ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි අසනීපයක් උනාම, “දෙයියනේ, මම දැන් මේකට කාටද පෙන්නන්න ඕන?” කියලා ඔයාටත් හිතිලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට පොඩි උණකටත් විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක් (Specialist) හොයාගෙන දුවන්න වෙනවද කියලා හිතෙනවා ඇති. හැබැයි ඇත්තටම, අපේ පවුලේ හැමෝගෙම සෞඛ්‍ය ගැටලු එකම තැනකින්, එකම දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් බලාගන්න පුළුවන් නම් කොච්චර ලේසිද? අන්න එතනට තමයි “පවුල් වෛද්‍යවරයා” කියන සංකල්පය එන්නේ. අපි අද කතා කරමු මේ ගැන.
සරලවම කිව්වොත්, කවුද මේ පවුල් වෛද්‍යවරයෙක් (Family Doctor) කියන්නේ?
පවුල් වෛද්‍යවරයෙක්, එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදිහට කිව්වොත් සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් (General Practitioner – GP) කියන්නේ ඔයාගේ පවුලේ හැම වයසකම කෙනෙක්ට ප්‍රතිකාර කරන දොස්තර කෙනෙක්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ අලුත උපන් බබාගේ ඉඳන්, ඔයා, ඔයාගේ සහකරු/සහකාරිය, ඔයාගේ අම්මා, තාත්තා, ආච්චි, සියා දක්වා හැමෝගෙම සෞඛ්‍යය ගැන හොයලා බලන්න මේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන්.
මේ වෛද්‍යවරුන්ව අපිට සාමාන්‍යයෙන් පෞද්ගලික බෙහෙත් ශාලාවල (private practice), වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානවල (medical centers) සහ සමහර වෙලාවට රෝහල්වලත් හම්බවෙනවා. එයාලා තමයි අපේ සෞඛ්‍ය පද්ධතියේ මුල්ම ආරක්ෂක වළල්ල වගේ. ඕනෑම ලෙඩකදී මුලින්ම ගිහින් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න පුළුවන් විශ්වාසවන්තම කෙනා තමයි මේ පවුලේ දොස්තර.
විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් ළඟට යන්න ඕනෙද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න කලින්, මුලින්ම පවුලේ දොස්තරව හමුවීම තමයි නුවණට හුරුම දේ. ඔහු හෝ ඇය ඔයාට අවශ්‍ය මඟ පෙන්වීම හරියටම ලබා දේවි.
පවුල් වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් ඔයාට ලැබෙන සේවාවන් මොනවද?
පවුල් වෛද්‍යවරයෙක් කියන්නේ එක ලෙඩකට විතරක් සීමා වෙච්ච කෙනෙක් නෙමෙයි. ඔහු හෝ ඇය පුළුල් පරාසයක සේවාවන් රැසක් සපයනවා. මේ නිසා අපිට එක එක පොඩි දේට විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් හොයාගෙන යන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ.
| ලැබෙන සේවාව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| සාමාන්‍ය ලෙඩ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර | උණ, හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස, බඩේ අමාරු, කනේ ආසාදන, සමේ පොඩි පොඩි ප්‍රශ්න වගේ සුලබ ලෙඩවලට ප්‍රතිකාර කිරීම. |
| නිදන්ගත රෝග කළමනාකරණය | දියවැඩියාව (Diabetes), අධි රුධිර පීඩනය (Hypertension), කොලෙස්ටරෝල්, හන්දිපත් රුදාව (Arthritis), ඇදුම (Asthma) වගේ දිගු කාලීන ලෙඩ පාලනයට අවශ්‍ය බෙහෙත් දීම සහ නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම. |
| ළදරු සහ ළමා සායන | බබාලට අවශ්‍ය එන්නත් ලබා දීම, බර උස පරීක්ෂා කරලා වර්ධනය ගැන සොයා බැලීම සහ ළමා රෝග සඳහා මූලික ප්‍රතිකාර දීම. |
| නිවාරණ සත්කාර සහ පරීක්ෂණ | ලෙඩ රෝග හැදෙන්න කලින් වළක්වාගන්න අවශ්‍ය උපදෙස් දීම, වාර්ෂික සෞඛ්‍ය පරීක්ෂණ (annual checkups) කිරීම, සහ පිළිකා වැනි රෝග සඳහා මූලික පරීක්ෂණ (screening tests) කිරීම. |
| විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ට යොමු කිරීම | ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට විශේෂඥ දැනුමක් අවශ්‍ය නම් (උදා: හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග), ඒ සඳහා සුදුසුම විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා වෙත ඔයාව යොමු කිරීම (referral). |
| සුළු අනතුරු සහ තුවාල | කුඩා කැපුම්, සීරීම්, උළුක්කු වීම් වැනි දේ සඳහා මූලික ප්‍රතිකාර ලබා දීම. හදිසි අනතුරකදී නම් වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත යෑම වැදගත්. |
පවුලේ දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ගියාම මොනවද වෙන්නේ?
ඔයා පවුලේ දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ගියාම, ඒක සාමාන්‍යයෙන් හරිම මිත්‍රශීලී හමුවීමක්. දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාගෙන් අහයි ඇයි ආවේ, මොනවද රෝග ලක්ෂණ කියලා. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ අවශ්‍යතාවය අනුව මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- මූලික ජීව දත්ත පරීක්ෂාව: ඔයාගේ රුධිර පීඩනය (blood pressure), හෘද ස්පන්දන වේගය, උණ තියෙනවද කියලා බැලීම.
- ශාරීරික පරීක්ෂාව: ස්ටෙතස්කෝප් එකෙන් පපුවට, පෙනහළුවලට සවන් දීම, උදරය පරීක්ෂා කිරීම, උගුර, කන් බැලීම.
- ලේ සහ මුත්‍රා පරීක්ෂණ: අවශ්‍ය නම්, කොලෙස්ටරෝල්, සීනි මට්ටම (diabetes), හෝ වෙනත් ආසාදන තත්ත්වයන් ගැන දැනගන්න පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කිරීම.
- කාන්තා සෞඛ්‍ය පරීක්ෂණ: පැප් පරීක්ෂාව (Pap smear) වැනි ගැබ්ගෙල පිළිකා මූලික හඳුනාගැනීමේ පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කිරීම.
- පිරිමි සෞඛ්‍ය පරීක්ෂණ: පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය (prostate) සම්බන්ධ ගැටලු ගැන සාකච්ඡා කිරීම.
- එන්නත් ලබාදීම: ටෙටනස් (Tetanus) වැනි අවශ්‍ය එන්නත් ලබාදීම.
- උපදේශනය: ඔයාගේ ජීවන රටාව, ආහාර පුරුදු, මානසික සෞඛ්‍යය ගැන කතා කරලා අවශ්‍ය උපදෙස් ලබා දීම.
මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් ලබාගන්න. මේ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා. ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරිකව එන ලෙඩ රෝග ගැන හැමදේම විවෘතව කියන්න.
පවුල් වෛද්‍යවරයෙක් වෙන්න කොච්චර කැපවීමක් අවශ්‍යද?
මේකත් අපි දැනගෙන ඉන්න එක වටිනවා. පවුල් වෛද්‍යවරයෙක් වීම ලේසි ගමනක් නෙවෙයි. ඒ සඳහා විශාල අධ්‍යාපනයක් සහ පුහුණුවක් අවශ්‍ය වෙනවා.
1. වෛද්‍ය උපාධිය: මුලින්ම, වෛද්‍ය විද්‍යාලයක අවුරුදු 5ක් ඉගෙනගෙන MBBS උපාධිය ලබාගන්න ඕන.
2. සීමාවාසික පුහුණුව (Internship): ඊට පස්සේ අවුරුද්දක සීමාවාසික පුහුණුවක් රෝහල්වල සම්පූර්ණ කරන්න ඕන.
3. පශ්චාත් උපාධි පුහුණුව: ඊට පස්සෙත් පවුල් වෛද්‍ය විද්‍යාව (Family Medicine) පිළිබඳව විශේෂ පශ්චාත් උපාධි පුහුණුවක් සහ විභාග සමත් වෙන්න ඕන. මේ පුහුණුවේදී ඔවුන් ළමා රෝග (Pediatrics), Obstetrics, ශල්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාව (General Surgery), හදිසි ප්‍රතිකාර (Emergency Medicine) වගේ අංශ ගණනාවක අත්දැකීම් ලබනවා.
මේ දීර්ඝ ගමන නිසා තමයි ඔවුන්ට පුළුවන් වෙන්නේ විවිධ ලෙඩ රෝග රාශියක් ගැන පුළුල් අවබෝධයක් ඇතුව ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පවුල් වෛද්‍යවරයෙක් (Family Doctor/GP) කියන්නේ ඔයාගේ පවුලේ හැමෝගෙම සෞඛ්‍යය ගැන එකම තැනකින් බලාගන්න පුළුවන් වටිනා සම්පතක්.
- පොඩි ලෙඩක ඉඳන් දියවැඩියාව, ප්‍රෙෂර් වගේ නිදන්ගත රෝග දක්වා පුළුල් පරාසයක රෝග සඳහා ඔවුන්ගෙන් ප්‍රතිකාර ගන්න පුළුවන්.
- විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුතුද යන්න පිළිබඳව හොඳම මඟ පෙන්වීම ලබාදෙන්නේ ඔබේ පවුලේ වෛද්‍යවරයායි.
- ඔබ සහ ඔබේ පවුලේ අය නිරන්තරයෙන් එකම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවීමෙන්, ඔහුට/ඇයට ඔබේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙනවා. මේ නිසා වඩාත් නිවැරදි ප්‍රතිකාර ලබාදෙන්න පහසු වෙනවා.
- ඔබේ සෞඛ්‍ය ගැටලු ගැන කිසිවක් නොසඟවා ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. එය ඔබේම සුවතාවයට අත්‍යවශ්‍ය දෙයක්.
පවුල් වෛද්‍යවරයා, Family Doctor, GP, General Practitioner, සාමාන්‍ය වෛද්‍ය, දොස්තර, සායනය, නිවාරණ සෞඛ්‍ය, වෛද්‍ය උපදෙස්, සෞඛ්‍ය පරීක්ෂණ
