ගොඩක් දෙනෙක් අතරේ කතාබහට ලක්වෙන, ඒ වගේම සමහරු උපත් පාලන ක්රමයක් විදිහට පාවිච්චි කරන දෙයක් තමයි මේ ‘Pull Out’ ක්රමය කියන්නේ. සමහරු මේකට ‘Withdrawal Method’ කියලත් කියනවා. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි වෙන්නේ ලිංගිකව එකතු වෙනකොට, ඔයාගේ සහකරු ශුක්රාණු පිටවෙන්න මොහොතකට කලින් එයාගේ ශිෂ්ණය ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයෙන් ඉවතට ගන්න එක. ඉතින්, මේ ක්රමය ඇත්තටම කොච්චර දුරට සාර්ථකද? ගැබ් ගැනීමක් වළක්වගන්න මේක විශ්වාස කරලා ඉන්න එක හොඳද? අපි මේ ගැන අද විවෘතව, හැම දෙයක්ම පැහැදිලිව කතා කරමු.
‘Pull Out’ ක්රමය ක්රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද?
ගැබ් ගැනීමක් සිද්ධ වෙන්න නම්, ඔයාගේ සහකරුගේ ශුක්රාණු (sperm) ඔයාගේ යෝනි මාර්ගය හරහා ගිහින් පැලෝපීය නාල (Fallopian tubes) වල තියෙන ඩිම්බයක් එක්ක එකතු වෙන්න ඕන. මේකට අපි කියන්නේ සංසේචනය (Fertilization) කියලා.
‘Pull Out’ ක්රමයේදී, සහකරු උත්සාහ කරන්නේ ශුක්රාණු අඩංගු ශුක්ර තරලය (semen) යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් වෙන එක වළක්වන්න. ඒ කියන්නේ ශුක්රාණු පිටවෙන්න කලින් ශිෂ්ණය ඉවතට අරගෙන, ශුක්ර තරලය ශරීරයෙන් පිටතට පිට කරන එක. මේකේ ප්රධාන අරමුණ තමයි ශුක්රාණු වලට යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අහුරන එක.
මේ ක්රමය කොච්චරක් සාර්ථකද? ඇත්තටම විශ්වාස කරන්න පුලුවන්ද?
මෙන්න මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ‘Pull Out’ ක්රමය 80% ක් විතර තමයි සාර්ථක වෙන්නේ. මේක අනිත් උපත් පාලන ක්රම, උදාහරණයක් විදිහට කොන්ඩම් (condoms), උපත් පාලන පෙති (birth control pills), හෝ ලූපය (IUDs) එක්ක සංසන්දනය කරනකොට ගොඩක් අඩු සාර්ථකත්වයක්.
සරලවම කිව්වොත්, මේ ක්රමය විතරක් උපත් පාලනයට යොදාගන්න කාන්තාවන් පස් දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක් අවුරුද්දක් ඇතුළත ගැබ් ගන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඔයා හිතන්න පුළුවන් “අපි අවුරුදු ගාණක් මේ ක්රමය පාවිච්චි කළා, මුකුත් ප්රශ්නයක් වුණේ නෑනේ” කියලා. ඒත් ඒකෙන් ඊළඟ වතාවේදීත් ගැබ් ගැනීමක් වෙන්නේ නෑ කියලා සහතිකයක් දෙන්න බෑ. ඔයාගේ සහකරුට සිද්ධ වෙන පුංචිම පුංචි අතපසුවීමක් වුණත් ගැබ් ගැනීමකට හේතු වෙන්න හොඳටම ඇති.
‘Pull Out’ ක්රමය අසාර්ථක වෙන්න තියෙන හේතු මොනවද?
මේ ක්රමයේදී වැරදීම් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. අපි බලමු ප්රධාන හේතු මොනවද කියලා.
| අසාර්ථක වීමට හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| හරියටම වෙලාවට ඉවතට ගන්න බැරි වීම | ශුක්රාණු පිටවෙන මොහොත හරියටම අඳුනගන්න එක ලේසි නෑ. ලිංගික එකතු වීමේ උපරිම සතුට ලබන මොහොතේදී තමයි සාමාන්යයෙන් ශුක්රාණු පිටවෙන්නේ. ඒ වෙලාවෙදි, “දැන් ඉවතට ගන්න ඕන” කියලා මොළයට සංඥා දෙන එක හරිම අමාරුයි. අත්දැකීම් අඩු කෙනෙක්ට මේ වෙලාව අඳුනගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මානසික ආතතිය, මත්පැන් වගේ දේවල් නිසා පළපුරුදු කෙනෙක්ට වුණත් වැරදෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි. |
| ශුක්රාණු පිටවෙන්න කලින් එන දියරය (Pre-ejaculate fluid) | ගොඩක් අය නොදන්න දෙයක් තමයි, ශුක්රාණු පිටවෙන්න කලින් ශිෂ්ණයෙන් පිටවෙන පැහැදිලි දියරයේ (pre-cum) වුණත් ශුක්රාණු සුළු ප්රමාණයක් අඩංගු වෙන්න පුළුවන් කියන එක. මේ දියරයේ තියෙන ශුක්රාණු ප්රමාණය අඩු වුණත්, ගැබ් ගැනීමක් ඇති කරන්න ඒ ප්රමාණයත් ඇති වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, හරියටම වෙලාවට ශිෂ්ණය ඉවතට ගත්තත්, ඊට කලින් මේ දියරය යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් වෙලා තිබුණොත් අවදානමක් තියෙනවා. |
| ශුක්රාණු යෝනි මාර්ගය ආශ්රිතව තැවරීම | සමහරවිට ඔයාගේ සහකරු නියම වෙලාවට ශිෂ්ණය ඉවතට ගන්න පුළුවන්. ඒත් ශුක්ර තරලය ඔයාගේ කලවා වල, නැත්නම් යෝනි මාර්ගය අවට (vulva) තැවරුණොත්? ශුක්රාණු කියන්නේ හොඳට පිහිනන්න පුළුවන් සෛල. යෝනි මාර්ගය ආශ්රිතව තෙතමනයක් තිබුණොත්, ඒ හරහා ශුක්රාණු වලට යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් වෙලා ගැබ් ගැනීමක් ඇති කරන්න පුළුවන්. |
මේ ක්රමයේ තියෙන ප්රධාන අවාසි මොනවද?
මේ ක්රමය විශ්වාසනීය උපත් පාලන ක්රමයක් නොවන බව දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති. ඊට අමතරව තවත් අවාසි කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- ගැබ් ගැනීමේ වගකීම සම්පූර්ණයෙන්ම කාන්තාව මත පැටවීම: මේ ක්රමයේදී, ගැබ් ගැනීමක් වළක්වා ගැනීමේ සම්පූර්ණ පාලනය තියෙන්නේ පිරිමි සහකරු අතේ. එයාට වෙලාව වැරදුණොත්, නැත්නම් ඒ මොහොතේ සතුට නිසා ඉවතට නොගෙන ඉන්න තීරණය කළොත්, ඒකේ ප්රතිවිපාක විඳින්න වෙන්නේ ඔයාට. ඔයාට මේ ගැන කිසිම පාලනයක් නෑ.
- ලිංගික එකතුවීම ආතතියක් වීම: “හරියටම වෙලාවට ඉවතට ගන්න ඕන” කියන පීඩනය ඔලුවේ තියාගෙන ලිංගිකව එකතු වෙන එක දෙන්නටම මානසික ආතතියක් වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ලිංගික ජීවිතයේ සතුට, තෘප්තිය අඩු වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- හදිසි උපත් පාලන ක්රම අවශ්ය වීම: මොකක් හරි අතපසුවීමක් වුණා කියලා සැකයක් ආවොත්, ඔයාට හදිසි උපත් පාලන පෙති (Emergency Contraception) හොයාගෙන දුවන්න වෙනවා. ඒක ලොකු මානසික පීඩනයක්. මුල ඉඳලම විශ්වාසනීය ක්රමයක් පාවිච්චි කරන එක මේ වගේ කරදර වලින් නිදහස් වෙන්න හොඳම ක්රමය.
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් ආරක්ෂාවක් නොලැබීම: මේක තමයි වැදගත්ම සහ භයානකම දේ.
මතක තියාගන්න, ‘Pull Out’ ක්රමයෙන් HIV, ගොනෝරියා (Gonorrhea), ක්ලැමීඩියා (Chlamydia) වගේ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් (Sexually Transmitted Infections – STIs) කිසිම ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නෑ. කොන්ඩම් එකක් පාවිච්චි කරන එකෙන් විතරයි මේ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
එහෙනම් ඇයි ගොඩක් අය මේ ක්රමය පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ තරම් අවදානම් තිබුණත්, ගොඩක් ජෝඩු මේ ක්රමය පාවිච්චි කරන්න හේතු කිහිපයක් තියෙනවා:
- ඒකට කිසිම වියදමක් යන්නේ නැති නිසා.
- වෙනත් උපත් පාලන ක්රම (පෙති, ලූප, ඉන්ජෙක්ෂන්) ගැන හරියටම දැනුවත් නැති නිසා.
- කිසිම උපකරණයක් හෝ හෝමෝන වර්ගයක් ශරීරයට ඇතුල් කරගන්න අකමැති නිසා.
- ලිංගික එකතු වීමේදී හදිසියේම තීරණය කරන්න පුළුවන් නිසා, කලින් සැලසුම් කරන්න ඕන නැති නිසා.
- වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් ඒ වෙලාවේ ළඟ නැති වුණාම, වෙන කරන්න දෙයක් නැති නිසා.
සමහරු වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් (උදා: පෙති) එක්ක අමතර ආරක්ෂාවකටත් මේ ක්රමය පාවිච්චි කරනවා.
ඔයා මේ ක්රමය පාවිච්චි කරනවා නම්, අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?
කිසිම උපත් පාලන ක්රමයක් නැතුව ඉන්නවට වඩා ‘Pull Out’ ක්රමය යම් දුරකට හොඳයි. ඒත් ඔයා මේ ක්රමයම තමයි පාවිච්චි කරන්නේ කියලා තීරණය කරලා තියෙනවා නම්, අවදානම පුළුවන් තරම් අඩු කරගන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්.
1. වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් එක්ක එකට පාවිච්චි කරන්න: ගැබ් ගැනීමේ අවදානම අඩු කරගන්න තියෙන හොඳම විදිහ තමයි මේක. කොන්ඩම් එකක් එක්ක ‘Pull Out’ ක්රමය පාවිච්චි කරන එකෙන් ආරක්ෂාව ගොඩක් වැඩි වෙනවා. ඒ වගේම ලිංගික රෝග වලින් ආරක්ෂාවත් ලැබෙනවා.
2. ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation) වෙන දවස් වලදී විශේෂයෙන්ම පරෙස්සම් වෙන්න: ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්රයේ මැද භාගයේදී (ඔසප් වීම පටන් ගන්න සති දෙකකට විතර කලින්) තමයි ගැබ් ගැනීමේ වැඩිම අවදානම තියෙන්නේ. මේ දවස් ටික දින දර්ශනයක ලකුණු කරගෙන, ඒ කාලයේදී මේ ක්රමය ගැන විතරක් විශ්වාසය තියන්නේ නැතුව ඉන්න එක නුවණට හුරුයි.
3. ලිංගිකව එකතු වෙන්න කලින් මුත්රා කරන්න කියලා සහකරුට කියන්න: මේකෙන් ශුක්රාණු පිටවෙන්න කලින් එන දියරයේ (pre-ejaculate fluid) තියෙන්න පුළුවන් ශුක්රාණු ප්රමාණය යම් දුරකට අඩු කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක 100% ක් සාර්ථක ක්රමයක් නෙවෙයි.
4. හදිසි උපත් පාලන පෙති (Emergency Contraception) ළඟ තියාගන්න: අතපසුවීමක් වුණොත් පාවිච්චි කරන්න, හදිසි උපත් පාලන පෙත්තක් ළඟ තියාගන්න එක හොඳයි. අනාරක්ෂිත ලිංගික සබඳතාවකින් දවස් පහක් ඇතුළත මේ පෙත්ත ගත්තොත් ගැබ් ගැනීම වළක්වගන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ‘Pull Out’ (Withdrawal) ක්රමය කියන්නේ ගැබ් ගැනීම වළක්වන්න තියෙන එතරම් විශ්වාසනීය ක්රමයක් නෙවෙයි. මෙහි අසාර්ථක වීමේ සම්භාවිතාව ඉහළයි.
- මේ ක්රමයෙන් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් (STIs) කිසිම ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නැහැ. HIV වැනි භයානක රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න නම් කොන්ඩම් එකක් පාවිච්චි කිරීම අනිවාර්යයි.
- වැරදි වෙලාව, ශුක්රාණු පිටවීමට පෙර එන දියරය සහ ශුක්රාණු පිටතින් තැවරීම වගේ හේතු නිසා මේ ක්රමය පහසුවෙන්ම අසාර්ථක වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට සහ ඔබේ සහකරුට ගැලපෙන, වඩාත් ආරක්ෂිත සහ විශ්වාසනීය උපත් පාලන ක්රමයක් තෝරාගැනීම සඳහා ඔබේ පවුලේ වෛද්යවරයා හමුවී උපදෙස් ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
pull out method sinhala, withdrawal method sinhala, උපත් පාලන ක්රම, ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම, coitus interruptus, anarakshitha lingika ekathuwima, upath palana krama, ලිංගික සෞඛ්යය
