Stel jou voor dat jy of jou kind 'n gewone verkoue of griep het en binne 'n paar dae beter word. Terwyl almal gelukkig is, begin daar skielik 'n nuwe siekte oor ongeveer 'n week of twee nadat daardie siekte bedaar het. Skielik verloor jy jou krag, jou sig neem af, jy sukkel om te praat, jy kry 'n erge hoofpyn en jy begin braak. Hoe bang sou ons wees as so iets gebeur? Vandag praat ons van 'n ernstige siekte wat op so 'n tydstip vermoed kan word, hoewel skaars, onmiddellike behandeling vereis. Hierdie siekte word ADEM (Akute Gedissemineerde Enkefalomiëlitis) genoem.
Wat is ADEM (Akute Gedissemineerde Enkefalomielitis)?
Eenvoudig gestel, ADEM is 'n skielike inflammasie of swelling van ons sentrale senuweestelsel , dit wil sê die brein en rugmurg. Dit is soos breinkoors.
Kom ons verstaan dit 'n bietjie eenvoudiger. Die senuweevesels in ons liggaam is soos elektriese drade. Daar is 'n plastiekbedekking om die elektriese drade, reg? Dit is wat die elektrisiteit toelaat om akkuraat en vinnig te beweeg en die draad beskerm. Net so is daar 'n beskermende skede, 'n bedekking genaamd "miëlien" om ons senuweevesels. Hierdie miëlienskede is wat boodskappe (seine) toelaat om vinnig en akkuraat deur die senuwees van een deel van die liggaam na 'n ander te beweeg.
In ADEM val ons eie immuunstelsel verkeerdelik hierdie miëlienskede aan. Dan begin dit vernietig en beskadig word. Net soos die plastiek op 'n elektriese draad losgekom het. Dan beweeg die senuweeboodskappe nie behoorlik nie. Daarom kom simptome soos gevoelloosheid in die ledemate, dowwe sig en probleme met praat voor.
Hierdie siekte word 'akuut' genoem omdat die simptome skielik, binne 'n paar dae, verskyn. Dit kom ook gewoonlik net een keer in 'n leeftyd voor. Dit kan egter baie selde terugkeer.
ADEM is 'n seldsame siekte. Volgens opnames ontwikkel slegs ongeveer een uit 150 000 mense in 'n land soos die Verenigde State hierdie siekte. Daar is dus geen rede om te bang hiervoor te wees nie, maar dit is baie belangrik om bewus te wees.
Wat is die simptome van ADEM?
Die simptome van ADEM kan baie wissel, afhangende van watter deel van die senuweestelsel aangetas word. Hulle verskyn egter gewoonlik ongeveer 'n week of twee nadat 'n virus- of bakteriële infeksie (soos griep, masels of waterpokkies) bedaar het.
Vir makliker begrip, laat ons hierdie kenmerke in twee dele verdeel.
| Tipe simptoom | Moontlike simptome |
|---|---|
| Algemene eienskappe |
|
| Eienskappe wat verband hou met die senuweestelsel |
|
Die erns van hierdie simptome kan van persoon tot persoon verskil. Vir sommige kan hulle lig wees en vanself verdwyn, terwyl hulle vir ander ernstig genoeg kan wees om hospitalisasie te vereis.
Waarom gebeur so iets?
Die presiese oorsaak van ADEM is nog nie 100% bekend nie, maar dokters en wetenskaplikes glo dat dit veroorsaak word deur 'n wanfunksie in ons eie immuunstelsel .
Kom ons verstaan dit so. Ons immuunstelsel is soos die leër van ons land. Die werk van hierdie leër is om vyande soos virusse en bakterieë wat van buite kom, te herken en aan te val, en ons teen siektes te beskerm. Maar wat in ADEM gebeur, is dat hierdie leër 'n klein foutjie maak. Nadat hulle klaar is met die bevegting van 'n vyand wat die land binnegekom het (byvoorbeeld 'n griepvirus), begin hulle die miëlienskede in ons eie senuweestelsel aanval en dink dit is 'n vyand. Dis soos om 'n militêre basis in jou eie land aan te val en te dink dit is 'n vyandelike leër. Dit word 'n 'outo-immuunreaksie' genoem. Hierdie aanval veroorsaak inflammasie en swelling in die senuweestelsel.
Tussen 70% en 80% van ADEM-pasiënte het 'n infeksie voordat simptome verskyn. Die mees algemene infeksies wat ADEM voorafgaan, is:
- Griep (Influensa)
- Masels
- Pampoentjies
- Rubella
- Waterpokkies
- Epstein-Barr-virus
Nog 'n onlangse bevinding is dat sommige kinders ADEM kan ontwikkel.Dit is ook moontlik dat 'n toestand genaamd MOGAD (Mielien Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease) die oorsaak kan wees. Dit is nog 'n spesifieke toestand wat verband hou met die immuunstelsel.
Hoe word ADEM gediagnoseer?
Jou dokter sal jou eers 'n gedetailleerde vraag oor jou simptome vra en 'n neurologiese ondersoek doen. Hulle sal dan verskeie toetse doen om die diagnose van ADEM te bevestig en ander toestande wat soortgelyke simptome kan veroorsaak, uit te sluit.
Die belangrikste toetse wat uitgevoer word, is:
1. MRI-skandering (Magnetiese Resonansiebeelding)
'n MRI is 'n toets wat 'n sterk magnetiese veld en radiogolwe gebruik om baie gedetailleerde foto's van ons brein en rugmurg te neem. Dit gebruik nie X-strale nie. Op 'n MRI-skandering van iemand met ADEM kan areas van skade aan die miëlienskede (letsels) duidelik as wit kolle gesien word. Die dokter sal na die ligging en aard van hierdie kolle kyk om te bepaal of dit ADEM is.
2. Ruggraatprik / Lumbale Punksie
Die naam mag sommige mense bang maak, maar dit is 'n baie noukeurige toets wat jou dokter sal uitvoer. Dit behels dat jy jou op jou sy draai en 'n klein naald in jou onderrug insteek om 'n klein monster van die vloeistof wat jou brein en rugmurg omring , genaamd serebrospinale vloeistof (CSF), te neem. Mense met ADEM het 'n verhoogde aantal immuunstelselselle, veral witbloedselle. Dit kan baie nuttig wees om die siekte te bevestig.
Daarbenewens word bloedtoetse ook uitgevoer.
Wat is die behandelings vir ADEM?
Die hoofdoel van die behandeling van ADEM is om die inflammasie in die brein en rugmurg vinnig te verminder en te keer dat die immuunstelsel wanfunksioneer. Jou dokter kan verskeie behandelings gebruik om dit te bereik.
| Behandelingsmetode | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Steroïedmedikasie | Dit is die hoofbehandeling wat eerste gegee word. Hoë dosisse steroïedmiddels word vir 'n paar dae intraveneus toegedien. Dit onderdruk die immuunstelsel en verminder swelling vinnig. Nadat die intraveneuse behandeling gestaak is, kan u gevra word om orale tablette vir 'n rukkie te neem. |
| IVIG (Intraveneuse Immuunglobulien) | Hierdie behandeling word gegee aan mense wat nie goed op steroïede reageer nie. Dit behels die toediening van teenliggaampies wat uit die bloedplasma van duisende gesonde mense geneem word deur 'n aar. Dit help ook om ons immuunstelsel te beheer, wat wanfunksioneer. |
| Plasma-uitruiling / Plasmaferese | Dit is 'n effens meer ingewikkelde behandeling. Dit word slegs gedoen vir mense met ernstige simptome. Hier word die pasiënt se bloed deur 'n masjien gelei, en die bloedplasma (die vloeibare deel) word geskei en verwyder. Omdat die verkeerde teenliggaampies in hierdie plasma is. Dan word die bloedselle weer met skoon plasma in die liggaam ingespuit. Dit kan keer dat die immuunstelsel aanval. |
Hoe lank sal dit neem om te herstel? Wat is die vooruitsigte?
Dit is die grootste vraag op almal se gedagtes. Die beste nuus oor ADEM is dat die meerderheid mense wat met die siekte gediagnoseer word, ten volle of byna ten volle herstel .
Die meeste mense begin binne 'n paar dae na die aanvang van behandeling beter voel. Afhangende van die erns van die simptome, kan dit egter etlike maande, soms tot 6 maande, neem om ten volle te herstel. Baie selde kan sommige mense steeds geringe sigprobleme of gevoelloosheid hê.
Baie selde, en slegs as die inflammasie baie ernstig is, is dit lewensgevaarlik. Daarom is dit noodsaaklik om mediese advies in te win sodra simptome verskyn.
Wanneer moet jy 'n dokter sien?
Indien jy of iemand in jou familie, veral 'n kind, die simptome ontwikkel wat ons bespreek het nadat jy van 'n infeksie soos 'n verkoue of griep herstel het, raadpleeg onmiddellik 'n dokter sonder versuim.
- Skielike bewussynsverlies
- Onvermoë om te loop of te struikel
- Vervaagde of verlies van visie
- Moeilikheid om te praat
- Aanvalle sonder oorsaak
As jy hierdie simptome het, moenie net tuis bly en aanvaar dat dit normaal is nie. Die beste ding om te doen is om so gou as moontlik na 'n hospitaal te gaan, veral na 'n Noodbehandelingseenheid (ETU). Want in hierdie tipe siektes, hoe gouer behandeling begin word, hoe beter is die kans op herstel.
Boodskap vir die Huis Toe
- ADEM is 'n skielike inflammasie van die senuweestelsel wat gewoonlik na 'n virus- of bakteriële infeksie voorkom.
- Dit word veroorsaak deur ons eie immuunstelsel wat verkeerdelik die beskermende miëlienskede van die senuwees aanval.
- Dit word die meeste onder kinders en jongmense gesien.
- Indien u simptome soos skielike bewussynsverlies, verlies van sig of probleme met loop ervaar, moet u dit nie ignoreer nie. Raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
- Die siekte kan akkuraat gediagnoseer word met MRI en spinale vloeistoftoetse.
- Indien behandeling (soos steroïede) vroeg begin word, sal die meeste mense wat ADEM ontwikkel, amper heeltemal herstel.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by