Jou liggaam se verdedigingstelsel, die immuunstelsel, is soos 'n leër wat 'n land beskerm. Die werk van hierdie leër is om vyande soos kieme en virusse wat van buite kom, te identifiseer en aan te val, en ons van siektes te red. Maar, verbeel jou watter soort vernietiging sou gebeur as hierdie leër 'n bietjie verkeerd sou gaan en die goeie mense in ons eie land begin aanval, en dink hulle is vyande? Dis wat gebeur in 'n siekte genaamd Outo-immuun Pankreatitis (AIP). Hier dink ons eie verdedigingstelsel verkeerdelik dat ons eie pankreas 'n vyand is en begin dit aanval.
Eenvoudig gestel, wat is outo-immuun pankreatitis (AIP)?
Dit is 'n relatief seldsame toestand. Soos ons vroeër genoem het, val ons immuunstelsel ons pankreas aan, wat chroniese inflammasie, of pankreatitis, veroorsaak. Dit is eers wanneer hierdie skade oor tyd plaasvind dat ernstige probleme begin ontstaan. Dikwels merk ons dalk geen simptome op totdat beduidende skade plaasgevind het nie.
Dit kan moeilik wees om hierdie siekte te diagnoseer. Dit is omdat dit 'n seldsame siekte is, die simptome is nie altyd duidelik nie, en selfs op skanderings kan dit soos ander siektes lyk, veral pankreaskanker . Dit kan vir baie mense skrikwekkend wees. Maar die beste ding is dat sodra jy gediagnoseer is en die regte behandeling begin, jy vinnig kan herstel .
Daar is twee hooftipes outo-immuun pankreatitis (AIP):
Daar is twee hooftipes van hierdie siekte. Die manier waarop hulle ons liggame beïnvloed, verskil effens. Kom ons kyk na wat hulle is.
| Kenmerk | Tipe 1 (Tipe 1 AIP) | Tipe 2 (Tipe 2 AIP) |
|---|---|---|
| Ander name | Ook bekend as IgG4-verwante siekte. | Ook bekend as idiopatiese buis-sentriese chroniese pankreatitis (IDCP). |
| Aangetaste organe | Benewens die pankreas, kan ander organe soos die galbuise, niere, lewer, longe en speekselkliere ook aangetas word. | Dit is dikwels beperk tot die pankreas . |
| Bloedtoetse | Die vlak van IgG4- teenliggaampies in die bloed neem toe. | IgG4-vlakke styg gewoonlik nie. |
| Mees algemene ouderdom | Gewoonlik na die ouderdom van 60. Meer algemeen by mans. | Kom gewoonlik op 'n jong ouderdom voor. Dit affekteer beide geslagte ewe veel. |
| Ander verwante siektes | Kan geassosieer word met ander outo-immuun siektes. | Ongeveer 30% van pasiënte kan ook 'n toestand hê wat inflammatoriese dermsiekte (IBD) genoem word. |
| Terugval | Daar is 'n hoë kans dat simptome terugkeer nadat behandeling gestaak is. | Die kans dat simptome terugkeer, is laag . |
'n Bietjie meer oor Tipe 1 AIP...
Eenvoudig gestel, dit is een deel van 'n groter groep siektes wat IgG4-verwante siektes genoem word. IgG4 is 'n tipe teenliggaam wat ons liggaam maak. In hierdie siekte kombineer IgG4 en immuunselle wat plasmaselle genoem word om deur die weefsel van die pankreas te beweeg, wat inflammasie en letsels veroorsaak.
'n Bietjie meer oor Tipe 2 AIP...
In hierdie tipe neem IgG4-vlakke nie toe nie. En ander organe word nie aangetas nie. Hierdie mense kan egter soms herhalende episodes van akute pankreatitis ontwikkel. Dit wil sê, die pankreas raak skielik ontsteek en simptome verskyn, wat dan na 'n paar dae bedaar.
Wat is die simptome van hierdie siekte?
Alhoewel daar dalk vir 'n lang tyd geen simptome is nie, is die eerste teken wat dikwels gesien word pynlose geelsug . Dit is 'n baie belangrike teken. Sommige mense kan pyn in die boonste buik of rug ervaar. Dit is omdat ons pankreas tussen die maag en die ruggraat geleë is.
Stel jou voor, daar is 'n man van omtrent 65 jaar oud. Sy oë het skielik geel geword, sy lyf het geel geword. Hy het gewig verloor. Maar daar is geen groot pyn in sy maag nie. Enigeen sou bang wees om so iets te sien. Dit is eers wanneer hy na 'n dokter gaan en verskeie toetse doen dat hy ontdek dat dit nie kanker is nie, maar outo-immuun pankreatitis.
Daarbenewens kan jy ook hierdie simptome sien:
- Donker urine en ligte stoelgang (wat wit word)
- Moegheid
- Indigestie
- Verlies aan eetlus en gewigsverlies
- Naarheid en braking
Waarom kom hierdie siekte voor? Wat is die risikofaktore?
Trouens, wetenskaplikes kan steeds nie 100% seker sê waarom hierdie outo-immuun siektes ontwikkel nie. Hulle glo dit is 'n kombinasie van beide gene en omgewingsfaktore . Byvoorbeeld, wanneer ons liggaam 'n ernstige infeksie kry, kan ons immuunstelsel ooraktief raak om dit af te weer. Soms, nadat die geveg verby is, kan die stelsel vergeet hoe om te kalmeer en begin om sy eie selle aan te val.
Ook, iemand wat reeds 'n ander outo-immuun siekte het, is effens meer geneig om AIP te ontwikkel. Byvoorbeeld:
- Hashimoto se siekte (’n siekte wat verband hou met die skildklier)
- Ulseratiewe kolitis (inflammasie van die dikderm)
- Rumatoïede artritis
- Sjögren se sindroom (’n siekte waar die speeksel- en traankliere uitdroog)
Wat is die moontlike komplikasies van hierdie siekte?
Langtermyn inflammasie kan ons organe beskadig. Dit lei tot die vorming van littekenweefsel. Hierdie letsels kan die funksionering van die pankreas benadeel. Dan hou ons liggaam op om die hormone en ensieme te produseer wat dit benodig, wat kan lei tot spysverteringsprobleme en diabetes.
Daar is twee hoofkomplikasies wat gesien kan word:
1. Galvernauwing: Die galbuise wat gal, 'n vloeistof wat in ons lewer geproduseer word, na die ingewande dra, gaan deur die pankreas. Wanneer die pankreas ontsteek of letsels kry, kan hierdie buise verstop raak. Dan versamel gal in die liggaam, wat geelsug veroorsaak.
2. Risiko van pankreaskanker: Dit is die een waarvoor baie mense bang is. Outo-immuun pankreatitis is nie kanker nie. 'n Persoon met chroniese pankreatitis het egter, om enige rede, 'n baie klein risiko (ongeveer 1% - 2%) om pankreaskanker te ontwikkel. Aangesien die simptome van beide siektes soortgelyk is, is dit noodsaaklik om tussen die twee te onderskei. Daarom sal jou dokter dit noukeurig ondersoek.
Hoe diagnoseer dokters hierdie siekte akkuraat?
Dit is soos 'n speurverhaal. 'n Enkele toets kan nie die siekte bevestig nie. Dit is ook nodig om ander siektes, veral kanker, uit te sluit. Daarom sal die dokter verskeie toetse uitvoer.
| Toetsmetode | Wat word gedoen? |
|---|---|
| Bloedtoetse | IgG4-teenliggaamvlakke, lewer- en pankreasensiemvlakke word nagegaan. Dinge soos kankermerkers kan ook getoets word om te sien of daar 'n kankertoestand is. |
| Beeldtoetse | MRI- of CT-skanderings kyk na swelling of letsels in die pankreas en ander organe. 'n Spesiale MRI-skandering genaamd MRCP kyk noukeurig na die galbuise en pankreasbuisstelsel. |
| Biopsie | Endoskopiese ultraklank, 'n metode waarin 'n klein stukkie weefsel met behulp van 'n endoskoop uit die pankreas geneem en onder 'n mikroskoop ondersoek word, is 100% akkuraat in die diagnose van die siekte. |
| Behandelingsproef | In sommige gevalle sal die dokter die medikasie wat vir AIP gebruik word (kortikosteroïede) begin en kyk of die simptome verbeter. As die simptome vinnig verbeter, is dit ook bewys om die diagnose te ondersteun. |
Wat is die behandelings?
Die hoof- en doeltreffendste behandeling vir outo-immuun pankreatitis is 'n klas middels genaamd kortikosteroïede . Prednisoon is die mees gebruikte middel. Hierdie middels werk deur ons ooraktiewe immuunstelsel te kalmeer en inflammasie te verminder.
Behandeling begin gewoonlik met 'n hoë dosis van die middel . Soos jou simptome en toetsuitslae verbeter, sal jou dokter die dosis geleidelik verminder. Soms, nadat jy opgehou het om steroïede te neem, kan jy ander immuunonderdrukkende medikasie kry om die siekte te help beheer.
Indien daar komplikasies is, soos obstruksie van die galweg, moet dit afsonderlik behandel word. Byvoorbeeld, 'n stent kan geplaas word om die geblokkeerde buis oop te maak. Baie selde kan chirurgie nodig wees.
Hoe sal die lewe met hierdie siekte wees?
Die goeie nuus is dat outo-immuun pankreatitis 'n baie behandelbare siekte is. Jy kan 'n beduidende verbetering in jou simptome sien binne 'n paar weke nadat jy met steroïedbehandeling begin het. Baie mense kan mettertyd heeltemal ophou om die medikasie te neem.
Soms (veral in tipe 1 AIP) kan simptome egter terugkeer (terugval) nadat behandeling gestaak is. In sulke gevalle moet u dalk voortgaan om die medikasie teen 'n laer dosis te neem. U dokter sal u toestand steeds monitor en 'n behandelingsplan ontwikkel wat die beste vir u is.
Dit kan 'n ietwat verraderlike siekte wees. Simptome kan jare lank onopgemerk bly, en wanneer simptome wel verskyn, kan hulle verwarrend wees. Dit kan dus 'n rukkie neem om 'n akkurate diagnose te kry. Onthou egter dat daar baie effektiewe behandelings vir hierdie siekte is, en met behandeling kan jy vinnig herstel. Dit sal jou groot krag gee.
Boodskap vir die Huis Toe
- Outo-immuun pankreatitis (AIP) is 'n siekte wat veroorsaak word deur ons eie immuunstelsel wat ons pankreas aanval.
- Pynlose geelsug en onverklaarbare gewigsverlies kan die hoofsimptome wees.
- Alhoewel dit op skanderings soos pankreaskanker mag lyk, is AIP nie kanker nie. Dit is noodsaaklik om die twee deur middel van behoorlike toetsing te onderskei.
- Hierdie siekte reageer baie goed op behandeling met kortikosteroïede en kan vinnig genees word.
- As u hierdie simptome het, moenie paniekerig raak nie en raadpleeg u dokter so gou as moontlik vir advies.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by