අපේ එදිනෙදා ජීවිතේදී එකම දේ ආයෙ ආයෙත් කරන්න හිතෙන, එහෙමත් නැත්නම් හිතේ එකම සිතුවිල්ලක් හිරවෙලා ඔයාට වද දෙනවද? නිකමට හිතන්න, ගෙදරින් එළියට බහින්න කලින් දොර ලොක් කළාද කියලා සැරින් සැරේ බලන එක, අයන් එකේ plug එක ගැලෙව්වද, computer එකේ plug එක අයින් කළාද, ගෑස් ලිප ඕෆ් කළාද කියලා ආයෙ ආයෙත් හිතට එන එක, එහෙමත් නැත්නම් අත් ටිකක් විතර වැඩියෙන් හෝදන එක වගේ දේවල් සමහර වෙලාවට අපිටත් වෙනවනේ. මේවා සාමාන්‍ය පරීක්ෂා කිරීම්, පරිස්සම් වීම්. ඒත් මේ වගේ දේවල් පාලනය කරගන්න බැරි තරමට, හිතට වද දෙන, දවස තිස්සේම ඔලුවේ කැරකෙන, නවත්තන්නම බැරි ක්‍රියාවන් බවට පත්වුණොත්, ඒ නිසා එදිනෙදා වැඩ කඩාකප්පල් වෙනවා නම්? අන්න එතකොට ඒක OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) කියන, ජීවිතේට බලපෑම් කරන ගැඹුරු තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු මේක ඇත්තටම මොකක්ද, ඇයි වෙන්නේ, සහ කොහොමද මේකෙන් ගොඩ එන්නේ කියලා.
OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) කියන්නේ මොකක්ද? හිතේ හිරවෙන සිතුවිලි, නවත්තන්න බැරි ක්‍රියා!
OCD කියන්නේ මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි ඔයාගේ හිතේ පාලනය කරන්න අමාරු, වද දෙන සිතුවිලි (මේවට අපි Obsessions කියනවා) ඇතිවෙනවා, ඒ සිතුවිලි නිසා ලොකු anxiety එකක් (කාංසාවක්) දැනෙනවා. ඊට පස්සේ, ඒ anxiety එක අඩු කරගන්න, නැත්නම් හිතන නරක දෙයක් වෙයි කියන බයට ඔයාට යම් යම් දේවල් කරන්නම ඕන කියලා හිතෙනවා (මේවට අපි Compulsions (ඒ කියන්නේ කරන්නම හිතෙන ක්‍රියා හෝ චාරිත්‍ර) කියනවා).
Obsessions (හිතේ හිරවෙන, වද දෙන සිතුවිලි):
මේවා තමයි ඔයාගේ කැමැත්තෙන් තොරව හිතට එන, නිතර නිතර මතුවෙන, ඔයාට වදයක් වෙන, ලොකු බයක් හෝ anxiety එකක් ඇති කරන සිතුවිලි, හිතේ මැවෙන රූප, එහෙමත් නැත්නම් සැකයන්. මේ සිතුවිලි ඔයාට ඕන නැතත්, ඒවා හිතෙන් අයින් කරගන්න බැරුව ඔයාට වද දෙනවා.
නිදසුන් කිහිපයක්:
- හිතන්නකෝ, නිමාලි එළියට ගිහින් ආවම එයාට හිතෙනවා හැමතැනම විෂබීජ (germs), ලෙඩ හැදෙයි කියලා. ඒ සිතුවිල්ල එයාට දරාගන්න බෑ, “මම අසනීප වෙයි, මගේ පවුලේ අයටත් ලෙඩේ බෝවෙයි” කියලා ලොකු anxiety එකක් එනවා.
- සමීර ගෙදරින් එළියට යන්න කලින් ගෑස් ලිප ඕෆ් කළාද, දොර ලොක් කළාද, ජනේලය වැහුවාද කියලා සැකයක් ආවොත්, ඒ සැකය ඔලුවෙන් අයින් කරගන්න බෑ. ‘මම හරියට කළේ නැත්නම් ගේ ගිනි ගනීවි, හොරු ඒවි, මගේ වරදින් හැමදේම විනාශ වෙයි’ වගේ බය හිතෙන සිතුවිලි දිගටම එනවා.
- කසුනිට එයාගේ මේසේ උඩ තියෙන පොත්, පෑන්, files හැමදේම නූලට වගේ, එකම විදියට, සමමිතිකව (symmetrically) තියෙන්න ඕන. පොඩ්ඩක් හෙල්ලුනොත්, නැත්නම් කවුරුහරි ඒ පිළිවෙල වෙනස් කළොත් එයාට හිතට ලොකු අපහසුවක් දැනෙනවා, ‘හැමදේම අවුල් වුණා, දැන් මොකක්හරි නරකක් වෙයි, මට මේක දරාගන්න බෑ’ වගේ සිතුවිල්ලක් එනවා.
- රවීට සමහර වෙලාවට හිතට එනවා එයා ආදරේ කරන කෙනෙක්ට එයා අතින් නරකක් වෙයි කියලාවත්, එයා අතින් පාලනයකින් තොරව වැරදි දෙයක්, අශෝභන දෙයක්, කාටහරි හිරිහැරයක් වෙන දෙයක් කියවෙයි/කෙරෙයි කියලවත්. මේ වගේ සිතුවිලි එනකොට එයාට එයා ගැනම ලොකු ලැජ්ජාවක්, බයක්, තමන් නරක කෙනෙක් කියන හැඟීමක් ඇතිවෙනවා.
- චමරි සමහර ඉලක්කම් (උදා: 13), පාටවල් (උදා: කළු පාට) ‘අවාසනාවන්තයි’ කියලා හිතනවා. ඒ ඉලක්කම දැක්කොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ පාට ඇඳුමක් අඳින්න වුණොත්, එදා දවසම තමන්ට හරි පවුලේ අයට හරි මොකක්හරි නරකක් වෙයි කියලා ලොකු බයක්, anxiety එකක් හිතේ තියෙනවා.
Compulsions (Rituals – කරන්නම හිතෙන, නවත්තන්න බැරි ක්‍රියා):
මේවා තමයි අර හිතට වද දෙන obsessions නිසා ඇතිවෙන anxiety එක, බය අඩු කරගන්න, නැත්නම් අර හිතන නරක දේ ඇත්තටම වෙන එක වළක්වගන්න කියලා හිතාගෙන ඔයා කරන, සමහර වෙලාවට තේරුමක් නැහැ කියලා ඔයාටම හිතුනත්, නොකර ඉන්න බැරි තරමට කරන්නම ඕන කියලා හිතෙන ක්‍රියා හෝ මානසික චාරිත්‍ර.
නිදසුන් කිහිපයක්:
- අර විෂබීජ ගැන බය හිතෙන නිමාලි, ඒ anxiety එක අඩු කරගන්න දවසට දහපහළොස් වතාවක් විතර අත් හෝදනවා, සමහරවිට විනාඩි ගාණක් යනකල්, අත් හම යනකල්ම. එහෙම කළේ නැත්නම් හිතට කිසිම සහනයක් නෑ. එළියට ගිහින් ආවොත් ඇඟත් හෝදනවා, ඇඳගෙන ගිය ඇඳුම් ඔක්කොම හෝදන්න දානවා.
- ගෑස් ලිප, දොර ගැන සැක හිතෙන සමීර, ගෙදරින් එළියට බැහැලා බස් එකට නැග්ගත්, “මම ලිප ඕෆ් කළාද?” කියලා හිත වද දෙන්න ගත්තම ආයෙත් ගෙදර ඇවිත් ලිප, දොරවල්, ජනෙල් ඔක්කොම check කරනවා. සමහර දවසට වැඩට යන්නත්, වැදගත් ගමනක් යන්නත් පරක්කු වෙනවා මේ නිසා.
- කසුනි එයාගේ මේසේ පොඩ්ඩක්වත් අවුල් වෙන්න දෙන්නේ නෑ. පොත් ටික උස අනුව, පාට අනුව, අකුරු දිශාව අනුව හද හද ඉන්නවා. මේකට පැය ගණන් ගතවෙන්නත් පුළුවන්. ඒක හරියටම “හරි” යනකල් එයාට වෙන වැඩක් කරන්න හිතෙන්නේ නෑ.
- රවීට අර නරක සිතුවිලි එනකොට, එයා හිතින් ‘එහෙම වෙන්න එපා, මම හොඳ කෙනෙක්’ කියලා සිය පාරක් විතර කියවනවා (mental ritual). නැත්නම්, ඒ සිතුවිල්ල “neutralize” කරන්න හිතාගෙන එයා පුරුද්දක් විදියට කරන හොඳ දෙයක් (උදා: පින් අනුමෝදන් කිරීම,ඉතිපිසෝ ගාථාව කීම) කීප සැරයක් කරනවා.
- අවාසනාවන්ත ඉලක්කම දැක්කොත් චමරි, ඒක ‘කැන්සල්’ කරන්න හිතාගෙන එයාගේ වාසනාවන්තයි කියලා හිතන ඉලක්කම හත් පාරක් හිතින් කියනවා, නැත්නම් ඒ ඉලක්කම තියෙන පාරවල් කොච්චර දුර වුණත් මඟ අරිනවා.
OCD වලදී වෙන්නේ මේ වගේ සිතුවිලි (obsessions) සහ ක්‍රියා (compulsions) එකට බැඳිලා, හිතට ලොකු පීඩනයක් ගේන stressful චක්‍රයක හිරවෙන එක. මේක සාමාන්‍යයෙන් අපි පොඩ්ඩක් දෙයක් check කරනවට, නැත්නම් ටිකක් පිළිවෙළට ඉන්නවට වඩා ගොඩක් වෙනස්. මොකද OCD නිසා කෙනෙක්ගේ එදිනෙදා ජීවිතේට, වැඩකටයුතු වලට, සම්බන්ධතා වලට ලොකු බාධාවක් ඇතිවෙනවා, දවසෙන් වැඩි කාලයක් මේ දේවල් වලටම යොමු වෙනවා.
හොඳ ආරංචිය තමයි, සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (Cognitive Behavioral Therapy – CBT) වගේ ප්‍රතිකාර වලින් මේ චක්‍රයෙන් මිදෙන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. සමහර අයට බෙහෙත් (medicine) පාවිච්චි කරන්නත් වෙනවා.
ඔයාටත් මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා හිතෙනවනම්, හිතට වද දෙන, පාලනය කරගන්න අමාරු සිතුවිලි සහ ඒ නිසාම කරන්නම හිතෙන ක්‍රියා නිසා ඔයාගේ ජීවිතේට බාධා වෙනවා නම්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි දෙමව්පියෙක්ට හරි ඔයා විශ්වාස කරන වැඩිහිටියෙකුට හරි කියලා, doctor කෙනෙක්ව හරි මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක්ව හරි හම්බවෙලා මේ ගැන හොයලා බලන එක.
Obsessions (හිතේ හිරවෙන සිතුවිලි) බහුලව දකින ආකාර
Obsessions කියන්නේ නිකන්ම නිකන් සිතුවිලි නෙවෙයි, මේවා හිතට වද දෙන, anxiety එක වැඩි කරන, පාලනය කරන්න අමාරු සිතුවිලි. OCD නිසා මේ වගේ සිතුවිලි එක දිගට හිතට එනවා. ඒවා ඕනෑම දෙයක් ගැන වෙන්න පුළුවන්, ඒත් බහුලව දකින obsessions තමයි:
- Germs (විෂබීජ), ලෙඩ රෝග, තමන්ට හෝ අනුන්ට තුවාල වීම්, අනතුරු සිදුවීම ගැන අධික බිය.
- ආගමික හෝ සදාචාරාත්මක දෘෂ්ඨියෙන් නරකයි, අශෝභනයි, වැරදියි, පව්කාරයි කියලා හිතෙන දේවල් ගැන නිතර සිතීම.
- දේවල් සමව (even), කෙළින් (straight), නිශ්චිත පිළිවෙලකට (order), “තිබිය යුතුම විදියට” (just right) තියෙනවද කියන එක ගැන අධික සැළකිල්ල.
- සමහර පාටවල්, ඉලක්කම් නරකයි, අවාසනාවන්තයි කියලා හිතීම, නැත්නම් ඒවාට විශේෂ අද්භූත තේරුමක් තියෙනවා කියලා විශ්වාස කිරීම.
- තමන් හිතන නරක දෙයක් (උදා: කෙනෙකුට අනතුරක් වීම) ඇත්තටම වෙයිද කියන පාලනය කළ නොහැකි බය.
Compulsions (කරන්නම හිතෙන ක්‍රියා) බහුලව දකින ආකාර
Compulsions කියන්නේ OCD තියෙන කෙනෙක්ට කරන්නම ඕන කියලා හිතෙන, නවත්තගන්න බැරි තරම් දැඩි පෙළඹවීමක් (strong urge) ඇති කරන හැසිරීම් හෝ මානසික චාරිත්‍ර. මේවා ඇත්තටම කරන ක්‍රියා වෙන්නත් පුළුවන්, හිතින් කරන දේවල් වෙන්නත් පුළුවන්.
උදාහරණ කීපයක්:
- නැවත නැවත සේදීම (අත්, ඇඟ, රෙදි), පිරිසිදු කිරීම.
- ලියන දේවල් නැවත නැවත මකා දැමීම, නැවත ලිවීම, කරන වැඩක් නැවත මුල සිට පටන් ගැනීම.
- වචන, වාක්‍ය, ප්‍රශ්න හිතින් හෝ හඬ නගා නැවත නැවත කීම.
- දොර වැහුවද, ලයිට් ඕෆ් කළාද, ගෑස් ලිප ඕෆ් කළාද, යමක් පිරිසිදුද, වැඩක් හරියට ඉවර කළාද කියලා සැරින් සැරේ check කිරීම.
- යම් දෙයක් විශේෂ විදියකට, නැත්නම් නිශ්චිත වාර ගාණක් අල්ලන එක, තට්ටු කරන එක, පය තියන එක.
- දේවල් “හරියටම” නිශ්චිත පිළිවෙළකට තියන එක, හැමදේම නිශ්චිත චාරිත්‍රයකට අනුව කරන එක.
- අවාසනාවන්තයි කියලා හිතෙන ඉලක්කම්, පාටවල්, තැන්, පුද්ගලයන් මඟහැරීම.
OCD තියෙන කෙනෙක්ට මේක දැනෙන්නේ කොහොමද?
OCD තියෙන ගොඩක් අයට තේරෙනවා එයාලගේ හිතට එන මේ obsessions සහ එයාලා කරන ක්‍රියා ඇත්තටම තේරුමක් නැති දේවල් කියලා. ඒත් OCD නිසා එයාලට ලොකු සැකයක්, අවිනිශ්චිත බවක් දැනෙනවා. ඒ ක්‍රියාව කරන්නම ඕන කියන දැඩි පෙළඹවීමක් එනවා. එයාලට හිතෙනවා ඒක කළේ නැත්නම් නරක දෙයක් වෙයි කියලා. මුලදී ඒ ක්‍රියාව කරාම පොඩි සහනයක් දැනුනත්, ටිකෙන් ටික ඒ ක්‍රියා වැඩි වෙනවා, ඒවට යන වෙලාව, ශක්තිය වැඩි වෙනවා. ඒත් අර වද දෙන සිතුවිලි ආයෙ ආයෙත් එනවා. මෙන්න මේක තමයි OCD වල තියෙන stressful චක්‍රය. මේ ක්‍රියා වලින් OCD එක නවතිනවා වෙනුවට, ඒක තව තවත් වැඩි වෙනවා.
OCD තියෙන කෙනෙක් දවසකට පැයකට වඩා මේ වද දෙන සිතුවිලි සහ ක්‍රියා නිසා පීඩා විඳින්න පුළුවන්. එයාලා එකම දේ සැරින් සැරේ check කරනවා, හදනවා, මකනවා, ගණන් කරනවා, ආයෙත් පටන් ගන්නවා, “හැමදේම හරි” කියලා හිතට දැනෙනකල්. එයාලට මේ දේවල් ගැන හිතන්නවත්, මේ ක්‍රියා කරන්නවත් ඇත්තටම ඕන නෑ. ඒත් OCD නිසා ඒ සිතුවිලි අමතක කරන්නත්, ක්‍රියා නොකර ඉන්නත් හරිම අමාරුයි.
OCD එයාලගේ ජීවිතේ හැම අංශයකටම වගේ බලපාන්න පුළුවන්. ඇඳුමක් අඳින එක, උදේ කෑම කන එක, ඉස්කෝලේ වැඩක් කරන එක වගේ සරල දේවල් පවා stressful තීරණ වලින් පිරුණු දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. OCD නිසා හිතෙන්න පුළුවන් එක තීරණයකින් නරක දෙයක් වළක්වගන්න පුළුවන් කියලවත්, තව තීරණයකින් නරක දෙයක් වෙන්න පුළුවන් කියලවත්.
OCD තියෙන කෙනෙක්ට තේරෙන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන් ඇයි එයාලා මේ විදියට හිතන්නේ, දැනෙන්නේ, කරන්නේ කියලා. එයාලා මේ බය, මේ ක්‍රියා අනිත් අයට නොපෙන්න හංගන්න උත්සාහ කරන්න පුළුවන්. අනිත් අය මොනවා හිතයිද කියලා බය වෙන්න පුළුවන්. එයාලට එයාලවම “පිස්සු හැදෙනවා” වගේ හිතෙන්නත් පුළුවන් – ඒත් ඇත්තටම එහෙම වෙන්නේ නෑ. මේ ඔක්කොම OCD නිසා වෙන දේවල්.
OCD හැදෙන්නේ ඇයි? මොළයේ සහ ජාන වල සම්බන්ධය.
ජාන (Genes) සහ පාරම්පරික බලපෑම
ගොඩක් මානසික තත්ත්වයන් වගේම, OCD හැදෙන්නත් කෙනෙක්ගේ ජාන බලපානවා. ඒ නිසයි OCD සමහර වෙලාවට පවුල් වල දකින්න ලැබෙන්නේ. ජාන වලින් අපේ මොළයේ රසායනික ද්‍රව්‍ය, ව්‍යුහය, සහ විවිධ කොටස් වල ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරනවා. OCD වලදී, මේ වෙනස්කම් නිසා අනවශ්‍ය සිතුවිලි හිතේ “හිරවෙලා” වගේ තියෙනවා, අයින් වෙලා යන්නේ නෑ.
මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම්
OCD තියෙන අයගේ මොළයේ සමහර කොටස් වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් තියෙනවා කියලා පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, “හරි වැරැද්ද තීරණය කරන” Orbitofrontal Cortex (OFC) එක, “වැරදීමක් වුණාම signal දෙන” Anterior Cingulate Cortex (ACC) එක, සහ “පුරුදු ඇතිකරන” Striatum (විශේෂයෙන්ම Caudate Nucleus) කියන කොටස් වල ක්‍රියාකාරීත්වය OCD වලට සම්බන්ධයි කියලා හිතනවා. මේවා එකතු වෙලා “worry circuit” එකක් වගේ හදනවා.
ස්නායු සම්ප්‍රේෂක (Neurotransmitters) වල බලපෑම
සෙරටොනින් (Serotonin) කියන ස්නායු සම්ප්‍රේෂකය OCD වලට විශේෂයෙන්ම සම්බන්ධයි. සෙරටොනින් මට්ටමේ වෙනස්කම් මේ තත්ත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඩොපමයින් (Dopamine) සහ ග්ලුටමේට් (Glutamate) කියන ස්නායු සම්ප්‍රේෂකත් මේ “හිරවෙන” ගතියට සහ compulsions වලට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ක්‍රියා (Rituals) මගින් OCD ශක්තිමත් වීම
අපි යම් දෙයක් practice කරනකොට, ඒකට reward එකක් ලැබෙනකොට, අපේ මොළය ඒ දේ තව තවත් කරන්න පුරුදු වෙනවා. OCD වලදී, අර කරන්නම හිතෙන ක්‍රියාව (compulsion) කරාම හිතට තාවකාලික සහනයක් (relief) ලැබෙනවා. මේක තමයි reward එක. ඉතින් මොළය හිතනවා “ආ, මේ ක්‍රියාව කරාම හරි යනවනේ” කියලා. ඒ නිසා ඒ ක්‍රියාව තව තවත් කරන්න මොළය පෙළඹෙනවා. මේකෙන් වෙන්නේ OCD එක තව තවත් ශක්තිමත් වෙන එක.
OCD වලට ප්‍රතිකාර: හිත නිදහස් කරගන්න මගක්!
OCD වලට තියෙන ප්‍රධානම සහ සාර්ථකම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තමයි සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (Cognitive Behavioral Therapy – CBT). සමහර වෙලාවට මේකට අමතරව ඖෂධත් පාවිච්චි කරනවා.
CBT වලින් වෙන්නේ මොකක්ද?
CBT කියන්නේ therapist කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා, ඔයාගේ හිතන විදි, හැඟීම් සහ හැසිරීම් ගැන ඉගෙනගන්න ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්.
- OCD කියන්නේ මොළයේ “trick” එකක්, ඒ කියන්නේ ඇත්තටම නරක දෙයක් වෙන්නේ නැති උනත්, අර ක්‍රියාව කළේ නැත්නම් නරක දෙයක් වෙයි කියලා හිතට දැනෙන එකක් බව තේරුම් කරවනවා.
- අර ක්‍රියා (compulsions) කරන එකෙන් OCD එක තව ශක්තිමත් වෙන බවත්, ඒවා නොකර ඉන්න පුරුදු වෙනකොට OCD එක දුර්වල වෙන බවත් පහදලා දෙනවා.
- මේ දේවල් දැනගත්තත්, එකපාරටම ඒ ක්‍රියා නවත්තන එක ලේසි නෑ. ඒ නිසා CBT වලින් මේ වගේ skills උගන්වනවා:
- Anxiety එක ආවම ඒක දරාගන්න, සන්සුන් වෙන්න ක්‍රම (coping and calming skills).
- වද දෙන සිතුවිලි (obsessions/worry thoughts) එක්ක ගනුදෙනු කරන හැටි.
- බයට ආරක්ෂිතව මුහුණ දෙන හැටි (Exposure and Response Prevention – ERP). ERP කියන්නේ OCD වලට තියෙන CBT එකේ විශේෂම කොටසක්. මේකෙදි therapist ගේ උදව්වෙන්, ඔයා බය හිතෙන obsessions වලට මුහුණ දෙනවා, හැබැයි අර ඒ වෙලාවට කරන ක්‍රියාව (compulsion) නොකර ඉන්න පුරුදු වෙනවා.
- අර ක්‍රියා (compulsions) කරන්න එන දැඩි පෙළඹවීමට විරුද්ධව ඉන්න හැටි (resist doing compulsions).
Therapy එකේදී මේ skills පුරුදු වෙනවා. ටිකෙන් ටික, එකින් එක බය හිතෙන දේවල් වලට අර ක්‍රියා නොකර මුහුණ දෙනවා. මුලදී මේක හරිම අමාරු, anxiety එක වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් practice කරනකොට ඒක ටිකෙන් ටික ලේසි වෙනවා. ඒ ක්‍රියා නොකර ඉන්න පුරුදු වෙන තරමට, අර වද දෙන සිතුවිලිත් ටිකෙන් ටික අඩු වෙලා යනවා. මේ විදියට practice කරනකොට, මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වයත් යහපත් අතට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
Therapy එකට කාලයක් යනවා. ඒක පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස්. ගොඩක් අය සතියකට සැරයක් මාස කීපයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් therapist ව හමුවෙනවා. Therapist ඔයාට උගන්වනවා, සහයෝගය දෙනවා, දිරිමත් කරනවා. ගොඩක් වෙලාවට therapist දෙමව්පියන් එක්කත් කතා කරලා, ගෙදරදී උදව් කරන්න ඕන විදිය ගැන කියල දෙනවා.
මට OCD තියෙනවා කියලා හිතෙනවනම්, මම මොකද කරන්න ඕන?
මුලින්ම, ඔයා විශ්වාස කරන දෙමව්පියෙකුට හරි වෙනත් වැඩිහිටියෙකුට හරි ඔයාට දැනෙන දේවල් කියන්න. එයාලට පුළුවන් ඔයාව doctor කෙනෙක් ගාවට හරි මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක් ගාවට හරි එක්කන් යන්න. OCD තියෙනවා කියලා දැනගන්න එකත්, ඒකට ප්‍රතිකාර තියෙනවා කියලා දැනගන්න එකත් ලොකු සහනයක්.
OCD තියෙනවා කියලා දැනගත්තොත්:
- නියමිත විදියට therapy වලට යන්න. OCD ගැන ඉගෙනගන්න. ඔයා ඒ ගැන ඉගෙනගන්න තරමට, ඔයාට ඒක තේරුම් ගන්න ලේසියි.
- Therapy එකේදී ඉගෙනගන්න skills හොඳට practice කරන්න. ඔයා practice කරන තරමට, ඔයාට ඉක්මනට OCD එකෙන් ගොඩ එන්න පුළුවන්.
- ඔයාට ආදරේ කරන අයගෙන් support එක ගන්න. Therapy එකේදී ඉගෙනගන්න දේවල් practice කරන්න අම්මගෙන් තාත්තගෙන් උදව් ඉල්ලන්න.
- ඔයා ගැනම ඉවසීමෙන් ඉන්න. OCD එක්ක ගනුදෙනු කරන එක මහන්සි, stressful දෙයක්. Therapy එකටත් කාලය සහ practice එක ඕන. ඒත් ඔයා වගේම තවත් ගොඩක් අය OCD එකෙන් ගොඩ ඇවිත් තියෙනවා. ඔයාටත් පුළුවන්!
- හොඳ දේවල් වලටත් වෙලාව හොයාගන්න. Relax වෙන්න, ඔයා ආස දේවල් කරන්න, ඔයාව හිනස්සන, ඔයාට හොඳක් දැනෙන අයත් එක්ක ඉන්න. මේවා අමාරු වෙලාවල් වලට මූණ දෙන්න, OCD එකෙන් ගොඩ එන්න ශක්තිය දෙනවා.
ලංකාවේ උදව් ගන්න පුළුවන් තැන්
ලංකාවේ රජයේ රෝහල්වල මානසික සෞඛ්‍ය සායන තියෙනවා. NIMH (අංගොඩ) ප්‍රධානයි. පෞද්ගලික අංශයෙත් වෛද්‍යවරු, උපදේශකයෝ ඉන්නවා. හදිසි උදව්වකට “1926” helpline එක වගේ රජයේ අනුමත සේවාවන් තියෙනවා (වර්තමාන තොරතුරු සඳහා අදාළ ආයතන අමතන්න – අද, 2025 මැයි 10 වන දින වන විට, 1926 සේවාව ක්‍රියාත්මකයි). ඒ වගේම මානසික සෞඛ්‍යය වෙනුවෙන් ක්‍රියාත්මක වන රාජ්‍ය නොවන සංවිධාන වලින්ද ඇතැම් විට සහය ලබාගන්න පුළුවන්.
වැදගත්: ඕනෑම තැනකින් උදව් ගන්න කලින් සුදුසුකම්, විශ්වාසනීයත්වය ගැන හොයලා බලන්න.
අවසාන වශයෙන්… හිතට නිදහසක්!
OCD කියන්නේ සංකීර්ණ තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒකෙන් ගොඩ එන්න බැරි දෙයක් නෙවෙයි. නිවැරදි ප්‍රතිකාර, සහයෝගය සහ ඔයාගේම උත්සාහයත් එක්ක, අර හිතේ හිරවෙන සිතුවිලි වලින්, නවත්තන්න බැරි ක්‍රියා වලින් නිදහස් වෙලා, සාමාන්‍ය, සතුටු ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාටත් පුළුවන්.
මේ තොරතුරු ඔයාට වටිනවා වගේම, තවත් කෙනෙකුට ප්‍රයෝජනවත් වෙයි, මේ දැනුම අවශ්‍ය වෙයි කියලා හිතෙනවනම්, කරුණාකර අනිත් අයත් එක්ක Share කරගන්න!
ඒ වගේම, මේ ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන කියලා ඔයාට හිතෙන, ඔයාගේ සමීපතමයන්, යාළුවන්ව Tag කරන්න අමතක කරන්න එපා!