ඇඟට දැනෙන ලේ පීඩනය විතරක් නෙවෙයි, මේ ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (Perfusion Pressure) ගැනත් දැනගමුද?

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

ඔයා සමහරවිට ‘බ්ලඩ් ප්‍රෙෂර්’ (blood pressure) එහෙම නැත්නම් රුධිර පීඩනය ගැන නම් හොඳටම අහලා ඇති නේද? ඒත් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේම වැදගත්, ඒත් සමහරවිට ඔයා වැඩිය අහලා නැති දෙයක් ගැන. ඒ තමයි ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (Perfusion Pressure) කියන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ඇඟේ විවිධ කොටස් වලට හරියට ලේ යවන්න අවශ්‍ය වෙන පීඩනය. මේ පීඩනය හරියට තිබුණොත් තමයි අපේ අවයව වලට අවශ්‍ය ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය හරියටම ලැබෙන්නේ.

මොකක්ද මේ ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (Perfusion Pressure) කියන්නේ? සරලවම තේරුම් ගමුද?

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ වත්තේ තියෙන පැළවලට වතුර යන්න නම්, වතුර මෝටරෙන් එන පයිප්පේ හොඳ පීඩනයක් තියෙන්න ඕනනේ, එහෙම නේද? ඒ වගේ තමයි අපේ ඇඟේ තියෙන ඉතාම වැදගත් අවයව වලට, ඒ කියන්නේ හදවතට, මොළේට, වකුගඩු වලට, මේ හැමදේටම ලේ හරහා ඔක්සිජන්, පෝෂණය යන්න නම්, මේ කියන ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (Perfusion Pressure) කියන එක හරියට තියෙන්න ඕන.

සරලවම කිව්වොත්, ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ කියන්නේ යම් කිසි පටකයකට (tissue) හෝ ඉන්ද්‍රියකට (organ) රුධිරය සපයන්න අවශ්‍ය කරන ශුද්ධ පීඩන බලයයි. මේ පීඩනය ප්‍රමාණවත් මට්ටමක තියෙන තාක් කල්, ඒ ඉන්ද්‍රියට අවශ්‍ය ලේ ප්‍රමාණය ලැබෙනවා. ඒ නිසා තමයි මේක අපේ රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ (circulatory system) හරිම වැදගත් කොටසක් වෙන්නේ.

හිතන්නකෝ, මේ පීඩනය සමහර තැන්වල අඩුවෙලා ගියොත් මොකද වෙන්නේ? එතකොට තමයි ලොකු ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම අපේ හදවත සහ මොළය කියන අවයව දෙකේ මේ පීඩනය අඩුවීම භයානක වෙන්න පුළුවන්. මොකද, මේ අවයව වලට හරියට ලේ ගියේ නැත්නම්, ඒකෙන් බරපතල, සමහරවිට ජීවිතයටම තර්ජනයක් වෙන තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

කොහොමද මේ ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ වැඩ කරන්නේ?

අපේ හදවත හරියට පොම්පයක් වගේනේ. එක දිගටම වැඩ කරනවා, නේද? හදවත ගැහෙන හැම වාරයකදීම, ලේ ටිකක් හදවතෙන් තල්ලු කරලා අපේ ඇඟ පුරාම තියෙන ලේ නහර (ධමනි – arteries) වලට යවනවා. ඊට පස්සේ මේ ලේ, ධමනි වලින් සියුම් කේශනාලිකා (capillaries) වලට ගමන් කරනවා. ඔන්න ඔතනදී තමයි ලේ වල තියෙන ඔක්සිජන් අපේ ඇඟේ සෛල (cells) වලට හුවමාරු වෙන්නේ. ඒ වැඩේ ඉවර වුණාම, කේශනාලිකා වල තියෙන ලේ, ශිරා (veins) කියන ලේ නහර හරහා ආයෙමත් හදවතට එනවා. මේ චක්‍රය තමයි හදවත ගැහෙන හැම තත්පරයකම වෙන්නේ. ඉතින් මේ ක්‍රියාවලිය හරියට වෙන්න නම් අර කිව්ව ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ අත්‍යවශ්‍යයි.

කොහොමද මේ ‘පර්ෆියුෂන්’ (Perfusion) එක හරියට වෙනවද කියලා හොයාගන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් ඇඟ ඇතුළේ තියෙන අවයව සම්බන්ධ නැති ‘පර්ෆියුෂන්’ (perfusion) පරීක්ෂණ පටන් ගන්නේ ‘පල්ස් ඔක්සිමීටරයක්’ (`Pulse oximetry`) කියන උපකරණයකින්. ඔයා දැකලා ඇතිනේ, සමහර වෙලාවට ඇඟිල්ලට ක්ලිප් එකක් වගේ එකක් ගහනවා ලේ වල ඔක්සිජන් බලන්න. අන්න ඒක තමයි. මේකෙන් රතු සහ අධෝරක්ත (infrared) ආලෝකය සම හරහා යවනවා. අපේ ලේ වල තියෙන ‘හිමොග්ලොබින්’ (`Hemoglobin`) කියන අණුව (molecule) තමයි ඔක්සිජන් අරගෙන යන්නේ. මේ හිමොග්ලොබින්, ඔක්සිජන් අරගෙන ඉන්නකොටයි, නැතිකොටයි ආලෝකය උරාගන්න විදිහ වෙනස්. අන්න ඒ වෙනස පාවිච්චි කරලා තමයි මේ ‘පල්ස් ඔක්සිමීටරයට’ පුළුවන් වෙන්නේ ඔයාගේ ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම කොච්චරද, ඒ වගේම යම් තැනකට හරියට ලේ යනවද කියලා ගණනය කරන්න.

මේ ‘පල්ස් ඔක්සිමීටර්’ (Pulse oximeters) සමහර ඒවා ඇඟිල්ලට ගහන ක්ලිප් එකක් වගේ. සමහර ඒවා ඇඟිල්ලේ හරි වෙන තැනක හරි අලවන්න පුළුවන් ස්ටිකර් එකක් වගේ සෙන්සර් (sensor) එකක් එක්ක එනවා. සමහර වෙලාවට කන් පෙත්තට හරි නළලට හරි මේක සම්බන්ධ කරන්නත් පුළුවන්.

එතකොට මොකක්ද මේ ‘පර්ෆියුෂන් ඉන්ඩෙක්ස්’ (Perfusion Index) කියන්නේ?

‘පර්ෆියුෂන් ඉන්ඩෙක්ස්’ (`Perfusion Index` – PI) කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ නිශ්චිත කොටසක ලේ කොච්චර හොඳට සංසරණය වෙනවද කියලා මනින දෙයක්. මේක මනින්නේ ඒ ප්‍රදේශයේ තියෙන ඔක්සිජන් සහිත ලේ ප්‍රමාණයයි, ඔක්සිජන් නැති ලේ ප්‍රමාණයයි සංසන්දනය කරලා.

අර ‘පල්ස් ඔක්සිමීටරයට’ (pulse oximeter) ලේ වල ඔක්සිජන් මනින්න පුළුවන් හැකියාවම තමයි මේ ‘පර්ෆියුෂන් ඉන්ඩෙක්ස්’ (Perfusion Index) එකටත් උදව් වෙන්නේ. හිමොග්ලොබින් (`Hemoglobin`) කොච්චර ප්‍රමාණයක් ඔක්සිජන් අරගෙන ඉන්නවද කියලා මැනීමෙන්, අදාළ ප්‍රදේශය හරහා කොච්චර අලුත් ලේ (ඒ කියන්නේ තාම ඔක්සිජන් තියෙන ලේ) ගලාගෙන යනවද කියලා මනින්න පුළුවන් වෙනවා.

‘පෙරිෆරල් පර්ෆියුෂන් ඉන්ඩෙක්ස්’ (Peripheral Perfusion Index) කියන්නේ මේ මූලධර්මය පාවිච්චි කරලා, කවුරුහරි අසනීප වෙලා ඉන්න කෙනෙක්ව තක්සේරු කරන්නයි, ප්‍රතිකාර කරන්නයි වෛද්‍යවරුන්ට උදව් වෙන ක්‍රමයක්. මේ අගය අඩු වෙනවා කියන්නේ එක්කෝ ඔයාගේ හදවතෙන් ප්‍රමාණවත් තරම් ලේ පොම්ප කරන්නේ නෑ, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ හදවතට දුරින්ම තියෙන ඇඟේ කොටස් වලට (අත් පා වගේ) හරියට ලේ යන්න මොකක් හරි බාධාවක් තියෙනවා කියන එකයි.

‘පර්ෆියුෂන් ඉන්ඩෙක්ස්’ (Perfusion Index) සහ ‘බ්ලඩ් ප්‍රෙෂර්’ (Blood Pressure) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ දෙකම අපේ රුධිර සංසරණ පද්ධතිය කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා මනින දේවල් තමයි. ඒත් මේ දෙකේ ක්‍රමවේද වෙනස්, ඒ වගේම මේ දෙකෙන් බලන්නෙත් එකම දේ නෙවෙයි.

  • පර්ෆියුෂන් ඉන්ඩෙක්ස් (`Perfusion Index`): මේකෙන් පෙන්නන්නේ යම් ප්‍රදේශයක් හරහා කොච්චර ලේ ගලාගෙන යනවද කියන අනුපාතය. මේ අගය වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, ලේ ගමනාගමනය හොඳයි කියන එකයි. අගය අඩු නම්, ඒකෙන් ඔයාගේ හදවතේ හරි ලේ නහර වල හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා සංඥා කරන්න පුළුවන්.
  • රුධිර පීඩනය (Blood Pressure): මේකෙන් මනින්නේ ඔයාගේ ලේ නහර ඇතුළේ තියෙන පීඩනය, රසදිය මිලිමීටර් (mm/Hg) වලින්. උඩ අගයකුයි, යට අගයකුයි තියෙනවා. හදවත ගැහෙන හැම වාරයකදීම ධමනි (arteries) මත ඇතිවෙන පීඩනය තමයි උඩ අගයෙන් (`Systolic` pressure) කියවෙන්නේ. හද ගැස්මවල් දෙකක් අතරතුර ධමනි මත තියෙන පීඩනය තමයි යට අගයෙන් (`Diastolic` pressure) කියවෙන්නේ.

වැදගත්: මේ දෙකම වෙනස් දේවල් මනින නිසා, එකක් හොඳට තිබ්බා කියලා අනිත් එකත් හොඳයි කියලා හිතන්න බෑ. දෙකම වැදගත්.

ඔයාගේ හදවතේ ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ වැඩ කරන්නේ කොහොමද?

අපේ හදවත කියන්නේ ජීවිත කාලෙම එක දිගට වැඩ කරන්න ඕන පේශියක්නේ. ඒ වැඩේ හරියට කරන්න නම්, හදවතට නිතරම ඔක්සිජන් සැපයුමක් ඕන. ඒක ලැබෙන්නේ ‘කොරොනරි ධමනි’ (`Coronary arteries`) කියන විශේෂ ලේ නහර වලින්. හිතන්නකෝ, මේ ධමනි හරහා යන ලේ වලින් 70% ත් 80% ත් අතර ප්‍රමාණයක් ඔක්සිජන් හදවත පාවිච්චි කරනවා! වෙන කිසිම අවයවයක් ඒ තරම් ඔක්සිජන් පාවිච්චි කරන්නේ නෑ.

‘කොරොනරි පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (`Coronary Perfusion Pressure` – CPP) කියන එකෙන් තමයි මේ ධමනි හරහා ලේ ගමන හරියට තියාගන්නේ. මේ පීඩනය අඩු වුණොත්, හදවතට හරියට ලේ සහ ඔක්සිජන් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒකෙන් ජීවිතයටම තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද මේක හොයාගන්නේ?

‘කොරොනරි පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (CPP) හොයාගන්න අර ‘පල්ස් ඔක්සිමීටරිය’ (`Pulse oximetry`) පාවිච්චි කරන්නේ නෑ. මේක හොයාගන්න නම්, වෛද්‍යවරු වෙනත් මිනුම් දෙකක් අරගෙන, ඒ දෙකෙන් තමයි ‘කොරොනරි පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ ගණනය කරන්නේ. මේ මිනුම් ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ ‘එකෝකාඩියෝග්‍රැෆි’ (`Echocardiography`) (හදවතේ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ) එකකින් හරි, ‘හාර්ට් කැතීටරයිසේෂන්’ (`Heart catheterization`) (හදවතට සියුම් බටයක් ඇතුල් කරලා කරන පරීක්ෂණයක්) එකකින් හරි තමයි.

ඒ මිනුම් දෙක තමයි:

1. ‘ඒඕටික් ඩයස්ටොලික් පීඩනය’ (`Aortic Diastolic Pressure`): මේ කියන්නේ හද ගැස්මවල් දෙකක් අතරතුරේදී, ඔයාගේ ‘ඒඕටාව’ (`Aorta` – මහා ධමනිය, ඒ කියන්නේ හදවතෙන් ලේ ඇඟ පුරාම අරන් යන ලොකුම ලේ නහරේ) මත තියෙන පීඩනය. මේක හොයාගන්නේ ඔයාගේ සාමාන්‍ය ‘බ්ලඩ් ප්‍රෙෂර්’ (blood pressure) එක මැනලා. ඔයාගේ ‘බ්ලッド ප්‍රෙෂර්’ එකේ යට අගය (`Diastolic` pressure) තමයි මේක.

2. ‘ලෙෆ්ට් වෙන්ට්‍රිකියුලර් එන්ඩ්-ඩයස්ටොලික් පීඩනය’ (`Left Ventricular End-Diastolic Pressure` – LVEDP): මේ කියන්නේ හද ගැස්මවල් දෙකක් අතරතුරේදී, හදවතේ පහළ කුටීර දෙකෙන් එකක් වෙන වම් කෝෂිකාව (`Ventricle`) ඇතුළේ තියෙන පීඩනය.

දැන් මේ ‘කොරොනරි පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (CPP) හොයාගන්නේ මෙහෙමයි:

‘ඒඕටික් ඩයස්ටොලික් පීඩනය’ – ‘ලෙෆ්ට් වෙන්ට්‍රිකියුලර් එන්ඩ්-ඩයස්ටොලික් පීඩනය’ = ‘කොරොනරි පර්ෆියුෂන් පීඩනය’

එතකොට මොළේට මේ ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ බලපාන්නේ කොහොමද?

හදවත ඇරුණම, වැඩියෙන්ම ඔක්සිජන් ඕන කරන අනිත් වැදගත්ම අවයවය තමයි අපේ මොළේ. ‘සෙරිබ්‍රල් පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (`Cerebral Perfusion Pressure` – CPP) කියන එකෙන් තමයි මොළේ හැම තැනකටම හරියට ලේ යන එක සහතික කරන්නේ. මොළේට එක දිගට ලේ ගියේ නැත්නම්, තත්පර කීපයකින් ඔයාට සිහිය නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ තරමටම ඒක වැදගත්.

කොහොමද මේක හොයාගන්නේ?

මොළේ ‘සෙරිබ්‍රල් පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (CPP) ගණනය කරන්නත් පරීක්ෂණ දෙකක් අවශ්‍ය වෙනවා.

1. රුධිර පීඩනය (Blood Pressure): මුලින්ම ‘බ්ලඩ් ප්‍රෙෂර්’ එක මනිනවා. ඊට පස්සේ වෛද්‍යවරු ඒකෙන් ‘මීන් ආටීරියල් ප්‍රෙෂර්’ (`Mean Arterial Pressure` – MAP) කියන එක ගණනය කරනවා. මේ MAP කියන්නේ එක හද ගැස්ම චක්‍රයකදී (`Cardiac cycle` – ඒ කියන්නේ හදවත එක පාරක් සංකෝචනය වෙලා, ඊළඟ විවේක තත්ත්වයට එනකල් කාලය) ඔයාගේ ධමනි වල තියෙන සාමාන්‍ය පීඩනය. මේ MAP එක හොයාගන්නේ මෙහෙමයි:

  • ඔයාගේ ‘බ්ලඩ් ප්‍රෙෂර්’ එකේ යට අගය (`Diastolic` pressure) දෙකෙන් ගුණ කරන්න.
  • ඒ ආපු උත්තරේට උඩ අගය (`Systolic` pressure) එකතු කරන්න.
  • ඒ ඔක්කොම එකතු කරලා ආපු අගය 3න් බෙදන්න. (MAP = [Systolic BP + (2 x Diastolic BP)] / 3)

2. ‘ඉන්ට්‍රාක්‍රේනියල් පීඩනය’ (`Intracranial Pressure` – ICP): ‘ඉන්ට්‍රාක්‍රේනියල්’ කියන්නේ “හිස්කබල ඇතුළත” කියන එක. අපේ මොළේටයි, හිස්කබලේ අස්ථියටයි අතරමැද ‘සෙරිබ්‍රොස්පයිනල් ද්‍රවය’ (`Cerebrospinal fluid` – CSF) කියලා දියරයක් තියෙනවා. මේ ICP කියන්නේ ඔයාගේ මොළේ, ඒකේ තියෙන ලේ, සහ අර CSF ද්‍රවය නිසා හිස්කබල ඇතුළේ ඇතිවෙන මුළු පීඩනය. මේක මනින්න නම් විශේෂ ක්‍රම තියෙනවා, සමහර වෙලාවට හිස්කබලට සියුම් උපකරණයක් ඇතුල් කරන්නත් වෙනවා.

දැන් ‘සෙරිබ්‍රල් පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (CPP) හොයාගන්නේ මෙහෙමයි:

‘මීන් ආටීරියල් ප්‍රෙෂර්’ (MAP) – ‘ඉන්ට්‍රාක්‍රේනියල් පීඩනය’ (ICP) = ‘සෙරිබ්‍රල් පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (CPP)

‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ සම්බන්ධ ප්‍රශ්න නිසා ඇතිවෙන සුලබ රෝග තත්ත්වයන් මොනවද?

ඔයාගේ ඇඟේ කොහේ හරි තැනක ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ මදි වුණොත් ඇතිවෙන ප්‍රධානම ප්‍රශ්නය තමයි ‘ඉස්කීමියාව’ (`Ischemia`) කියන්නේ. ඒ කියන්නේ ඒ කොටසට හරියට ලේ යන්නේ නැති නිසා ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය නොලැබී යාම. මේ ‘ඉස්කීමියාව’ අතක පයක වගේ ඇතිවුණොත්, ඒ කොටසේ පටක මැරෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ‘ගැන්ග්‍රීන්’ (`Gangrene`) (පටක කුණුවීම), ආසාදන (infections) වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක ප්‍රධාන අවයවයකට බලපෑවොත්, ඒ අවයවය ක්‍රමක්‍රමයෙන් අක්‍රිය වෙන්න පටන් අරගෙන, තවත් බරපතල, මාරාන්තික සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

‘පර්ෆියුෂන් පීඩන’ ගැටළු නිසා ඇතිවෙන, එහෙම නැත්නම් ඒ හා සම්බන්ධ වෙන රෝග තත්ත්වයන් කීපයක් තමයි මේ:

  • හෘදයාබාධ (`Heart attack`)
  • හෘද අකර්මණ්‍යතාව (`Heart failure`)
  • කොරොනරි ධමනි රෝගය (`Coronary artery disease`)
  • අංශභාගය (`Stroke`)
  • හෘද කම්පනය (`Cardiogenic shock`)
  • මස්තිෂ්ක හයිපොක්සියාව (`Cerebral hypoxia`) (මොළයට ඔක්සිජන් මදිවීම නිසා මොළයට හානිවීම)
  • ධමනි සිහින් වීම/දෘඩ වීම (`Atherosclerosis`)
  • කකුල්වල සහ පාදවල තුවාල (Leg and foot ulcers)
  • රේනෝඩ්ගේ රෝගය (`Reynaud’s disease`) (අත් පා වලට රුධිර සැපයුම අඩුවීම)

මගේ ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ ආරක්ෂිත මට්ටමක තියාගන්න මට කරන්න පුළුවන් මොනවද?

ඔයාගේ ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’, විශේෂයෙන්ම හදවතේ සහ මොළේ, සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රශ්නයක් වෙන්නේ නෑ, ඔයාට හදවත සහ රුධිර සංසරණ පද්ධතිය සම්බන්ධ විශේෂ ලෙඩක් හැදුණොත් ඇරෙන්න. හැබැයි, මේ වගේ ලෙඩ හදාගන්නේ නැතුව ඉන්න, එහෙම නැත්නම් ඒවා පරක්කු කරවන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

  • නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න. ඕනවට වඩා මහත් වෙන්නවත්, කෙට්ටු වෙන්නවත් හොඳ නෑ.
  • සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න. තෙල්, ලුණු, සීනි අඩු, එළවළු පලතුරු වැඩිපුර තියෙන කෑම කන්න.
  • දුම්කොළ නිෂ්පාදන (දුම් රහිත දුම්කොළ සහ වේපින් ඇතුළුව) භාවිතය නවත්වන්න. මේවායින් ලේ නහර වලට ලොකු හානියක් වෙනවා.

“හිතන්නකෝ, නිරෝගී ජීවන රටාවක් කියන්නේ හරියට අපේ ඇඟ නඩත්තු කරනවා වගේ. වාහනයක් හොඳට තියාගන්න සර්විස් කරනවා වගේ, ඇඟටත් හොඳට සලකන්න ඕන.”

‘පර්ෆියුෂන් පීඩනයට’ බලපාන මොනවා හරි ප්‍රශ්න තියෙනවද කියලා අඳුනගන්න හොඳම විදිහ තමයි වාර්ෂිකව වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් (annual physical examination) කරගන්න එක. මේකට ‘වෙල්නස් චෙක්’ (wellness check) කියලත් කියනවා. මේ වෛද්‍ය හමුවේදී කරන සරල පරීක්ෂණ වලින්, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නත් කලින් බරපතල ප්‍රශ්න හුඟක් වෙලාවට අඳුනගන්න පුළුවන්. කලින්ම අඳුනගත්තොත්, ප්‍රතිකාර අරගෙන, ස්ථිර හානියක් වෙන එක නවත්තගන්න හරි, ඒකේ බලපෑම අඩු කරගන්න හරි පුළුවන්.

ඔයාට දැනටමත් ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනයට’ බලපාන ලෙඩ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව නිතරම හම්බවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරගන්න, අවශ්‍ය නම් ප්‍රතිකාර ගන්න. ඒ වගේම, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න, නියම කරපු විදිහට බෙහෙත් ගන්න. ඔයාට ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, උදව් ඕන නම්, ඒකට හොඳම කෙනා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා තමයි.

අන්තිමට මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ (Perfusion Pressure) කියන්නේ අපේ ඇඟේ හැම කොටසක්ම, හැම අවයවයක්ම හරියට වැඩ කරන්න අත්‍යවශ්‍ය දෙයක්. මේ ‘පර්ෆියුෂන්’ (perfusion) එක නැතුව, ලේ යන්න ඕන හැම තැනකටම යන්නේ නෑ. ඒ ලේ ගමනේ අඩුව නිසා කාලයක් යද්දී ලොකු ප්‍රතිවිපාක ඇතිවෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් බරපතල, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට මේ ‘පර්ෆියුෂන් පීඩනය’ ගැන, ඒක ඔයාට බලපාන විදිහ ගැන තව දැනගන්න ඕන නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. ඔයාට අවශ්‍ය මොනවද, ඔයා ඔයාව බලාගන්න මොනවද කරන්න ඕන කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන් හොඳම කෙනා එයාලා තමයි. එතකොට ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන බලාගෙන, ඔයාට වැදගත්ම දේවල් වලට කාලය යොදවන්න. නිරෝගීව ඉන්න එක තරම් වටින දෙයක් තවත් නෑනේ, නේද?


 පර්ෆියුෂන් පීඩනය, රුධිර පීඩනය, හෘද සෞඛ්‍යය, මස්තිෂ්ක සෞඛ්‍යය, රුධිර සංසරණය, ඔක්සිජන්, සෞඛ්‍යය

Dr. Priya Sammani
Medically Reviewed by
MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine
Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Leave a Comment