ඔයාගෙ පෙනහළුත් ටික ටික තද වෙලා, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවද? (Pulmonary Fibrosis) ගැන අපි කතා කරමු!

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට දැනෙනවද පඩිපෙළක් නගිනකොට, පොඩි දුරක් ඇවිදිනකොට හරි ඉක්මනට හอบ අල්ලනවා, හුස්ම ගන්න අමාරුයි වගේ? එහෙම නැත්නම් ඉස්සර වගේ නෙවෙයි, දැන් පොඩි වැඩක් කරත් හරිම මහන්සියි වගේ දැනෙනවද? මේ දේවල් වලට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ පෙනහළු වල ඇතිවෙන යම් වෙනස්කමක්. අන්න ඒ වගේ, පෙනහළු ක්‍රමක්‍රමයෙන් තදවෙලා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිකරන රෝගී තත්ත්වයක් තමයි අපි අද කතා කරන්න යන (Pulmonary Fibrosis) කියන්නේ.

Table of Contents

(Pulmonary Fibrosis) කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, (Pulmonary Fibrosis) කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන පටක ටික ටික කැලැල් වෙලා (scarring) ඝනකම් වෙන එකටයි (thickening). හිතන්නකෝ හරියට තුවාලයක් වුණාම හමේ කැලලක් හිටිනවා වගේ, පෙනහළු ඇතුළේත් ඒ වගේ දෙයක් වෙනවා. මේක (interstitial lung disease) කියන පෙනහළු රෝග කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. මෙතනදී වෙන්නේ, අපේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන කුඩාම කුඩා වායු කෝෂ, ඒ කියන්නේ අපි හුස්ම ගන්නකොට ඔක්සිජන් ඇතුල්වෙන තැන්, අපි ඒවට කියනවා `(alveoli)` කියලා, අන්න ඒ `(alveoli)` වටේ තියෙන පටක වලට තමයි හානි වෙන්නේ.

දැන් බලන්න, පෙනහළු කියන්නේ හරියට ස්පොන්ජ් එකක් වගේනේ. හුස්ම ගන්නකොට පිම්බෙනවා, හුස්ම පිටකරනකොට හැකිළෙනවා. ඒත් මේ (Pulmonary Fibrosis) තත්ත්වය ආවම, පෙනහළු වල පටක තද වෙලා, දැඩි වෙන නිසා ඉස්සර වගේ හොඳට පිම්බෙන්න, හැකිළෙන්න බැරිව යනවා. එතකොට තමයි හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්නේ, හอบ අල්ලන්නේ. කලින් කිසිම මහන්සියක් නැතුව කරපු දෛනික වැඩ කටයුතු පවා දැන් හරිම වෙහෙසකර විදියට දැනෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, (Pulmonary Fibrosis) කියන මේ තත්ත්වය ස්ථිරයි (permanent), ඒ කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න අමාරුයි. ඒ වගේම, මේක කාලයත් එක්ක ක්‍රමයෙන් නරක අතට හැරෙන්නත් (progressively worse) පුළුවන්. ඒකට අපි කියනවා `(progressive pulmonary fibrosis)` කියලා.

හේතුවක් නැතුවත් පෙනහළු තද වෙන්න පුළුවන්ද? (Idiopathic Pulmonary Fibrosis) කියන්නේ මොකක්ද?

ඔව්, සමහර වෙලාවට මේ පෙනහළු තදවෙන රෝගයට හරිම හේතුවක් හොයාගන්න බැරිවෙනවා. අන්න ඒ වගේ අවස්ථා වලට තමයි අපි `(Idiopathic Pulmonary Fibrosis)` කියලා කියන්නේ. “Idiopathic” කියන වචනෙ තේරුම තමයි “හේතුවක් නොදන්නා” කියන එක. ගොඩක් වෙලාවට (Pulmonary Fibrosis) රෝගීන්ගෙන් වැඩි දෙනෙක්ට තියෙන්නේ මේ `(Idiopathic Pulmonary Fibrosis)` තත්ත්වය තමයි.

(Pulmonary Fibrosis) තියෙනවා කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේ රෝගයේ ලක්ෂණ එක එක්කෙනාට පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් බහුලව දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:

  • හුස්ම හිරවීම: විශේෂයෙන්ම පොඩි හරි ව්‍යායාමයක් කරනකොට, වැඩක්පලක් කරනකොට, එහෙමත් නැත්නම් කරලා ඉවරවුණු ගමන් හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන එක.
  • කෙටි, නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම්: හරියට පපුව පිරෙන්න හුස්මක් ගන්න බැරිව, ඉක්මන් ඉක්මන් පොඩි හුස්මවල් ගන්න එක.
  • නොනවතින වියළි කැස්ස: සෙමක් නැති, කොච්චර කල් ගියත් අඩුනොවෙන කැස්සක්.
  • හේතුවක් නැතිව මහන්සිය (Fatigue): හොඳට නිදාගත්තත්, ලොකු වැඩක් නොකළත් නිතරම මහන්සියක් දැනෙන එක.
  • හේතුවක් නැතුව බර අඩුවීම: කෑම පාලනයක් නොකර, නිකන්ම ඇඟේ බර අඩු වෙන එක.
  • ඇඟිලි තුඩු පිම්බීම/මහත් වීම `(Clubbed fingers)`: සමහර අයගේ අත් සහ පා ඇඟිලි වල තුඩු හරියට බෙරයක කොටසක් වගේ පිම්බිලා, මහත් වෙන්න පුළුවන්.
  • සමේ පැහැය වෙනස් වීම `(Cyanosis)`: ලේ වල ඔක්සිජන් මදි වුණාම තොල්, ඇස් වටේ හරි නියපොතු නිල්, අළු නැත්නම් සුදු පාට වෙන්න පුළුවන්.

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාටත් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

ඇයි මේ (Pulmonary Fibrosis) හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

විශේෂඥ වෛද්‍යවරු හිතන්නේ පෙනහළු වලට යම් හානියක් `(damage)` නැත්නම් ප්‍රදාහයක් `(inflammation)` ඇතිවුණාම, ඒක හරියට සනීප නොවීම නිසා තමයි මේ (Pulmonary Fibrosis) ඇතිවෙන්නේ කියලා. ඒ කියන්නේ, පෙනහළු තමන්වම සුවපත් කරගන්න උත්සාහ කරනකොට, ඒ ක්‍රියාවලියේ යම් වැරැද්දක් නිසා තමයි මේ කැලැල් පටක හැදෙන්නේ.

මේකට බලපාන්න පුළුවන් විශේෂිත හේතු කීපයක් තියෙනවා:

  • සම්බන්ධක පටක රෝග `(Connective tissue disease)`: ඔයාට `(Rheumatoid Arthritis – RA)` (ආතරයිටීස්), `(Lupus)` (ලුපුස්), `(Scleroderma)` (ස්ක්ලෙරෝඩර්මා) වගේ රෝග තියෙනවා නම්, ඒව නිසාත් පෙනහළු වලට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
  • පරිසරයේ අහිතකර දේවල් වලට නිරාවරණය වීම `(Environmental exposures)`: සමහර දූවිලි වර්ග, රසායනික ද්‍රව්‍ය වගේ දේවල් දිගුකාලීනව ආශ්වාස කිරීමෙන් පෙනහළු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට ඇස්බැස්ටස් `(asbestos)`, සිලිකා `(silica)`, බෙරිලියම් `(beryllium)` වගේ දේවල්. ඒ වගේම, සමහර පුස් වර්ග `(molds)`, බැක්ටීරියා `(bacteria)` වර්ග, කුරුළු පිහාටු හෝ වසුරු වලට ඇතිවෙන අසාත්මිකතාවයක් වන `(Hypersensitivity pneumonitis)` නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
  • ග්‍රැනියුලෝමැටස් රෝග `(Granulomatous disease)`: `(Sarcoidosis)` (සාකොයිඩෝසිස්) එහෙම නැත්නම් `(Langerhans cell histiocytosis)` වගේ රෝග තත්ත්වයන්.
  • සමහර ඖෂධ වර්ග හෝ ප්‍රතිකාර `(Medications or treatments)`: සමහර හෘද රෝග වලට දෙන `(amiodarone)`, මුත්‍රා ආසාදන වලට දෙන `(nitrofurantoin)`, පිළිකා සහ ආතරයිටීස් වලට දෙන `(methotrexate)` වගේ බෙහෙත් වර්ග, ඒ වගේම පිළිකා වලට කරන විකිරණ ප්‍රතිකාර `(radiation therapy)` නිසාත් පෙනහළු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
  • දුම්පානය කිරීම `(Smoking)`: දුම්පානය කියන්නේ පෙනහළු වලට ඉතාම අහිතකර දෙයක්. මේකත් (Pulmonary Fibrosis) හැදෙන්න ප්‍රධාන හේතුවක්.

හැබැයි, කලින් කිව්වා වගේ බොහෝ අවස්ථාවලදී මේකට නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගන්න බැහැ.

මේ (Pulmonary Fibrosis) හැදීමේ අවදානම වැඩි කාටද?

කලින් කියපු හේතු වලට අමතරව, තවත් සමහර අයට මේ රෝගය හැදීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි:

  • වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට.
  • පිරිමි අයට, කාන්තාවන්ට වඩා.
  • පවුලේ කාටහරි (Pulmonary Fibrosis) තියෙනවා නම්, ජානමය බලපෑමක් තියෙන්න පුළුවන්.
  • සමහර ජානමය තත්ත්වයන් `(DNA changes)` නිසා ඇතිවන රෝග තියෙන අයට. උදාහරණයක් විදියට `(dyskeratosis congenita)` කියන ඉතා දුර්ලභ ඇටමිදුළු දුර්වලතාවය.

(Pulmonary Fibrosis) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් වෙනත් සංකූලතා මොනවද?

පෙනහළු වල පටක කැලැල් වුණාම, ඒවට හරියට ඔක්සිජන් ඇඟේ අනිත් කොටස් වලට යවන්න බැරිවෙනවා. එතකොට අපේ හදවතටත් වැඩිපුර මහන්සි වෙන්න සිද්ධ වෙනවා. මේ නිසා විවිධ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

  • ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම අඩුවීම `(hypoxemia)` සහ පටක වලට ඔක්සිජන් මදිවීම `(hypoxia)`.
  • පෙනහළුවල අධි රුධිර පීඩනය `(pulmonary hypertension)`.
  • පෙනහළු ඇකිළීම/හැකිළීම `(collapsed lung)`.
  • නිතර නිතර පෙනහළු ආසාදන `(lung infections)` ඇතිවීම.
  • ශ්වසන පද්ධතිය සම්පූර්ණයෙන්ම අකර්මණ්‍ය වීම `(respiratory failure)`.
  • හෘදය අකර්මණ්‍ය වීම `(heart failure)`.

මේ නිසා තමයි රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ප්‍රතිකාර ගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.

(Pulmonary Fibrosis) තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද? කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

(Pulmonary Fibrosis) රෝගය හරියටම තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කීපයක්ම කරන්න වෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා මුලින්ම ඔයාගේ පෙනහළු වලට සවන් දීලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා දැනගනියි. ඊට පස්සේ පෙනහළු කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න පරීක්ෂණ කරයි. ඒ වගේම, මේ වගේ ලක්ෂණ ඇතිකරන වෙනත් හෘද රෝග හෝ පෙනහළු රෝග තියෙනවද කියලත් හොයලා බලයි.

බොහෝවිට කරන පරීක්ෂණ තමයි මේවා:

  • පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂාවක් `(Chest X-ray)`: පෙනහළු වල සාමාන්‍ය තත්ත්වය බලන්න.
  • අධි-විභේදන සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂාවක් `(High-resolution CT – HRCT scan)`: මේකෙන් පෙනහළු වල කැලැල් වුණු ස්වභාවය ගොඩක් පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
  • පෙනහළුවල ක්‍රියාකාරීත්වය බලන පරීක්ෂණ `(Pulmonary function tests – PFTs)`: ඔයාට කොච්චර හොඳට හුස්ම ගන්න, පිටකරන්න පුළුවන්ද, පෙනහළු වලට කොච්චර වාතය රඳවගන්න පුළුවන්ද වගේ දේවල් මනිනවා.
  • ලේ පරීක්ෂණ `(Blood tests)`: ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම බලන්න `(arterial blood gas)` වගේ පරීක්ෂණ, ඒ වගේම වෙනත් රෝග තියෙනවද කියලා බලන්න.
  • ශ්වාසනාලිකා දර්ශනයක් `(Bronchoscopy)`: කුඩා කැමරාවක් සහිත බටයක් නාසයෙන් හෝ කටින් ඇතුල් කරලා පෙනහළු ඇතුළ බලන පරීක්ෂණයක්. සමහරවිට මේ වෙලාවෙම පටක සාම්පලයක් `(biopsy)` ගන්නත් පුළුවන්.
  • පටක සාම්පල පරීක්ෂාව `(Biopsy)`: පෙනහළුවලින් කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා.

සමහර වෙලාවට හදවතේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියලා බලන්න `(echocardiogram)` එකක් කරන්නත් දොස්තර මහත්මයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

(Pulmonary Fibrosis) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද? ප්‍රතිකාර මොනවද තියෙන්නේ?

දුක හිතෙන කාරණේ තමයි, (Pulmonary Fibrosis) රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න දැනට ප්‍රතිකාරයක් නැහැ. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. දැන් තියෙන ප්‍රතිකාර වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න, රෝගය තවදුරටත් නරක අතට හැරෙන එකේ වේගය අඩු කරගන්න, සහ ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය `(quality of life)` උසස් කරගන්න උදව් වෙනවා.

ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා වෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම තමයි මේ:

  • පෙනහළු තදවීම අඩුකරන ඖෂධ `(Antifibrotic medications)`: නින්ටෙඩැනිබ් `(Nintedanib – OFEV®)` හෝ පර්ෆෙනිඩෝන් `(Pirfenidone – Esbriet®)` වගේ ඖෂධ වලින් පෙනහළු වල කැලැල් ඇතිවීමේ වේගය අඩු කරලා, පෙනහළු වල ක්‍රියාකාරීත්වය රැකගන්න උදව් කරනවා.
  • කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් `(Corticosteroids)`: මේවා පෙනහළු වල ප්‍රදාහය අඩු කරන්න සමහර වෙලාවට පාවිච්චි කරනවා.
  • ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය `(Oxygen therapy)`: ඔයාගේ ලේ වලට හරි පටක වලට හරි ප්‍රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් ලැබෙන්නේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්මයා ඔයාට අමතර ඔක්සිජන් ලබාගන්න කියයි. මේක නාසයට දාන බටයක් `(nasal cannula)` හරි මුහුණු ආවරණයක් `(mask)` හරි හරහා ලබාදෙනවා.
  • ශ්වසන පුනරුත්ථාපනය `(Pulmonary rehabilitation)`: මේකෙදි විශේෂ හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම, ශාරීරික ව්‍යායාම වගේ දේවල් කියලා දෙනවා. මේවයින් ඔයාගේ පෙනහළු ශක්තිමත් කරගන්න, හුස්ම ගැනීම පහසු කරගන්න උදව් වෙනවා.
  • පෙනහළු බද්ධ කිරීම `(Lung transplant)`: සමහර (Pulmonary Fibrosis) රෝගීන්ට, රෝගය දරුණු මට්ටමක තියෙනවා නම්, පෙනහළු බද්ධ කිරීමකට යොමු වෙන්න පුළුවන්.
  • සායනික පර්යේෂණ `(Clinical trials)`: ඔයා කැමති නම්, අලුතින් හොයාගන්නා ඖෂධ සහ ප්‍රතිකාර ගැන කරන පර්යේෂණ වලට සහභාගී වෙන්නත් පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

මේවට අමතරව, (Pulmonary Fibrosis) හැදෙන්න මුල්වුණු වෙනත් රෝගයක් (උදා: `(autoimmune disease)`) තියෙනවා නම් ඒකට ප්‍රතිකාර කරන්නත්, නැත්නම් පෙනහළු තදවීම තවත් උග්‍ර කරන තත්ත්වයන් (උදා: `(GERD)` – ගෑස්ට්‍රික් අමාරුව) තියෙනවා නම් ඒවටත් බෙහෙත් ගන්න සිද්ධ වෙයි.

මට (Pulmonary Fibrosis) තියෙනවා නම්, මම කොහොමද මාව බලාගන්න ඕන?

(Pulmonary Fibrosis) තියෙන කෙනෙක්ට ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කරන්න සහ සුවය ලබන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, නිතරම අත් සබන් දාලා හොඳට සෝදන එක, ඔයා ගැවසෙන තැන් පිරිසිදුව තියාගන්න එක, සෙනග ගැවසෙන තැන් වලින් පුළුවන් තරම් ඈත්වෙලා ඉන්න එක (විශේෂයෙන්ම උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලෙඩ බෝවෙන කාලවලට සහ කොවිඩ් වසංගත කාලවලදී) ගොඩක් වැදගත්.

ඒ වගේම, දොස්තර මහත්මයා නිර්දේශ කරන එන්නත් `(vaccinations)` ලබාගන්න එකත් අත්‍යවශ්‍යයි. නියුමෝනියාව `(pneumonia)`, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා `(flu)`, ආර්.එස්.වී. `(RSV)` සහ කොවිඩ් `(COVID)` වගේ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න මේ එන්නත් උදව් වෙනවා.

මම කවදද වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?

ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, එහෙමත් නැත්නම් ඉස්සරට වඩා ලේසියෙන් දෛනික වැඩ වලදී මහන්සියක් දැනෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. මොකද, මේ වගේ රෝග මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තොත්, රෝගය නරක අතට හැරෙන එකේ වේගය අඩු කරගන්න පුළුවන්.

ඔයාට දැනටමත් සම්බන්ධක පටක රෝගයක් `(connective tissue disease)` හරි ග්‍රැනියුලෝමැටස් රෝගයක් `(granulomatous disease)` හරි තියෙනවා නම්, (Pulmonary Fibrosis) හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් ක්‍රම මොනවද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.

හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවකද?

පහත සඳහන් ලක්ෂණ එකක් හරි මතු වුණොත්, වහාම 911 අමතන්න හරි ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට හරි යන්න:

  • එකපාරටම ඇතිවෙන දරුණු හුස්ම ගැනීමේ අමාරුවක්.
  • පපුවේ තදබල වේදනාවක්.
  • ව්‍යාකූල බවක්, සිහිකල්පනාව වෙනස් වීමක් `(confusion or altered mental state)`.
  • හම, තොල්, හෝ නියපොතු නිල් පැහැ ගැන්වීමක්.

මම මගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මියගෙන් මොනවද අහන්න ඕන?

දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙන්න ගියාම මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න එක ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙයි:

  • “දොස්තර මහත්මයා, මගේ පෙනහළු මේ විදියට තදවෙන්න හේතුව මොකක්ද?”
  • “මට තියෙන ප්‍රතිකාර විකල්ප මොනවද?”
  • “මම මේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?”
  • “ඊළඟට මම දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙන්න එන්න ඕන කවදද?”
  • “මට පෙනහළු බද්ධ කිරීමකට `(lung transplantation)` සුදුසුකම් තියෙනවද?”

මේ වගේ ප්‍රශ්න අහලා, ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

(Pulmonary Fibrosis) හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?

(Pulmonary Fibrosis) වලට බලපාන ගොඩක් හේතු අපිට වළක්වගන්න බැහැ. ඒත්, පරිසරයේ තියෙන අහිතකර දේවල් නිසා පෙනහළු වලට හානිවෙන එක අඩු කරගන්න අපිට සමහර දේවල් කරන්න පුළුවන්:

  • පෙනහළු වලට අහිතකර දේවල් (උදා: ඇස්බැස්ටස් `(asbestos)`, ලෝහ කුඩු, රසායනික ද්‍රව්‍ය) වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙන්න. අනිවාර්යයෙන්ම ඒ වගේ දේවල් එක්ක වැඩ කරන්න වෙනවා නම්, විශේෂ මුඛ ආවරණයක් `(respirator)` පාවිච්චි කරන්න.
  • කල් පවතින අසාත්මිකතා ඇති කරන්න පුළුවන් දේවල් (උදා: පිදුරු, ධාන්‍ය, කුරුළු වසුරු, පිහාටු, සමහර වායු සමීකරණ පද්ධති වල තියෙන දේවල්) වලින් ඈත් වෙන්න. මේවත් එක්ක වැඩ කරනවා නම් `(respirator)` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
  • දුම්පානය කරනවා නම් වහාම නතර කරන්න, නැත්නම් කවදාවත් පටන් ගන්න එපා.

මට (Pulmonary Fibrosis) තියෙනවා නම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

පෙනහළු වල ඇතිවෙන මේ කැලැල් ස්වභාවය බොහෝ දුරට ස්ථිරයි (ඉතාම කලාතුරකින්, යම් ඖෂධයක් නිසා වෙලා, ඉක්මනට හඳුනාගත්තොත් ඇරෙන්න). ඔයාට මේකට මුල්වුණු වෙනත් රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඒ රෝගය හොඳින් පාලනය කරගැනීමෙන් තවදුරටත් පෙනහළු වලට හානිවෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්. හේතුවක් හොයාගන්න බැරි නම්, දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කරන ගමන්, තවදුරටත් හානිවීම වළක්වන්න උත්සාහ කරයි.

(Pulmonary Fibrosis) රෝගය කොයි විදියට ඉදිරියට යයිද කියලා හරියටම කියන්න දොස්තරවරුන්ටත් අමාරුයි. සමහර අයට රෝග ලක්ෂණ අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ හරිම හිමින් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. තවත් සමහර අයට, මාස කීපයක් ඇතුළත රෝගය වේගයෙන් උත්සන්න වෙලා, දරුණු ලක්ෂණ මතු වෙන්නත් පුළුවන්.

(Pulmonary Fibrosis) එක්ක කොච්චර කල් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්ද?

බහුලවම දකින්න ලැබෙන `(Idiopathic Pulmonary Fibrosis)` තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ගේ සාමාන්‍ය ආයු කාලය අවුරුදු තුනේ ඉඳන් පහක් දක්වා කියලා තමයි සාමාන්‍යයෙන් කියවුණේ. ඒත්, මෑත කාලීනව අලුත් ප්‍රතිකාරත් එක්ක (Pulmonary Fibrosis) තියෙන අයගේ ආයු අපේක්ෂාවන් ටිකක් වැඩිවෙලා තියෙනවා. ඒ නිසා හිත කලබල කරගන්න එපා.

(Pulmonary Fibrosis) වල අදියරවල් තියෙනවද?

(Pulmonary Fibrosis) රෝගයට නිල වශයෙන් පිළිගත් “අදියර” ක්‍රමයක් `(staging system)` නැහැ. ඒත් සමහර දොස්තරවරු ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, පෙනහළු ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ වල ප්‍රතිඵල සහ ස්කෑන් පරීක්ෂණ දිහා බලලා, රෝගය “මෘදු” `(mild)`, “මධ්‍යස්ථ” `(moderate)`, “දරුණු” `(severe)` හෝ “ඉතා දරුණු” `(very severe)` විදියට වර්ග කරන්න පුළුවන්.

(Pulmonary Fibrosis) සාමාන්‍යයෙන් පටන් ගන්නේ මොන වයසෙදිද?

බොහෝවිට (Pulmonary Fibrosis) රෝගය හඳුනාගන්නේ වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය අතරෙයි.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඔයාට (Pulmonary Fibrosis) තියෙනවා කියලා දැනගත්තම, ඒක ජීවිතේ ලොකු වෙනසක් ඇතිකරන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අනාගතය ගැන අවිනිශ්චිත බවක්, හිතට ලොකු බරක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට ඔයාගේ ආදරණීයයන්ගෙන්, පවුලේ අයගෙන්, ඒ වගේම මේ වගේම රෝගී තත්ත්වයක් තියෙන අනිත් අයගෙන් ලැබෙන සහයෝගය `(support system)` ගොඩක් වටිනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, හැම (Pulmonary Fibrosis) රෝගියෙක්ම එකිනෙකාට වෙනස්. ඔයාගේ අනාගතය කොහොම වෙයිද කියලා කාටවත් හරියටම කියන්න බැහැ. දැනට තියෙන ප්‍රතිකාර වලින් රෝගය නරක අතට හැරෙන එකේ වේගය අඩු කරගන්න, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න සහ ජීවන තත්ත්වය උසස් කරගන්න උදව් වෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක අවංකව කතා කරලා, ඔයාගේ තත්ත්වයට අදාළව මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්, මොනවද කරන්න පුළුවන් කියන දේවල් ගැන හොඳින් සාකච්ඡා කරගන්න. ධනාත්මකව ඉන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.

 Pulmonary Fibrosis, පෙනහළු තදවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වියළි කැස්ස, පෙනහළු රෝග, ශ්වසන රෝග, Idiopathic Pulmonary Fibrosis, පෙනහළු කැලැල්වීම

Dr. Priya Sammani
Medically Reviewed by
MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine
Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Leave a Comment