Kry jy ook 'n tweeling of drieling? (Meervoudige swangerskap) Kom ons gesels hieroor!

Wanneer die dokter vir jou sê dat jy meer as een baba verwag, dit wil sê, 'n tweeling of drieling (meervoudige swangerskap), moes jy sekerlik beide verbaas en baie gelukkig gevoel het, reg? Maar terselfdertyd is dit normaal om 'n bietjie vrees te hê en 'n paar vrae te vra. Jy dink dalk dinge soos: "Hoe gaan ek vir twee sorg?", "Sal ek dit kan hanteer?" Moenie bekommerd wees nie, jy is nie alleen nie. In hierdie artikel sal ons oor hierdie "meervoudige swangerskap" praat op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.

Wat is hierdie veelvuldige swangerskap?

Eenvoudig gestel, 'n veelvuldige swangerskap is wanneer jy meer as een baba op 'n slag dra. As jy twee babas dra, noem ons hulle tweelinge . As jy drie babas dra, noem ons hulle drielinge . Soms kan jy selfs meer babas in dieselfde swangerskap dra, wat hoë-orde veelvuldiges genoem word. Daar is gewoonlik 'n paar meer risiko's betrokke by 'n veelvuldige swangerskap as in 'n enkeling-swangerskap. Maar moenie bekommerd wees nie, met goeie mediese toesig kan dit alles goed bestuur word.

Hoe word hierdie tweeling en drieling gebore?

Daar is twee hoofmaniere waarop dit kan gebeur:

1. Deling van 'n enkele bevrugte eiersel/ovum: 'n Enkele eiersel wat deur 'n enkele spermsel bevrug word, verdeel in twee of meer voordat dit in die wand van die baarmoeder inplant.

2. Veelvuldige bevrugtings: Veelvuldige eiers word gelyktydig deur afsonderlike sperma bevrug.

Hierdie twee metodes bepaal of die tweeling identies of broederlik is.

Wie is identiese tweelinge?

Stel jou voor, 'n enkele eiersel word deur 'n enkele sperm bevrug, en dan verdeel dit in twee (of meer). Die babas wat so vorm, word identiese tweelinge genoem. Hul genetiese materiaal is heeltemal identies. Dit beteken hulle lyk dieselfde en is van dieselfde geslag (meisies is meisies, seuns is seuns) . Dis soos 'n koolstofkopie!

Wie is broederlike tweelinge?

Wat hier gebeur, is dat twee (of meer) aparte eiers deur aparte sperm bevrug word. Kyk nou, die eiers is verskillend, die sperm is verskillend. Dus is die genetiese inligting van die babas wat gebore word ook verskillend. Daarom lyk hierdie babas nie dieselfde nie, en hulle kan ook as manlik en vroulik gemeng word. Net soos broers en susters in dieselfde familie, net op dieselfde dag gebore.

In 'n swangerskap met drielinge of meer, kan die babas almal identies wees, almal disigoties wees, of 'n mengsel van beide. Dit beteken dat as jou liggaam verskeie eiers vrystel, meer as een van hulle bevrug word, en een of meer van daardie bevrugte eiers weer split, dit kan gebeur.

Is identiese tweelinge altyd van dieselfde geslag?

Ja! Omdat identiese tweelinge uit dieselfde eiersel en sperm gebore word, het hulle dieselfde genetiese inligting. Die geslag van 'n baba word bepaal deur die tipe chromosoom in die bevrugte sperm. Die moeder se eiersel bevat 'n X-chromosoom. As die vader se spermsel 'n X-chromosoom bevat, sal die baba XX (vroulik) wees, en as dit 'n Y-chromosoom bevat, sal die baba XY (manlik) wees. Dus, omdat dieselfde eiersel verdeel, sal elke baba dieselfde chromosoomkombinasie as voorheen hê.

Watter faktore verhoog die risiko van veelvuldige swangerskappe?

Daar is verskeie faktore wat jou kanse verhoog om tweelinge of meer babas te hê. Hierdie faktore kan jou ook beïnvloed:

• Ouderdom: Vroue in hul 30's het soms 'n neiging om meer as een eier op 'n slag vry te stel.
• Familiegeskiedenis: As jy 'n tweeling is, of as daar tweelinge in jou familie is (veral aan jou moeder se kant), is jy meer geneig om ook tweelinge te hê. Dit is iets wat in jou gene loop.
• Vrugbaarheidsmiddels en -behandelings: Sommige onvrugbaarheidsbehandelings, soos in vitro-bevrugting (IVF) , verhoog die kanse om tweelinge te hê deur meer as een bevrugte eiersel in die baarmoeder oor te plaas om die kanse op 'n suksesvolle swangerskap te verhoog.
• Lengte en gewig: Sommige studies dui daarop dat vroue wat langer of swaarder as die gemiddelde is, 'n effens hoër risiko vir veelvuldige swangerskappe kan hê.

Onlangs, namate meer mense vrugbaarheidsbehandeling soek, het die aantal veelvuldige geboortes ook effens toegeneem.

Hoe weet ek of ek 'n tweeling gaan hê? Wat is die tekens?

Die enigste manier om seker te weet of jy meer as een baba verwag, is om 'n dokter te sien en 'n ultraklankskandering te kry. Hierdie toets kan duidelik sien hoeveel babas in jou baarmoeder is.

Soms kan simptome egter erger wees as in 'n enkellopende swangerskap. Byvoorbeeld:

• Erge oggendnaarheid en braking.
• Vinnige gewigstoename gedurende die eerste drie maande van swangerskap.
• Gevoel van erge pyn of teerheid in die borste.
• Hoë vlakke van 'n hormoon genaamd Menslike Choriongonadotrofien (hCG) in die bloed of urine. Hierdie hormoon word deur 'n swangerskapstoets opgespoor.
• Hoë vlakke van 'n proteïen genaamd alfa-fetoproteïen in die bloed.

Ook, as die dokter meer as een hartklop hoor wanneer hy 'n fetale Doppler-skandering uitvoer, kan hy vermoed dat dit tweelinge kan wees.

Wat is die komplikasies wat verband hou met die geboorte van tweelinge?

Enigeen kan komplikasies tydens swangerskap hê, ongeag hoeveel babas hulle dra. Dokters beskou veelvuldige swangerskappe egter as ' n hoër risiko as enkellopende swangerskappe. Dit beteken nie dat elke moeder wat 'n tweeling verwag, probleme sal hê nie. As jy egter 'n tweeling verwag, sal jou dokter jou gereeld ondersoek en op die uitkyk wees vir potensiële komplikasies. Hulle sal al die risiko's aan jou verduidelik.

Sommige van die komplikasies wat met veelvuldige swangerskappe geassosieer kan word, sluit in:

• Voortydige kraam en geboorte: Dit is die mees algemene komplikasie wat by veelvuldige geboortes gesien word. Dit beteken dat die babas voor die 37ste week van swangerskap gebore kan word. In die geval van tweelinge is die voltooiing van 37 weke die doelwit van die meeste moeders. Dan is die babas meer geneig om gesond en met 'n goeie gewig gebore te word. Babas wat voortydig gebore word, loop ook die risiko van 'n ander komplikasie wat lae geboortegewig genoem word.

• Preeklampsie of Swangerskaps-hipertensie: Hoë bloeddruk tydens swangerskap word hipertensie genoem. Jou dokter sal jou bloeddruk gereeld nagaan om te sien of jy swangerskaps-hipertensie het. Dit kan soms lei tot 'n gevaarlike toestand genaamd preeklampsie . 'n Moeder met 'n tweeling is twee keer meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel as 'n moeder met 'n enkele baba. Hierdie toestand kan ook vroeg in die swangerskap voorkom of vinniger ontwikkel.

• Swangerskapsdiabetes: Diabetes kan tydens swangerskap ontwikkel. Dit is as gevolg van die verhoogde hoeveelheid hormone wat deur die plasenta afgeskei word. Die grootte van die plasenta kan dit ook beïnvloed. As jy twee plasentas het, neem jou insulienweerstand toe.

• Plasenta-afskeiding: Dit is 'n noodgeval. Dit is wanneer die plasenta van die baarmoederwand skei voordat die baba gebore word. Hierdie toestand is meer geneig om voor te kom by moeders wat tweelinge dra.

• Fetale groeivertraging: Ook bekend as intrauteriene groeivertraging (IUGR) of klein vir gestasie-ouderdom (SGA) , is dit wanneer een of meer van jou babas nie behoorlik groei nie. Dit kan veroorsaak dat die babas voortydig of met 'n lae geboortegewig gebore word. Hierdie probleem kom voor in ongeveer die helfte van alle veelvuldige swangerskappe.

Twee-eiige tweelinge het altyd twee plasentas. Die risiko's van swangerskappe met hulle is soortgelyk aan dié van swangerskappe met een baba, maar is effens hoër.

Identiese tweelinge kan een plasenta (70% van die tyd) of twee plasentas (30% van die tyd) hê. Die risiko's van identiese tweelinge met twee plasentas is soortgelyk aan dié van twee-eie tweelinge.

Spesiale risiko's van identiese tweelinge wat 'n enkele plasenta deel (Monochorionies)

Identiese tweelinge wat 'n enkele plasenta deel (ons noem dit monochorionies) het verskeie unieke risiko's:

• Tweeling-Tweeling-Transfusiesindroom (TTTS): Hierdie toestand kom in 5% tot 15% van gevalle voor. Dit is as gevolg van vaskulêre kommunikasie tussen die tweeling op die plasentale vlak. As gevolg van hierdie verbinding deel die tweeling hul bloed. As dit gebeur, as niks gedoen word nie, is daar 'n 90% risiko dat die tweeling in die baarmoeder sal sterf. Daar is in-utero prosedures om hierdie risiko te verminder.

• Tweeling-Anemie-Polisietemie-Reeks (TAPS): Dit is ook 'n toestand waar bloed van een tweeling na die ander vloei as gevolg van 'n plasentale verbinding. In hierdie geval, wanneer een baba anemies is (lae rooibloedselle), word die ander baba polisitemies (hoë rooibloedselle). Wanneer dit gebeur, word verskeie behandelings/intervensies gebruik.

• Selektiewe IUGR: Dit is nog 'n toestand wat gesien word in identiese tweeling wat 'n enkele plasenta deel. Terwyl een baba goed groei, is die ander baba se groei aansienlik verminder.

• (Tweeling-Omgekeerde-Arteriële-Perfusie - TRAP) sindroom: In hierdie toestand pomp een baba se hart bloed na beide babas. Die ander baba het nie 'n hart nie en oorleef dus nie na geboorte nie. Die gesondheid van die baba met 'n normale hart kan wissel. Gelukkig is hierdie sindroom baie skaars (ongeveer 1 in 20 000 tot 40 000) en kan dit in die baarmoeder behandel word.

• Monoamnioties: Identiese tweelinge wat 'n enkele plasenta deel, kan soms in dieselfde swangerskapsak wees. Dit word Monochorionies-Monoamnioties genoem. Hierdie toestand kom voor in ongeveer 1% van veelvuldige swangerskappe. In hierdie geval is daar 'n hoër risiko vir een of albei babas.

Jou dokter diagnoseer al hierdie toestande deur middel van ultraklankskanderings.

Is daar meer kanse om die baba deur middel van 'n keisersnee (C-section) te verlos wanneer daar 'n tweeling is?

'n Keisersnee is 'n prosedure waarin 'n baba deur 'n insnyding in die buik verlos word. Dit kan om verskeie redes gedoen word, maar dit word meestal in veelvuldige geboortes gedoen. 'n Keisersnee word meer waarskynlik in 'n tweelingswangerskap as in 'n enkelswangerskap uitgevoer. Selfs in 'n enkelswangerskap is 'n keisersnee egter soms die veiligste manier om 'n baba te verlos.

Meestal word babas in 'n stuitligging (kop af) gebore. Ook, as jy enige komplikasies tydens jou swangerskap het, en 'n vaginale geboorte nie veilig is vir jou of jou baba nie, moet jy dalk 'n keisersnee hê. Jou dokter sal jou noukeurig monitor totdat jy gereed is om geboorte te gee en met jou praat oor die beste manier om jou baba te verlos.

Wat moet ek doen om gesond te bly as ek 'n tweeling verwag?

Om voedsame kos te eet, genoeg rus te kry en gereeld jou dokter te besoek, is alles belangrik vir 'n gesonde swangerskap vir enige verwagtende moeder. Hierdie dinge is selfs belangriker vir 'n moeder wat 'n tweeling verwag.

As jy 'n tweeling dra, moet jy veral versigtig wees met jou dieet. Dit is belangrik om genoeg proteïene en vloeistowwe (water) in te kry. Jy moet ook genoeg ekstra kalorieë eet om jou groeiende baba te ondersteun. As 'n algemene reël benodig elke baba ongeveer 300 ekstra kalorieë per dag . Dit beteken as jy 'n tweeling dra, benodig jy ongeveer 600 ekstra kalorieë per dag. Praat met jou dokter oor jou dieet en die spesifieke hoeveelhede wat jy nodig het vir 'n gesonde swangerskap.

Moeders van tweelinge kan van die algemene ongemak van swangerskap ervaar (bv. rugpyn, moegheid). Dit is belangrik om goed na jouself om te sien en genoeg rus te kry.

In sommige gevalle is dit die beste om 'n spesialis te raadpleeg wat ervaring het met veelvuldige geboortes. Dit sal verseker dat jy en jou baba die beste moontlike sorg ontvang. Dit is baie belangrik om gereelde, intensiewe voorgeboortelike sorg tydens 'n veelvuldige swangerskap te ontvang. Vra jou huisdokter of ginekoloog vir advies hieroor.

Kan jy oefen as jy tweelinge het?

Oefening is belangrik tydens enige swangerskap. In die meeste gevalle kan jy steeds oefen terwyl jy swanger is. Ligte, lae-impak oefening is die beste. Byvoorbeeld:

• Swem
• Stap
• Prenatale joga

Alhoewel oefening goed is, is dit die beste om met jou dokter te praat oor watter oefeninge reg is vir jou. Sommige strawwe oefeninge is dalk nie goed vir jou tydens 'n swangerskap met tweelinge nie. Byvoorbeeld:

• Draf
• Aerobics wat spring insluit

Hou ook in gedagte dat as jy enige komplikasies ervaar, jy dalk jou oefenroetine moet verander.

Die belangrikste dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Om 'n tweeling of drieling te hê is werklik 'n seën! Ja, daar mag dalk 'n paar uitdagings wees, maar jy kan hulle almal oorkom.

Die belangrikste ding is om jou dokter se instruksies te volg en betyds na die klinieke te gaan. Hulle sal goed na jou en jou baba omsien.

• Eet en drink goed, veral met proteïene en ekstra kalorieë.
• Kry genoeg rus. Rus is noodsaaklik, want dit plaas ekstra stres op jou liggaam.
• Doen ligte oefening, maar begin eers nadat jy jou dokter geraadpleeg het.
• As jy iets ongewoons of anders opmerk, vertel jou dokter dadelik. Moenie selfs die kleinste dingetjie ignoreer nie.
• Praat met jou man, familie of dokter oor jou vrese en bekommernisse. Moenie dit onderdruk nie.

Jy gaan nie alleen op hierdie reis nie. Daar is baie mense om jou te help en vir jou te sorg. Geniet hierdie wonderlike ervaring!

Tweeling , drieling, veelvuldige swangerskap, swangerskapsgesondheid, obstetriese komplikasies, identiese tweeling, disigotiese tweeling