Is jou hartklep geblokkeer? Kom ons praat oor (Aortastenose)!

Voel jy soms borspyn, kortasem of duiseligheid? Of voel jy skielik flou of duiselig? Dit kan veroorsaak word deur 'n vernouing van een van die belangrike kleppe in jou hart, die aortaklep. Dokters noem hierdie toestand Aortastenose. Wanneer dit gebeur, word dit moeilik vir die hart om bloed na die res van die liggaam te pomp. Die liggaam kry nie genoeg suurstof nie. Dit is nie iets waarop jy kan wag nie, aangesien dit die hart kan beskadig, ernstige gesondheidsprobleme kan veroorsaak en soms selfs lewensgevaarlik kan wees.

So, wat is hierdie `(Aortastenose)`?

Eenvoudig gestel, ons hart is soos 'n klein huisie, dit het vier kamers. Tussen hierdie kamers, waar bloed uit die hart vloei, is daar dele soos deure. Ons noem dit hartkleppe. Een van hierdie vier kleppe word die Aortaklep genoem. Dit is die laaste poort waardeur bloed van die hart na die res van die liggaam vloei. Soos 'n poortwagter, laat hierdie poort slegs bloed in een rigting vloei en keer dat dit terugvloei na die hart. Hierdie Aortaklep het drie klein flappe (blaartjies). As hierdie flappe nie behoorlik oopmaak nie en geblokkeer of vernou word, vind 'n toestand plaas wat Aortastenose genoem word.

Dink daaraan soos 'n waterpyp wat in die middel vassteek en moeilik dreineer. Dis normaal om 'n bietjie bang te voel as jy van 'n probleem met hierdie ingang hoor. Maar daar is nou baie gevorderde metodes om hierdie toestand te behandel , so daar is geen rede tot kommer nie.

Hoe algemeen is hierdie toestand (aortastenose)?

Hierdie toestand, genaamd "(Aortastenose)", is eintlik redelik algemeen onder mense ouer as 65. Maar ongelukkig weet baie mense nie dat hulle hierdie toestand het totdat die simptome ernstig word nie. Soms word dit ontdek tydens toetse wat vir 'n ander toestand gedoen word. Sommige siektes kan hierdie toestand in middeljare veroorsaak, rondom die ouderdom van 40-50. Baie selde kan hierdie "(Aortastenose)" ook by jong kinders voorkom as 'n "aangebore toestand".

Wat is die simptome hiervan?

Nie almal met aortastenose sal dadelik simptome hê nie. Sommige mense sal dalk jare lank niks agterkom nie. Maar wanneer die toestand ernstiger is, kan simptome soos hierdie verskyn:

• Voel uiters moeg: Jy mag dalk so moeg voel dat jy nie eers jou gewone take kan doen nie.
• Hartkloppings: Jy mag dalk jou hart hoor klop, of jy mag dalk voel hoe dit baie vinnig klop, of jou bors mag voel asof dit bons. Ons noem dit "hartkloppings".
• Swelling van die bene en enkels: Die onderste dele van die bene en rondom die enkels kan swel.
• Borspyn: Dit word `(angina)` genoem. Dit kan voel soos 'n druk, stywe gevoel of swaarmoedigheid in die bors. Soms kan hierdie pyn na die nek, kakebeen, linkerarm of selfs die kant van die maag uitstraal.
• Moeilike asemhaling: Jy mag dalk sukkel om asem te haal, veral wanneer jy effens moeg is, of selfs net wanneer jy rus.
• Duiseligheid, flou word: Jy mag duiselig voel, jou oë mag blou word, en jy mag selfs flou word.

Onthou, net omdat jy hierdie simptome het, beteken dit nie dat jy aortastenose het nie. Maar as jy dit aanhou kry, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg . Jou primêre sorgverskaffer mag jou na 'n kardioloog verwys.

Hoe vinnig kan hierdie siekte ernstig raak?

Dit is vir almal anders. Vir sommige mense word hierdie `(Aortastenose)` stadig erger, oor jare. Vir ander kan dit baie vinnig erger word, selfs binne 'n paar maande. Die belangrike ding is, as jy behandeling uitstel, kan jy dalk nie die skade aan jou hart herstel nie. As jy ernstige `(Aortastenose)` het, is daar 'n risiko van skielike hartdood. Daarom sal jou dokter jou sê om nie behandeling uit te stel as jy simptome het nie.

Waarom kom hierdie `(Aortastenose)` voor? Wat is die oorsake?

Daar is drie hoofredes waarom volwassenes aortastenose ontwikkel:

1. Ouderdomsverwante degenerasie: Dit is die mees algemene oorsaak. Met verloop van tyd, soos kalkaanslag in waterpype, kan kalsium in jou hart se aortaklep opbou. Dit veroorsaak dat die klep verdik en geblokkeer raak, wat verhoed dat dit behoorlik oop- en toemaak. Dit gebeur dikwels na die ouderdom van 65.

2. Skade as gevolg van infeksies: As sommige bakteriële infeksies nie behoorlik behandel word nie, kan die bakterieë die bloedstroom binnedring en na die hartkleppe beweeg. Ons eie immuunstelsel kan dan hierdie kleppe beskadig. Byvoorbeeld, as 'n keelinfeksie (strep keel) of skarlakenkoors nie behoorlik behandel word nie, kan 'n siekte genaamd rumatiekkoors ontwikkel en die hartkleppe beskadig. Hierdie skade kan jare, soms dekades, neem om sigbaar te word. Dit raak meestal mense ouer as 50.

3. Ander oorerflike of chroniese siektes: Skaars siektes soos `(Paget se siekte van die been)` (’n siekte wat met bene verband hou), nierversaking (`Nierversaking`) en `(Familiale hipercholesterolemie)` (’n toestand van hoë cholesterol wat oorgeërf word) kan ook `(Aortaklepstenose)) veroorsaak. Hierdie risiko is ook hoër by mense met outo-immuun siektes soos `(Lupus)` en `(Rumatoïede artritis)`.

Is daar ander risikofaktore hiervoor?

Ja, daar is verskeie ander faktore wat die risiko van die ontwikkeling van `(Aortaklepstenose)` verhoog:

• Om 'n man te wees.
• Ouer as 65 jaar oud wees.
• Verhoogde cholesterolvlakke in die bloed (hiperlipidemie).
• Hoë bloeddruk hê.
• Gebruik van tabakprodukte (soos sigarette, beedis).

Watter komplikasies kan as gevolg van hierdie `(Aortastenose)` voorkom?

Wanneer jy `(Aortastenose)` het, moet die hart baie hard werk om bloed deur daardie vernoude opening te stoot. Dis soos om 'n vasgesteekte deur oop te stoot. Wanneer die hart te hard op hierdie manier werk, kan dit mettertyd verswak. Dit is hoekom:

• Hartaanval
• Hartversaking ( onvermoë van die hart om genoeg bloed na die liggaam te pomp)
• Skielike hartdood
• Pulmonale hipertensie
• Oormatige bloeding
• 'n Infeksie van die binneste voering van die hart ('Infektiewe endokarditis')

Ernstige komplikasies kan voorkom.

Hoe herken dokters dit?

As jy vermoed dat jy aortastenose het, sal 'n kardioloog jou ondersoek. Die toestand word gewoonlik gediagnoseer op grond van jou simptome (indien enige) en een of meer van die volgende toetse:

• Fisiese ondersoek: Die dokter sal jou bene en enkels vir swelling nagaan en dan met 'n stetoskoop na jou hart luister. As jy aortastenose het, is 'n hartgeruis 'n algemene teken.
• EKG-toets (`Elektrokardiogram - EKG of EKG`): Dit meet die elektriese aktiwiteit van die hart.
• Borskas-X-straal, angiografie of kardiale CT-skandering: Al hierdie gebruik X-strale of ander tegnieke om binne-in die liggaam te kyk, veral die hart en longe.
• Ekkokardiogram: Dit is die hooftoets wat gebruik word om aortastenose te diagnoseer. Dit gebruik ultraklankgolwe om duidelik te sien hoe die hartkleppe werk, of hulle geblokkeer is en hoe bloed vloei.
• Oefenstrestoetsing: Meet dinge soos hoe jou hart werk en veranderinge in jou EKG terwyl jy op 'n trapmeul hardloop of fietsry.
• Hartkateterisasie: In hierdie prosedure plaas 'n dokter 'n klein, dun buisie (kateter) in 'n aar in jou arm of been en ryg dit in jou hart in om die druk in jou kleppe te meet en te sien hoe styf hulle is.
• Hart-MRI (Magnetiese Resonansiebeelding): 'n Sterk magneetveld kan gebruik word om baie gedetailleerde foto's van die hart te neem.

Na hierdie toetse sal jou dokter jou toestand klassifiseer op grond van jou simptome en hoe vernou jou aortaklep is. Daar is gewoonlik vier stadiums: A, B, C en D, met D as die ernstigste.

Wat is die behandelings vir `(Aortastenose)`?

As jy '(Aortastenose)' het, maar geen simptome nie, wat beteken dat die toestand nie so ernstig is nie, sal jou dokter jou sê om vir gereelde ondersoeke te kom en '(Echokardiogram)'-toetse te laat doen. Maar as jy simptome ontwikkel, sal jy behandeling benodig. Daar is verskeie hoofbehandelingsopsies:

• Medikasie: Indien die toestand nie te ernstig is nie, kan dokters medikasie voorskryf om die simptome te beheer. Dit kan bloedverdunners, diuretika en medikasie vir hartritmestoornisse, hoë bloeddruk en hartversaking insluit. Maar onthou, medikasie beheer slegs die simptome; dit kan nie keer dat die klep vererger nie.
• Klepherstel: Dit kan gedoen word deur middel van chirurgie of 'n prosedure genaamd ballonvalvuloplastie.
• Chirurgiese herstel (`aortaklepchirurgie`): 'n Chirurg maak 'n insnyding in jou bors en gaan direk na die hartklep, verlig die blokkasie en herstel dit.
• Ballonklepplastie: In hierdie prosedure word 'n ballon met 'n klein buisie (kateter) wat in die hart geplaas word, binne die vernoude klep opgeblaas, wat die klep wyer maak. Dit kan simptome tydelik verlig. Dit word dikwels gedoen vir mense wat nie klepvervangingschirurgie kan ondergaan nie, of as 'n tydelike verligting voor 'n operasie.
• Klepvervanging: Indien die klep te beskadig is om herstel te word, moet dit vervang word. Daar is verskeie metodes hiervoor:
• Aortaklepvervangingschirurgie: Die beskadigde klep word verwyder en vervang met 'n nuwe klep. Hierdie nuwe klep kan 'n menslike skenker (gewoonlik 'n oorlede skenker), 'n bioprostetiese klep (gewoonlik 'n koei of vark), of 'n meganiese klep van metaal wees.
• Ross-prosedure: Dit is 'n spesiale operasie. Hierin word jou eie pulmonale klep geneem en oorgeplant na die plek waar die aortaklep voorheen was. Dan word 'n klep van 'n skenker in die plek geplaas waar die pulmonale klep voorheen was.
• Transkateter Aortaklepvervanging (TAVR of TAVI): Dit is die nuutste en mees gevorderde prosedure. Dit is 'n groot operasie, wat beteken dat die klep vervang kan word sonder om die borskas oop te maak. 'n Klein buisie (kateter) word deur 'n groot aar in die been of arm geplaas, en 'n gevoude klep word daardeur na die hart gelei, waar dit binne die geblokkeerde aortaklep vasgemaak word. Dit word dikwels gedoen vir ouer mense wat nie 'n groot operasie kan verdra nie.

Hoe lank neem dit om te herstel na hierdie behandelings?

Dit wissel na gelang van die behandelingsmetode wat gebruik word.

• As u 'n operasie ondergaan:Dit neem 'n rukkie om te herstel. Jy moet gewoonlik vir 'n paar dae in die hospitaal bly. Selfs nadat jy huis toe gaan, kan dit 'n paar weke, miskien 'n maand of twee, duur voordat jy ten volle herstel het en jou normale aktiwiteite kan hervat.
• As u prosedures soos ballonklepplastie of TAVR gehad het: Hierdie prosedures vereis 'n baie kort hersteltyd. U kan soms dieselfde dag of die volgende dag na die prosedure huis toe gaan. U kan binne 'n paar dae na u normale lewe terugkeer.

Is daar 'n manier om die ontwikkeling van hierdie `(Aortastenose)` te voorkom?

Aortastenose kan om verskeie redes voorkom word. Dit is veral baie belangrik om bakteriële infeksies vinnig en behoorlik te behandel. Byvoorbeeld, as jy 'n strep keelinfeksie het, moet jy antibiotika neem presies soos voorgeskryf deur jou dokter. Dit is nie 'n goeie idee om op te hou om dit te neem net omdat die pyn bedaar het nie. Deur dit te doen, kan jy voorkom dat rumatiekkoors ontwikkel en die hartkleppe beskadig.

Dit is egter dikwels moeilik om "aortaklepstenose" te voorkom, wat deur veroudering, oorerflike siektes of sommige chroniese siektes veroorsaak kan word. 'n Gesonde leefstyl (goeie dieet, oefening en die vermyding van rook) kan egter help om die verergering van die toestand te beheer.

As ek `(Aortastenose)` het, wat moet ek verwag?

Die toekoms van jou aortastenose-toestand, dit wil sê hoe jy sal vaar, sal grootliks afhang van hoe vinnig en behoorlik jy behandeling ontvang.

• Indien onbehandeld gelaat: Aortastenose, veral as dit ernstig is, kan lewensgevaarlik wees. Die meeste mense oorleef nie meer as 'n paar jaar sonder behandeling nie.
• Vertraagde Behandeling: As behandeling vertraag word, is die resultate gemeng. Dit hang af of permanente skade aan die hart aangerig is. Hoe meer skade daar is, hoe erger sal die toestand word. Jy sal tot 'n mate herstel, maar dit is moeilik om 'n volledige herstel te verwag.
• Indien vinnig of spoedig behandel: Indien vinnig en behoorlik behandel, is die vooruitsigte vir `(Aortastenose)` baie goed. Jy sal vir die res van jou lewe gereelde ondersoeke onder mediese toesig moet ondergaan, maar andersins kan jy byna al jou normale aktiwiteite hervat en 'n goeie lewe lei.

Hoe sorg ek vir myself?

• As jou aortastenose lig is en jy geen simptome het nie, hoef jy net gereelde ekkokardiogramme te hê en jou dokter te raadpleeg.
• As u matige aortaklepstenose het, moet u moontlik u simptome monitor, gereelde ekkokardiogramme hê, u aktiwiteite beperk (soos deur u dokter voorgeskryf) en sekere medikasie neem.
• As jy ernstige aortaklepstenose het, sal jy jou dokter moet bly raadpleeg selfs na 'n klepherstel of -vervanging. Sommige medikasie moet dalk vir die res van jou lewe geneem word.
• Op alle vlakke sal jou dokter jou sê om 'n dieet laag in sout en vet te volg, en om gereeld te oefen. Maar jy moet jou dokter vra watter vlak van oefening reg is vir jou.

Wanneer moet ek my dokter sien?

Of u nou besluit het om nie behandeling te soek nie, of nog nie behandeling ontvang het nie, u moet onmiddellik met u dokter praat as enige van die volgende voorkom:

• Of 'n nuwe simptoom van `(Aortastenose)` verskyn, of of bestaande simptome skielik vererger.
• As jou simptome begin inmeng met jou daaglikse lewe.

Wanneer moet ek na die noodkamer (ER) gaan?

Nadat u 'n nuwe medikasie begin het, gaan na die noodkamer indien enige van die volgende gebeur:

• As u 'n onverwagte, ernstige newe-effek van 'n medikasie ervaar (u dokter sal u vertel watter newe-effekte onmiddellike mediese aandag vereis).
• As jy om enige rede flou word of jou slaap verloor, is dit oukei.
• As jy bloedverdunners neem en val, loop jy 'n hoër risiko vir interne bloeding – veral na 'n val of ander besering.

Of dit nou na 'n operasie of 'n kateterprosedure is, gaan na die noodkamer as enige van die volgende voorkom:

• As jou insnyding rooi, geswolle of warm is om aan te raak, is dit tekens van 'n infeksie wat onmiddellike behandeling benodig.
• As u ernstige simptome van aortastenose het, soos probleme met asemhaling, borspyn, vinnige hartklop of floutes.
• As jy bloedverdunners neem en val, is dit om dieselfde rede wat hierbo genoem is.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

Wanneer jy 'n dokter gaan sien, moet asseblief nie huiwer om vrae soos hierdie te vra nie:

• Dokter, dink u my simptome sal vererger?
• Sal ek 'n klep moet vervang?
• Watter soort klep is die beste vir my om te vervang?
• Wanneer is die beste tyd vir my om 'n operasie te ondergaan?
• Wat is die nuutste behandelings hiervoor?

Boodskap vir die Huis Toe

Goed, so nou het jy 'n beter begrip van die toestand waaroor ons gepraat het, genaamd `(Aortastenose)`. Ja, dit is regtig eng as 'n deel van jou hart, dit wil sê 'n baie belangrike poort, nie behoorlik werk nie. Die belangrikste ding is egter om nie paniekerig te raak nie en sonder versuim mediese advies te soek.

As jy enige van hierdie simptome het, of as iemand in jou familie hartsiekte het, maak seker dat jy 'n dokter raadpleeg en jou hart laat ondersoek.

Alhoewel `(Aortastenose)` 'n komplekse toestand is, het medisyne deesdae baie gevorder. Met chirurgie en die nuwe kateter-gebaseerde behandelings soos `(TAVR)` waaroor ons gepraat het, was die vermoë om dit te behandel nog nooit beter nie. Moenie bang wees nie. As jy die siekte vroeg herken en die regte behandeling kry, kan jy weer 'n gesonde, gelukkige lewe lei. Sorg vir jou hart, reg?

` Aortastenose, Hartklep, Hartsiekte, Borspyn, Asemhalingsprobleme, Hartchirurgie, TAVR