Kry jy gereeld sooibrand? Soos gastritis? Voel jy asof kos terug in jou keel opkom nadat jy geëet het? Baie van ons vergeet van hierdie dinge en dink dat dit "normaal" is. Maar agter hierdie oënskynlik geringe simptome, kan daar iets wees waaraan ons nie dink nie en wat 'n bietjie aandag nodig het. Dit is die toestand waaroor ons vandag in hierdie artikel praat. Dit is "Barrett se slukderm".
Eenvoudig gestel, wat is Barrett se esofagus?
Goed, kom ons verduidelik dit baie eenvoudig. Jy weet dat wanneer ons kos insluk, dit van ons mond na ons maag gaan deur 'n buis genaamd die slukderm . Soos ons hele spysverteringskanaal (SV-kanaal), is die binnekant van hierdie slukderm uitgevoer met 'n dun, beskermende laag selle.
Maar verbeel jou dat iets oor 'n lang tydperk hierdie delikate voering aanhou beskadig of irriteer. Byvoorbeeld, jy kan voortdurend maagsuur-refluks in jou keel hê. Soos dit voortduur, kan die selle in jou slukderm nie meer die skade hanteer nie. Dan begin daardie selle verander om hulself te beskerm.
Hierdie verandering vind plaas wanneer die normale selle in die slukderm begin groei in 'n ander tipe sel, soortgelyk aan die selle in ons ingewande. In medisyne noem ons dit (Intestinale Metaplasie) .
Eenvoudig gestel, wanneer die slukderm homself probeer beskerm, verander dit die aard van die selle wat die binnekant daarvan beklee. Dit is soos om 'n laag tapyt bo-op 'n gewone pad te sit wanneer dit vuil word van konstante verkeer. Maar hierdie nuwe selle is nie die selle wat aan die slukderm behoort nie.
Is dit 'n gevaarlike toestand? Sal dit kanker veroorsaak?
Hierdie vraag is dalk die eerste een wat by jou opkom. Hier is die antwoord: Barrett se slukderm is nie kanker nie. Dit is egter 'n toestand wat die risiko om slukdermkanker te ontwikkel effens verhoog .
Maar moenie bekommerd wees nie. Hierdie risiko is nie so groot soos jy dink nie. Navorsing het bevind dat die kans dat iemand met hierdie toestand kanker per jaar ontwikkel, baie klein is, ongeveer 0.5%.
Die belangrike ding is dat hierdie selveranderinge baie geleidelik is. Voordat die selle kankeragtig word, gaan hulle deur 'n ander intermediêre stadium. Ons noem dit (Displasie) . Dit wil sê, pre-kankeragtige selveranderinge. Dokters kan hierdie (Displasie) stadium vroeg identifiseer, daardie selle verwyder en keer dat kanker ontwikkel. Daarom is dit belangrik om bewus te wees van hierdie toestand.
Wat is die simptome hiervan?
Hier is die verrassende ding. Barrett se slukderm het geen spesifieke simptome nie. Dit beteken, selfs al het jy die toestand, sal jy geen pyn of ongemak voel nie.
So hoe vind jy dit?
Ons kry simptome as gevolg van die onderliggende oorsaak van hierdie toestand. Soos ons vroeër bespreek het, is dit as gevolg van langtermyn skade aan die slukderm. Die hoofrede vir hierdie skade is gastritis (GERD - Gastroesofageale Reflukssiekte) . Dit wil sê, die suur in die maag kom dikwels op in die slukderm.
So, as jy die volgende simptome vir 'n lang tyd het, moet jy bekommerd wees:
- Gereelde borspyn: 'n Gevoel asof daar 'n vuur in die middel van die bors is.
- Moeilikheid om te sluk: 'n Gevoel asof iets in die keel vassit.
- Maaginhoud (suur, kos) wat in die keel opkom: 'n Suur smaak in die mond, veral wanneer jy snags lê of vorentoe buig.
- Aanhoudende seer keel of hoes.
- Borspyn.
Die belangrike ding is die volgende: Sommige mense het hierdie simptome jare lank, maar hulle neem nie medikasie daarvoor nie. Dit is eers wanneer die slukderm oor 'n lang tydperk beskadig is dat Barrett se slukderm kan ontwikkel. Dus, as jy hierdie simptome het, moenie dit ignoreer nie. Maak seker dat jy 'n dokter raadpleeg en raad kry.
Wie loop 'n hoër risiko om dit te ontwikkel?
Alhoewel enigiemand Barrett se esofagus kan ontwikkel, loop sommige mense 'n effens hoër risiko. Kom ons kyk na wie hulle is.
| Risikofaktor | Beskrywing |
|---|---|
| Chroniese gastritis (GERD) | Dit is die hoofrisikofaktor. Mense wat gastritis vir meer as 10 jaar gehad het, loop 'n hoër risiko. Ongeveer 10% - 15% van mense met GERD kan hierdie toestand ontwikkel. |
| Ouderdom | Dit word gewoonlik die meeste gesien by mense ouer as 55. Dit is omdat dit tyd neem vir hierdie selle om te verander. |
| Geslag | Mans is twee tot drie keer meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel as vroue. |
| Rook | Rook kan ook 'n ander belangrike bydraende faktor wees. |
Hoe vind 'n dokter dit?
Nadat die dokter na u simptome geluister het, sal hy u na 'n spesialis, 'n gastroënteroloog, verwys as hy dit vermoed. Hy sal 'n sleuteltoets uitvoer om hierdie toestand te bevestig. Dit is 'n endoskopie .
Wat is 'n endoskopie?
Dit behels die invoeging van 'n dun, buigsame buis met 'n kamera aan die einde deur jou mond en die ondersoek van jou slukderm, maag en die eerste deel van jou dunderm. Jy sal geen pyn tydens hierdie toets voel nie, want jy sal verdoof word.
Deur die kamera sien die dokter 'n verandering in die kleur en tekstuur van die voering van die vagina.
- Terwyl die voering van 'n normale vagina ligpienk en glad is,
- Areas met Barrett's kan salmkleurig en effens grof voorkom.
Wanneer die dokter hierdie verandering sien, neem hy 'n paar baie klein stukkies weefsel van die veranderde areas. Ons noem dit 'n biopsie . Dan word hierdie stukkies weefsel onder 'n mikroskoop ondersoek om 100% te bevestig of die selle werklik verander het, dit wil sê of daar 'n toestand genaamd dermmetaplasie is.
Hoe klassifiseer jy die toestand na toetsing?
Sodra die biopsieverslag inkom, sal die dokter jou toestand klassifiseer. Dit is hoofsaaklik gebaseer op twee faktore.
1. Hoeveel van die lengte van die slukderm is deur hierdie verandering beïnvloed.
2. Of daar prekankeragtige selveranderinge (displasie) is of nie.
| Klassifikasie | Betekenis |
|---|---|
| Volgens pre-kankeragtige selveranderinge (Displasie) | |
| (Nie-displastiese metaplasie) | Die selle het verander, maar het nog nie begin om pre-kankeragtige veranderinge te ontwikkel nie. Die risiko van kanker is baie laag. |
| Laegraadse displasie | Prekankeragtige selveranderinge het begin ontwikkel. Daar is 'n geringe risiko van kanker. |
| Hoëgraadse displasie | Voorkankeragtige selveranderinge is duidelik sigbaar. Die risiko van kanker is aansienlik verhoog. |
| Kanker (Karsinoom) | Die toestand (displasie) het vererger en in kanker verander. |
Hierdie klassifikasie is baie belangrik, want dit bepaal watter behandelings jy moet ontvang en hoe gereeld jy weer getoets moet word.
Wat is die behandelings hiervoor?
Daar is drie hoofdoelwitte vir die behandeling van Barrett se slukderm.
1. Voorkom dat die toestand vererger deur die onderliggende oorsaak te behandel.
2. Gereelde monitering vir die ontwikkeling van pre-kankeragtige veranderinge (displasie).
3. Indien displasie voorkom, verwyder die aangetaste selle.
1. Behandeling van die onderliggende oorsaak
Aangesien baie mense hierdie toestand ontwikkel as gevolg van chroniese gastritis (GERD), is die eerste ding om te doen om dit behoorlik te behandel. Jou dokter sal jou hieroor adviseer:
- Lewenstylveranderinge: Verminder pittige, olierige kosse, koffie, ens., en moenie te gou na aandete gaan lê nie.
- Medikasie: Medikasie wat maagsuurproduksie verminder, veral Protonpompinhibeerders (PPI's) (bv. Omeprasool, Esomeprasool, Pantoprazol), is baie effektief. Hulle stop skade aan die slukderm en help die weefsel genees.Hierdie medikasie moet slegs op advies van 'n dokter geneem word.
2. Konstante monitering (Bewaking)
Afhangende van jou toestand, sal jou dokter jou vertel hoe gereeld jy 'n endoskopie moet hê.
- Andersins is dit voldoende om elke 3-5 jaar te kontroleer.
- As daar laegraadse displasie is, beveel hulle aan om dit ongeveer een keer per jaar na te gaan.
3. Behandeling van die toestand (Displasie)
Indien 'n biopsie bevestig dat daar prekankeragtige selveranderinge (displasie) is, sal dokters aanbeveel dat daardie selle verwyder word. Daar is verskeie metodes hiervoor.
- Ablasieterapie: Dit behels die gebruik van 'n spesiale toestel tydens 'n endoskopie om die abnormale sellaag te vernietig. Dit kan gedoen word deur hoë hitte (radiofrekwensie) of hoë koue (krioterapie) te gebruik.
- Endoskopiese Mukosale Reseksie (EMR): Dit is ook 'n klein operasie wat deur endoskopie uitgevoer word. Hier word slegs die abnormale weefsel uitgesny en verwyder.
- Chirurgie (Esofagektomie): As die displasie baie ernstig is of tot kanker gevorder het, kan chirurgie nodig wees om die aangetaste deel van die slukderm heeltemal te verwyder.
Kan hierdie toestand heeltemal genees word?
Metaplasie, of die verandering in selle, word nie vanself beter nie. Die behandelings wat ons vroeër bespreek het (ablasie, EMR) kan egter die veranderde selle verwyder. Ook, as die onderliggende oorsaak (soos GERD) behoorlik behandel word en die skade aan die slukderm gestaak word, kan die toestand beheer word.
Maar selfs na behandeling is daar 'n klein kans dat hierdie toestand sal terugkeer. Daarom is dit baie belangrik om voort te gaan om vir opvolgtoetse te gaan soos die dokter sê.
'n Persoon met Barrett se esofagus kan 'n normale lewe lei. Die belangrikste ding is om te verhoed dat die toestand vererger. As prekankeragtige veranderinge vroeg opgespoor en behandel word, hoef jy nie oor jou toekoms bekommerd te wees nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Barrett se slukderm is nie kanker nie, maar dit is 'n toestand wat die risiko van slukdermkanker effens verhoog.
- Die hoofrede hiervoor is langdurige gastritis (GERD).
- As jy simptome soos gereelde borspyn of kos wat in jou keel vassteek, ervaar, moet dit nie ignoreer nie. Raadpleeg beslis 'n dokter en kry advies.
- Hierdie toestand word gediagnoseer deur endoskopie en biopsie.
- Indien daar geen prekankeragtige veranderinge (displasie) is nie, is daar geen rede om bang te wees nie. Dit is egter baie belangrik om gereelde ondersoeke te ondergaan volgens die skedule wat deur u dokter aanbeveel word.
- Hierdie toestand kan baie suksesvol bestuur word deur die onderliggende oorsaak behoorlik te behandel en, indien nodig, die aangetaste selle te verwyder.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by