උදේට නැගිටිනකොට කොට්ටේ පුරා ගැලවිච්ච කොණ්ඩ ගස් දැකලා, එහෙමත් නැත්නම් නානකොට වතුරත් එක්ක ගැලවිලා යන කොණ්ඩ ගස් දැකලා ඔයත් බය වෙලාද? ඉස්සර තිබ්බ කොණ්ඩෙ දැන් ගොඩක් අඩු වෙලා කියලා හිතෙනවද? මේක ගොඩක් කාන්තාවන්ට තියෙන පොදු ප්‍රශ්නයක්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ කාන්තාවන්ගේ හිසකෙස් ගැලවී යාම, ඒ කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියනවා නම් ඇලොපීසියා `(Alopecia)` තත්ත්වය ගැන.
මුලින්ම බලමු කොණ්ඩය යනවා කියන්නේ මොකක්ද කියලා
සරලවම කිව්වොත්, කාන්තාවකගේ කොණ්ඩය බලාපොරොත්තු නොවූ විදිහට, අධික ලෙස ගැලවී යාමට තමයි අපි ‘කාන්තාවන්ගේ හිසකෙස් ගැලවී යාම’ කියලා කියන්නේ. සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ගේ දවසකට කොණ්ඩ ගස් 50ක් 100ක් විතර ගැලවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. මොකද අපේ කොණ්ඩෙ ස්වභාවිකවම එක පැත්තකින් ගැලවෙද්දී, අනිත් පැත්තෙන් අලුත් කොණ්ඩ ගස් හැදෙනවා. මේක හරියට සමබරතාවයක් වගේ. හැබැයි මේ සමබරතාවය නැති වුණොත්, ඒ කියන්නේ ගැලවෙන ප්‍රමාණයට අලුතින් හැදෙන කොණ්ඩ ගස් ප්‍රමාණය අඩු වුණොත්, එතකොට තමයි අපි මේකට කොණ්ඩය යනවා කියලා කියන්නේ.
මතක තියාගන්න, හැමදාම කොණ්ඩ ගස් ටිකක් ගැලවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ප්‍රශ්නයක් වෙන්නේ මේ ප්‍රමාණය එකපාරටම වැඩි වුණොත් හෝ හිස්කබලේ තැනින් තැන හිස් බවක් පේන්න ගත්තොත්.
කොණ්ඩ ගහක ජීවන චක්‍රය කොහොමද?
අපේ එක කොණ්ඩ ගහකට වුණත් ජීවන චක්‍රයක් තියෙනවා. ඒක ප්‍රධාන අදියර තුනකින් සිද්ධ වෙන්නේ.
1. ඇනජන් අදියර (Anagen phase – වැඩෙන අවධිය): මේක තමයි කොණ්ඩ ගහ ක්‍රියාශීලීව දික් වෙන කාලය. මේ කාලය අවුරුදු දෙකක ඉඳන් අටක් දක්වා වුණත් දික් වෙන්න පුළුවන්. අපේ ඔළුවේ තියෙන කොණ්ඩ ගස් වලින් 85% – 90%ක් ම තියෙන්නේ මේ අවධියේ.
2. කැටජන් අදියර (Catagen phase – සංක්‍රාන්ති අවධිය): මේකෙදි වෙන්නේ කොණ්ඩ ගසේ වර්ධනය නැවතිලා, ඒක තියෙන කෙස් කළඹ හැකිළෙන එක. මේකට සති දෙකක් තුනක් විතර යනවා.
3. ටෙලොජන් අදියර (Telogen phase – විවේකී අවධිය): මේක තමයි අන්තිම අදියර. මේ කාලේදී කොණ්ඩ ගහ විවේකීව ඉඳලා, මාස දෙකේ ඉඳන් හතරක් විතර ගියාට පස්සේ ගැලවිලා යනවා. ඊට පස්සේ ඒ තැනින්ම අලුත් කොණ්ඩ ගහක් එන්න පටන් ගන්නවා.
අපේ ඇහිබැමි, ඇඟේ අතේ පයේ තියෙන කෙටි රෝම වල මේ ඇනජන් අදියර මාසයක් වගේ හරිම කෙටියි. ඒත් ඔළුවේ කොණ්ඩෙ අවුරුදු හයක් හෝ ඊටත් වඩා වැඩි කාලයක් මේ වැඩෙන අවධියේ තියෙන්න පුළුවන්.
කාන්තාවන්ගේ කොණ්ඩය යන ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?
කාන්තාවන්ගේ කොණ්ඩය යන විදිහ එකිනෙකාට වෙනස්. ප්‍රධාන වශයෙන් මේක වර්ග තුනකට බෙදන්න පුළුවන්.
| හිසකෙස් ගැලවී යාමේ වර්ගය | සරලවම කිව්වොත්… |
|---|---|
| ඇන්ඩ්‍රොජෙනටික් ඇලොපීසියා (Androgenetic alopecia / FPHL) | මේක තමයි කාන්තාවන් අතර බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. ඔළුව උඩ කොටසින් සහ දෙපැත්තෙන් කොණ්ඩය තුනී වෙලා යන එක තමයි වෙන්නේ. සමහරු මේකට ‘කාන්තා රටාවේ තට්ටය පෑදීම’ කියලත් කියනවා. |
| ඇනජන් එෆ්ලුවියම් (Anagen effluvium) | මේක වෙන්නේ යම්කිසි ඖෂධයක් නිසා. වැඩෙමින් පවතින කොණ්ඩ ගහකට මේ ඖෂධ වලින් බලපෑමක් වෙලා එකපාරටම කොණ්ඩය ගැලවිලා යනවා. හොඳම උදාහරණය තමයි පිළිකා රෝග සඳහා දෙන රසායනික චිකිත්සාව (Chemotherapy). |
| ටෙලොජන් එෆ්ලුවියම් (Telogen effluvium) | මේකෙදි වෙන්නේ, සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි කොණ්ඩ ගස් ප්‍රමාණයක් එකපාරටම අර විවේකී අදියරට (Telogen phase) ඇතුල් වෙන එක. එතකොට කෙටි කාලයක් ඇතුළත විශාල කොණ්ඩ ගස් ප්‍රමාණයක් ගැලවිලා යනවා. අධික මානසික පීඩනය, දරු ප්‍රසූතිය වගේ දේවල් නිසා මේක වෙන්න පුළුවන්. |
ඇයි කාන්තාවන්ගේ කොණ්ඩය යන්නේ? ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
කොණ්ඩය යන්න එකම හේතුවක් නෑ. හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට හේතු කීපයක් එකට එකතු වෙලත් මේ දේ වෙන්න පුළුවන්.
- පරම්පරාවෙන් එන ජානමය බලපෑම: ඔයාගේ අම්මට, ආච්චිට මේ වගේ ප්‍රශ්නයක් තිබුණා නම්, ඔයාටත් ඇතිවෙන්න ඉඩකඩ වැඩියි.
- හෝමෝන වෙනස්කම්: ගර්භණී කාලය, දරු ප්‍රසූතිය, ආර්තවහරණය (menopause) වගේ කාලවලදී සිදුවන හෝමෝන අසමතුලිතතා ප්‍රධාන හේතුවක්.
- යම් යම් රෝග තත්ත්වයන්: තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටළු, රක්තහීනතාවය (ලේ අඩුකම), විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ ඌනතා (උදා: විටමින් D, යකඩ, සින්ක්) වගේ තත්ත්වයන්.
- ගනු ලබන ඖෂධ: අධි රුධිර පීඩනයට, පිළිකා සඳහා, ආතරයිටිස් වලට ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග අතුරු ආබාධයක් විදිහට කොණ්ඩය යන්න හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- අධික මානසික හෝ ශාරීරික පීඩනය (Stress): එකපාරට වෙන ලොකු කම්පනයක්, සැත්කමක්, අධික පීඩනයක් නිසා කොණ්ඩය යන්න පුළුවන්.
- පෝෂණයේ අඩුපාඩු: එකපාරටම ශරීරයේ බර අඩු කරගැනීම, සමබල ආහාර වේලක් නොගැනීම වගේ දේවල්.
- කොණ්ඩයට කරන හානිකර දේවල්: කොණ්ඩය අධිකව රත් කරන එක (straightening, curling), සැර රසායනික ද්‍රව්‍ය (chemicals) යොදන එක, කොණ්ඩය තදට අදින විලාසිතා (තදින් පෝනිටේල් දැමීම) වගේ දේවල් නිසා කෙස් කළඹ වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
ආර්තවහරණය (Menopause) සහ කොණ්ඩය යාම අතර සම්බන්ධය
ආර්තවහරණය කියන්නේ කාන්තාවකගේ ජීවිතේ ලොකු හෝමෝන වෙනසක් වෙන කාලයක්. මේ කාලෙදි ඊස්ට්‍රජන් `(Estrogen)` සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් `(Progesterone)` හෝමෝන මට්ටම් අඩු වෙනවා. මේක කෙලින්ම කොණ්ඩෙට බලපානවා. කෙස් කළඹ හැකිළිලා, කොණ්ඩ ගස් තුනී වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒ වගේම කොණ්ඩය වැඩෙන වේගයත් අඩු වෙනවා.
කොණ්ඩය යන බව හඳුනාගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ
ඔයාටත් මේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න.
- දිනපතා ගැලවෙන කොණ්ඩ ගස් ප්‍රමාණය දැන් පැහැදිලිවම වැඩියි වගේ දැනෙනවා.
- ඔළුවේ ඉස්සරහින් පීරනකොට මැද පලුව පළල් වෙලා වගේ පේනවා.
- කොණ්ඩය තුනී වෙලා හිස්කබල පේන්න පටන් අරන්.
- පෝනිටේල් එකක් දානකොට ඉස්සරට වඩා ගොඩක් පොඩියි කියලා හිතෙනවා.
- කොණ්ඩ ගස් මැදින් කැඩිලා යනවා වගේ දැනෙනවා.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට කොණ්ඩය යනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි දොස්තර මහත්තයෙක්, විශේෂයෙන්ම චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් `(Dermatologist)` හමුවෙන එක. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි.
- සම්පූර්ණ ඉතිහාසය විමසීම: ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ ප්‍රශ්නය තියෙනවද, ඔයා ගන්න බෙහෙත් මොනවද, ඔයාගේ කෑම රටාව, මානසික පීඩනයක් තියෙනවද වගේ ගොඩක් දේවල් අහලා බලයි.
- ශාරීරික පරීක්ෂාව: හිස්කබල හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලයි. කොණ්ඩ ගස් ටිකක් හෙමින් ඇදලා බලන පරීක්ෂණයක් `(Pull test)` කරන්නත් පුළුවන්.
- රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests): ලේ වල යකඩ මට්ටම, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, විටමින් මට්ටම් වගේ දේවල් බලන්න රුධිර පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්.
- හිස්කබලෙන් කුඩා සාම්පලයක් ගැනීම (Scalp biopsy): සමහර වෙලාවට, හේතුව හරියටම හොයාගන්න බැරි වුණොත්, හිස්කබලෙන් හරිම පොඩි සම කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා. මේක කරන්නේ හිරිවට්ටලා නිසා වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
මේ සඳහා තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ කොණ්ඩය යන්න හේතුව අනුව. හැමෝටම එකම ප්‍රතිකාරය හරියන්නේ නෑ.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක. ඉක්මනට පටන් ගත්තොත්, ප්‍රතිඵල ලබාගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රම කීපයක් තියෙනවා:
- ඖෂධ:
- මිනොක්සිඩිල් (Minoxidil): හිස්කබලේ ගාන දියරයක් හෝ ෆෝම් එකක් විදිහට එනවා. මේක කෙස් කළඹ උත්තේජනය කරලා අලුතින් කොණ්ඩය වවන්න උදව් කරනවා. හැබැයි මේක දිගටම පාවිච්චි කරන්න ඕනේ. නැවැත්තුවොත් ආයෙත් කොණ්ඩය යන්න පුළුවන්.
- හෝමෝන පාලනය කරන ඖෂධ: ස්පයිරොනොලැක්ටෝන් `(Spironolactone)` වගේ ඖෂධ, හෝමෝන බලපෑම නිසා කොණ්ඩය යන අයට දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක: ඔයාගේ ශරීරයේ යම් විටමින් එකක් හෝ ඛනිජ ලවණයක් අඩු නම්, ඒවට අදාළ අතිරේක ලබාදෙයි.
- වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම:
- අඩු-ආලෝක ලේසර් චිකිත්සාව (Low-light laser therapy): විශේෂ හිස් ආවරණයක් හෝ පනාවක් වැනි උපකරණයක් මගින් කෙස් කළඹ වලට රතු ආලෝකය යොමු කරලා වර්ධනය උත්තේජනය කරනවා.
- ප්ලේට්ලට්-රිච් ප්ලාස්මා (PRP) එන්නත්: ඔයාගෙම ලේ වලින් පෝෂණ ගුණයෙන් අධික ප්ලාස්මාව වෙන් කරගෙන, ඒක හිස්කබලට එන්නත් කරනවා. මේකෙන් කොණ්ඩය වර්ධනය වෙන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
- හිසකෙස් බද්ධ කිරීම (Hair transplant surgery): මේකෙදි කරන්නේ ඔයාගේ ඔළුවේ කොණ්ඩය හොඳට තියෙන තැනකින් (සාමාන්‍යයෙන් ඔළුව පිටිපස්සෙන්) කෙස් කළඹ අරගෙන, කොණ්ඩය අඩු තැන්වල නැවත සිටුවන එක.
මේ ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕනේ. මොකද සමහර ප්‍රතිකාර ගර්භණී අයට, කිරිදෙන මව්වරුන්ට සුදුසු නෑ.
කොණ්ඩය යන එක වළක්වා ගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
හැම හේතුවක්ම වළක්වන්න බැරි වුණත්, අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් ටිකක් තියෙනවා.
- සමබල ආහාර වේලක් ගන්න: යකඩ, සින්ක්, ප්‍රෝටීන්, විටමින් වර්ග හොඳට අඩංගු ආහාර (පලා වර්ග, පලතුරු, ඇට වර්ග, මස්, මාළු, බිත්තර) කෑම වේලට එකතු කරගන්න.
- කොණ්ඩයට මෘදුව සලකන්න: සැර ෂැම්පු වර්ග, අධික රස්නය, තදින් කොණ්ඩය පීරන එක, තදට කොණ්ඩය බඳින එකෙන් වළකින්න.
- මානසික පීඩනය පාලනය කරගන්න: යෝගා, භාවනා වගේ දේවල් වලින් හිත සැහැල්ලු කරගන්න.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: දුම්පානය කෙස් කළඹ වලට හානි කරනවා.
කොණ්ඩය යන එක ශාරීරිකව වේදනාවක් ගෙන නොදුන්නත්, මානසිකව නම් ගොඩක් බලපාන්න පුළුවන්. თავდაჯერებულობა (confidence) අඩු වෙන්න, සමාජයට මුහුණ දෙන්න බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන හිතේ තියාගෙන දුක් වෙන්නේ නැතුව විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. අවශ්‍ය නම් මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකවරයෙක්ගේ සහය ලබාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දවසකට කොණ්ඩ ගස් 50-100ක් යන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඊට වඩා වැඩිපුර, එක දිගට කොණ්ඩය යනවා නම් ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- කාන්තාවන්ගේ කොණ්ඩය යන්න ජානමය හේතු, හෝමෝන වෙනස්කම්, රෝග තත්ත්වයන් සහ ජීවන රටාව වැනි කරුණු ගොඩක් බලපාන්න පුළුවන්.
- ඔබේ කොණ්ඩය අධික ලෙස ගැලවී යන බවක් හැඟේ නම්, කළ හැකි හොඳම දේ හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයෙක්, විශේෂයෙන්ම චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවීමයි.
- හේතුව අනුව විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම (ඖෂධ, ලේසර් චිකිත්සාව, PRP) තියෙනවා. ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගැනීමෙන් හොඳ ප්‍රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
- සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම, මානසික පීඩනය පාලනය කිරීම සහ කොණ්ඩයට මෘදු ලෙස සැලකීම මගින් හිසකෙස් වල සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
කාන්තාවන්ගේ කොණ්ඩය යාම, හිසකෙස් ගැලවී යාම, තට්ටය පෑදීම, ඇලොපීසියා, alopecia, female hair loss, කොණ්ඩය යනതിന് ප්‍රතිකාර, minoxidil, FPHL
