අපි හුස්ම ගන්න වාතය හිස් දෙයක් වගේ පෙනුනට, ඒක ඇත්තටම හැදිලා තියෙන්නේ ඉතාම කුඩා වායු අංශු වලින්. මේ අතරින් අපේ ජීවිතයට නැතුවම බැරි වායුවක් තමයි ඔක්සිජන් කියන්නේ. සාමාන්‍යයෙන් අපි හුස්ම ගන්න වාතයේ ඔක්සිජන් තියෙන්නේ 21%ක් විතර. හැබැයි ඔයාට යම් අසනීපයක් හෝ තුවාලයක් තියෙනවා නම්, සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ශරීරයට මේ සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි ඔක්සිජන් ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වෙනවා. මෙන්න මේ වගේ වෙලාවකදී, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් යෝජනා කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ තමයි අධි පීඩන කුටියක ඉඳගෙන 100% පිරිසිදු ඔක්සිජන් ආශ්වාස කරන එක. අපි අද කතා කරමු මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ගැන.
මේ කියන Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) කියන්නේ අධි පීඩනයක් යටතේ තියෙන විශේෂ කුටියක (chamber) ඉඳගෙන පිරිසිදු ඔක්සිජන් ආශ්වාස කරන වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. මේ කුටිය ඇතුළේ වායු පීඩනය, අපි සාමාන්‍යයෙන් ජීවත් වෙන පරිසරයේ පීඩනය වගේ තුන් ගුණයකින් විතර වැඩියි. මේ අධික පීඩනය නිසා, ඔයාගේ පෙනහළු වලට සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ගොඩක් වැඩි ඔක්සිජන් ප්‍රමාණයක් උරාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
හිතන්නකෝ, මේ විදිහට රුධිරයට එකතු වෙන අමතර ඔක්සිජන්, රුධිරය හරහා මුළු ශරීරය පුරාම ගමන් කරනවා. මේ අමතර ඔක්සිජන් වලට පුළුවන් ශරීරයේ තුවාල ඉක්මනින් සුව කරන්න උදව් කරන්න වගේම, විෂබීජ ආසාදන එක්ක සටන් කරන්නත් ශරීරයට උදව් කරන්න.
මේ ප්‍රතිකාරය දෙන කුටි වර්ග
ප්‍රධාන වශයෙන් HBOT කුටි වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
1. තනි පුද්ගල කුටිය (Monoplace): මේක හරියට MRI යන්ත්‍රයක් වගේ දිග ටියුබ් එකක්. එක සැරේකට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් එක්කෙනෙකුට විතරයි. ඔයාව ඇඳක් මත හාන්සි කරවලා මේ ටියුබ් එක ඇතුළට යවනවා. ඊට පස්සේ කුටිය ඇතුළට පිරිසිදු ඔක්සිජන් පුරවන ගමන් පීඩනය ක්‍රමයෙන් වැඩි කරනවා.
2. බහු පුද්ගල කුටිය (Multiplace): මේක කාමරයක් වගේ. එක සැරේකට කිහිප දෙනෙකුටම එකට ප්‍රතිකාර ගන්න පුළුවන්. මේකෙදි ඔයාට ඔක්සිජන් දෙන්නේ මුව ආවරණයක් (mask) හෝ හිසට පළඳින විනිවිද පේන හුඩ් (hood) එකක් හරහා.
පෙනුම වෙනස් වුණාට, මේ කුටි දෙකෙන්ම ලැබෙන ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිඵලය එක සමානයි.
HBOT ප්‍රතිකාරය පාවිච්චි කරන්නේ මොන වගේ රෝගී තත්ත්වයන් වලටද?
මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. HBOT කියන්නේ හැම ලෙඩකටම දෙන ප්‍රතිකාරයක් නෙවෙයි. මේ ප්‍රතිකාරය ඵලදායී කියලා විද්‍යාත්මකව ඔප්පු වෙලා තියෙන නිශ්චිත රෝගී තත්ත්වයන් කිහිපයක් තියෙනවා. ඒ වගේම, මේ ප්‍රතිකාරයෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නැහැ කියලා ඔප්පු වෙලා තියෙන රෝගී තත්ත්වයන්ද තියෙනවා. මේ ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| ප්‍රතිකාර කරන/ නිර්දේශ කරන තත්ත්වයන් | ප්‍රතිකාර නොකරන/ නිර්දේශ නොකරන තත්ත්වයන් |
|---|---|
| කාබන් මොනොක්සයිඩ් විෂවීම (Carbon monoxide poisoning) | ආඝාතය (Stroke) |
| කිමිදුම්කරුවන්ට ඇතිවන Decompression Sickness (The Bends) | මොළයට හෝ සුෂුම්නාවට වන හානි (Brain or spinal cord injuries) |
| සුව නොවන තුවාල (උදා: දියවැඩියා පාදවල තුවාල, විකිරණ ප්‍රතිකාර නිසා වූ තුවාල) | පිළිකා (Cancer) |
| රුධිර නාලවල වායු බුබුළු සිරවීම (Arterial gas embolism) | හෘද රෝග (Heart disease) |
| දරුණු සමේ සහ අස්ථිවල ආසාදන | ඕටිසම් (Autism) |
| දරුණු පිළිස්සුම් තුවාල | ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer’s disease) |
| හදිසි පෙනීම හෝ ඇසීම නැතිවීම් (සමහර අවස්ථා) | COVID-19 |
| දරුණු රක්තහීනතාවය (Severe anemia) | HIV/AIDS |
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ප්‍රතිකාරය ඔයාට සුදුසුද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න ඕන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා. අන්තර්ජාලයේ හෝ වෙනත් අය කියන දේවල් අහලා මේ වගේ ප්‍රතිකාර වලට යොමු වෙන්න එපා.
ප්‍රතිකාරයට කලින් සූදානම් වෙන්න ඕන කොහොමද?
මේක ඉතාම වැදගත්. මොකද මේ ප්‍රතිකාරය කරන්නේ 100% ඔක්සිජන් තියෙන පරිසරයක. ඔක්සිජන් කියන්නේ ගිනිගැනීම් වලට අධාර දෙන වායුවක්. ඒ නිසා ආරක්ෂාව ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. කුටිය ඇතුළට කිසිම විදිහකින් ගිනිගන්න පුළුවන් දේවල් ගෙනියන්න තහනම්.
පහත දැක්වෙන දේවල් කුටිය ඇතුළට ගෙනියන්න එපා.
| කුටිය තුළට ගෙන යාම සපුරා තහනම් දේවල් | |
|---|---|
| ලයිටර්, ගිනිපෙට්ටි | තෙල් සහිත ආලේපන (Hair/Skin products) |
| ජංගම දුරකථන, ඉලෙක්ට්‍රොනික උපකරණ | සුවඳ විලවුන්, Perfume, Cologne |
| බැටරි වලින් ක්‍රියා කරන ඕනෑම දෙයක් | නිය ආලේපන (Nail polish) |
| ආභරණ | ශ්‍රවණාධාර (Hearing aids) |
ප්‍රතිකාරයට යන්න කලින්, ඇඟ හොඳට සෝදලා, කිසිම ආලේපනයක් පාවිච්චි නොකර ඉන්න. රෝහලෙන් ඔයාට අඳින්න විශේෂ ඇඳුමක් (gown) ලබා දේවි.
ප්‍රතිකාරය අතරතුර මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ඔයාව කුටිය ඇතුළට ගත්තට පස්සේ, කාර්මික ශිල්පියා කුටියේ පීඩනය ටිකෙන් ටික වැඩි කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ වෙලාවේදී, හරියට ගුවන් යානයක යනකොට හරි කන්දක් නගිනකොට හරි වගේ කන් අගුල් වැටෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්‍ය දෙයක්. කට ඇරලා හාවා ඇරියම, කෙළ ගිල්ලම මේ ගතිය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාරය අතරතුර ඔයාට සින්දු අහන්න, චිත්‍රපටියක් බලන්න, නැත්නම් නිකන්ම විවේක ගන්න පුළුවන්. එක සැසියක් (session) සාමාන්‍යයෙන් පැය 2ක් විතර දිගයි. ඒත් ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය අනුව මේ කාලය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාරය ඉවර වුණාම, පීඩනය ආයෙත් ටිකෙන් ටික සාමාන්‍ය අතට ගන්නවා. ඊට පස්සේ ඔයාට එළියට එන්න පුළුවන්.
මේකේ අතුරු ආබාධ හෝ අවදානම් තියෙනවද?
HBOT කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ඉතාම ආරක්ෂිත ප්‍රතිකාරයක්. හැබැයි ඕනෑම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයක් වගේ, මේකෙත් සුළු අතුරු ආබාධ සහ ඉතා කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි අවදානම් තියෙනවා.
සුලබව ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ:
- කුඩා ඉඩකට බියක් දැනීම (Claustrophobia)
- කන් සහ සයිනස් වල වේදනාව
- හිසරදය
- සුළු කරකැවිල්ල සහ මහන්සියක් දැනීම
කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි බරපතළ අවදානම්:
- මැද කනේ ආබාධ: පීඩනය වෙනස් වීම නිසා කන් බෙරය පුපුරා යෑම වැනි හානි වෙන්න පුළුවන්.
- තාවකාලික පෙනීමේ වෙනස්කම්: ඇසේ කාචයට බලපෑම් ඇතිවෙලා, තාවකාලිකව ළඟ නොපෙනෙන ස්වභාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක දවස් හෝ සති කිහිපයකින් යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා.
- පෙනහළු වලට හානි: පීඩන වෙනස්වීම් නිසා කලාතුරකින් පෙනහළු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ඔක්සිජන් විෂවීම (Oxygen poisoning): ඕනෑවට වඩා ඔක්සිජන් ලැබීම නිසා වලිප්පුව, පෙනහළු වල දියර පිරීම වැනි තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්.
මේ ප්‍රතිකාරය නොගත යුතු අය: මෑතකදී කන ආශ්‍රිත සැත්කමකට භාජනය වූ අය, උණ හෝ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව තදින් ඇති අය, සමහර පෙනහළු රෝග ඇති අය සහ දරුණු හෘදයාබාධ තත්ත්වයන් (severe congestive heart failure) ඇති අය මෙම ප්‍රතිකාරය ලබා ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුයි.
හැමවිටම, මේ ප්‍රතිකාරය ඔබට ගැලපෙනවාද, එහි වාසි සහ අවාසි මොනවාද යන්න ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කර තීරණය කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) කියන්නේ විද්‍යාත්මකව ඔප්පු කරන ලද නිශ්චිත රෝගී තත්ත්වයන් කිහිපයකට පමණක් ලබා දෙන විශේෂිත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයකි.
- මෙය ‘මැජික්’ එකක් හෝ හැම ලෙඩක්ම සුව කරන ‘පුදුම ප්‍රතිකාරයක්’ නොවේ.
- ඔබට මෙම ප්‍රතිකාරය සුදුසු දැයි තීරණය කළ යුත්තේ ඔබේ වෛද්‍යවරයා පමණි.
- ප්‍රතිකාරය අතරතුර ආරක්ෂක නීති, විශේෂයෙන්ම ගිනිගැනීමේ අවදානම සම්බන්ධ නීති, තදින්ම පිළිපැදීම අනිවාර්ය වේ.
- මෙම ප්‍රතිකාරයටද යම් අතුරු ආබාධ සහ අවදානම් ඇති බව තේරුම් ගැනීම වැදගත් වේ.
Hyperbaric Oxygen Therapy, HBOT, ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාර, අධි පීඩන ඔක්සිජන්, තුවාල සුවවීම, Decompression Sickness, Carbon Monoxide Poisoning
