Het jy al ooit gehoor van gevalle waar iemand tekens van lewe toon selfs nadat dokters hulle amptelik dood verklaar het? Dit klink ongelooflik, nè? Alhoewel dit uiters skaars is, is dit 'n gedokumenteerde verskynsel in die mediese wêreld. Dit staan bekend as die Lasarus-effek. Kom ons bespreek dit vandag in detail, aangesien dit baie belangrik kan wees om dit te verstaan.
So, wat presies is die Lasarus-effek?
Eenvoudig gestel, verwys die Lasarus-effek na 'n situasie waar, nadat 'n dokter iemand amptelik dood verklaar het, hul bloedvloei onverwags weer begin en hulle tekens van lewe toon. Die mediese term hiervoor is 'Outoresussitasie'. Dit beteken dat nadat lewensreddende intervensies soos KPR gestaak is, die hart weer begin klop en die sirkulasie hervat word sonder enige verdere eksterne hulp.
Dit is egter nie soos die stories waar 'n dooie persoon werklik weer lewendig word nie. Terwyl die Bybel vertel van Lasarus wat uit die dood opgewek is, is hierdie mediese verskynsel heeltemal anders. In hierdie geval het dokters vasgestel dat 'n persoon se lewensbelangrike organe opgehou funksioneer het en hulle dood verklaar, maar daar is dikwels 'n vertraging voordat die hart en bloedsomloop vanself weer begin. Hierdie vertraging is wat dit laat lyk asof die persoon na die dood 'weer lewendig geword het'.
Dit word ook na verwys as die 'Lazarus-verskynsel' of 'Lazarus-sindroom'. In mediese terme word dit gedefinieer as 'outoresussitasie na mislukte kardiopulmonêre resussitasie'. Vir ons doeleindes, laat ons net die term 'outoresussitasie' onthou.
Wat is die volgorde van gebeure sodat dit kan gebeur?
Dokters identifiseer hierdie toestand van outoresussitasie wanneer 'n spesifieke reeks gebeurtenisse plaasvind:
- Eerstens ly die individu aan 'n mediese noodgeval, soos 'n hartstilstand .
- Daarna begin 'n dokter of 'n opgeleide professionele persoon lewensreddende prosedures, bekend as KPR, om hart- en longfunksie te herstel.
- Op 'n stadium besef die persoon wat KPR uitvoer dat die intervensies nie die verlangde resultate lewer nie en kom tot die gevolgtrekking dat die individu oorlede is.
- Hierna verklaar 'n gekwalifiseerde mediese beroepspersoon die persoon amptelik klinies dood .
- Van daardie oomblik af word geen verdere mediese ingrypings of lewensreddende prosedures uitgevoer nie.
- 'n Paar minute – of soms selfs ure – later merk iemand tekens van lewe op (byvoorbeeld beweging van die liggaam of pogings om asem te haal). Hierdie tekens moet vir meer as 'n paar sekondes voortduur.
- Uiteindelik bevestig 'n dokter dat die individu se bloedsomloop weer begin het, en aktiewe mediese sorg word dienooreenkomstig hervat.
Dit is moeilik om presies vas te stel hoe lank dit neem vir die sirkulasie om te hervat nadat die dood verklaar is. Volgens gedokumenteerde gevalle verskyn tekens van lewe gewoonlik binne 10 minute nadat KPR gestaak is. Dit kan egter soms langer neem. In sekere gevalle kan die sirkulasie 'n rukkie hervat het voordat dit eintlik deur enigiemand opgemerk word.
Hoe algemeen is die Lasarus-effek?
In werklikheid is dit 'n baie seldsame gebeurtenis in mediese literatuur. Tussen 1982 en 2018 is slegs sowat 65 sulke gevalle wêreldwyd gedokumenteer. Hiervan het slegs 18 mense ten volle herstel.
Navorsers vermoed egter dat hierdie verskynsel meer gereeld kan voorkom as wat dit amptelik aangemeld word. Dit bly onduidelik hoe algemeen dit werklik is of wie meer vatbaar is. As ons na die aangetekende gevalle kyk, was ongeveer 68% van die individue ouer as 60.
Hierdie toestand van outoresussitasie het beide binne en buite hospitale plaasgevind, maar dit volg amper altyd op 'n poging tot KPR.
Waarom kom die Lasarus-verskynsel voor? Wat is die oorsaak?
Om die waarheid te sê, dokters weet steeds nie die presiese oorsaak van hierdie verskynsel nie. Daar is egter 'n toonaangewende teorie wat dit help verduidelik.
Neem in ag dat lug tydens KPR vinnig in die longe gedwing word. Soms kan die longe ooropgeblaas word, 'n toestand wat bekend staan as 'hiperinflasie'. Eenvoudig gestel, die longe word so vol lug dat hulle nie genoeg tyd het om deur normale asemhaling te siklus nie. Dit veroorsaak dat die druk binne-in die borskas skielik styg.
Wanneer hierdie borsdruk toeneem, beperk dit bloedvloei in en uit die hart. Dan, wanneer die KPR gestaak word, neem daardie opgeboude druk skielik af. Dit laat die vasgekeerde bloed toe om terug na die hart te vloei, wat die hervatting van sirkulasie kan veroorsaak. In die meeste gevalle is dit egter slegs 'n tydelike verskynsel.
Die belangrikste les is dat selfs al hervat die sirkulasie vir 'n kort tydjie, die meeste individue nie op die lang termyn oorleef nie. Daarom werk dokters hard om beide vertraagde sirkulasie en die voortydige doodsverklaring te voorkom, want die gevolglike hoop en daaropvolgende hartseer of trauma vir die pasiënt se familie is onmeetbaar.
Is daar maniere om die Lasarus-verskynsel te voorkom?
Eerder as om die verskynsel self te voorkom, is die prioriteit om 'n verkeerde of voortydige bepaling van die dood te vermy. Gevolglik het navorsers verskeie riglyne voorgestel wat dokters moet volg voordat hulle die dood verklaar, insluitend:
- Voer aaneenlopende KPR vir ten minste 20 minute uit.
- Neem maatreëls tydens KPR om 'hiperinflasie' van die longe te voorkom. Sommige KPR-riglyne stel byvoorbeeld 'n maksimum van 12 asemhalings per minuut voor.
- Na defibrillasie (wat soms 'n tydelike volledige staking van die hartklop kan veroorsaak – bekend as 'asistolie' of 'platlyn'), vermy die onmiddellike staking van KPR.
- Nadat KPR gestaak is, monitor die pasiënt voortdurend en deeglik vir ten minste 10 minute voordat die dood amptelik verklaar word.
Moet ons besluite vir die einde van die lewe oorweeg?
Om te dink aan situasies waar KPR nodig is – ’n stryd tussen lewe en dood – kan jou dikwels hulpeloos of bang laat voel. Dit is heeltemal normaal. Jy kan egter ’n aktiewe rol speel deur vooraf besluite te neem oor watter mediese behandelings jy aan die einde van jou lewe wil hê of nie.
Jy kan byvoorbeeld besluit of jy KPR of ander lewensondersteunende maatreëls wil ontvang of nie. Dit is belangrik om jou wense duidelik aan jou dokter, jou familie en jou geliefdes oor te dra. Daarbenewens kan jy wettiglik iemand aanwys om namens jou gesondheidsorgbesluite te neem as jy dit nie kan doen nie (’n gesondheidsorgvolmag).
Dit is nooit maklike besluite om te neem nie. Om soveel as moontlik vooruit te beplan, kan egter aansienlike gemoedsrus vir beide jou en jou gesin in die toekoms bied.
Laaste gedagtes: Die boodskap om mee te neem
Alhoewel die Lasarus-effek 'n uiters seldsame verskynsel is, is die pogings wat mediese spanne tydens KPR aanwend om 'n lewe te red 'n standaard, noodsaaklike deel van medisyne.
Ek hoop dat vandag se bespreking oor hierdie geheimsinnige verskynsel dien as 'n nuttige herinnering om jouself verder op te voed oor lewensondersteuning en sorg aan die einde van die lewe.
Maak seker dat jy met jou dokter praat oor jou opsies en hoe om jou wense te dokumenteer.Dit sal ongelooflik belangrik wees vir beide jou en jou gesin.
Sleutelwoorde: Lasarus-verskynsel, Lasarus-effek, outoresussitasie, KPR, dood, terugkeer van lewe, medisyne, kardiopulmonêre resussitasie, noodhulp
