දරුවන්ගේ හතිය ගැන දෙමාපියන් දැනුවත් විය යුතුම දේ

සීතල හවසක, මම තේ එකක් බොන ගමන් ඉන්නකොට doorbell එක රිං වුණා. ශලිනි, මගේ යාළුවෙක්. එයා හරිම කලබලෙන් හිටියේ. එයා එයාගේ පුතා දිනුකව වඩාගෙන හිටියෙ. දිනුකගේ හුස්ම හිරවෙනවා වගේ, පපුව උඩ පහළ යනවා හොඳට පේනවා. ඩොක්ටර් කෙනෙක් විදියට මම clinic එකේදී මේ වගේ දේවල් දැකලා තියෙනවා. ඒත් මේක වෙනස්, මොකද මේ මගේ යාළුවෙක්ගේ දරුවා. මම ඉක්මනට එයාලව ඇතුළට ගත්තා. මේක සාමාන්‍ය visit එකක් නෙවෙයි, මේක හදිසි අවස්ථාවක් කියලා මට තේරුණා.

දිනුකට කැස්ස තියෙනවා කියලා ශලිනි දැනගෙන හිටියා, විශේෂයෙන් සීතල කාලෙට. ඒත් අද රෑ ඒක ගොඩක් වැඩි වෙලා. එයාට සාමාන්‍ය මට්ටමටත් වඩා කැස්ස, හුස්ම හිරවෙනවා. “එයාට මොකද වෙන්නේ? එයාට හුස්ම ගන්න බැරි ඇයි?” ශලිනි ඇහුවේ බයෙන්. දිනුකට වෙලා තියෙන්නේ ගොඩක් ළමයින්ට වෙන දෙයක් – ඇදුම. ඒත් අම්මා කෙනෙක් ඒක ඇස් දෙකෙන්ම දකිනකොට හරිම බයයි.

ඇදුම කියන්නේ මොකක්ද?

මම දිනුකව පරීක්ෂා කරන අතරේ ශලිනි ළඟින්ම හිටියා. දිනුකගේ පපුව ඉක්මනට උඩ පහළ යනවා, එයා මගේ දිහා බලන් හිටියේ මොකද වෙන්නේ කියලා තේරුම් ගන්න හදනවා වගේ. එයා බය වෙලා ඇති කියලා මට තේරුණා. මම ශලිනිගෙන් ඇහුවා එයා ළඟ inhaler එකක් තියෙනවද කියලා. එයා ඔලුව වැනුවා, කලබල වෙන්න එපා, ” මම කිව්වා.

ඇදුම කියන්නේ පෙනහළුවල තියෙන පොඩි ස්වසන නාළ වලට එන ලෙඩක්. ඒ නාළ ඉදිමිලා, සංවේදී වෙනවා. එතකොට ඒවා පටු වෙලා, සෙමෙන් පිරෙනවා. දිනුකට නම්, අද තිබ්බ සීතල කාලගුණය නිසා ඇදුම හැදිලා ඇති. එයාගේ උරහිස් හැකිලිලා තිබ්බේ හුස්ම ගන්න හැම මාංශ පේශියක්ම පාවිච්චි කරනවා වගේ. “ඒක හරියට බටයකින් හුස්ම ගන්නවා වගේ,” මම ශලිනිට කිව්වා, “කවුරු හරි ඒ බටේ තද කරනවා වගේ.”

ළමයින්ට ඇදුම හැදෙන එක සාමාන්‍යද?

ටිකක් relax වුණාට පස්සේ ශලිනි ඇහුවා, “එයාට හැමදාම මෙහෙම වෙයිද? එයාට හැමදාම මේකෙන් දුක් විඳින්න වෙයිද?” ඒක අහපු හැටි හරිම දුකයි. “ළමයින්ට ඇදුම හැදෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්,” මම කිව්වා. “ළමයි 4 හෝ 5න් එක්කෙනෙක්ට ඇදුම තියෙනවා. ඒක වැඩිපුරම එන්නේ අවුරුදු 2ත් 8ත් අතර. දිනුකට ඒක හොඳ වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ටික කාලයක් තියෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් කොහොම හරි අපිට ඒක manage කරගන්න පුළුවන්, එතකොට ඇදුම එයාගේ ජීවිතේ පාලනය කරන්නේ නෑ.”

ඇදුම manage කරගන්න පුළුවන්. ගොඩක් ළමයි ඇදුම තිබ්බත් සතුටින්, ක්‍රියාශීලීව ජීවත් වෙනවා. ශලිනිට ඒක තේරුම් කරලා දෙන්න මට ඕන වුණා. මොකද ඒ බලාපොරොත්තුව එයාට ශක්තියක් වෙයි කියලා මම දැනගෙන හිටියා.

ඇදුම හැදුනාම එන ලක්ෂණ මොනවද?

මම ශලිනිට දිනුකගේ ඇදුම හැදුනාම එන ලක්ෂණ ගැන කිව්වා. හැම දෙමාපියෙක්ම මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.

• කැස්ස: දිනුකට කැස්ස තිබ්බා, විශේෂයෙන් රෑ සහ උදේ පාන්දර. ඇදුම තියෙන අයට මේක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ වෙලාවට ස්වසන නාළ තවත් පටු වෙනවා.
• හුස්ම හිරවීම: දිනුක හුස්ම ගන්නකොට හිරවෙන සද්දයක් ආවා. ඒකෙන් පේන්නේ ස්වසන නාළ අවහිර වෙලා කියන එක.
• හුස්ම ගන්න අමාරු වීම: දිනුක හුස්ම ගන්න හරිම අමාරුවෙන් හිටියේ. එයාට සෙල්ලම් කරන්නවත් හිනා වෙන්නවත් බැරි වුණා.
• පපුව තද වීම: දිනුකට එයාගේ ලක්ෂණ හරියට කියන්න බැරි වුණාට, එයා පපුව අල්ලගෙන හිටියා. ඒකෙන් පේන්නේ පපුව තද වෙලා කියන එක. ඇදුම හැදුනාම එහෙම වෙනවා.

ශලිනි හොඳට අහගෙන හිටියා. ඒත් එයා තාම බය වෙලා හිටියේ. ඒක තේරුම් ගන්න පුළුවන්. තමන්ගේ දරුවා හුස්ම ගන්න අමාරුවෙන් ඉන්නවා දකින ඕනම දෙමාපියෙක් බය වෙනවා.

ඇදුම හැදෙන්න හේතු මොනවද?

“මොකක්ද මේකට හේතුව?” ශලිනි ඇහුවා. ඇදුම හැදෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙනවා. ඒවා හැම ළමයෙක්ටම වෙනස්.

• සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ උණ: දිනුකට කලින් කැස්ස හෙම්බිරිස්සව හැදිලා සනීප වෙලා තිබ්බේ නෑ. ඒක නිසා ඇදුම හැදෙන්න ඇති.
• කාලගුණයේ හදිසි වෙනස්කම්: අද හවස හරිම සීතලයි. ඒකත් හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
• Allergens: දූවිලි, පරාග, සතුන්ගේ ලොම් වගේ දේවලුත් ඇදුම හැදෙන්න හේතු වෙනවා. ශලිනිට මතක් වුණා අද දවල් එයා දිනුකගේ කාමරේ දූවිලි පිහදැම්මා කියලා. ඒක නිසාත් ඇදුම හැදෙන්න ඇති.

ඇදුම හැදෙන්න හේතු හොයාගන්න එක හරිම වැදගත්. මොකද ඒ දේවල් වලින් වැළකුණොත් ඇදුම එන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර වෙලාවට අපි කොච්චර උත්සාහ කළත් ඇදුම එනවා. ඒ නිසා action plan එකක් තියෙන එක හරිම වැදගත්.

ඇදුම attack එකක් කොච්චර වෙලා තියෙයිද?

දිනුකගේ හුස්ම ගැනීම හොඳ වුණාට පස්සේ, ඇදුම attack එකක් කොච්චර වෙලා තියෙයිද කියලා ශලිනි ඇහුවා. ඒක රඳා පවතින්නේ ඇදුම කොච්චර දරුනුද, බෙහෙත් කොච්චර ඉක්මනට දෙනවද කියන එක මත. ඒක පැය කිහිපයක් ඉඳලා දවස් කිහිපයක් වෙනකල් තියෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත් දුන්නට පස්සේ දිනුකගේ ලක්ෂණ ටිකක් අඩු වුණා.

ඇදුම attack එකක් ආවොත් මොනවද කරන්න ඕනේ?

දිනුකගේ හුස්ම ගැනීම හොඳ වෙනකොට, ශලිනිගේ බයත් අඩු වුණා. ආයෙත් මෙහෙම දෙයක් වුණොත් මොනවද කරන්න ඕනේ කියලා එයාට දැනගන්න ඕන වුණා.

ඉක්මනින් කරන්න ඕන දේවල්

• කලබල වෙන්න එපා: මුලින්ම කලබල වෙන්න එපා. ඒක ලේසි නෑ තමයි. ඒත් ළමයි අපේ හැඟීම් අනුකරණය කරනවා. ඒ නිසා ශලිනි කලබල වුණොත් දිනුකත් කලබල වෙනවා.
• Reliever බෙහෙත් දෙන්න: මම මගේ Ventolin inhaler එක අරන් spacer එකක් දැම්මා. Spacer එකෙන් බෙහෙත හරියටම පෙනහළුවලට යනවා. මම දිනුකට 4 puffs දුන්නා
• විනාඩි 4ක් ඉන්න: මම timer එකක් තිබ්බා. විනාඩි 4ක් ගොඩක් වෙලාවක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් බෙහෙත වැඩ කරනවද කියලා බලන්න ඒක ඕනේ.
• තවත් උදව් ගන්න: දිනුක හොඳ වුණේ නැත්නම්, ශලිනිට 1990ට call කරන්න හෝ දිනුකව ඉක්මනට රෝහලට ගෙනියන්න කියලා මම කිව්වා.

දිගු කාලීනව ඇදුම කළමනාකරණය කරන හැටි

දිනුකගේ හුස්ම ගැනීම හොඳ වුණාට පස්සේ, අපි එයා එක්ක sofa එකේ වාඩි වුණා. එයා නිදිමතෙන් හිටියේ, ඒත් ගොඩක් relax වෙලා. ශලිනිට දැනගන්න ඕන වුණා ආයෙත් මෙහෙම දෙයක් වෙන්නේ නැති වෙන්න මොනවද කරන්න ඕනේ කියලා.

බෙහෙත් වර්ග 💊

ඇදුම manage කරන්න ගන්න බෙහෙත් වර්ග ගැන මම කියලා දුන්නා.

• Relievers: මේවා ඉක්මනට වැඩ කරන බෙහෙත්. හරියට Ventolin වගේ. ඇදුම ආක්‍රමණයක් ආවම ස්වසන නාළ ඇරගන්න මේවා උදව් වෙනවා.
• Preventers: මේ බෙහෙත් හැමදාම ගන්න ඕනේ. ඒවා ස්වසන නාළ ඉදිමෙන එක වළක්වනවා.
• Anti-inflammatory agents: සමහර ළමයින්ට ඇදුම ගොඩක් එනවා නම්, බෙහෙත් දෙනවා. ඒවා ස්වසන නාළ ඉදිමෙන එක අඩු කරනවා.

Preventers වැදගත්, මොකද ඒවා ඇදුම එන එක අඩු කරනවා. හැමදාම preventer එකක් ගත්තොත් දිනුකගේ ඇදුම පාලනය කරගන්න පුළුවන් කියලා මම ශලිනිට කිව්වා.

ඇදුමට හිතකර ගෙදරක් හදමු 🏡

ඊළඟ දවසේ ශලිනි මට call කළා. එයාට දැනගන්න ඕන වුණා දිනුකට ඇදුමට හිතකර ගෙදරක් හදන්නේ කොහොමද කියලා.

මොනවද කරන්න පුළුවන්?

• දුම්පානය නැති කරන්න: 🚭ශලිනිගේ husband දැනටමත් දුම්පානය කරන්නේ නෑ. ඒත් ගෙදරට එන අයත් දිනුක ඉන්න තැන දුම්පානය කරන්නේ නැති බවට වග බලා ගන්න කියලා මම කිව්වා.
• දූවිලි සහ allergens අඩු කරන්න: හැකි තරම් ඝන තිර සහ කාපට් අයින් කරන්න, දිනුකගේ ඇඳට dust-mite-proof කවර දාන්න, ඒ වගේම soft toys අඩු කරන්න කියලා මම යෝජනා කළා.
• සතුන් ගැන: ශලිනි ළඟ පින්කි කියලා පූසෙක් හිටියා. මම එයාට කිව්වා පින්කිට දිනුකගේ කාමරේට එන්න නොදී ඉන්න කියලා, ඒ වගේම නිතරම vacuum කරන්න කියලා.

ඇදුම Action Plan එකක් 📝

ශලිනිට තවත් උදව් කරන්න, මම එයාට ඇදුම action plan එකක් හදන්න උදව් කළා. ඒකෙන් ආයෙත් ඇදුම attack එකක් ආවොත් මොනවද කරන්න ඕනේ කියලා තියෙනවා.

Action Plan එකේ තියෙන්න ඕන දේවල්

• ඇදුම attack එකක් ආවම: කලබල වෙන්න එපා, බෙහෙත් දෙන්න. Reliever inhaler එකෙන් 4 puffs දෙන්න spacer එකක් එක්ක, විනාඩි 4ක් ඉන්න.
• ආයෙත් බලන්න: ලක්ෂණ හොඳ වුණේ නැත්නම්, ආයෙත් බෙහෙත් දෙන්න. හොඳ වුණේ නැත්නම් ඉක්මනට රෝහලට යන්න.
• හදිසි අවස්ථාවකදී: දිනුකට හුස්ම ගන්න බැරි නම්, එයාගේ ඇඟ නිල් පාට වෙනවා නම්, නැත්නම් කතා කරන්න බැරි නම්, ඉක්මනට 1990ට call කරන්න. ඒ වෙනකල් විනාඩි 4න් 4ට 4 puffs දෙන්න.

Action plan එකක් තියෙන එකෙන් ශලිනිට තේරුණා එයාට මේක manage කරගන්න පුළුවන් කියලා.

ඇදුම ගැන දිනුකට කියලා දෙමු

සති දෙකකට පස්සේ ශලිනි දිනුකව clinic එකට එක්කන් ආවා. එයා දැන් ගොඩක් හොඳයි, සතුටින් සෙල්ලම් කරනවා. ශලිනි කිව්වා දිනුක දැන් තනියම inhaler එක පාවිච්චි කරනවා කියලා.

ඇදුම එක්ක ජීවත් වෙමු

ඇදුම කියන්නේ බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි.

• හැමදාම බෙහෙත් ගන්න: දිනුකට හැමදාම preventer බෙහෙත් දෙන්න, ඇදුම එන එක අඩු කරන්න.
• ඇදුම ගැන දිනුකට කියලා දෙන්න: දිනුක ලොකු වෙනකොට, එයාට ඇදුම හැදෙන්න හේතු මොනවද, ඒක manage කරගන්නේ කොහොමද කියලා කියලා දෙන්න.

දෙමාපියන්ට quick tips ටිකක්📝

ශලිනි යන්න කලින්, මම එයාට quick tips ටිකක් දුන්නා. 😊

තත්ත්වය	කළ යුතු දේ	බෙහෙත්	තවත් කළ යුතු දේ
සුළු හුස්ම හිරවීම	spacer එකක් එක්ක puffer එකක් ගන්න (4 puffs, 4 හුස්ම)	Reliever (Ventolin)	දරුවාට reassure කරන්න, කලබල වෙන්න එපා
ඇදුම attack	දරුවාව වාඩි කරවන්න, reliever එකක් දෙන්න	Reliever බෙහෙත්	විනාඩි 4ක් ඉන්න, අවශ්‍ය නම් ආයෙත් දෙන්න
හදිසි අවස්ථාවක්	1990ට call කරන්න	Ventolin: 4 puffs	දරුවා එක්ක ඉන්න, කලබල වෙන්න එපා

ඔයා තනි නෑ 😊

ශලිනි සහ දිනුක එක්ක ගත කරපු ඒ හවස මට මතක් කළා ඇදුම කියන්නේ කොච්චර බයානක දෙයක්ද කියලා, අපි ඒ ගැන දන්නේ නැත්නම්. ඒත් ඒකෙන් පෙන්නුවා අම්මා කෙනෙක් තමන්ගේ දරුවා වෙනුවෙන් කොච්චර දේවල් කරන්න ලෑස්තිද කියලා. ඇත්තටම, ඔයා තනි නෑ. ගොඩක් දෙමාපියන් මේ අත්දැකීම ලබලා තියෙනවා. දැනුමෙන්, ආදරයෙන්, සහ හොඳ සැලැස්මකින් අපිට පුළුවන් දිනුක වගේ ළමයින්ට සතුටින් ජීවත් වෙන්න උදව් කරන්න.

ඔයාත් මේ වගේ අවස්ථාවකට මුහුණ දෙනවා නම්, කලබල වෙන්න එපා, ඔයාට තියෙන දේවල් පාවිච්චි කරන්න, ඒ වගේම ඔයා තනි නෑ කියලා මතක තියාගන්න.