Het jy al ooit gevoel dat jou maag net opgeblaas, baie swaar is, en die klere wat jy dra skielik styf voel? Miskien het jou liggaamsgewig skielik met een of twee kilogram in 'n paar dae toegeneem. Dit is nie 'n normale toename nie, dit kan wees as gevolg van 'n toestand genaamd 'ascites', wat 'n toestand is waarin die maag met water vul. Dit verskyn dikwels as 'n simptoom van 'n ander ernstige siekte in ons liggaam. So kom ons praat vandag eenvoudig hieroor.
Wat presies is Ascites?
Eenvoudig gestel, askites is die ophoping van oortollige vloeistof in jou buikholte, of maag. Dit kan geleidelik gebeur, of dit kan alles op een slag gebeur.
Stel jou voor, daar is 'n dun membraan om die organe binne-in ons buik, soos die maag, ingewande, lewer en niere. Ons noem dit die peritoneum. Dit het twee lae. Normaalweg is daar 'n baie klein hoeveelheid vloeistof tussen hierdie twee lae, sodat die organe maklik kan beweeg sonder om teen mekaar te stamp. Maar in die geval van ascites, versamel 'n abnormale hoeveelheid vloeistof tussen hierdie twee lae. Dit is wanneer die buik vergroot word en voel asof daar 'n bal water binne-in die buik is.
Kyk of jy ook hierdie eienskappe het.
Die hoofsimptome van ascites is 'n skielike toename in die grootte van die buik en 'n skielike toename in liggaamsgewig binne twee tot drie dae. Sommige mense kan ook swelling van die bene (edeem) ervaar.
| Simptoom | Beskrywing |
|---|---|
| Moeilikheid met asemhaling | Soos die hoeveelheid water in jou maag toeneem, druk dit op jou longe, wat dit moeilik maak om asem te haal. |
| Moeilikheid om rond te beweeg en te sit | Die liggaam voel ongemaklik soos die maag groei. Dit word moeilik om dinge te doen soos sit, loop en buig. |
| Spysverteringsprobleme | Opgeblaasdheid, maagpyn, verlies aan eetlus en hardlywigheid kan voorkom. |
| Rugpyn | Die verhoogde gewig in die buik kan bykomende druk op die rug plaas en rugpyn veroorsaak. |
| Voel moeg | Jy mag dalk heeltyd moeg voel as gevolg van fisiese ongemak en siekte. |
Waarom voel my maag so vol water? Wat is die hoofredes?
Die hoof- en mees algemene oorsaak van ascites is sirrose van die lewer . Dit beteken dat lewerselle vernietig en vervang word met veselagtige weefsel (littekens) wat verhoed dat die lewer behoorlik funksioneer. Maar dit is nie die enigste oorsaak nie.
Daar mag ander redes wees:
- Kongestiewe hartversaking
- Nierversaking
- Kankers van die abdominale en bekkenorgane
- Tuberkulose
- Baie selde kan 'n niersiekte genaamd nefrotiese sindroom ook die oorsaak wees.
Hoe ontwikkel ascites as gevolg van sirrose van die lewer?
Dit benodig 'n bietjie verduideliking. Stel jou voor dat daar 'n hoofaar is wat bloed deur ons lewer dra, genaamd die portaalader. Wanneer die lewer sirroties raak, dit wil sê wanneer die lewer letsels kry, word hierdie bloedvate geblokkeer. Dan neem die bloeddruk binne hierdie aar aansienlik toe. In medisyne word dit portale hipertensie genoem.
Wanneer hierdie druk toeneem, kry ons niere die verkeerde sein om sout (natrium) en water in die liggaam te behou. Met verloop van tyd begin die sout en water wat op hierdie manier behou word, as gevolg van daardie verhoogde druk, uit die bloedvate lek en in die buikholte ophoop. Só vul die maag met water.
Wie het 'n hoër risiko om ascites te ontwikkel?
Enigiemand met lewerskade wat tot sirrose kan lei, het 'n verhoogde risiko om ascites te ontwikkel. Sulke toestande sluit in:
- Siektes wat verband hou met vetterige lewer (Metaboliese disfunksie-geassosieerde steatohepatitis - MASH)
- Alkoholgebruiksversteuring
- Hepatitis B- en hepatitis C-virusinfeksies
- Siektes waarin die liggaam se immuunstelsel die lewer aanval (outo-immuun hepatitis)
- Genetiese lewersiektes soos hemochromatose en Wilson se siekte
Wat is die moontlike komplikasies van ascites?
Ascites is nie net 'n swelling van die buik nie. Dit kan ander ernstige gesondheidsprobleme veroorsaak.
Ascites is 'n ernstige teken dat die lewer nie behoorlik funksioneer nie, so ignoreer dit nooit.
| Newe-effek | Beskrywing |
|---|---|
| Konstante maagpyn | Die pyn, ongemak en probleme met asemhaling wat veroorsaak word deur vloeistof in die buik kan dit moeilik maak om daaglikse aktiwiteite soos eet en loop uit te voer. |
| Infeksies | Die vloeistof wat in die buik ophoop, kan met kieme besmet raak. Dit word peritonitis genoem. Dit kan koors en erge buikpyn veroorsaak. Dit mag IV-antibiotika benodig. |
| Vloeistof rondom die longe (hepatiese hidrotoraks) | Water in die maag kan in die borskas lek en rondom die longe versamel. Dit kan probleme met asemhaling, hoes en lae suurstofvlakke in die bloed (hipoksemie) veroorsaak. |
| Hernia | As gevolg van verhoogde druk in die buik, kan dinge soos ingewande deur swak plekke in die buik uitsteek. Dit word 'n breuk genoem. |
| Nierversaking | Wanneer sirrose van die lewer ernstig word, kan dit ook nierfunksie beïnvloed en tot nierversaking lei. |
Hoe vind 'n dokter dit?
Wanneer jy 'n dokter gaan sien, sal hy jou eers oor jou simptome vra en jou buik ondersoek. Jy kan 'n rowwe idee kry of daar vloeistof in die buik is deur dit met jou vinger te tik.
Dan, om die presiese toestand te bevestig, kan die volgende toetse uitgevoer word:
- Ultraklank- of CT-skandering: Hierdie tipe skanderings kan dinge soos die hoeveelheid water in die buik en die toestand van die lewer duidelik sien.
- Parasentese: Dit behels die insteek van 'n baie dun naald in die buik en die neem van 'n klein hoeveelheid vloeistof uit die buik. Hierdie vloeistof kan getoets word om te sien of dit kankerselle of bakterieë bevat. Hierdie toets is baie belangrik om die presiese oorsaak van ascites te bepaal.
Wat is die behandelings vir ascites?
Die hoofdoel met die behandeling van ascites is om die hoeveelheid vloeistof wat in die buik ophoop, te verminder en te verhoed dat dit weer ophoop.
Basiese behandelingsmetodes
- Beheer van sout (natrium): Dokters beveel eers aan om die hoeveelheid sout wat jy eet te verminder. Jy kan sê dat jy minder as 2000 milligram sout per dag moet inneem. Dit beteken dat jy die hoeveelheid sout wat jy by jou kos voeg, moet verminder en kosse met versteekte sout heeltemal moet vermy, soos gedroogde vrugte, piekels, souse, worsies, winkelkos en verpakte kos.
- Diuretika (waterpille): Hierdie medikasie veroorsaak dat die niere oortollige water en sout deur urine uit die liggaam skei.
- Behandeling van die onderliggende siekte: As die oorsaak van ascites kanker is, sal die behandeling daarvan ook die hoeveelheid vloeistof in die buik verminder.
Soms is hierdie behandeling dalk nie genoeg nie...
Sommige mense vind dit moeilik om hul maagsuur te beheer selfs nadat hulle soutinname beheer het en waterpille gedrink het. In sulke gevalle moet hulle ander behandelingsmetodes gebruik.
- Paracentese: Dit is beide 'n toets en 'n behandeling. Hierdie prosedure verwyder 'n groot hoeveelheid vloeistof uit die buik met behulp van 'n naald. Alhoewel dit vinnige verligting bied, moet dit dalk herhaal word aangesien die vloeistof weer kan opbou.
- TIPS (Transjugulêre intrahepatiese portosistemiese shunt) prosedure: Dit is 'n effens meer ingewikkelde prosedure. Dit behels die skep van 'n klein omleiding (shunt) tussen die portaalader, wat onder verhoogde druk is, en 'n ander aar wat bloed van die lewer dra. Dit laat die bloed toe om 'n nuwe roete deur die lewer te neem, wat die opeenhoping omseil, wat die druk verminder en die hoeveelheid vloeistof in die buik verminder.
- Leweroorplanting: Vir mense met baie ernstige sirrose van die lewer, kan 'n leweroorplanting as 'n laaste uitweg nodig wees.
Wanneer moet jy 'n dokter sien?
As u 'n toestand soos sirrose van die lewer het, raadpleeg u dokter onmiddellik as u die volgende simptome ervaar:
- As jou liggaamsgewig skielik toeneem.
- As jy voel dat jou maag groter word.
- As jy sukkel om asem te haal.
Indien die volgende simptome voorkom, gaan onmiddellik sonder enige versuim na die hospitaal se Noodbehandelingseenheid (ETU):
- Koors
- Baie erge maagpyn
Boodskap vir die Huis Toe
- Ascites is die ophoping van vloeistof in die buik. Dit is 'n ernstige toestand wat dikwels veroorsaak word deur sirrose, 'n lewersiekte.
- Die hoofsimptome is 'n groot maag, gewigstoename, probleme met asemhaling en geswolle bene.
- Soutbeheer en die neem van diuretika (waterpille) is die primêre behandelingsopsies.
- Weeg jouself daagliks. As jy meer as een kilogram per dag vir drie agtereenvolgende dae aansit, stel jou dokter in kennis.
- Vermy alkohol heeltemal. Dit beskadig die lewer verder.
- Vermy die gebruik van NSAID-pynstillers (bv. ibuprofen, aspirien) sonder mediese advies. Hierdie verhoog water- en soutretensie in die liggaam.
- As jy koors en erge buikpyn ontwikkel, kan dit 'n teken van 'n infeksie wees. Gaan onmiddellik na 'n hospitaal se Noodafdeling (NOA).
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by