ඔයා කවදාහරි ලේ රිපෝර්ට් එකක් බලද්දී කොලෙස්ටරෝල් වැඩියි කියලා දැකලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම්, වෛද්යවරයෙක් ඔයාට “නරක කොලෙස්ටරෝල් ටිකක් වැඩියි, පාලනය කරගන්න ඕන” කියලා කියලා තියෙනවද? ගොඩක් දෙනෙක්ට මේක සාමාන්ය අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා `(Hypercholesterolemia)` කියන තත්ත්වය ගැනයි. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන “නරක” කොලෙස්ටරෝල් වර්ගය, ඒ කියන්නේ අඩු ඝනත්ව ලිපොප්රෝටීන `(LDL – Low-Density Lipoprotein)` මට්ටම අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා ඉහළ යන එක ගැනයි.
හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා `(Hypercholesterolemia)` කියන්නේ මොකක්ද? හරියටම තේරුම් ගමු!
හරි, අපි තව ටිකක් පැහැදිලි කරගමු. හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා කියන්නේ, ඔයාගේ ලේ වල තියෙන නරක කොලෙස්ටරෝල්, ඒ කියන්නේ `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් ප්රමාණය ගොඩක් වැඩි වෙන එකටයි. මේක ලිපිඩ අක්රමිකතාවයක් `(Lipid disorder)`. මෙහෙම `(LDL)` වැඩි වුණාම, ඒ අමතර මේදය ටිකෙන් ටික ඔයාගේ ලේ නහර වල, විශේෂයෙන්ම ධමනි වල බිත්තිවල තැන්පත් වෙන්න පටන් ගන්නවා. හරියට පරණ වතුර බටයක් ඇතුළේ මළකඩ බැඳෙනවා වගේ තමයි. මේකට අපි කියනවා ධමනි සිහින් වීම හෙවත් ඇතරොස්ක්ලෙරෝසිස් `(Atherosclerosis)` කියලා.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ වත්තේ තියෙන වතුර පයිප්ප ලයින් එක ඇතුළේ ටික ටික කුණු බැඳිලා, වතුර යන පාර හිරවෙනවා වගේ තමයි මේකත්. ලේ නහර ඇතුළේ මේදය තැන්පත් වුණාම, ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙනවා.
මේ `(Atherosclerosis)` තත්ත්වය නිසා තමයි හෘදයාබාධ සහ අංශභාගය (stroke) වගේ භයානක ලෙඩ රෝග ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩි වෙන්නේ. ඇත්තටම, ලෝකේ වැඩිම මරණ සංඛ්යාවකට හේතුව වෙන්නේ හෘද වාහිනී රෝග `(Cardiovascular disease)`, ඒකට ප්රධානම හේතුවක් තමයි මේ `(Atherosclerosis)` කියන තත්ත්වය.
කොයි මට්ටමද හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා විදියට සලකන්නේ?
දැන් ඔයාට ප්රශ්නයක් එන්න පුළුවන්, “මගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම කොච්චරක් වුණොත්ද මේ කියන හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා තත්ත්වයට වැටෙන්නේ?” කියලා. ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේක තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ `(LDL)` මට්ටම විතරක් බලලා නෙවෙයි, ඔයාට හෘද වාහිනී රෝග හැදෙන්න තියෙන අනිත් අවදානම් සාධකත් එක්ක සසඳලා බලලා.
සාමාන්යයෙන්, මේ මට්ටම් තමයි `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් ඉහළයි කියලා සලකන්නේ:
- වෙනත් අවදානම් සාධක නැත්නම්, `(LDL)` මට්ටම 190 mg/dL හෝ ඊට වැඩි වීම.
- වෙනත් ප්රධාන අවදානම් සාධකයක් එක්ක, `(LDL)` මට්ටම 160 mg/dL ට වඩා වැඩි වීම.
- අවදානම් සාධක දෙකක් එක්ක, `(LDL)` මට්ටම 130 mg/dL ට වඩා වැඩි වීම.
ඔයාගේ හෘද රෝග අවදානම අනුව, ඔයාගේ `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම 116 mg/dL ඉඳන් 70 mg/dL ටත් වඩා අඩු අගයක පවත්වාගන්න කියලා වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
එතකොට, මොනවද මේ කියන අවදානම් සාධක?
මේ දේවල් තිබුණොත්, ඔයාට හෘද රෝග හැදීමේ අවදානම වැඩියි:
- වයස: වයසට යද්දී අවදානම වැඩි වෙනවා.
- අධික රුධිර පීඩනය: `(High blood pressure)` තියෙනවා නම්.
- පවුලේ ඉතිහාසය: පවුලේ කාටහරි තරුණ වයසෙදිම `(Atherosclerosis)` නිසා හෘද රෝග හැදිලා තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව: `(Diabetes Mellitus)` තියෙනවා නම්.
- හොඳ කොලෙස්ටරෝල් අඩු වීම: `(HDL – High-Density Lipoprotein)` හෙවත් “හොඳ කොලෙස්ටරෝල්” මට්ටම අඩු නම්.
හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා සහ හයිපර්ලිපිඩීමියා කියන්නේ එකම දෙයක්ද?
නැහැ. මේ දෙක ටිකක් විතර වෙනස්. හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා කියන්නේ හයිපර්ලිපිඩීමියා `(Hyperlipidemia)` කියන ලොකු කාණ්ඩයේ එක වර්ගයක් විතරයි. හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා වලදී අපි විශේෂයෙන්ම අවධානය යොමු කරන්නේ `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල්, ඒ කියන්නේ නරක කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වෙන එක ගැනයි. හැබැයි, හයිපර්ලිපිඩීමියා `(Hyperlipidemia)` කිව්වම, ඒකට ලේ වල තියෙන ඕනෑම මේද වර්ගයක් (ලිපිඩ) වැඩි වෙන එක අයිති වෙන්න පුළුවන්, `(LDL)` විතරක්ම නෙවෙයි.
මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම බලපාන්නේ කාටද?
ඔයාට `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා, ඔයා:
- වයස අවුරුදු 40 ට වඩා වැඩි නම්.
- ආසියානු ඉන්දියානු, පිලිපීන හෝ වියට්නාම සම්භවයක් තියෙන කෙනෙක් නම්.
- ආර්තවහරණයෙන් `(Post-menopausal)` පසුවන කාන්තාවක් නම්.
- කාන්තාවක් නම් (සමහර අවස්ථාවලදී).
හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?
මේක ඇත්තටම ගොඩක් සුලබ තත්ත්වයක්. සාමාන්යයෙන් හැම විසි දෙනෙක්ගෙන්ම එක්කෙනෙක්ට විතර හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා තියෙන්න පුළුවන්. ඇමරිකාවේ වැඩිහිටියන්ගෙන් තුනෙන් එකකට ආසන්න ප්රමාණයකගේ `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළයි කියලා වාර්තා වෙනවා. ලංකාවෙත් මේ තත්ත්වය සුලබව දකින්න පුළුවන්.
මේක ඔයාගේ ශරීරයට බලපාන්නේ කොහොමද?
අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා නිසා හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් ප්රධානම ඒවා තමයි:
- අංශභාගය `(Stroke)`
- කිරීටක ධමනි රෝග `(Coronary artery disease)` (මේක තමයි හෘදයාබාධ වලට මග පාදන්නේ)
- පර්යන්ත ධමනි රෝග `(Peripheral artery disease)` (අත් පා වලට ලේ සපයන නහර වල ඇතිවෙන ගැටළු)
රෝග ලක්ෂණ මොනවද තියෙන්නේ?
මෙන්න මේක තමයි ගොඩක් භයානක කාරණාව. බොහෝ දෙනෙක්ට හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා තත්ත්වයේදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නැහැ. ඒ කියන්නේ, ඔයාට කිසිම අපහසුතාවයක් නැතුව, හොඳට ඉන්න පුළුවන්, ඒත් ඇඟ ඇතුළේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම භයානක විදියට වැඩි වෙලා තියෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි, හරිම දරුණු විදියට හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා තියෙන සමහර අයගේ නම්, ඇසිපිය උඩ හමේ කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වෙලා කහ පාට ගැටිති වගේ `(Xanthelasma)` එන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, සමහර සම්බන්ධක පටක වල, උදාහරණයක් විදියට අත් පා වල සන්ධි ආශ්රිතව, මේ වගේ කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වෙන්න පුළුවන් `(Xanthoma)`. කලාතුරකින්, ඇහැ ඇතුළේ සුදු ඉංගිරියාව වටේ කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වෙලා සුදු පාට වලල්ලක් වගේ `(Corneal arcus)` දකින්නත් පුළුවන්. ඒත් මේවා දකින්න ලැබෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්.
හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
මේකට හේතු කීපයක්ම බලපාන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ජාන: සමහර අයට පරම්පරාවෙන්ම මේ තත්ත්වය එන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ පාරම්පරික හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා `(Familial Hypercholesterolemia)` කියලයි.
- ආහාර රටාව: සංතෘප්ත මේදය `(Saturated fat)` සහ ට්රාන්ස් මේදය `(Trans fat)` අධික ආහාර වැඩිපුර ගන්න එක. (උදා: තෙල් අධික කෑම, ක්ෂණික ආහාර, සමහර මස් වර්ග, බේකරි නිෂ්පාදන).
- ව්යායාම මදි වීම: ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩු ජීවන රටාවක් ගත කරන එක.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන: දුම්පානය සහ වෙනත් දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්:
- අක්මාවේ අවහිරතා රෝග `(Obstructive liver disease)`
- දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)`
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩුවීම `(Hypothyroidism)`
- ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා `(Anorexia nervosa)` කියන ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවය
- කල් පවතින වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය `(Chronic kidney failure)`
- නෙෆ්රොටික් සින්ඩ්රෝම් `(Nephrotic syndrome)`
- සමහර ඖෂධ වර්ග: උදාහරණයක් විදියට, `(Amiodarone)`, `(Rosiglitazone)`, `(Cyclosporine)`, `(Hydrochlorothiazide)` වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසාත් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
මේක හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් ඔයා වාර්ෂිකව වෛද්ය පරීක්ෂණයකට `(Annual physical exam)` යනකොට, ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ දේවල් කරයි:
- ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය සහ පවුලේ අයගේ සෞඛ්ය තත්ත්වයන් ගැන අහයි.
- ශාරීරික පරීක්ෂණයක් කරයි.
- ලිපිඩ් පැනල් `(Lipid panel)` කියන ලේ පරීක්ෂණය කරන්න කියයි. මේක සාමාන්යයෙන් පැය කීපයක් නිරාහාරව ඉඳලා (fasting) තමයි කරන්නේ.
මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්නේ?
ඔයාගේ හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා තත්ත්වයට වෙනත් හේතු නැහැ කියලා වෛද්යවරයා තහවුරු කරගත්තට පස්සේ, සමහර විට ජාන පරීක්ෂණ `(Genetic testing)` කරන්නත් පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පාරම්පරික හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා `(Familial Hypercholesterolemia)` තියෙනවා නම්, ඔයාගේ පවුලේ අනිත් අයටත් මේ ජාන පරීක්ෂණ කරන්න කියලා වෛද්යවරයා උපදෙස් දෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා වලට ප්රතිකාර කරන එකේ ප්රධානම අරමුණ තමයි ඔයාගේ `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරලා, හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වළක්වා ගන්න එක.
මේක ක්රම කීපයකින්ම කරන්න පුළුවන්:
- වැඩිපුර ව්යායාම කිරීම: දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදින එක, දුවන එක, පිහිනන එක වගේ දෙයක්.
- නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීම: උසට සරිලන බරක් තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- සංතෘප්ත මේදය අඩු ආහාර ගැනීම: තෙල්, මේදය අධික කෑම අඩු කරන එක.
- මානසික ආතතිය අඩු කර ගැනීම: `(Stress)` එක අඩු කරගන්න ක්රම හොයාගන්න එක.
- කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධ ගැනීම: වෛද්යවරයා නියම කරන බෙහෙත් හරියට ගන්න එක.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන වලින් වැළකීම: දුම්පානය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන එක.
- අධික රුධිර පීඩනය සහ ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කර ගැනීම.
- ලිපොප්රෝටීන් ඇෆරීසිස් `(Lipoprotein apheresis)`: මේක නම් කරන්නේ හරිම දරුණු විදියට හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා තියෙන අයට විතරයි. මේකෙදි වෙන්නේ, යන්ත්රයක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ලේ වලින් ලිපොප්රෝටීන (මේද අංශු) අයින් කරලා, ආයෙමත් ලේ ශරීරයට ඇතුල් කරන එක.
කන්න පුළුවන්, බැරි දේවල් මොනවද?
ඔයාගේ ලේ වල `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් ප්රමාණය අඩු කරගන්න නම්, ඔයාට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- මත්පැන් පානය අඩු කිරීම: පුළුවන් තරම් මත්පැන් වලින් ඈත් වෙන එක හොඳයි.
- වැඩිපුර පළතුරු, එළවළු සහ පලා වර්ග, සම්පූර්ණ ධාන්ය (whole grains) ආහාරයට ගැනීම.
- සංතෘප්ත මේදය අධික ආහාර අඩු කිරීම: කිරි ආහාර (චීස්, බටර් වගේ), සමහර මස් වර්ග (විශේෂයෙන්ම රතු මස්), සහ පැණිරස කෑම වර්ග (කේක්, බිස්කට් වගේ) අඩු කරන එක.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පිඟාන පාට පාට එළවළු, පළතුරු වලින් පුරවගන්න. තෙල් අධික, බැදපු කෑම වෙනුවට තම්බපු, හුමාලයෙන් තම්බපු, ග්රිල් කරපු කෑම වලට හුරු වෙන්න. පොල්තෙල් වුණත් පාවිච්චි කරනකොට, මධ්යස්ථව පාවිච්චි කරන්න.
භාවිතා කරන බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා වලට දෙන ප්රධාන බෙහෙත් වර්ග කීපයක් තියෙනවා:
- ස්ටැටින්ස් `(Statins)`: මේවා තමයි බහුලවම භාවිතා වෙන්නේ.
- PCSK9 ඉන්හිබිටර්ස් `(PCSK9 inhibitors)`
- එසිටිමයිබ් `(Ezetimibe)`
- බයිල් ඇසිඩ් සෙක්වෙස්ට්රන්ට්ස් `(Bile acid sequestrants)`
- නියැසින් `(Niacin)`
- බෙම්පඩොයික් ඇසිඩ් `(Bempedoic acid)`
පාරම්පරික හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා `(Familial Hypercholesterolemia)` තියෙන අයට වෛද්යවරු වෙනත් විශේෂිත ඖෂධ වර්ගත් නියම කරනවා.
ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේ, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේ බෙහෙත් වලින් ලැබෙන ප්රයෝජන එක්ක බලනකොට, ඒ අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් දරාගන්න පුළුවන් මට්ටමක තමයි තියෙන්නේ.
බහුලව දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ සමහරක් තමයි:
- මලබද්ධය හෝ පාචනය.
- මාංශ පේශි හෝ සන්ධි වල වේදනාව.
- බඩේ අපහසුතා.
- හිසරදය.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මොකක්හරි අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, ඒක වෛද්යවරයාට කියන එක. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙන විදියට බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න හරි, වෙනත් බෙහෙතක් දෙන්න හරි.
ප්රතිකාර වලින් කොච්චර ඉක්මනට ප්රතිඵල බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔයා බෙහෙත් ගන්න පටන් අරගෙන සති 8ක් 12ක් විතර ගියාම, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ආයෙමත් ලිපිඩ් පැනල් `(Lipid panel)` පරීක්ෂණයක් කරලා බලයි ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු වෙලාද කියලා. ඒ ප්රතිඵල අනුව, අවශ්ය නම් බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි කරන්න, වෙනත් බෙහෙතකට මාරු කරන්න, එහෙම නැත්නම් තවත් බෙහෙතක් එකතු කරන්න වෛද්යවරයා තීරණය කරයි.
අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්, නිරෝගී ජීවන රටාවකට හුරු වෙන එකෙන්:
- නිතිපතා ව්යායාම කිරීම.
- නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීම.
- මේදය අඩු ආහාර ගැනීම.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතයෙන් වැළකීම.
මේ දේවල් කරන එකෙන්, කොලෙස්ටරෝල් විතරක් නෙවෙයි, තවත් බොහෝ ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්නත් ඔයාට පුළුවන්.
හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළයි කියලා හඳුනාගත්තොත්, ඒක ජීවිත කාලය පුරාම කළමනාකරණය කරගන්න වෙන දෙයක්. ඒත් බය වෙන්න එපා. ඔයා නිරෝගී පුරුදු ටික ඔයාගේ දෛනික ජීවිතේ කොටසක් කරගත්තම, ඒ ගැන ලොකුවට හිත හිත ඉන්න ඕන වෙන්නේ නැහැ.
ඔයාට පුළුවන් පොඩි පොඩි දේවල් වලින් පටන් ගන්න. උදාහරණයක් විදියට, සතියකට එක දවසක් මස් මාළු නැතුව කෑම වේලක් ගන්න එක, රෑ කෑමෙන් පස්සේ හැමදාම ටිකක් ඇවිදින්න යන එක වගේ. කඩේ යනකොට, සංතෘප්ත මේදය `(Saturated fat)` හරි ට්රාන්ස් මේදය `(Trans fat)` හරි අඩු ආහාර වර්ග තෝරගන්න. එතකොට ගෙදර හැමතිස්සෙම සෞඛ්ය සම්පන්න කෑම තියෙනවනේ. ඒ වගේම, ඔයා කවදාවත් කාලා නැති අලුත් එළවළු වර්ග, පලා වර්ග ඔයාගේ කෑම වේලට එකතු කරගෙන බලන්න.
ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?
ඔයා හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා තත්ත්වයට ප්රතිකාර නොකර හිටියොත්, ඔයාට `(Atherosclerosis)` (ධමනි අවහිර වීම) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් හෘදයාබාධයක් හරි අංශභාගයක් හරි ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.
හැබැයි, ඔයා නිරෝගී ජීවන රටාවකට හුරු වෙලා, අවශ්ය නම් බෙහෙත් අරගෙන ඔයාගේ `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරගත්තොත්, ඔයාට හෘදයාබාධ සහ අංශභාග අවදානම සැලකිය යුතු විදියට අඩු කරගන්න පුළුවන්. වෛද්ය අධ්යයන ගොඩකින්ම හොයාගෙන තියෙනවා, හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා තත්ත්වය හරියට කළමනාකරණය කරගන්න අයගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ඉතා හොඳ මට්ටමක පවතිනවා කියලා.
ඔයා ඔයාව බලාගන්නේ කොහොමද?
කොලෙස්ටරෝල් කළමනාකරණය කියන්නේ ජීවිත කාලය පුරාම ކުރන දෙයක් නිසා, ඔයාට දිගටම ඔයාගේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් පවත්වාගෙන යන්නත්, වෛද්යවරයා නියම කරලා තියෙනවා නම් බෙහෙත් හරියටම ගන්නත් වෙනවා.
මේ දේවල් මතක තියාගන්න:
- සතියේ දවස් වැඩි ගණනක ව්යායාම කරන්න.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- සංතෘප්ත මේදය හෝ ට්රාන්ස් මේදය අධික ආහාර වලින් වළකින්න.
වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක නිතිපතා පරීක්ෂණ වලට යන එක අතපසු කරන්න එපා. එයාට දැනගන්න ඕන වෙයි:
- ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් හරියට වැඩ කරනවද?
- ඔයාට බෙහෙත් වලින් මොකක්හරි අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
- ඔයා එයාගේ නිර්දේශ හරියට පිළිපදිනවද?
ඔයාට දරුණු අතුරු ආබාධයක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාව වෙනත් බෙහෙතකට මාරු කරන්න. ඒ වගේම, ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සාමාන්ය අගයක තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්නත් එයාට නිතරම පරීක්ෂා කරන්න ඕන වෙයි.
වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයා වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න පැකිලෙන්න එපා:
- “මගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරගන්න මම කරන්න ඕන මොන වගේ ව්යායාමද?”
- “දුම්පානය නතර කරන්න මට උදව් වෙන්න පුළුවන් වැඩසටහනක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්ද?”
- “මගේ ආහාර රටාව ගැන උදව් ගන්න පෝෂණවේදියෙක් `(Dietitian)` හමුවෙන්න මට යොමු කිරීමක් දෙන්න පුළුවන්ද?”
ඔයාගේ `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩියි කියන්නේ ඔයා තනිවෙලා කියන එක නෙවෙයි. මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන පොදු ප්රශ්නයක්. ඔයාගේ `(LDL)` මට්ටම සාමාන්ය අගයකට ගේන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට හොඳම සහායකයා වෙයි. එයාට පුළුවන් ඒකට අවශ්ය ක්රම නිර්දේශ කරන්න. ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින් විතරක් මදි වුණොත්, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරගන්න බෙහෙත් ගන්න මිලියන ගාණක් මිනිස්සු අතරට ඔයාටත් එකතු වෙන්න පුළුවන්.
අපි මේකෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ ඔලුවේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:
- හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා කියන්නේ නරක `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් ලේ වල වැඩි වෙන එක. මේකෙන් හෘදයාබාධ, අංශභාග අවදානම වැඩි වෙනවා.
- ගොඩක් වෙලාවට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නැහැ. ඒ නිසා නිතිපතා ලේ පරීක්ෂා කරගන්න එක වැදගත්.
- ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (හොඳ ආහාර, ව්යායාම, දුම්පානයෙන් වැළකීම) සහ අවශ්ය නම් වෛද්ය උපදෙස් මත බෙහෙත් ගැනීමෙන් මේ තත්ත්වය හොඳින් පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත් නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
ඉතින්, ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. නිරෝගීව ඉන්න!
hypercholesterolemia, cholesterol, LDL, HDL, heart disease, stroke, diet, lifestyle
