අපේ ඇඟේ පුදුම ආරක්ෂකයෝ: Regulatory T cells (Tregs) ගැන සරලවම දැනගමු!

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද අපේ ඇඟ ඇතුළේ පුංචි පුංචි සෙබළු වගේ, නැත්නම් පොලිස් නිලධාරීන් වගේ පිරිසක් ඉන්නවා, එයාලා අපිව ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරන ගමන්, ඇඟ ඇතුළේ හැමදේම ඕනවට වඩා වෙන්න නොදී පාලනය කරනවා කියලා? අන්න ඒ වගේ හරිම වැදගත් කාර්යභාරයක් කරන විශේෂ සෛල කාණ්ඩයක් තමයි මේ Regulatory T cells, අපි ආදරේට වගේ කියනවා නම් (Tregs) කියන්නේ. මේවා හරියට අපේ ඇඟේ නීතිය හා සාමය රකින අය වගේ, හැමදේම සමබරව තියාගන්න උදව් වෙනවා.

Regulatory T cells (Tregs) කියන්නේ හරියටම මොනවද?

හරි, එහෙනම් අපි ටිකක් විස්තරාත්මකව බලමු මේ (Tregs) කියන්නේ කවුද, මොනවද කරන්නේ කියලා. සරලවම කිව්වොත්, (Tregs) කියන්නේ අපේ ලේ වල තියෙන සුදු රුධිරාණු වර්ගයක්. එයාලගේ ප්‍රධානම රාජකාරිය තමයි අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) හරියට පාලනය කරන එක, ඒ කියන්නේ ඕනෑවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙන්නත් නොදී, අඩුවෙන් ක්‍රියාකාරී වෙන්නත් නොදී සමබරව තියාගන්න එක.

දැන් ඔයා හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟට පිටතින් විෂබීජයක්, එහෙම නැත්නම් අපේ ඇඟට අහිතකර දෙයක් ඇතුල් වුණාම, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය යුද්ධෙට ලෑස්ති වෙනවා වගේ වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවනේ. මේ අහිතකර දේවල් වලට අපි කියනවා ප්‍රතිදේහජනක (Antigens) කියලා. මේ (Antigens) ඇඟට ආවම, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් ප්‍රතිදේහ (Antibodies) වගේ දේවල් හදලා අර ආගන්තුකයෝ එක්ක සටන් කරනවා.

හැබැයි, හිතන්නකෝ මේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඕනවට වඩා සැර වුණොත්, නැත්නම් පාලනයකින් තොරව වැඩ කළොත් මොකද වෙන්නේ? එතකොට වෙන්නේ, එයා පිටින් ආපු සතුරන්ට විතරක් නෙවෙයි, අපේ ඇඟේම ඉන්න හොඳ සෛල වලටත් පහර දෙන්න පටන් ගන්න එක. හරියට තමන්ගේ හමුදාව තමන්ගේම රටවැසියන්ට පහර දෙනවා වගේ වැඩක්. අන්න ඒ වගේ භයානක තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune disease) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මෙන්න මේ වෙලාවට තමයි (Tregs) වීරයෝ වගේ ඉස්සරහට එන්නේ. එයාලා තමයි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට කියන්නේ, “හරි හරි, ඔය ඇති. දැන් නවත්තන්න. මේ ඔයාගේම අය, එයාලට ගහන්න එපා” කියලා. ඒ කියන්නේ, (Tregs) තමයි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ “බ්‍රේක් එක” වගේ වැඩ කරන්නේ. එයාලා නැත්නම්, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පාලනයකින් තොරව ගිහින් ලොකු විනාශයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඉතින් (Tregs) හරියටම දන්නවා කවදද ප්‍රතිචාර දක්වන්න ඕන, කවදද සද්ද නැතුව ඉන්න ඕන කියලා.

එතකොට මේ ප්‍රතිදේහජනක (Antigens) කියන්නේ මොනවටද?

අපි දැන් කතා කරපු (Antigens) හෙවත් ප්‍රතිදේහජනක ගැන තව පොඩ්ඩක් පැහැදිලි කරගමු. සරලවම කිව්වොත්, (Antigens) කියන්නේ අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය “සතුරෙක්” විදියට අඳුනගන්න ඕනෑම දෙයක්. මේවා අපේ ඇඟට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:

සමහර (Antigens) අපේ ශරීරයට පිටතින් එනවා. තවත් සමහර ඒවා අපේ ශරීරය ඇතුළෙම හැදෙනවා. ප්‍රධාන වශයෙන් (Antigens) වර්ග තුනක් තියෙනවා:

1. පිටතින් එන ප්‍රතිදේහජනක (Foreign antigens): මේවා අපේ ඇඟට පිටින් එන සතුරෝ. උදාහරණ විදියට බැක්ටීරියා, වෛරස්, දිලීර, පරපෝෂිතයෝ, රසායනික ද්‍රව්‍ය, දූවිලි අංශු වගේ දේවල්.

2. ස්වයං ප්‍රතිදේහජනක (Self-antigens): මේවා අපේ ඇඟේම සෛල සහ පටක මතුපිට තියෙන දේවල්. සාමාන්‍යයෙන් අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේවට පහර දෙන්නේ නෑ. හැබැයි සමහර වෙලාවට පද්ධතියේ අවුලක් වුණොත්, මේ (Self-antigens) වලටත් පහර දෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට තමයි අර අපි කියපු (Autoimmune diseases) හැදෙන්නේ.

3. නව ප්‍රතිදේහජනක (Neoantigens): මේවා පිළිකා සෛල මතුපිට හැදෙන විශේෂ (Antigens) වර්ගයක්. මේවා ඇත්තටම අපේම (Self-antigens) වල යම්කිසි වෙනස්වීමකට (mutation) ලක්වෙලා හැදුණු ඒවා.

Regulatory T cells (Tregs) වල වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, (Tregs) වලත් විවිධ උප වර්ග ගොඩක් තියෙනවා. හැබැයි පර්යේෂකයෝ ප්‍රධාන වශයෙන් මේවා ලොකු කාණ්ඩ දෙකකට බෙදලා තියෙනවා:

1. අනුවර්තනීය හෙවත් ප්‍රේරිත (Tregs) (Adaptive or induced Tregs – iTregs): මේ (iTregs) සෛල සාමාන්‍යයෙන් ඉලක්ක කරන්නේ පිටතින් එන (Foreign antigens) සහ පිළිකා සෛල වල තියෙන (Neoantigens) තමයි. අපේ ඇඟේ තියෙන සයිටොකයින් (Cytokines) කියලා කියන පුංචි ප්‍රෝටීන වලින් තමයි මේ (iTregs) සෛල වලට “වැඩ පටන් ගන්න!” කියලා සංඥාව දෙන්නේ.

2. ස්වාභාවික (Tregs) (Natural Tregs – nTregs): මේ (nTregs) සෛල සාමාන්‍යයෙන් ඉලක්ක කරන්නේ අපේ ඇඟේම තියෙන (Self-antigens) තමයි. එයාලගේ ප්‍රධානම වැඩේ තමයි ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් (autoimmune inflammation) පාලනය කරන එක. ඒ කියන්නේ, අපේ ඇඟ තමන්ටම විරුද්ධව සටන් කරන එක නවත්තන එක.

මේ Regulatory T cells (Tregs) වලින් ඇත්තටම මොකක්ද වෙන්නේ?

(Tregs) වල ප්‍රධානම කාර්යය තමයි අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතිචාරය පාලනය කරන එක. එයාලා වග බලාගන්නවා අපේ ශරීරය පිටතින් එන (Foreign antigens) වලට සහ (Neoantigens) වලට හරියට, අවශ්‍ය විදියට විතරක් ප්‍රතිචාර දක්වනවද කියලා.

ඒ එක්කම, (Tregs) වග බලාගන්නවා අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අපේම ශරීරයේ හොඳ සෛල වලට, ඒ කියන්නේ (Self-antigens) වලට පහර දෙන්නේ නෑ කියලත්. වෛද්‍යවරු මේකට කියන්නේ “ස්වයං-ඉවසීම” (Self-tolerance) කියලා. මේක හරියට අපේ ඇඟ තමන්වම අඳුනගෙන, තමන්ටම හානියක් කරගන්නේ නැතුව ඉන්නවා වගේ වැඩක්. මේක නිසා තමයි අපිව ගොඩක් (Autoimmune diseases) වලින් ආරක්ෂා වෙන්නේ.

ඊට අමතරව, Regulatory T cells තවත් වැදගත් දේවල් කරනවා:

  • ප්‍රදාහය (Inflammation) පාලනය කරනවා: ප්‍රදාහය කියන්නේ යම් ආසාදනයකට හරි තුවාලයකට හරි ඇඟ දක්වන ප්‍රතිචාරයක්. හැබැයි මේක පාලනයෙන් මිදුනොත් පටක වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. (Tregs) මේ ප්‍රදාහය පාලනය කරලා, පටක හානිවෙන එක නවත්වනවා.
  • අවයව බද්ධ කිරීමකදී (Organ transplantation) උදව් වෙනවා: කෙනෙක්ට අලුත් අවයවයක් බද්ධ කළාම, ශරීරය ඒක ප්‍රතික්ෂේප කරන්න බලනවා. (Tregs) වලට පුළුවන් මේ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම අඩු කරලා, අලුත් අවයවය පිළිගන්න ශරීරයට උදව් කරන්න.

Regulatory T cells (Tregs) හැදිලා තියෙන්නේ කොහොමද? හැදෙන්නේ කොහෙද?

සෑම (Treg) සෛලයකම T-සෛල ප්‍රතිග්‍රාහකයක් (T-cell receptor) කියලා කොටසක් තියෙනවා. මේක හරියට විශේෂිත අගුලකට හරියන යතුරක් වගේ. හැම ප්‍රතිග්‍රාහකයක්ම නිශ්චිත (Antigen) එකකට විතරයි ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ.

දැන් බලමු මේ වටිනා (Tregs) සෛල හැදෙන්නේ කොහෙද කියලා. මේවා නිෂ්පාදනය වෙන්නේ අපේ තයිමස් ග්‍රන්ථිය (Thymus gland) කියන පුංචි ඉන්ද්‍රියයේ. මේක තියෙන්නේ අපේ පපුව මැද, පෙනහළු දෙක අතර, අර පපුවේ මැද තියෙන ලොකු ඇටකටුව (sternum) පිටිපස්සේ. තයිමස් ග්‍රන්ථියෙන් තයිමොසින් (Thymosin) කියන හෝමෝනය නිපදවනවා. මේ හෝමෝනය (Tregs) ඇතුළු T සෛල වර්ධනයට අත්‍යවශ්‍යයි. අපේ ඇඟේ තියෙන ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) කියන සුදු රුධිරාණු වර්ගයක් තයිමස් ග්‍රන්ථිය හරහා යනකොට තමයි ඒවා T සෛල බවට පරිවර්තනය වෙන්නේ. මේ T සෛල හොඳට මේරුවට පස්සේ, ඒවා අපේ වසා ගැටිති (lymph nodes) වලට යනවා.

ඔයා දන්නවද? තයිමස් ග්‍රන්ථිය T සෛල නිපදවන්නේ අපි තරුණ වියට (puberty) එනකල් විතරයි. ඊට පස්සේ තයිමස් ග්‍රන්ථිය ටික ටික හැකිළිලා ගිහින්, ඒ වෙනුවට මේදය තැන්පත් වෙනවා.

වෙනත් ලෙඩ රෝග වලට Regulatory T cells (Tregs) උදව්වක් වෙයිද?

මේක තමයි හරිම සුබ ආරංචිය! පර්යේෂකයෝ දැන් දැඩි උනන්දුවකින් අධ්‍යයනය කරමින් ඉන්නවා මේ (Tregs) සෛල කොහොමද අසාත්මිකතා (allergies), පිළිකා (cancer) සහ විවිධ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune diseases) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න යොදාගන්න පුළුවන් කියලා. මේ පර්යේෂණ සාර්ථක වුණොත්, සමහර විට මේ වගේ රෝග පාලනය කරන්න හරි සුව කරන්න හරි පුළුවන් වෙයි:

  • ලුපුස් රෝගය (Lupus)
  • බහු විධ ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis – MS)
  • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ප්‍රදාහය (Thyroiditis)
  • පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 1 Diabetes)
  • රුමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis)
  • අල්සෙරේටිව් කොලයිටිස් (Ulcerative Colitis)

ශරීරයේ (Tregs) සෛල ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමෙන්, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රදාහ-විරෝධී ගුණ වැඩි කරන්න පුළුවන් කියලා තමයි විශ්වාස කරන්නේ. එතකොට ශරීරය තමන්ගේම අවයව වලට හෝ පද්ධති වලට පහර දෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.

Regulatory T cells (Tregs) නිරෝගීව තියාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?

අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත්ව තියාගන්න එක සහ (Tregs) සෛල වල ක්‍රියාකාරීත්වය හොඳින් පවත්වාගන්න එක එකිනෙකට සම්බන්ධයි. ඉතින්, සමස්තයක් විදියට නිරෝගීව ඉන්න මේ දේවල් ඔයාට කරන්න පුළුවන්:

  • මත්පැන් පානය සීමා කරන්න: පුළුවන් තරම් අඩුවෙන්, නැත්නම් පාලනයකින් යුතුව විතරක් මත්පැන් ගන්න.
  • සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න: එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග, කෙඳි සහිත ආහාර වැඩිපුර කන්න. සැකසූ ආහාර, සීනි, තෙල් අඩු කරන්න.
  • නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න: දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදින එක, දුවන එක වගේ දෙයක් කරන්න.
  • ප්‍රමාණවත් නින්දක් ලබන්න: දවසකට පැය 7-8ක් වත් හොඳට නිදාගන්න.
  • නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න: උසට සරිලන බරක් තියාගන්න උත්සාහ කරන්න.
  • මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න: භාවනා කරන එක, යෝග ව්‍යායාම, විනෝදාංශ වල යෙදෙන එක වගේ දේවල් වලින් ආතතිය අඩු කරගන්න.
  • දුම්පානය නොකරන්න, කරනවා නම් නවත්වන්න: දුම්පානය ප්‍රතිශක්තියට හරිම අහිතකරයි.
  • නියමිත වෙලාවට එන්නත් ලබාගන්න: එන්නත් වලින් ගොඩක් ලෙඩ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
  • නිතිපතා අත් සෝදන්න: විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න හොඳම ක්‍රමයක්.

Regulatory T cells (Tregs) වලින් ප්‍රතිකාර ගන්න දැනට පුළුවන්ද?

මේ වෙනකොට නම්, ඔයාට වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් (Tregs) සෛල වලින් කෙලින්ම ප්‍රතිකාරයක් ලබාගන්න බෑ. මොකද, මේවා තවමත් පර්යේෂණ මට්ටමේ තියෙන දේවල්. පර්යේෂකයෝ තවමත් විවිධ සායනික පරීක්ෂණ (clinical trials) කරමින් ඉන්නවා, ශරීරයේ (Tregs) සෛල ප්‍රමාණය වැඩි කරන්න හොඳම සහ ආරක්ෂිතම ක්‍රම මොනවද කියලා හොයන්න. එයාලා අධ්‍යයනය කරන සමහර ක්‍රම තමයි:

  • මල ද්‍රව්‍ය බද්ධ කිරීම (Fecal transplant)
  • විශේෂිත ඖෂධ වර්ග
  • Regulatory T cells සෛල විකරණය කිරීම (Cell therapy)
  • විශේෂිත එන්නත් වර්ග (Vaccines)

මේවා තාම අත්හදා බැලීම් විතරයි, ඒ නිසා ප්‍රතිඵල එන්න තව කල් යයි.

සාරාංශයක් විදියට: මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

ඉතින්, Regulatory T cells, නැත්නම් (Tregs) කියන්නේ අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ හරිම වැදගත් කොටසක්. එයාලා තමයි අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතිය ඕනවට වඩා දරුණු නොවී, ඒ වගේම අක්‍රිය නොවී, හරියටම පාලනය කරන්නේ. අපේ ඇඟ ඇතුළෙන් සහ පිටතින් එන අහිතකර දේවල් වලට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කොහොමද ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ කියන එක (Tregs) තමයි තීරණය කරන්නේ. විශේෂයෙන්ම, අපේ ශරීරය තමන්ගේම සෛල වලට පහර දෙන එක වළක්වලා, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune diseases) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න මේ (Tregs) ලොකු උදව්වක් කරනවා.

වැදගත්ම දේ: (Tregs) ගැන පර්යේෂණ තවමත් සිදුවෙමින් පවතිනවා. අනාගතයේදී අසාත්මිකතා, පිළිකා සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග වලට ප්‍රතිකාර කරන්න මේ (Tregs) සෛල යොදාගන්න පුළුවන් වෙයි කියලා ලොකු බලාපොරොත්තුවක් තියෙනවා. ඒ වෙනකල්, අපි අපේ සමස්ත සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙලා, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත්ව තියාගන්න උත්සාහ කරමු!

Author

    ශෙයා කරන්න 🙏🥰

    Leave a Comment