ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කැස්සයි, හෙම්බිරිස්සාවයි එක්ක නහයත් හිරවෙලා හරිම අමාරු වෙනවා ඇති නේද? ඉතින් ඒ වගේ වෙලාවකදී සමහරවිට දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට මේ කියන ජාතියේ බෙහෙත් පැණියක් ලියලා දෙන්න පුළුවන්. මේක ඇත්තටම බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක්: එකක් තමයි කැස්ස අඩු කරන `(Dextromethorphan)`, අනික නහයේ හිරවීම, ඒ කියන්නේ соpley ගතිය අඩු කරන `(Phenylephrine)`, අන්තිම එක තමයි ඇලජික් ගතිය, කිවිසුම් යන එක වගේ දේවල් පාලනය කරන `(Pyrilamine)`. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන එක විතරයි, යටින් තියෙන ලෙඩේ, ඒ කියන්නේ `(infection)` එකක් වගේ දෙයක් නම් සනීප කරන්නේ නෑ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තරට කියන්න ඕනම දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි ෆාමසි එකේ ඉන්න මහත්තයට/නෝනට හරි මේ තොරතුරු ටික අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද, සමහර ලෙඩ රෝග තියෙන අයට මේ බෙහෙත ගැලපෙන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ගොඩක් පරිස්සමෙන් පාවිච්චි කරන්න වෙන්න පුළුවන්.
මෙන්න ඒ දැනුම් දෙන්න ඕන දේවල් ටික:
- ඔයාට ඇදුම `(Asthma)` තියෙනවා නම්.
- රුධිර නාල සම්බන්ධව මොකක්හරි ලෙඩක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට දියවැඩියාව `(Diabetes)` තියෙනවා නම්.
- දද `(Eczema)` වගේ හමේ අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ඇස් වල ප්‍රෙෂර් එක වැඩි `(Glaucoma)` තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- අධික රුධිර පීඩනය හරි හෘද රෝගයක් හරි තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු වල හරි අක්මාවේ හරි මොකක්හරි ලෙඩක් තියෙනවා නම්.
- පිරිමි කෙනෙක් නම්, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ `(prostate)` ප්‍රශ්නයක් හරි මුත්‍රා කරන්න අමාරු තත්ත්වයක් හරි තියෙනවා නම්.
- බඩේ ගැස්ට්‍රයිටිස් වගේ තුවාලයක් හරි වෙනත් ආමාශගත රෝගයක් හරි තියෙනවා නම්.
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ආබාධයක් තියෙනවා නම්.
- කලින් `(Dextromethorphan)`, `(Phenylephrine)`, `(Pyrilamine)` කියන බෙහෙත් වලට හරි, වෙනත් මොනමහරි බෙහෙතකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හරි, කල් තබාගන්න දාන දේකට (preservatives) හරි අසාත්මිකතාවයක් (ඇලජික් එකක්) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම් හරි, බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- දරුවට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්.
මේ දේවල් හරියට කිව්වම, දොස්තරට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් කොච්චර ප්‍රමාණයක්ද දෙන්න ඕන කියන එක හරියටම තීරණය කරන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත කටින් බොන පැණියක්. ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දීපු බෙහෙත් තුණ්ඩුවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
- පාවිච්චි කරන්න කලින් බෝතලය හොඳට හොල්ලන්න ඕන. මොකද මේක `(suspension)` එකක් නිසා, බෙහෙත් අංශු හරියට දියරයත් එක්ක කලවම් වෙන්න ඕන. නැත්නම් සමහර වේල් වලට බෙහෙත් අඩු වෙන්නත්, සමහර වේල් වලට වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
- බෙහෙත මනින්න විශේෂයෙන් හදපු මිම්මක් තියෙන හැන්දක් හරි කෝප්පයක් හරි පාවිච්චි කරන්න. ගෙවල් වල තියෙන සාමාන්‍ය තේ හැඳි, මේස හැඳි වලින් මනින්න යන්න එපා. මොකද ඒවයින් හරියටම ප්‍රමාණය මැනගන්න බෑ. ඔයාට එහෙම මිම්මක් නැත්නම් ෆාමසියෙන් ඉල්ලගන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු නියමිත වෙලාවල් වලට, නියමිත ප්‍රමාණය ගන්න. කිසිම වෙලාවක කියපු ප්‍රමාණයට වැඩියෙන් හරි, නියමිත වාර ගාණට වැඩියෙන් හරි බොන්න එපා.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට අවුරුදු දෙකක් තරම් පොඩි දරුවන්ටත් දොස්තර මහත්තුරු නියම කරනවා. හැබැයි ඒ විශේෂ අවස්ථා වලදී විතරයි, ඒ වගේම ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන කරුණුත් තියෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාගේ පොඩි දරුවට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, එයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. දොස්තර කියන මාත්‍රාව විතරක්, කියන විදිහටම දෙන්න.
වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට
වයස අවුරුදු 65ට වැඩි කෙනෙක් මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, එයාලට මේ බෙහෙතේ බලපෑම ටිකක් සැරට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ අතුරු ආබාධ එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට බෙහෙත් ප්‍රමාණය අඩු කරලා දෙන්න පුළුවන්.
වැරදිලා හරි බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්? (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා වැරදීමකින් හරි මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා බිව්වා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න, එහෙම නැත්නම් ජාතික රෝහලේ විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.
වැදගත් සටහනක්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට මේ බෙහෙත වෙන කාටවත් දෙන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්. මොකද එක එක්කෙනාට ගැලපෙන බෙහෙත් සහ ප්‍රමාණයන් වෙනස්.
බෙහෙත් වේල මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන්ම ඒ වේල බීලා දාන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණ වේල නොබී ඉඳලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (double dose).
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා මේ බෙහෙතත් එක්ක එකට ගත්තම ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න හරි, අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.
පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග එක්ක මේ බෙහෙත ගන්නම එපා:
- `MAOI` කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙත් වර්ග (උදාහරණ: `Carbex`, `Eldepryl`, `Marplan`, `Nardil`, `Parnate`). මේවා සාමාන්‍යයෙන් මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් වර්ග. ඔයා මේ ජාතියේ බෙහෙතක් ගන්නවනම්, දොස්තරට කියන්න ඕනෙමයි.
මේ බෙහෙත පහත සඳහන් දේවල් එක්කත් අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන් (ගැටෙන්න පුළුවන්):
- ඇල්කොහොල් (මත්පැන්) හෝ මත්පැන් අඩංගු ඕනෑම නිෂ්පාදනයක්.
- මානසික අවපීඩනය (depression), කාංසාව (anxiety), හෝ වෙනත් මානසික රෝග සඳහා ගන්නා බෙහෙත්.
- අධික රුධිර පීඩනයට ගන්න බෙහෙත්.
- නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත්.
- වෙනත් කැස්සට සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට ගන්න බෙහෙත් වර්ග. (මොකද ඒවයෙත් මේවට සමාන දේවල් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්, එතකොට බෙහෙත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්ත ඒවා, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර – dietary supplements) ඔයාගේ දොස්තරට කියන්න. ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, තවත් වැඩි වෙනවා වගේ නම් හරි, දොස්තරට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල්, වාහන පදවන එක, මැෂින් ඔපරේට් කරන එක, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න.
- එකපාරටම හිටගෙන ඉන්න තැනින් නැගිටින්නවත්, වාඩිවෙලා ඉන්න තැනින් නැගිටින්නවත් එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. එහෙම කළොත් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
- මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් නිසා මේ බෙහෙතේ බලපෑම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, නිදිමත ගතිය වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මේ බෙහෙතෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම වෙන්නේ නෑ, ඒත් සමහරුන්ට වෙන්න පුළුවන්.
මේ කියන ලක්ෂණ ආවොත් නම් ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න ඕන:
- ඇලජික් රියැක්ෂන් (Allergic reactions) ඒ කියන්නේ හමේ පලු දැමීම, කුෂ්ඨ (skin rash), කසන එක, දද දැමීම (hives), මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම වගේ දේවල්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
- පෙනීමේ වෙනස්කම් (බොඳවෙලා පේනවා වගේ).
- හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
- රුධිර පීඩනය එකපාරටම වැඩිවීම හෝ අඩුවීම.
- නිතරම කලබල ගතිය, නොසන්සුන් බව, වෙව්ලන ගතිය (tremors) දැනෙනවා නම්.
- ෆිට් එක (seizures) වගේ එනවා නම්.
- මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතාව හෝ පිටවෙන මුත්‍රා ප්‍රමාණයේ වෙනසක් තියෙනවා නම්.
- අසාමාන්‍ය විදිහට මහන්සියක් හෝ දුර්වල බවක් දැනෙනවා නම්.
මේ අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් ලොකු අවුලක් නෑ, ඒත් දිගටම තියෙනවනම් හරි කරදරයි නම් දොස්තරට කියන්න:
- හිස රදය
- කෑම අරුචිය.
- ඔක්කාරය, වමනය.
- ඉර එළියට සංවේදී වීම (හම ඉක්මනට රතු වීම, පිච්චෙන ගතිය).
- බඩේ අප්සට් එකක් (උදරයේ අපහසුතාව).
- නින්ද නොයෑමේ අපහසුතාව.
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තරගෙන් උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- ළමයින්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න. මේවා එයාලට සෙල්ලම් බඩු නෙවෙයි.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර) තියන්න.
- ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ඒ කියන්නේ තද අව්ව වැටෙන තැන් වල, ලයිට් එළියට නිරාවරණය වෙන තැන් වල තියන්න එපා.
- බෝතලයේ මූඩිය හොඳට තද කරලා වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වුණ (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර විසි කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
සරලවම කිව්වොත්, මේ `(Dextromethorphan; Phenylephrine; Pyrilamine)` කියන බෙහෙත් එකතුව කැස්ස, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේදී ඇතිවෙන නහය හිරවීම, කිවිසුම් යාම වගේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්න උදව් වෙනවා. හැබැයි, මේක පාවිච්චි කරද්දී දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක, ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන, ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන දොස්තරව දැනුවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට තමයි ඔයාට ආරක්ෂිතව, හරියාකාරව මේ බෙහෙතෙන් ප්‍රයෝජන ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. මොනම හරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තිබුණොත් දොස්තරගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ඔයාට ගොඩක් වටිනවා නේද?