ඔයා කවදාහරි ඔයාගේ අත් දෙක දිහා බලලා, “අනේ මගේ අල්ල ටිකක් කහ පාට වෙලා වගේනේ” කියලා දැකලා තියෙනවද? එහෙම දැක්කම පොඩි බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. සමහරු හිතන්නේ මේක කහ උණ (jaundice) වගේ බරපතළ ලෙඩක ලක්ෂණයක්ද කියලයි. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. බොහෝ වෙලාවට අල්ල කහ පාට වෙන්න හේතුව ඔයාගෙ කෑම බීම එක්ක සම්බන්ධ, ඉතාම සරල දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙමු.
ඇයි අපේ අල්ල කහ පාට වෙන්නේ?
බොහෝවිට අල්ල කහ පැහැයට හැරෙන්න ප්‍රධානම හේතුව තමයි කැරොටොනීනීමියාව (Carotenemia) කියන තත්ත්වය. මේක ඇත්තටම ලෙඩකට වඩා, අපේ ශරීරයේ සමහර තැන්වල, විශේෂයෙන්ම අල්ලේ සහ යටිපතුල්වල කහ-තැඹිලි පාටක් ඇතිවීමක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක සාමාන්‍යයෙන් කහ උණ (jaundice) තත්ත්වයට වඩා වෙනස්. කහ උණේදී ඇස්වල සුදු පාට කොටසත් කහ වෙනවා. නමුත් Carotenemia වලදී සාමාන්‍යයෙන් ඇස් කහ පාට වෙන්නේ නැහැ. මේක තමයි ප්‍රධානම වෙනස.
සරලවම කිව්වොත්, Carotenemia ඇතිවෙන්නේ කැරොටීන් (Carotene) කියන වර්ණකය බහුල ආහාර වැඩිපුර කෑමට ගැනීම නිසයි. මේ කැරොටීන් කියන්නේ පළතුරු සහ එළවළුවලට කහ, තැඹිලි වගේ පාටවල් දෙන ස්වභාවික වර්ණකයක්.
හිතන්නකෝ, ඔයා දවස් ගාණක් තිස්සේ දිගටම මේ වගේ කෑම ගොඩක් කෑවා කියලා:
- කැරට්
- වට්ටක්කා
- ගස්ලබු (පැපොල්)
- අඹ
- බතල
- ගෝවා වගේ කොළ වර්ග
මේ ආහාරවල කැරොටීන් බහුලව තියෙනවා. අපි මේවා ඕනෑවට වඩා ගත්තම, අතිරික්ත කැරොටීන් අපේ සමේ, විශේෂයෙන්ම අල්ලයි යටිපතුලයි වගේ ඝනකම් සමක් තියෙන තැන්වල තැන්පත් වෙනවා.
මේක පොඩි දරුවන්ට බහුලද?
ඔව්. මේ තත්ත්වය වැඩිහිටියන්ට වඩා කුඩා දරුවන් සහ බබාලා අතර බහුලව දකින්න පුළුවන්. අම්මලා ආදරේට බබාලට කැරට්, වට්ටක්කා වගේ දේවල් හොඳට පොඩි කරලා (puree) කවනවනේ. එහෙම දිගටම වැඩිපුර දුන්නම බබාලගෙ අල්ලයි, යටිපතුලයි, සමහර වෙලාවට නහය දෙපැත්තයි කහ පාට වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, නිර්මාංශ (vegetarian) ආහාර රටාවකට හුරු වෙලා ඉන්න අයටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
කැරොටීන් බහුල ආහාර නොගෙනත් අල්ල කහ වෙනවා නම්?
මෙන්න මේක නම් අපි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක්. ඔයා කැරොටීන් බහුල ආහාර එහෙමට නොකා, සාමාන්‍ය විදිහට ඉඳලත් ඔයාගේ අල්ල කහ පාට වෙනවා නම්, ඒක වෙනත් යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවකදී අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
පහළ වගුවේ දැක්වෙන්නේ Carotenemia තත්ත්වයට හේතු විය හැකි සමහර යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයන්.
| රෝගී තත්ත්වය (Condition) | කෙටි හැඳින්වීමක් |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) | ශරීරයට සීනි නිසි ලෙස පාලනය කිරීමට නොහැකි වීම. |
| තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම (Hypothyroidism) | ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියා පාලනය කරන හෝමෝන නිපදවීම අඩුවීම. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney Disease) | වකුගඩුවලට ශරීරයේ අපද්‍රව්‍ය නිසි ලෙස පෙරීමට නොහැකි වීම. |
| අක්මා රෝග (Liver Disease) | අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන විවිධ තත්ත්වයන්. |
| ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා (Anorexia Nervosa) | ආහාර ගැනීම සම්බන්ධ මානසික සහ චර්යාත්මක තත්ත්වයක්. |
විටමින් A වැඩිවීමත් මේකට හේතුවක්ද? (Vitamin A Toxicity)
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. විටමින් A කියන්නේ අපේ ඇස් පෙනීමට, සමට සහ ප්‍රතිශක්තියට අත්‍යවශ්‍ය විටමින් වර්ගයක්. හැබැයි මේක මේදයේ දියවෙන (fat-soluble) විටමින් එකක් නිසා, අපි ඕනෑවට වඩා ගත්තම ඒක ශරීරයෙන් පහසුවෙන් ඉවත් නොවී අක්මාවේ තැන්පත් වෙනවා. මේකට අපි කියන්නේ Hypervitaminosis A කියලා.
විටමින් A අධිමාත්‍රාවෙන් ගැනීම නිසාත් Carotenemia තත්ත්වය ඇතිවෙලා අල්ල කහ පාට වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව අධි-මාත්‍රා විටමින් A අතිරේක (supplements) දිගුකාලීනව ගන්න අය අතර මේ අවදානම වැඩියි.
විටමින් A විෂවීම (toxicity) නිසා සම කහ පැහැ ගැන්වීමට අමතරව තවත් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| බලපෑමට ලක්වන පද්ධතිය | මතු විය හැකි රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල (Skin and Mucous Membranes) | |
| සම | සම වියළීම, පැලීම, සමේ රතු පැහැය (Erythema), දද (Eczema), සම කැසීම (Pruritus), අල්ල සහ යටිපතුල්වල සම ගැලවී යාම. |
| වෙනත් | තොල් කොන් පැලීම (Angular cheilitis), ඇස්වල වියළි බව, කොණ්ඩය යෑම (Alopecia). |
| ස්නායු පද්ධතිය (Neurological System) | |
| පෙනීම සහ හිස | පෙනීම බොඳ වීම, හිසේ ඉදිරිපස කොටසේ කැක්කුම (Frontal headache). |
මේකට මොනවද කරන්න ඕන?
හොඳම ආරංචිය තමයි, ආහාර නිසා ඇතිවෙන Carotenemia කියන්නේ භයානක තත්ත්වයක් නෙවෙයි සහ ඒකට ප්‍රතිකාර කරන්නත් හරිම ලේසියි.
1. ආහාර පාලනය: කරන්න තියෙන සරලම දේ තමයි කැරොටීන් බහුල ආහාර (කැරට්, වට්ටක්කා, පැපොල් වගේ) ගන්න එක ටික කාලයකට අඩු කරන එක. එහෙම කළාම සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් ඇතුළත සමේ කහ පාට ස්වභාවිකවම අඩුවෙලා යනවා.
2. විටමින් A පාලනය: ඔයාගෙ අල්ල කහ වෙලා තියෙන්නේ විටමින් A අතිරේකයක් නිසා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඒක ගන්න එක නතර කරන්න ඕනෙද කියලා අහන්න. කවදාවත් වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව විටමින් වර්ග පවා ගන්න එපා.
3. වෛද්‍ය උපදෙස්: අල්ල කහ පාට වෙන එකත් එක්කම ඔයාට මහන්සිය, බර අඩුවීම, බඩේ කැක්කුම වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙලා රුධිර පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් කරගන්න. එතකොට මේකට හේතුව වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.
අතිශයින්ම වැදගත්: යම් කෙනෙක් වැරදීමකින් හරි ඉතා අධික විටමින් A මාත්‍රාවක් එකපාර ගෙන තිබේ නම්, එය හදිසි තත්ත්වයකි. එවැනි අවස්ථාවක වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු විය යුතුය. ඒ සමඟම, හැකි ඉක්මනින් කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් ලබා දී උපදෙස් ලබාගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
අවසාන වශයෙන්, ඔයාගේ අල්ලේ පාට වෙනස් වීමක් දැක්කොත් කලබල වෙන්න එපා. බොහෝවිට ඒක සරල දෙයක්. ඒත් සැකයක් තියෙනවා නම්, හිතේ බයෙන් ඉන්නේ නැතුව දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි නුවණට හුරුම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- අල්ල සහ යටිපතුල් කහ පාට වීම (Carotenemia) බොහෝවිට කැරට්, වට්ටක්කා වැනි කැරොටීන් බහුල ආහාර වැඩිපුර ගැනීම නිසා ඇතිවන හානිකර නොවන තත්ත්වයකි.
- මෙය කහ උණ (jaundice) නොවේ. Carotenemia වලදී සාමාන්‍යයෙන් ඇස් කහ පැහැයට හැරෙන්නේ නැත.
- කැරොටීන් බහුල ආහාර නොගෙනත් ඔබේ සම කහ පැහැ ගැන්වී ඇත්නම් හෝ ඒ සමඟ මහන්සිය, බර අඩුවීම වැනි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, එය වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලකුණක් විය හැක.
- වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව විටමින් A වැනි අධි-මාත්‍රා අතිරේක ලබා ගැනීමෙන් වළකින්න. එය විෂ සහිත විය හැක.
- ඔබේ සමේ පැහැයේ කිසියම් වෙනසක් ගැන ඔබට සැකයක් ඇත්නම්, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ උපදෙස් සඳහා සැමවිටම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
Carotenemia, Yellow palms, කැරොටොනීනීමියාව, අල්ල කහ වීම, විටමින් A, කැරොටීන්, සමේ රෝග