Word jou liggaam geel? Kom ons leer meer oor die bilirubientoets.

Het jy al ooit gevoel dat jou vel of die wit van jou oë geel geword het? Of het jy al ooit iemand hoor sê: "Die baba is 'n bietjie geel, ons moet die ligte aanskakel" wanneer jy 'n pasgebore baba gaan sien? Ons noem hierdie toestand geelsug. Die hoofrede hiervoor is dat die 'bilirubien' in ons liggaam toeneem. So, vandag gaan ons praat oor wat hierdie bilirubientoets is en hoekom dit gedoen word.

Wat presies is bilirubien?

Eenvoudig gestel, bilirubien is 'n geel-oranje pigment wat geproduseer word wanneer ons rooibloedselle afbreek. Dink aan die rooibloedselle in ons liggame as klein werkers. Hulle werk vir 'n rukkie en 'tree dan af', wat beteken dat hulle sterf. Hierdie afvalproduk word bilirubien genoem.

Wat normaalweg gebeur, is dat ons lewer die bilirubien in die bloed opneem, die chemiese aard daarvan verander en dit uit die liggaam verwyder. Die meeste daarvan word in die ontlasting as gal uitgeskei, en 'n klein hoeveelheid word in die urine uitgeskei.

As jou bilirubienvlak egter hoër as normaal is, beteken dit dat jou rooibloedselle óf vinniger as normaal afbreek, óf jou lewer nie in staat is om hierdie bilirubien behoorlik skoon te maak en dit uit jou liggaam te kry nie. Soms kan dit gebeur as daar 'n blokkasie is in die pad wat bilirubien van die lewer na die stoelgang dra.

Waarom moet ons hierdie bilirubientoets doen?

By beide volwassenes en kinders gebruik dokters hierdie toets om siektes van die lewer en galbuise te soek en te monitor. Dit kan byvoorbeeld help om toestande soos sirrose, hepatitis of galstene te diagnoseer.

Daarbenewens is hierdie toets ook belangrik om die teenwoordigheid van sekere tipes bloedarmoede te bevestig, veral hemolitiese bloedarmoede, waarin rooibloedselle vinniger vernietig word as wat hulle geproduseer word.

Geelsug, 'n vergeling van die vel en oë, kom voor wanneer bilirubienvlakke te hoog word. Hierdie toestand is baie algemeen onder pasgebore babas. Dokters sal bepaal of behandeling nodig is op grond van die baba se ouderdom, bilirubienvlak en tipe.

Hoe word hierdie toets gedoen?

Bilirubienvlakke kan in beide jou urine en bloed gemeet word. 'n Urientoets word gewoonlik gedoen om vir bilirubien te toets. As jou urine bilirubien toon, sal jou dokter 'n bloedtoets aanvra om die presiese hoeveelheid in jou bloed te bepaal.

Dit word gewoonlik met 'n bloedtoets gedoen. 'n Verpleegster of laboratoriumtegnikus sal 'n klein hoeveelheid bloed uit 'n aar in jou arm neem met 'n klein naald. Vir pasgeborenes word bloed gewoonlik geneem deur 'n klein gaatjie in die baba se hak te maak.

Veral vir jong babas en diegene wat bang is vir naalde, is daar soms 'n toets wat gedoen word sonder om 'n naald in te steek. Dit word transkutane bilirubienmeting genoem. 'n Klein toestel word op die baba se bors of voorkop geplaas en 'n lig word daardeur geskyn. Dit kan bilirubienvlakke meet sonder om bloed te neem.

Wie moet hierdie toets aflê?

Daar is verskeie situasies waarin jou dokter hierdie toets kan aanvra. Sien die tabel hieronder.

Hoe moet ek voorberei voor die toets?

Gewoonlik sal jy aangeraai word om niks vir 4 uur voor die toets te eet of te drink nie . Ook kan sommige medikasie wat jy neem die resultate van hierdie toets beïnvloed. Daarom is dit baie belangrik om jou dokter te vertel van alle medikasie wat jy neem, selfs vitamiene.

• Medikasie wat bilirubienvlakke kan verhoog, sluit in: sommige antibiotika, antimalariamiddels, morfien, orale voorbehoedmiddels en sommige steroïede.
• Middels wat bilirubienvlakke kan verlaag: barbiturate, kafeïen, penisillien en hoë dosisse salisilate.

Wat sê die resultate?

'n Bilirubientoets meet jou totale bilirubienvlak. Ons kan ook die vlakke van die twee hooftipes afsonderlik bepaal.

1. Ongekonjugeerde bilirubien: Ook genoem "indirek". Dit is die "rou" bilirubien wat geproduseer word wanneer rooibloedselle afbreek. Dit beweeg deur die bloedstroom na die lewer.

2. Gekonjugeerde bilirubien: Dit word ook "direk" genoem. Nadat dit die lewer bereik, word die "rou" bilirubien chemies gemodifiseer en in 'n vorm gemaak wat uit die liggaam uitgeskei kan word. Daardie "gesuiwerde" bilirubien is wat ons gekonjugeerde bilirubien noem.

Normale bilirubienvlakke

| Persoon/Tipe | Normale vlak (mg/dl) |

| ----- ...-------------------- |

| Volwassenes (ouer as 18 jaar) | Tot 1.2 mg/dl (Totale Bilirubien) |

| Kinders (onder 18 jaar) | Tot 1.0 mg/dl (Totale Bilirubien) |

| Pasgeborenes | Tot 12 mg/dl (Totale Bilirubien) - soms selfs meer |

| Gekonjugeer (Direk) | Moet minder as 0.3 mg/dl wees |

Wat as die bilirubienvlak hoog is? (Hoë Bilirubien)

As 'n volwassene se bilirubienvlak hoër as 2.0 mg/dl is, kan dit 'n teken van geelsug wees. As 'n pasgebore baba se vlak hoër as 15 mg/dl is, sal dokters met behandeling begin.

Oorsake van verhoogde bilirubien:

• Anemie
• Sirrose
• 'n Reaksie op 'n bloedoortapping
• Gilbert-sindroom - Dit is 'n algemene, oorerflike toestand wat veroorsaak word deur 'n tekort aan 'n ensiem wat bilirubien afbreek.
• Virale hepatitis
• Lewersiekte veroorsaak deur oormatige alkoholgebruik
• Galstene
• Strawwe oefening, soos om 'n marathon te hardloop

Oorsake van verhoogde bilirubien in pasgebore babas:

• Bloedgroep-onversoenbaarheid tussen moeder en baba
• Gebrek aan suurstof by geboorte
• 'n Oorerflike infeksie
• 'n Siekte wat die lewer aantas

Wat as die bilirubienvlak laag is? (Lae Bilirubien)

Lae bilirubienvlakke word gewoonlik nie as 'n groot probleem beskou nie. Dit kan deur kafeïen of sekere medikasie veroorsaak word. Selde kan dit ook met sekere outo-immuun siektes geassosieer word.

Dit neem gewoonlik 'n paar uur of 'n dag om die toetsuitslae te kry. Wanneer jy jou resultate kry, sal jou dokter verduidelik wat dit beteken en wat om volgende te doen.