ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (Ankylosing Spondylitis) තියෙනවද? කොන්ද කෙලින් තියාගන්න මේ උපදෙස් පිළිපදින්න

By Nirogi Lanka

“පුතේ, කොන්ද කෙලින් තියාගෙන ඉඳගන්න!” පොඩි කාලේ ඉඳන්ම අපේ අම්මලා අපිට නිතරම කියන දෙයක්නේ. ඇත්තටම ඒ අවවාදය හරිම වටිනවා. මොකද, කොන්ද කෙලින් තියාගැනීමෙන් කොන්දේ, බෙල්ලේ වේදනාවන් වළක්වා ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඇඟේ සමබරතාවය (balance) රකින්නත් ඒක උදව් වෙනවා.

හැබැයි, සමහර අයට මේ ඉරියව්ව ගැන සාමාන්‍ය කෙනෙක්ට වඩා ගොඩක් හිතන්න වෙනවා. විශේෂයෙන්ම, ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (Ankylosing Spondylitis), අපි කෙටියෙන් AS කියලා කියන, සුවිශේෂී සන්ධි ප්‍රදාහ තත්ත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ට නම්, නිවැරදි ඉරියව්ව කියන්නේ ජීවිතේම කොටසක් කරගන්න ඕන දෙයක්. මේ රෝගය නිසා ඇතිවෙන වේදනාව නිසා, අපි නොදැනුවත්වම වැරදි ඉරියව් වලට හුරු වෙන්න පුළුවන්. දරුණු අවස්ථාවලදී, මේ රෝගය නිසා කොඳු ඇට පෙළේ තියෙන පුංචි පුංචි කශේරුකා එකට පෑහිලා, කොන්ද ස්ථිරවම ඉදිරියට නැවෙන තත්ත්වයකට, ඒ කියන්නේ කුදු වෙන්න වුණත් පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ ගැන අපි අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕනෙ.

ඇයි AS වලදී නිවැරදි ඉරියව්ව මෙච්චර වැදගත්?

සරලවම කිව්වොත්, ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (AS) කියන්නේ ප්‍රදාහයත් එක්ක එන සන්ධි රෝගයක්. මේකෙදි ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ කොඳු ඇට පෙළට. මේ නිසා ඇතිවෙන වේදනාව සහ තද ගතිය (stiffness) නිසා, රෝගියා නිතරම උත්සාහ කරන්නේ වේදනාව අඩු ඉරියව්වක ඉන්න. ගොඩක් වෙලාවට ඒක වෙන්නේ ඉස්සරහට නැවිලා ඉන්න එක. කාලයක් තිස්සේ මේ විදිහට ඉන්නකොට, ඒක පුරුද්දකට යනවා.

භයානකම දේ තමයි, AS රෝගය පාලනය නොකළොත්, කොඳු ඇට පෙළේ කශේරුකා එකිනෙකට පෑහිලා, කොන්ද එකම ඉරියව්වක හිරවෙන්න (fuse) පුළුවන් වීම. එහෙම වුණොත්, ආයෙත් කොන්ද කෙලින් කරන්න බැරි වෙනවා.

හැබැයි කලබල වෙන්න එපා. මේ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන එක වළක්වා ගන්න තියෙන හොඳම විසඳුම තමයි නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම. ඒ වගේම, දවසේ වැඩ කටයුතු කරන ගමන්, අපේ ඉරියව් ගැන දැනුවත් වීම. අපි කොහොමද ඇඟ තියාගෙන ඉන්නේ කියන එක ගැන නිතරම සිහියෙන් ඉන්න ඕනෙ. නිකට පොළොවට සමාන්තරව තියාගන්න, උරහිස් දෙක relax කරලා, ඉස්සරහට කුදු නොවී තියාගන්න උත්සාහ කරන්න.

එදිනෙදා ජීවිතයේදී ඉරියව් නිවැරදි කරගන්නේ කොහොමද?

අපි වාඩිවෙලා ඉන්නකොට, හිටගෙන ඉන්නකොට, ඇවිදිනකොට, නිදාගන්නකොට පවා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේක ටිකක් අමාරු වුණත්, පුරුදු වෙනකොට ඔයාටම වෙනස තේරෙයි.

ඉරියව්ව (Posture)කළ යුතු දේවල් (Do This)නොකළ යුතු දේවල් (Avoid This)
වාඩි වී සිටින විට
  • කොන්ද කෙලින් තියාගන්න පුළුවන්, ශක්තිමත්, උස පිටක් තියෙන පුටුවක් පාවිච්චි කරන්න.
  • පුටුවේ පිටටම හේත්තු වෙන්න. කොන්දේ යට හරියට (lower back) පොඩි කොට්ටයක්, රෝල් කරපු තුවායක් හෝ lumbar support එකක් තියාගන්න.
  • යටිපතුල් දෙකම බිම තියන්න. දණහිස් සෘජු කෝණයකට (right angle) නමන්න. පුටුව උස වැඩි නම්, පා පුටුවක් (footrest) පාවිච්චි කරන්න.
  • නිතරම නැගිටලා, ටිකක් ඇවිදින්න.
  • ඉස්සරහට නැවිලා ඉන්න එපා.
  • වැලමිට ඉස්සරහින් තියාගෙන හේත්තු වෙන්න එපා.
  • කකුල් දෙක හරස් කරගෙන (cross-legged) ඉන්න එපා.
  • එකම ඉරියව්වෙන් දිගු වේලාවක් ඉන්න එපා.
හිටගෙන සිටින විට
  • ඔළුව, ඇඟත් එක්ක එකම රේඛාවක තියාගන්න.
  • බර වැඩිපුරම දෙපයේ ඉදිරිපසට දෙන්න.
  • දිගු වේලාවක් හිටගෙන ඉන්නවා නම්, බර එක කකුලකින් අනෙක් කකුලට හෝ විලුඹේ සිට ඇඟිලි වලට මාරු කරන්න.
  • ඔළුව ඉස්සරහට දාගෙන ඉන්න එපා.
  • දණහිස් lock කරගෙන (දැඩි කරගෙන) ඉන්න එපා.
ඇවිදින විට
  • බඩේ මාංශ පේශී තරමක් තද කරගෙන (engage) ඇවිදින්න.
  • අත් දෙක නිදහසේ පැද්දෙන්න දෙන්න.
  • බිම දිහා බලන්නේ නැතුව, කෙලින් ඉස්සරහ බලන්න.
  • උරහිස් වලට ස්වභාවිකව චලනය වෙන්න ඉඩ දෙන්න.
  • කුදු වෙලා බිම බලාගෙන ඇවිදින්න එපා.
  • උරහිස් තද කරගෙන, හිර කරගෙන ඉන්න එපා.
නිදාගන්නා විට
  • කොන්දට සවි දෙන, ටිකක් තද මෙට්ටයක් (firm mattress) පාවිච්චි කරන්න.
  • පුළුවන් තරම් උඩුබැලි අතට (බොහොම ровнo) නිදාගන්න.
  • කොට්ටයක් නැතුව නිදාගන්න උත්සාහ කරන්න. අමාරු නම්, ගොඩක් තුනී කොට්ටයක් හෝ රෝල් කරපු තුවායක් බෙල්ල යටින් තියාගන්න.
  • කකුල් කෙලින් හෝ යන්තමින් නමලා තියාගන්න.
  • ගුලි වෙලා නිදාගන්න එපා.
  • ලොකු, උස කොට්ට පාවිච්චි කරන්න එපා. මේ නිසා බෙල්ලයි, කොන්දයි නැවෙනවා.

Posture Brace එකක් පැළඳීම හොඳයිද?

සමහරු හිතනවා කොන්දට හරි බෙල්ලට හරි දාන පටියක් (Posture Brace) පැළඳීමෙන් ඉරියව්ව හදාගන්න පුළුවන් කියලා. ඇත්ත, ඒක දාගෙන ඉන්න වෙලාවට ඔයාව කෙලින් තියයි. හැබැයි ඒක තාවකාලික විසඳුමක් විතරයි. ඒකෙන් ඔයාගේ කොන්දේ මාංශ පේශී ශක්තිමත් වෙන්නේ නැහැ.

මතක තියාගන්න, Posture Brace එකකට වඩා දහස් ගුණයකින් නිතිපතා කරන ව්‍යායාම ප්‍රයෝජනවත්.

වෘත්තීය සහාය ලබාගැනීම – භෞත චිකිත්සකවරයාගේ කාර්යභාරය

මේ හැමදේම තනියම කරගන්න අමාරුයි කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍යයි. මෙතැනදී තමයි භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ගේ (Physical Therapist) උදව්ව අපිට වටින්නේ.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, භෞත චිකිත්සකවරයෙක් වෙත යොමු වෙන්න. එතුමාට හෝ එතුමියට පුළුවන්:

  • ඔයාගේ ශරීරයට සහ රෝග තත්ත්වයට ගැලපෙනම ව්‍යායාම මාලාවක් හදලා දෙන්න.
  • ඔයාගේ මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරන්න (strength) සහ නම්‍යශීලී බව (flexibility) වැඩි කරන්න අවශ්‍ය ව්‍යායාම කියා දෙන්න.
  • නිවැරදි ඉරියව් පුහුණුව (posture training) ලබා දෙන්න.
  • දෛනික ජීවිතයේදී වේදනාව අඩු කරගෙන, සැහැල්ලුවෙන් වැඩ කටයුතු කරගන්න පුළුවන් විදිහේ ක්‍රම සහ විධි කියා දෙන්න.

ඒ නිසා, මේ ගැන හිත හිතා දුක් වෙන්නේ නැතුව, අදම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා අවශ්‍ය මගපෙන්වීම ලබාගන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (AS) තියෙනවා නම්, නිවැරදි ඉරියව්ව පවත්වා ගැනීම සෙල්ලමක් නෙවෙයි, අත්‍යවශ්‍ය දෙයක්. මේකෙන් දිගුකාලීනව කොන්ද කුදු වීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
  • දවස පුරාම ඔබේ ඉරියව් ගැන සිහියෙන් ඉන්න. වාඩිවෙන, හිටගන්න, ඇවිදින සහ නිදාගන්නා ආකාරය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
  • තාවකාලික විසඳුම් (Posture Brace වගේ) පස්සේ යනවට වඩා, නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීමෙන් සහ ඉරියව් පුහුණුවෙන් ස්ථිර ප්‍රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
  • මේ ගමන තනියම යන්න හදන්න එපා. ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සහ භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ගේ සහාය අනිවාර්යයෙන්ම ලබාගන්න. ඔවුන් ඔබට හරියටම ගැලපෙන විසඳුම් ලබා දේවි.
ශෙයා කරන්න 🙏🥰

Leave a Comment