Lyk dit of jou hartritme uit pas is? Kom ons gesels oor Atriale Fibrillasie (AFib)!

Voel jy soms asof jou hart soos 'n trom klop, of klop dit net skielik soos 'n mal mens? Of kry jy 'n vreemde gevoel soos 'n skoenlapper wat in jou bors vlieg, of 'n vis wat sukkel? Dit is dalk nie net dinge wat by jou opkom nie. Dit kan ook 'n simptoom wees van 'n harttoestand genaamd 'Atriale fibrillasie' (AFib) . So, vandag gaan ons oor hierdie AFib praat op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.

Wat is Atriale Fibrillasie (AFib)? Eenvoudig gestel...

Eenvoudig gestel, Atriale fibrillasie (AFib) is 'n onreëlmatige hartklop wat in die twee boonste kamers van jou hart, die atria , voorkom. Ons harte het 'n elektriese stelsel wat seine na die hart stuur om op 'n gereelde, ordelike manier te klop. Maar in die hart van iemand met AFib werk hierdie elektriese stelsel nie behoorlik nie. In plaas daarvan om seine op 'n ordelike manier te stuur, stuur dit baie verskillende seine gelyktydig uit.

Dink aan jou hart as 'n orkes. Normaalweg is daar een dirigent wat die seine gee en die ritmes op 'n ordelike manier laat speel. Maar met AFib, in plaas van een dirigent, is daar verskeie mense wat die seine in verskillende rigtings gee. Dan verstaan ​​die lede van die orkes nie wie se sein hulle speel nie. Die musiek is heeltemal verward, nè? Dis hoe AFib veroorsaak dat die boonste kamers van die hart, die atria, baie vinnig en op 'n chaotiese manier begin klop.

Omdat die atria nie behoorlik saamtrek nie, kan hulle nie bloed behoorlik na die kamers aan die onderkant van die hart, die ventrikels, pomp nie. Die ventrikels reageer op die seine van die atria, en hulle begin onreëlmatig saamtrek. Die hartklop wat jy voel, word veroorsaak deur die sametrekking van hierdie ventrikels. Dus, in AFib, word hierdie pols vinnig en onreëlmatig.

Hoe weet jy of jy AFib het? Wat is die simptome?

Nie almal met AFib het simptome nie. Daar is egter 'n paar algemene simptome. As jy enige van hierdie simptome ervaar, is dit 'n goeie idee om 'n dokter te raadpleeg.

• Dit voel soos 'n skoenlapper wat in jou bors fladder, soos 'n vis wat sukkel . Of dit voel asof jou hart vinnig klop en in jou bors bons. In medisyne noem ons dit ook "hartkloppings" .
• Om baie moeg te voel, is "uiterste moegheid" . Nie net moeg nie, maar so moeg dat jy niks kan doen nie.
• Duiseligheid of lighoofdigheid .
• Soms kan jy flou word (sinkope).
• Moeilike asemhaling (dispnee) . Jy mag dalk voel asof jy sukkel om asem te haal, selfs met 'n bietjie inspanning.
• Borspyn of benoudheid (angina).

As jy een of meer van hierdie simptome het, moet jy dit nie ignoreer nie.

Is AFib 'n ernstige toestand?

Ja, AFib is 'n ernstige toestand. Of jy nou simptome het of nie, om AFib te hê beteken dat jou hartritme onreëlmatig is. Wanneer jou hart nie behoorlik klop nie, is daar 'n groter kans dat bloedklonte binne-in jou hart sal vorm. As hierdie bloedklonte van jou hart afbreek en na 'n lewensbelangrike orgaan soos jou brein reis, kan dit 'n ernstige toestand veroorsaak wat 'n beroerte genoem word. Ook, as jy AFib vir 'n lang tyd het, kan jou hart verswak en swak word, wat lei tot 'n toestand wat hartversaking genoem word .

Daarom, as u simptome van AFib het, is dit baie belangrik om onmiddellik mediese advies in te win.

In hierdie situasie, skakel onmiddellik 1990 of gaan na die naaste hospitaal:

• As jy erge borspyn het.
• As jy ernstige probleme met asemhaling het.
• As jy jou verstand verloor of voel asof jy jou verstand wil verloor .

Waarom kom AFib voor? Wat is die oorsake?

Die hoofrede vir AFib is veranderinge in die hart se weefsel en elektriese stelsel. Daar is verskeie faktore wat hierdie veranderinge kan beïnvloed:

• Ander kardiovaskulêre siektes: Byvoorbeeld, toestande soos koronêre arteriesiekte, klepsiekte en hartversaking kan bydra tot AFib.
• Ander gesondheidstoestande: Hoë bloeddruk, oorgewig en vetsug, hipertireose, chroniese niersiekte en obstruktiewe slaapapnee.
• Genetiese faktore: Onlangse navorsing het bevind dat sekere genetiese variasies gekoppel is aan die ontwikkeling van AFib. Hierdie genetiese invloede kan soms 'n oorsaak wees van die ontwikkeling van AFib op 'n jong ouderdom.
• Hartchirurgie: AFib kan ook om ander redes na hartchirurgie voorkom. AFib kan ook voorkom tydens herstel van nie-hartchirurgie.

Watter ander faktore verhoog die risiko om AFib te ontwikkel?

Benewens die bogenoemde toestande, verhoog verskeie ander faktore die risiko om AFib te ontwikkel:

• Toenemende ouderdom: Die risiko om AFib te ontwikkel neem toe met ouderdom, veral na die ouderdom van 65 .
• Oormatige alkoholgebruik: Om meer as die aanbevole hoeveelheid alkohol te drink, veral drankmisbruik, verhoog die risiko van AFib.
• Ernstige siektes: Die risiko om AFib te ontwikkel, neem toe wanneer jy siektes het wat ernstig genoeg is om hospitalisasie te vereis (bv. sepsis, ernstige COVID-19-infeksie).
• Gebrek aan fisiese oefening:Nie genoeg daaglikse fisiese aktiwiteit is nog 'n oorsaak van AFib nie.
• Uiterste oefening: Terwyl oefening goed is vir die hart, is te veel van enigiets nie goed nie. Mense wat meer as drie uur per dag oor baie jare oefen, het ook 'n verhoogde risiko om AFib te ontwikkel.

Hoe diagnoseer dokters AFib?

Die belangrikste toets om akkuraat te bepaal of jy AFib het, is 'n EKG of EKG (elektrokardiogram) .

• Dit word gedoen deur die elektriese aktiwiteit van jou hart op 'n grafiek aan te teken. Deur na daardie grafiek te kyk, kan jou dokter met sekerheid bepaal of jy AFib of ander hartritmeversteurings (aritmieë) het.

Daarbenewens sal die dokter die volgende doen:

• Hulle sal 'n fisiese ondersoek doen en jou oor jou mediese geskiedenis vra.
• Bloedtoetse kan aangevra word. Dit kan help om te bepaal of daar ander mediese toestande is of of daar 'n toestand is wat die AFib-behandelingsplan kan beïnvloed.
• 'n Ekkokardiogram (Echocardiogram - echo) word aanbeveel. Dit kan gebruik word om die struktuur en funksie van die hart noukeurig te ondersoek.
• Jy mag dalk 'n klein monitor (Holter-monitor of kardiale gebeurtenismonitor) kry wat jy vir 'n paar dae of 'n week kan dra. Dit kan jou hart se elektriese aktiwiteit voortdurend opneem terwyl jy jou daaglikse aktiwiteite doen en selfs terwyl jy slaap.

Is daar verskillende stadiums van AFib?

Ja, AFib is 'n "progressiewe" toestand. Dit wil sê, dit kan deur verskillende stadiums gaan en mettertyd vererger. Dokters oorweeg hierdie stadiums wanneer hulle AFib diagnoseer en behandel:

• Stadium 1: Met risiko vir AFib
• Stadium 2: Pre-AFib
• Stadium 3: AFib `(AFib)` (Dit het ook verskeie substadiums)
• Stadium 4: Permanente AFib

Stadium 1: Met risiko vir AFib

Dit beteken dat jy risikofaktore het wat jou risiko om AFib te ontwikkel, kan verhoog. Byvoorbeeld:

• Hoë bloeddruk
• Vetsug
• Diabetes
• Snork en asemhalingsprobleme (Slaapapnee)
• Oormatige alkoholgebruik
• Kardiovaskulêre stelselversteurings
• Ouer as 65 jaar

As jy hierdie dinge het, loop jy dalk die risiko om AFib te ontwikkel.

Stadium 2: Pre-AFib

Op hierdie stadium kan jy dalk veranderinge in die elektriese aktiwiteit of struktuur van jou hart opmerk. Dit verhoog jou risiko om AFib te ontwikkel. Dokters soek na tekens soos hierdie:

• Atriale tagikardie
• Atriale fladder
• Vergrote linker- en/of regteratrium
• Gereelde ektopiese hartklop

Ook kan mense met toestande wat hulle 'n hoër risiko vir AFib inhou, soos `(Koronêre arteriesiekte)`, `(Hartversaking)`, `(Hartklepsiekte)`, `(Hipertireose)`, `(Hipertrofiese kardiomiopatie)`, en `(Neuromuskulêre afwykings)`, in hierdie tweede stadium val.

Stadium 3: AFib (daar is ook dele hieraan)

As 'n EKG bevestig dat jy AFib het, is jy in hierdie stadium. Maar hierdie stadium kan wissel. Sommige mense het simptome wat kom en gaan, terwyl ander steeds AFib het ten spyte van behandeling. Daarom verdeel dokters hierdie stadium in vier substadiums:

• Paroksismale AFib: In hierdie tipe AFib kom AFib sporadies voor en verdwyn vanself binne 'n week, dikwels sonder behandeling. Jy kan egter steeds ongemak ervaar gedurende hierdie kort tydperk. Jy het ook 'n hoër risiko vir 'n beroerte as mense sonder AFib.
• Aanhoudende AFib: Dit is wanneer AFib aanhoudend is , wat beteken dat dit langer as 'n week duur. Behandeling is nodig om dit te stop.
• Langdurige aanhoudende AFib: In hierdie geval duur AFib vir 'n jaar of langer voort.
• Na suksesvolle ablasiebehandeling: AFib het gestaak na chirurgie of katetergebaseerde behandeling (ablasie).

Sodra jy met AFib gediagnoseer is, kan jy heen en weer tussen hierdie substadiums beweeg. Byvoorbeeld, selfs na 'n suksesvolle ablasie, kan aanhoudende AFib mettertyd terugkeer.

Stadium 4: Permanente AFib

Dit beteken dat jy en jou dokter saam besluit het dat jy nie meer behandel sal word om jou AFib te beheer nie, en dat jy permanent in AFib sal bly. Hierdie besluit word geneem op grond van jou individuele situasie.

Wat is die behandelings vir AFib?

AFib kan met een of meer van die volgende behandel word:

• Lewenstylveranderinge
• Medikasie
• Ablasieterapie
• Ander behandelings

Lewenstylveranderinge

Hier is dinge wat jy elke dag kan doen om te help voorkom dat AFib vererger. Hierdie lewenstylveranderinge is belangrik selfs voordat jy simptome begin hê. Jou dokter kan jou met hierdie dinge help:

• Help jou om 'n gesonde gewig te handhaaf.
• Beperking van alkoholgebruik.
• Vermy die gebruik van tabakprodukte (soos sigarette) heeltemal.
• Kry die aanbevole hoeveelheid fisiese oefening daagliks.
• Goeie beheer van toestande wat die risiko van AFib verhoog, soos hoë bloeddruk, vetsug, obstruktiewe slaapapnee en diabetes.

Medikasie

Jou dokter kan medikasie voorskryf om jou hartklop en/of hartritme te beheer. Hierdie medikasie kan help om skade aan jou hart te voorkom en die ongemak en angs wat jy mag voel, te verminder. Jou dokter kan ook medikasie voorskryf om die risiko van bloedklonte en beroerte te verminder.

Die tipes medikasie wat nodig is om AFib te beheer, kan mettertyd verander. Tipies, as jy 'n risiko vir 'n beroerte het, sal jy bloedverdunners (antikoagulante) moet neem. Dokters skryf meestal orale antikoagulante voor (DOAK's - Direkte Orale Antikoagulante). Voorbeelde:

• `Apixaban`
• `Rivaroxaban`
• `Dabigatran`
• `Edoksaban`

In sommige gevalle word 'n middel genaamd "Warfarin" voorgeskryf in plaas van "DOAK's".

Medikasie om jou hartklop te beheer:

• `Carvedilol`
• `Digoksien`
• `Diltiasem`
• `Metoprolol`
• `Verapamiel`

Medikasie wat jou hart help om in 'n normale ritme te klop:

• `Amiodaroon`
• `Dofetilide`
• Dronedaroon
• `Flekainide`
• `Propafenoon`

Ablasieterapie (Ablasie vir AFib)

Ablasie vir AFib is 'n algemene term vir 'n groep behandelings wat klein hoeveelhede littekenweefsel in sekere areas van die hart skep. Terwyl ons gewoonlik aan littekenweefsel as iets skadeliks dink, help hierdie littekenweefsel in hierdie geval die hart se elektriese stelsel om behoorlik te werk. Hierdie littekenweefsel blokkeer die abnormale elektriese seine om deur die hart te gaan. Dit help die hart se ritme om na normaal terug te keer.

Daar is verskeie spesifieke ablasieprosedures wat jou kardioloog vir AFib kan aanbeveel:

• Kateterablasie: Dit is 'n minimaal indringende behandeling. Die chirurg plaas 'n dun buisie (kateter) deur een van jou bloedvate in jou hart. Pulmonale aar-isolasie (PVI-ablasie) is ook die mees algemene tipe kateterablasie vir AFib.
• Doolhofprosedure: Dit word ook chirurgiese ablasie genoem. Die chirurg skep 'n "doolhof"-patroon van littekenweefsel in die hart om die onreëlmatige seine te blokkeer. Dit word dikwels gelyktydig met ander hartoperasies gedoen (soos koronêre arterie-omleidingsoorplanting of klepchirurgie).

Ander behandelings

Ander maniere om AFib te behandel:

• Kardioversie:In hierdie geval sal die dokter óf 'n elektroniese toestel (defibrillator) gebruik óf medisyne gee om jou hart se ritme weer normaal te maak.
• Sluiting van die linker atriumaanhangsel (LAA): As jy nie bloedverdunners kan verdra nie, kan 'n klein toestel in jou hart ingeplant word om jou risiko van 'n beroerte te verminder. Dit werk deur die linker atriumaanhangsel af te sluit , 'n klein sakagtige deel van die hart wat maklik bloedklonte kan vorm.

Keer die hart terug na normaal na AFib?

Ja, soms sal jou hart vanself na 'n normale ritme terugkeer. Dit is wat gebeur met "Paroksismale AFib". As jy "aanhoudende" of "langdurige AFib" het, sal jy behandeling nodig hê om die onreëlmatige hartklop te stop.

Maar die belangrikste ding is dat AFib nie genees kan word nie. Dit is 'n lewenslange toestand. Jou dokter kan jou help om dit te bestuur. Behandeling kan jou risiko van 'n beroerte verminder en jou simptome minder ernstig maak.

Hoe lank kan jy met AFib leef?

'n Studie wat in 2024 gepubliseer is, het bevind dat mense met AFib 'n effens korter lewensverwagting kan hê as dié sonder AFib. Dit wissel na gelang van die ouderdom by diagnose.

Maar onthou, statistieke vertel slegs een kant van die storie. As jy saam met jou mediese span werk om jou AFib en ander mediese toestande behoorlik te bestuur, het jy 'n goeie kans om 'n lang, gesonde lewe te lei .

Hoe sorg ek vir myself?

Dieselfde gewoontes wat jou risiko van AFib verminder, sal jou help om gesond te bly, selfs wanneer jy AFib het.

• Eet voedsame kos .
• Om 30 minute per dag te oefen, ten minste 5 dae per week, is baie goed vir die hart. As jy dit moeilik vind om aanhoudend te oefen, kan jy dit ook in 10-minuut-intervalle opdeel.
• Om tabakprodukte en alkohol op te gee, is ook 'n groot hulp vir die hart.

Wanneer moet ek die dokter sien?

Daar is geen een-grootte-pas-almal-skedule hiervoor nie. Dit hang af van jou simptome, behandelingsplan en opvolgprosedures of jy enige prosedures gehad het. Dit is dus belangrik om met jou dokter te praat en 'n plan op te stel wat vir jou werk.

• Sien die dokter betyds sonder om enige afsprake te mis.
• Hou altyd 'n lys van die medikasie wat jy neem, en neem dit saam met jou wanneer jy dokter toe gaan. Dit is ook 'n goeie idee om hierdie lys in jou handsak te hou in geval van 'n noodgeval.
• By elke afspraak, vertel jou dokter oor enige nuwe simptome wat jy het en enige newe-effekte van jou medikasie.
• Raadpleeg altyd u dokter voordat u oor-die-toonbank (OTC) medisyne (bv. verkoue- en hoesmedisyne) en voedingsaanvullings neem.Soms kan dit jou hartklop beïnvloed of reageer met ander medikasie wat jy neem.

Watter vrae moet jy die dokter vra?

'n Paar vrae wat jy jou dokter kan vra:

• Hoe kan ek my risikofaktore verminder?
• Kan jy my in kontak bring met 'n dieetkundige?
• Kan jy enige gesondheids- en fiksheidsprogramme in die omgewing aanbeveel?

Kan jy tuis vir AFib toets?

As jy dink jy het simptome van AFib, is die belangrikste ding om dadelik jou dokter te skakel en vir hulle te sê wat jy voel. Hulle sal waarskynlik vir jou sê om jou pols te kontroleer. As dit onreëlmatig of swak is, kan dit 'n teken van AFib wees.

Maar soms voel jy dalk geen veranderinge in jou pols nie, veral as jou AFib nie baie ernstig is nie. In plaas daarvan voel jy dalk net moeg of kortasem. Jy kan dalk nie vasstel of jou simptome as gevolg van AFib of iets anders is nie. Daarom is dit belangrik om met jou dokter te praat. Jy kan nie self besluit dat jy AFib het nie.

Hoe algemeen is AFib?

Meer as 33 miljoen mense ouer as 55 wêreldwyd is met AFib gediagnoseer. In die Verenigde State alleen word beraam dat 12 miljoen mense teen 2030 AFib sal hê. AFib veroorsaak byna 'n halfmiljoen hospitalisasies in die Verenigde State elke jaar, en die aantal sterftes daardeur neem elke jaar toe.

Om uit te vind dat jy AFib het, kan eng, oorweldigend en verwarrend wees. Maar jy is nie alleen nie. Miljoene mense regoor die wêreld leer nuwe maniere om die toestand te bestuur en gelukkiger lewens te lei. Jou dokter kan jou meer vertel oor behandelingsopsies, hulpbronne en ondersteuningsgemeenskappe.

So, wat is die belangrikste dinge wat ons uit hierdie artikel moet onthou?

Goed, so hier is 'n paar dinge om in gedagte te hou van wat ons bespreek het:

- AFib is 'n toestand waarin die hartritme onreëlmatig is, en kan ernstig wees, selfs sonder simptome. Daar is 'n risiko van komplikasies, veral beroerte.

- Wees bewus van simptome soos borspyn, moegheid, duiseligheid en probleme met asemhaling. As u enige van hierdie ervaar, maak seker dat u 'n dokter raadpleeg.

- AFib is 'n behandelbare toestand. Dit kan goed beheer word met lewenstylveranderinge, medikasie en in sommige gevalle behandelings soos "ablasie".

- 'n Gesonde leefstyl (goeie voedsame dieet, gereelde oefening)Om 'n gesonde leefstyl te handhaaf (oefening, rook en alkohol) is baie belangrik vir die beheer van AFib en die handhawing van hartgesondheid.

- Jy is nie alleen in hierdie reis nie. Praat met jou dokter om 'n behandelingsplan en bestuurstrategie te ontwikkel wat die beste vir jou werk. Moenie bang wees om vrae te vra en jou gevoelens te deel nie.

Onthou, bewustheid is die eerste stap na 'n gesonde lewe!

` Atriale fibrillasie, AFib, hartritme, onreëlmatige hartklop, beroerte, hartaanval, hartsiekte, borspyn, hartklop, hartgesondheid