ඔයත් බර අඩු කරගන්න විවිධ ක්‍රම ගැන හොයන කෙනෙක්ද? එහෙම හොයද්දි ‘කීටෝ ඩයට්’ (Keto Diet) කියන වචනේ ඔයාටත් නිතරම වගේ හම්බවෙලා ඇති. ගොඩක් අය මේ ක්‍රමයෙන් බර අඩු කරගන්නවා කියලත් අහලා ඇති. ඉතින් මේ කීටෝ ඩයට් එකේදී ඇත්තටම අපේ ඇඟට වෙන දේ තමයි අපි ‘කීටෝසිස්’ (Ketosis) කියලා කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන, හරියටම මේක හොඳ දෙයක්ද, නරක දෙයක්ද, කාටද ඇත්තටම ගැලපෙන්නේ කියලා සරලවම කතා කරමු.
හරි, එහෙනම් මොකක්ද මේ කීටෝසිස් (Ketosis) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කීටෝසිස් කියන්නේ අපේ ශරීරය ශක්තිය ලබාගන්නා ක්‍රමය වෙනස් කරගන්නා අවස්ථාවක්. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟ හරියට වාහනයක් වගේ. සාමාන්‍යයෙන් මේ වාහනේ දුවන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් (carbohydrates) කියන ඉන්ධන වලින්. අපි කන බත්, පාන්, අල, සීනි වගේ දේවල් වලින් තමයි මේ ඉන්ධන ලැබෙන්නේ.
හැබැයි, අපි මේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් දෙන එක සෑහෙන්න අඩු කරාම, ඇඟට ප්‍රධාන ඉන්ධන නැතිවෙනවා. එතකොට අපේ ඇඟ හරිම බුද්ධිමත් විදිහට, ශක්තිය හදාගන්න වෙනත් ක්‍රමයකට මාරු වෙනවා. ඒ තමයි ඇඟේ තැන්පත් වෙලා තියෙන මේදය (fat) දහනය කරන්න පටන් ගන්න එක.
මෙහෙම මේදය දහනය කරනකොට, අතුරුඵලයක් විදිහට ‘කීටෝන’ (ketones) කියලා රසායනික ද්‍රව්‍යයක් හැදෙනවා. ඊට පස්සේ, ඇඟ කාබෝහයිඩ්‍රේට් වෙනුවට මේ කීටෝන ඉන්ධන විදිහට පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්නවා. ඔන්න ඔය සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලියට තමයි අපි කීටෝසිස් (Ketosis) කියලා කියන්නේ.
කීටෝ ඩයට් (Keto Diet) සහ කීටෝසිස් අතර සම්බන්ධය
දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති කීටෝ ඩයට් එකේ අරමුණ මොකක්ද කියලා. ඒ කියන්නේ, කීටෝ ඩයට් එකකින් කරන්නේ හිතාමතාම කාබෝහයිඩ්‍රේට් සීමා කරලා, ශරීරය කීටෝසිස් තත්ත්වයට පත් කරන එකයි. මේකෙදි ප්‍රධාන වශයෙන් මේදය අධික, ප්‍රෝටීන් සෑහෙන ප්‍රමාණයක් තියෙන, ඒත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඉතාම අඩු ආහාර වේලක් තමයි අනුගමනය කරන්නේ.
සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක් (දියවැඩියාව නැති, ගර්භණී නැති) දවසකට ගන්න කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය ග්‍රෑම් 50කට වඩා අඩු කරලා දවස් 3ක් 4ක් යනකොට කීටෝසිස් තත්ත්වයට පත් වෙන්න පුළුවන්. මේ ග්‍රෑම් 50 කියන්නේ සාමාන්‍ය පාන් පෙති තුනක, නැත්නම් පොඩි කෙසෙල් ගෙඩි දෙකක විතර තියෙන ප්‍රමාණයක්.
කීටෝසිස් තත්ත්වයට පත්වුණාම ලැබෙන වාසි තමයි:
- බර අඩු වීම: ඇඟේ තියෙන මේදය දහනය වෙන නිසා බර අඩු වෙනවා.
- බඩගින්න අඩු වීම: කීටෝන නිසා බඩගින්න දැනෙන එක අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- මාංශපේශි ආරක්ෂා වීම: බර අඩු උනත්, මාංශපේශි ස්කන්ධය රැකගන්න මේක උදව් වෙනවා.
ඔයා කීටෝසිස් තත්ත්වයේ ඉන්නවා කියලා දැනගන්න තියෙන පොදු ලක්ෂණයක් තමයි කටින් එන විශේෂ, ටිකක් පළතුරු වගේ සුවඳක්.
කීටෝ ඩයට් එකකදී අපි කන්නේ මොනවද?
කීටෝ ඩයට් එකකදී කාබෝහයිඩ්‍රේට් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්නේ නෑ. ඒත් ඒවා බොහොම සීමා සහිතයි. මෙන්න මේ වගේ ආහාර තමයි ප්‍රධාන වශයෙන්ම කෑම වේලට එකතු කරගන්නේ.
| ආහාර වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| පිෂ්ඨය අඩු එළවළු | බ්‍රොකලි, ගෝවා, වට්ටක්කා, නිවිති, සලාද කොළ, පිපිඤ්ඤා, බණ්ඩක්කා, බෙල් පෙපර්, තක්කාලි (සීමිතව) |
| ප්‍රෝටීන් | කුකුල් මස්, මේදය අඩු මස් වර්ග, මාළු (විශේෂයෙන් සැමන්, ටූනා), බිත්තර, ටෝෆු |
| සෞඛ්‍ය සම්පන්න මේද | අලිගැටපේර, ඔලිව් තෙල්, කැනෝලා තෙල්, කජු, ආමන්ඩ් (Almonds), රටකජු, හණ ඇට (Flaxseed), සූරියකාන්ත ඇට |
| පළතුරු (ඉතා සීමිතව) | බෙරි වර්ග (ස්ට්‍රෝබෙරි, බ්ලූබෙරි වගේ) මොකද ඒවායේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩුයි. දවසකට කෝප්පයකට වඩා සුදුසු නෑ. |
| දියර වර්ග | සීනි නැති බීම වර්ග. දවසට වතුර වීදුරු 8ක් වත් බොන එක ගොඩක් වැදගත්. |
කීටෝසිස් වල අතුරු ආබාධ (Side Effects) තියෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. කීටෝ ඩයට් එකක් පටන් ගත්ත මුල් සතියේදී ඔයාට ටිකක් අපහසුතා දැනෙන්න පුළුවන්. සමහරු මේකට “කීටෝ උණ” (Keto Flu) කියලත් කියනවා. හැබැයි මේක වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව හඳුනාගත් ලෙඩක් නෙවෙයි. සීනි සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් එකපාරටම නැවැත්තුවාම ඇතිවෙන තත්ත්වයක් කියලා තමයි හිතන්නේ. මේ ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවා.
- හිසරදය
- ඇඟට දැනෙන අධික මහන්සිය
- මොළේට මීදුමක් වගේ දැනෙන එක (Brain fog)
- හිතට කරදරකාරී ගතියක් දැනීම (Irritability)
- මලබද්ධය
- නින්ද නොයාම
- ඔක්කාරය සහ බඩේ අමාරුව
- කරකැවිල්ල
- කටින් එන විශේෂ සුවඳ
මේ අපහසුතා අඩු කරගන්න හොඳට වතුර බොන එක ගොඩක් වැදගත්.
විශේෂ අවවාදයක්: අපස්මාරය තියෙන දරුවන්ට දෙන කීටෝ ඩයට් එක නිසා සමහර වෙලාවට වකුගඩු වල ගල් හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කිරි දෙන මවක් කීටෝ ඩයට් එකක් අනුගමනය කළොත්, ඒක කිරි නිෂ්පාදනයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ වගේ විශේෂ අවස්ථාවලදී අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන.
කීටෝසිස් (Ketosis) සහ කීටෝඇසිඩෝසිස් (Ketoacidosis) – මේ දෙකේ වෙනස හරියටම තේරුම් ගමු
මෙන්න මේක තමයි මේ මාතෘකාවේ තියෙන වැදගත්ම සහ භයානකම කොටස. විශේෂයෙන්ම ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ ගැන හොඳ අවබෝධයක් තියෙන්නම ඕන.
කීටෝසිස් (Ketosis): මේක නිරෝගී කෙනෙක් අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක් ගන්නකොට ඇතිවෙන, ශරීරය විසින් පාලනය කරන සාමාන්‍ය තත්ත්වයක්. කීටෝන මට්ටම ආරක්ෂිත සීමාවක තමයි තියෙන්නේ.
කීටෝඇසිඩෝසිස් (Ketoacidosis): මේක අතිශයින්ම භයානක සහ හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන තත්ත්වයක්. මේක බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ පාලනයකින් තොර දියවැඩියාව (uncontrolled diabetes) තියෙන අය අතරේ. මේ තත්ත්වයේදී, කීටෝන මට්ටම පාලනයකින් තොරව ඉතාම ඉහළ යනවා. මේ නිසා ලේ වල ආම්ලිකතාවය වැඩිවෙලා (acidic), ශරීරය විජලනය වෙලා (dehydration), කෝමා තත්ත්වයට හෝ මරණයට පවා පත් වෙන්න පුළුවන්. අපි මේකට දියවැඩියා කීටෝඇසිඩෝසිස් (Diabetic Ketoacidosis – DKA) කියලත් කියනවා.
දියවැඩියා කීටෝඇසිඩෝසිස් (DKA) හි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ
ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, පහත ලක්ෂණ ගැන බොහොමත්ම සැලකිලිමත් වෙන්න. මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, ඒක DKA තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
| වහාම අවධානය යොමු කළ යුතු DKA රෝග ලක්ෂණ | |
|---|---|
| අධික පිපාසය සහ කට වියළීම | නිතර නිතර මුත්‍රා පිටවීම |
| අධික තෙහෙට්ටුව සහ විඩාපත් බව | සම වියළීම සහ රතු පැහැ වීම |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව |
| කටින් පළතුරු වැනි සුවඳක් ඒම | බඩේ වේදනාව |
| ව්‍යාකූල බව (Confusion) | |
ඉතා වැදගත්: දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට වමනය ඇතිවීම විශේෂයෙන්ම භයානකයි. DKA තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් හෙමින් වර්ධනය වුණත්, වමනය නිසා මේ ක්‍රියාවලිය පැය කිහිපයකින් වේගවත් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට පැය 2කට වඩා දිගට වමනය යනවා නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න හෝ ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඇඟේ කීටෝන මට්ටම මැනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ ශරීරයේ කීටෝන කොච්චර තියෙනවද කියලා මුත්‍රා හෝ රුධිර පරීක්ෂාවකින් බලාගන්න පුළුවන්. ෆාමසි වලින් ගන්න පුළුවන් මුත්‍රා පරීක්ෂා කරන තීරු (urine test strips) තියෙනවා. ඒ වගේම, සමහර ග්ලුකෝමීටර් (blood sugar meters) වලින් රුධිරයේ කීටෝන මට්ටම මනින්නත් පුළුවන්.
- පෝෂණීය කීටෝසිස් (Nutritional Ketosis): කීටෝන මට්ටම 0.5 – 3.0 mmol/L අතර. මේක සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිතයි.
- කීටෝඇසිඩෝසිස් (DKA) අවදානම: කීටෝන මට්ටම 3.0 mmol/L ට වඩා ඉහළ යනවා නම්.
ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ කීටෝන මට්ටම 1.6 mmol/L ට වඩා වැඩි නම්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන එක නුවණට හුරුයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කීටෝසිස් (Ketosis) කියන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩු වුණාම, ශක්තිය සඳහා ශරීරය මේදය දහනය කරන ස්වභාවික ක්‍රියාවලියක්.
- කීටෝ ඩයට් (Keto Diet) මගින් බර අඩු කරගන්න පුළුවන් වුණත්, හිසරදය, මහන්සිය වගේ තාවකාලික අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මේ ඩයට් එක හැමෝටම ගැලපෙන්නේ නෑ. ඕනෑම ඩයට් එකක් පටන් ගන්න කලින්, විශේෂයෙන්ම ඔයාට දියවැඩියාව, වකුගඩු රෝග හෝ වෙනත් රෝගාබාධ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- කීටෝසිස් (Ketosis) කියන්නේ වෙනස් දෙයක්. දියවැඩියා කීටෝඇසිඩෝසිස් (DKA) කියන්නේ ඊට හාත්පසින්ම වෙනස්, ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් විය හැකි හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක්.
- ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, වමනය, පළතුරු සුවඳැති හුස්ම, අධික පිපාසය වගේ DKA රෝග ලක්ෂණ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න. එසේ වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
කීටෝසිස්, Ketosis, කීටෝ ඩයට්, Keto Diet, බර අඩු කරගැනීම, දියවැඩියාව, කීටෝඇසිඩෝසිස්, DKA, කීටෝන, ketones, අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර