හිතන්නකෝ ඔයාට ටිකක් දරුණු දිලීර ආසාදනයක් (Fungal Infection) හැදිලා, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට injection එකක් දෙන්න ඕන කියනවා. ඒ injection එකේ නම තමයි කැස්පොෆන්ජින් (Caspofungin). මේ නම ඇහුණ ගමන් ඔයාට ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්. “මේ මොන බෙහෙතක්ද? මේකෙන් මොකද වෙන්නේ?” කියලා ප්රශ්න ගොඩක් ඔළුවට එන එක සාමාන්යයි. ඉතින් බයවෙන්න එපා, අපි මේ හැමදේම ගැන සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කැස්පොෆන්ජින් (Caspofungin) කියන්නේ?
කැස්පොෆන්ජින් (Caspofungin) කියන්නේ දිලීර ආසාදනවලට ප්රතිකාර කරන්න දෙන ඖෂධයක්. මේවා අයිති වෙන්නේ දිලීර නාශක, ඒ කියන්නේ ‘antifungals’ කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ දිලීරවලට විතරයි. ඒ කියන්නේ, ඔයාට හැදෙන සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ වෛරස් ආසාදනවලටවත්, බැක්ටීරියා ආසාදනවලටවත් මේ බෙහෙතෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ. හරියට යතුරක් වගේ, මේක ගැලපෙන්නේ දිලීර කියන අගුලට විතරයි. බැක්ටීරියා, වෛරස් කියන අගුල් වලට මේ යතුර ගැලපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා හරියටම රෝග විනිශ්චය කරලා, මේක දිලීර ආසාදනයක් කියලා තහවුරු කරගත්තට පස්සේ තමයි මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ පැත්තෙන් දැනුවත් කරන්න ඕන වැදගත් කරුණු ටිකක් තියෙනවා. මේවා අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න අමතක කරන්න එපා. මොකද මේ තොරතුරු මත තමයි ඔයාගේ ආරක්ෂාව තීරණය වෙන්නේ.
- ඔයාට අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්: අක්මාව සම්බන්ධව මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට ආසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්: මේ කැස්පොෆන්ජින් (Caspofungin) බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට, කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්යයකට හරි ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ බවත් කියන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්: මේ කාලයේදී බෙහෙත් ගැනීමේදී අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්: මව්කිරි දෙන කාලයේදීත් මේ ගැන වෛද්යවරයාව දැනුවත් කිරීම ඉතාම වැදගත්.
මේ තොරතුරු හංගන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ හොඳම මිත්රයා වගේ. ඔයා දෙන හැම තොරතුරක්ම ඔයාගේ සුවයට සහ ආරක්ෂාවට හේතු වෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඉස්පිරිතාලෙකදී හරි, සායනයකදී හරි, දොස්තර කෙනෙක් හෝ පුහුණු හෙදියක් විසින් තමයි මේක ඔයාගේ නහරයකට විදින්නේ (injected into a vein). ඒ නිසා මේකේ මාත්රාව ගැනවත්, දෙන විදිහ ගැනවත් ඔයා වද වෙන්න අවශ්ය නෑ. වෛද්ය කණ්ඩායම ඒ ගැන බලාගනීවි.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?
ඔව්, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී මාස 3ක් තරම් පොඩි දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත ලබා දෙනවා. හැබැයි ඒක කරන්නේ ගොඩක් පරෙස්සමෙන් සහ විශේෂ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලේදී දෙන නිසා මාත්රාව වැඩි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුණා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට ඒ බව කියන්න. එහෙම නැත්නම්, ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්නත් පුළුවන්.
බෙහෙත් වේලක් මගහැරුණොත්?
මේක රෝහලේදී දෙන නිසා, ඔයාට නියමිත දවස් වලට ගිහින් බෙහෙත විදගන්න වෙනවා. යම්කිසි හේතුවක් නිසා ඔයාට නියමිත දවසට යන්න බැරි වුනොත්, ඒ බව වහාම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න. මේ බෙහෙත් මාත්රා හරියටම වෙලාවට ගන්න එක ආසාදනය සුව වෙන්න ගොඩක් වැදගත්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා වෙනත් රෝගාබාධ සඳහා බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ කැස්පොෆන්ජින් (Caspofungin) එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන්නේ ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක්.
| ඖෂධයේ නම (Drug Name) | සටහන |
|---|---|
| Carbamazepine | මේ ඖෂධ හෝ වෙනත් ඕනෑම ඖෂධයක් ඔබ පාවිච්චි කරනවා නම්, වෛද්යවරයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි. |
| Cyclosporine | |
| Dexamethasone | |
| Efavirenz | |
| Nevirapine | |
| Phenytoin | |
| Rifampin | |
| Tacrolimus |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ තත්ත්වය දොස්තර මහත්තුරු හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒත් ඔයාත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන දෙයක් තියෙනවා. ඒ තමයි සමේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් දරුණු ප්රතික්රියා ගැන.
මේ ප්රතික්රියා බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ උනත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණ හෝ උණ ගතියත් එක්ක සමේ පලු දැමීමක් (rash) ආවොත් වහාම වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න. මේ පලු රතු පාට හෝ දම් පාට වෙලා, පස්සේ බිබිලි බවට පත්වෙලා, සම ගැලවෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මුහුණ, තොල්, බෙල්ලේ හෝ කිහිලි යට කුද්දටි (lymph nodes) ඉදිමීමත් එක්ක රතු පලු දැමීමක් ආවොත් ඒකත් බරපතල ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. අපි මේවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| බෙහෙත විදින විට ඇතිවන ප්රතික්රියා (Infusion reactions) | පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, අසාමාන්ය මහන්සිය. |
| සමේ දරුණු ප්රතික්රියා | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට කියන්න | |
| උණ සහ ඇඟ සීතල කිරීම | මේවා සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයකින් අඩුවෙලා යනවා. නමුත් දිගටම තියෙනවා නම් හෝ ඔයාට කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| පාචනය (Diarrhea) | |
| හිසරදය | |
| ඔක්කාරය | |
| බඩේ වේදනාව | |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කැස්පොෆන්ජින් (Caspofungin) කියන්නේ දරුණු දිලීර ආසාදන සඳහා පමණක් දෙන ප්රබල ඖෂධයක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන්, ආසාත්මිකතා, සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මෙය රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නහරයකට දෙනු ලබන එන්නතක්.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සමේ ඇතිවන ඕනෑම අසාමාන්ය වෙනසක් (පලු, බිබිලි, සම ගැලවී යාම) ගැන වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- ඔබට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් හෝ සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
Caspofungin, කැස්පොෆන්ජින්, දිලීර ආසාදන, antifungal, injection, දිලීර නාශක, Cancidas, අතුරු ආබාධ
