන්ධියේ තත්ත්වය බලන්න එක්ස්-රේ (X-rays) පරීක්ෂණයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා. එක්ස්-රේ එකෙන් තමයි හරියටම තත්ත්වය තක්සේරු කරගන්න පුළුවන් වෙන්නේ, විශේෂයෙන්ම සැත්කමක් ගැන හිතනවනම්.
බනියන් (Bunion) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
බනියන් වලට කරන ප්‍රතිකාර රඳාපවතින්නේ ඔයාගේ වේදනාවේ තරම, බනියන් එකේ ප්‍රමාණය, සහ ඒක ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේට කොච්චර බලපානවද කියන එක මත. බලන්නකෝ, සමහර දේවල් අපිටම කරගන්නත් පුළුවන්.
- සපත්තු වල වෙනසක් කිරීම: මේක තමයි මුලින්ම කරන්න ඕන දේ. ඉස්සරහ පළල, ඇඟිලි වලට ඉඩ තියෙන (wide, deep toe boxes) සපත්තු වලට මාරුවෙන එකෙන් ඇඟිලි වලට තියෙන පීඩනය අඩු කරගන්න පුළුවන්. උල් අඩි, හිර සපත්තු නම් අනිවාර්යයෙන්ම අතාරින්න වෙනවා. ඔයා දැනටමත් පාවිච්චි කරන සපත්තු පළල් කරගන්න පුළුවන් උපකරණත් (stretching device) තියෙනවා.
- බනියන් පෑඩ් (Bunion pads) සහ ටේප් කිරීම: ෆාමසි වලින් ගන්න පුළුවන් බනියන් පෑඩ් ගැටේ වටේට දැම්මම පීඩනය අඩු වෙනවා, සපත්තුවට වදින එකත් අඩුවෙනවා. සමහරවිට වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ ඇඟිලි හරියට තියාගන්න වෛද්‍ය ටේප් (medical tape) පාවිච්චි කරන්න කියයි.
- ඕතොටික් උපාංග (Orthotic devices): ඕතොටික්ස් කියන්නේ සපත්තුව ඇතුළට දාන, කකුලට සපෝට් එකක් දෙන දේවල්. මේවා ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ඒවා (over-the-counter orthotics) හෝ ඔයාගේ කකුලටම හරියන විදිහට හදපුවා (custom-made inserts) වෙන්න පුළුවන්. වෛද්‍යවරයා සමහරවිට මහපට ඇඟිල්ලයි දෙවෙනි ඇඟිල්ලයි අතරින් පොඩි ස්පේසර් (spacer) එකක් තියන්නත් කියයි. සපත්තු දාගෙන නැති වෙලාවට මහපට ඇඟිල්ල කෙලින් තියාගන්න ස්ප්ලින්ට් (splint) එකක් පාවිච්චි කරන්නත් වෙයි (විශේෂයෙන්ම රෑට).
- වේදනා නාශක: ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ප්‍රදාහකාරී ඖෂධ (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs – NSAIDs), උදාහරණ විදිහට ඉබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) වගේ දේවල් වලින් වේදනාවයි ඉදිමීමයි අඩුකරනවා. මේවා බොන පෙති විදිහට හරි, බනියන් එක උඩ ගාන ක්‍රීම් (topical NSAIDs) විදිහට හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, දවස් 10කට වඩා එක දිගට වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව NSAIDs ගන්න එපා.
- අයිස් තැබීම: වේදනාව තියෙන ඇඟිල්ලට දවසකට කීප වතාවක් විනාඩි 15-20ක් විතර අයිස් පැක් තියන එකෙනුත් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. හැබැයි අයිස් පැක් එක කෙලින්ම හමට තියන්නේ නැතුව, තුනී රෙදි කෑල්ලකින් ඔතලා තියන්න.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids) එන්නත්: ඉදිමීම සහ වේදනාව අධික නම්, වෛද්‍යවරයා සමහරවිට බනියන් සන්ධියට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroid) එන්නතක් දෙන්න පුළුවන්. මේවා ප්‍රදාහය ඉක්මනින් අඩුකරන, වෛද්‍ය නිර්දේශය මත දෙන ඖෂධ.
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): ඔයාට භෞත චිකිත්සකවරයෙක් එක්ක වැඩ කරලා කකුලේ මාංශපේශී ශක්තිමත් කරගන්න, සන්ධි වල චලනය වැඩි කරගන්න, සහ වේදනාව අඩු කරගන්න පුළුවන්. එයා ඔයාට ඇඟිලි හරියට තියාගන්න උදව්වෙන ව්‍යායාම සහ ඇදීම් (stretches) කියලා දෙයි.
- ශල්‍යකර්මය (Surgery): අනිත් ප්‍රතිකාර වලින් මාස ගානක් තිස්සේ උත්සාහ කරලත් වේදනාව අඩු වුණේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඇවිදින්න බැරි තරම් වේදනාවක් තියෙනවනම්, බනියන් එක නිසා එදිනෙදා වැඩ කරගන්න බැරිනම්, වෛද්‍යවරයා බනියන් නිවැරදි කිරීමේ සැත්කමක් (Bunion correction surgery) කරන්න නිර්දේශ කරයි. සැත්කම් වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා. ඔයාට කරන්න ඕන සැත්කම් වර්ගය සහ ඒ ගැන විස්තර වෛද්‍යවරයා හෝ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඔයාට කියයි.
බනියන් (Bunions) ඉබේම හොඳවෙයිද?
නැහැ, බනියන් ඉබේම හොඳවෙන්නේවත්, ඔයාට තනියම ඒවා සනීප කරගන්නවත් බෑ. බනිනයක් කියන්නේ ඇටකටු වල ව්‍යුහයේ වෙනසක්. ඒක ආපහු හරවන්න නම් වෛද්‍ය උපකාර අවශ්‍යමයි. ඔයාට බනිනයක් තියෙනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව හරි පාද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව හරි මුණගැහෙන්න. එතකොට තමයි ඒක හරියටම හඳුනාගෙන, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට සහනයක් ගේන ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
බනිනයක් (Bunion) හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
බනියන් හැදෙන්න හේතු කීපයක්ම බලපාන නිසා (විශේෂයෙන්ම පාරම්පරික සාධක), ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න එක ටිකක් අමාරුයි. ඒත්, හොඳට ගැලපෙන සපත්තු පාවිච්චි කරන එකෙන් සහ කකුල් වලට හිතකර ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන එකෙන් බනියන් හැදීමේ වේගය අඩු කරගන්න හෝ තියෙන තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්. පොදුවේ ගත්තම, ඔයාගේ කකුල් වලට හරියන, සුවපහසු සපත්තු තෝරාගන්න මේ උපදෙස් පිළිපදින්න:
- ඉතා පටු, උල් හැඩැති සපත්තු සහ අඩි උස සපත්තු පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න – විශේෂයෙන්ම ඒව ඇඟිලි වලට හිරවෙනවනම්. මේවා තමයි ප්‍රධානම හතුරෝ!
- ඔයා ඔයාගේ සපත්තු සයිස් එක දන්නවා උනත්, සපත්තු ජෝඩු කීපයක්ම දාලා බලලා හොඳම ගැළපීම තියෙන එක තෝරගන්න. මොකද, එක එක බ්‍රෑන්ඩ් එකෙන්, එක එක ස්ටයිල් එකෙන් එන සපත්තු වල සයිස් එකම වෙන්නෙ නෑ.
- අලුත් සපත්තු ගන්න කලින් ඒවා දාගෙන ඉඳගෙන, හිටගෙන, ටිකක් ඇවිදලා බලන්න. කිසිම විදිහකින් ඇඟිලි වලට රිදෙනවද, හිරවෙනවද, තෙරපෙනවද කියලා හොඳට බලන්න. සපත්තුවයි ඔයාගේ දිගම ඇඟිල්ලයි අතර පොඩි ඉඩක් තියෙන්න ඕන.
- දවසේ අන්තිමට සපත්තු ගන්න යන එකෙන් ඔයාට වඩාත් නිවැරදි ගැළපීමක් හොයාගන්න පුළුවන්. මොකද, දවස තිස්සේ කකුල් ටිකක් ඉදිමිලා, උදේට වඩා හවස් වෙනකොට කකුල් ටිකක් ලොකු වෙනවා.
ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට හරි පාද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාට හරි පුළුවන් ඔයාගේ කකුල් වලට හොඳින් ගැළපෙන සපත්තු වර්ග හෝ බ්‍රෑන්ඩ් ගැන නිර්දේශ කරන්න. ඔයාට පැතලි පාද (Flat feet) හරි උස් ආරුක්කු සහිත පාද (High arch feet) වගේ වෙනත් ව්‍යුහාත්මක පාද ගැටළු තියෙනවනම්, බනියන් වළක්වාගන්න ඔයාට ඕතොටික්ස් (Orthotics) අවශ්‍යද කියලත් වෛද්‍යවරයාගෙන් අහගන්න.
බනියන් (Bunions) තියෙන කෙනෙක්ට මොනවගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
බනියන් තියෙන ගොඩක් අයට එයාලගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන, එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට ලොකු බලපෑමක් නැතුව ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයා එක්ක එකතුවෙලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට සහනයක් ගේන, ඔයාගේ කකුල් සහ ඇඟිලි නිරෝගීව සහ ශක්තිමත්ව තියාගන්න උදව්වෙන ප්‍රතිකාර එකතුවක් හොයාගන්න උදව් කරයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට බනියන් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම් වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහෙන්න පරක්කු වෙන්න එපා. ඔයා ඉක්මනට ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න තරමට, සැත්කමක් අවශ්‍ය නොවී රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
බනියන් සැත්කමක් අවශ්‍ය වුණු අයට සාමාන්‍යයෙන් මාස දෙක තුනකින් එයාලගේ සුපුරුදු වැඩකටයුතු ඔක්කොම ආයෙත් පටන්ගන්න පුළුවන් වෙනවා. හැබැයි සම්පූර්ණයෙන්ම සුවවෙන්න ඊට වඩා කල් යන්නත් පුළුවන්.
මම කවදද වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහෙන්න ඕන?
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා දැක්කොත්, පුළුවන් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක්ව හරි පාද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව හරි මුණගැහෙන්න:
- ඔයාගේ කකුලේ හරි ඇඟිලි වල හරි නිතර එන වේදනාවක්.
- ඇවිදින්න හරි, ඇඟිලි හොලවන්න හරි අමාරුකමක්.
- මහපට ඇඟිල්ලේ පාමුල පේන්න තියෙන ගැටයක් (ඒක රිදුනත්, නැතත්).
- ඇඟිලි වල හෝ ඒ අවට ඉදිමීමක්, රතුවීමක්, හෝ උණුසුම් බවක්.
- ඇඟිලි හිරිවැටීමක් හෝ දැනීම අඩුවීමක්.
මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මොනවද අහන්න ඕන ප්‍රශ්න?
ඔයා වෛද්‍යවරයාව මුණගැහුනම මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්, එතකොට ඔයාට තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්:
- ඇයි මට මේ බනිනයක් (Bunion) හැදුනේ? මගේ කකුලේ හැඩයේ ප්‍රශ්නයක්ද?
- මට මොන වගේ ප්‍රතිකාරද හොඳම? සැත්කමක් අවශ්‍ය වෙයිද?
- මේ ප්‍රතිකාර වලින් කොච්චර කාලෙකින් සහනයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
- මගේ අනිත් කකුලෙත් බනිනයක් හැදෙන එක වළක්වගන්න මට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
- මම සමහර වර්ගයේ සපත්තු දාන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න ඕනෙද?
- මට ගෙදරදි කරන්න පුළුවන් ව්‍යායාම මොනවද?
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
බනියන් (Bunions), එහෙමත් නැත්නම් හැලක්ස් වැල්ගස් (Hallux Valgus) කියන්නේ සුලබව දකින්න ලැබෙන කකුලේ ප්‍රශ්නයක්. මේවා හැදෙන්නේ ඔයාගේ මහපට ඇඟිල්ල එයාගේ ස්වභාවික පිහිටීමෙන් පිටතට, අනිත් ඇඟිලි පැත්තට තල්ලු වීමක් නිසා. අන්තිමේදී, ඔයාගේ මහපට ඇඟිල්ල කකුලට සම්බන්ධ වෙන සන්ධිය උඩ ඇටේ නෙරීමක් වගේ ගැටයක් හැදෙන්න පුළුවන්.
බනියන් නිසා වේදනාවක් එනවනම්, එදිනෙදා වැඩවලට බාධාවක් වෙනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන. ඒක සමහරවිට ඔයා දාන සපත්තු වර්ගය වෙනස් කරනවා වගේ සරල විසඳුමක් වෙන්න පුළුවන් උනත්, බනිනයක් හඳුනාගන්න නම් ඔයා වෛද්‍යවරයෙක්ව හරි පාද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව හරි මුණගැහෙන්නම ඕන. එතකොට වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට සහනයක් ගේන, ඔයා ආස කරන වැඩකටයුතු ආයෙත් පටන්ගන්න උදව්වෙන ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරයි. කල් දාන්නේ නැතුව ඉක්මනට උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ!
