Ontwikkel jy pynlike sere op jou vel? Dit kan kalsifilakse wees!

Het jy al ooit gehoor van 'n siekte genaamd Kalsifilakse? Die naam klink dalk 'n bietjie vreemd. Maar dit is 'n baie seldsame, baie pynlike en soms lewensgevaarlike toestand. Wat gebeur, is dat kalsiumafsettings binne die klein bloedvate in jou liggaam opbou en hulle blokkeer. Wanneer dit gebeur, stop dit bloedvloei en jou vel en die weefsel daaronder begin doodgaan. Dis soos 'n plant wat wegkwyn wanneer dit nie genoeg water kry nie.

Wat is kalsifilakse? Kom ons verstaan ​​dit eenvoudig!

Eenvoudig gestel, kalsifilakse is 'n toestand waarin kalsiumafsettings in jou bloedvate opbou, bloedvloei blokkeer en veroorsaak dat die vel en onderliggende weefsel doodgaan. Net soos 'n waterpyp met vuilgoed verstop raak en water ophou vloei, bou kalsiumafsettings op in die klein bloedvate in ons liggame.

Meestal kom hierdie kalsiumafsettings voor in die bloedvate wat bloed aan die vel en die weefsels onder die vel voorsien. Baie selde kan hierdie kalsiumafsettings egter ook in organe in die liggaam voorkom, soos die oë, longe, brein, spiere en ingewande.

Wanneer hierdie toestand die vel aantas, kan dit ongelooflik pynlik wees. Die aangetaste area kan ook oopgaan en 'n seer vorm, soortgelyk aan 'n bedseer. Soos die vel en weefsel rondom die seer afsterf, kan die skade versprei. Kalsifilaksis-sere neem lank om te genees en kan tot ernstige komplikasies lei.

As hierdie wond besmet raak, versprei die infeksie deur die liggaam en ons immuunstelsel begin oorreageer. Ons noem dit sepsis . Dit is die gevaarlikste en noodlottigste komplikasie van kalsifilakse.

Is daar tipes kalsifilakse?

Ja, daar is twee hooftipes kalsifilakse, afhangende van hoe dit ontwikkel.

1. Uremiese kalsifilakse

Dit is die mees algemene tipe . Dit kom dikwels voor by mense wat op dialise is as gevolg van eindstadium niersiekte (ESKD). Dit beteken dat hul niere nie behoorlik werk nie en hulle aan 'n dialisemasjien gekoppel moet word om afvalprodukte uit hul bloed te verwyder.

2. Nie-uremiese kalsifilakse

Hierdie tipe is baie skaars . Dit kan voorkom by mense wat in die vroeë stadiums van niersiekte is, by mense wat onlangs skade aan een of albei niere opgedoen het, of (baie selde) by mense wat glad nierprobleme het nie.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Kalsifilakse is 'n baie seldsame toestand.Onder mense op dialise kom dit voor in ongeveer 35 uit 10 000 mense (ongeveer een derde van 1%). Byvoorbeeld, in die Verenigde State is daar meer as 1,5 miljoen mense op dialise, dus word ongeveer 2 000 gevalle van kalsifilakse elke jaar aangemeld. Die toestand is selfs skaarser in lande met 'n lae voorkoms van niersiekte.

Maar verbasend genoeg loop vroue 'n hoër risiko om hierdie siekte te ontwikkel . Vroue is twee keer so geneig om dit te ontwikkel as mans.

Wat is die simptome hiervan?

Simptome van kalsifilakse sluit in:

• Erge pyn: Dit is dikwels 'n baie pynlike toestand. Die pyn kan begin voordat daar enige sigbare teken van besering of ander skade is. Die aangetaste area kan sensitief word vir druk of aanraking, wat die pyn vererger.
• Velveranderinge (vroeë stadiums): Dit is areas van die vel wat rooi, pers, bruin of swart word. Hierdie veranderinge lyk gewoonlik soos 'n gaas. Daar kan blase wees, en die aangetaste vel kan verdik en leeragtig word.
• Sere en ulkusse (laat stadium): Velveranderinge verander gewoonlik in sere wat in 'n stervormige patroon versprei. Hierdie sere het dikwels 'n slegte reuk. Die dooie vel en vleis kan swart word, 'n kors vorm en afskilfer.
• Visieprobleme, interne bloeding en spierskade: Baie selde kan kalsiumafsettings nie net onder die vel voorkom nie, maar ook binne-in die liggaam, wat ander probleme veroorsaak. As kalsiumafsettings in die oë is, kan sig benadeel word. As dit in interne organe is, kan dit bloei en spiere beskadig.
• Kalsiumafsettings in groot bloedvate en die hart: 'n Algemene komplikasie van eindstadium niersiekte is kalsiumafsettings in groot bloedvate en hartkleppe. Die risiko hiervan neem toe wanneer kalsifilakse ontwikkel.

Twee hooftipes Calcifilaxis-letsels kom voor:

Wanneer beserings voorkom, gebeur dit dikwels op een van twee maniere:

• Sentrale verspreiding: Hierdie letsels word meestal in die buik en dye aangetref. Hulle is meer algemeen by mense met 'n hoër liggaamsmassa-indeks (LMI) en by vroue. Ongeveer 70% van pasiënte met uremiese kalsifilakse het hierdie sentrale verspreidingsletsels. In nie-uremiese gevalle is die voorkoms ongeveer 50%. In gevalle waar daar meer van hierdie sentrale letsels is, is die risiko van dood hoër.
• Perifere verspreiding: Dit is letsels wat in die ledemate van die hande en voete voorkom, veral die vingerpunte. Wanneer perifere letsels ernstig is, moet 'n dokter moontlik 'n vinger, toon of deel van die ledemaat amputeer om te keer dat die skade versprei en lewensgevaarlike komplikasies veroorsaak.

Waarom kom kalsifilakse voor? Wat is die oorsake?

Die presiese oorsaak van kalsifilakse is nog nie bekend nie , maar navorsing dui daarop dat dit deur meer as een faktor veroorsaak word. Hierdie faktore kom saam om kalsifilakse te veroorsaak.

Hierdie faktore kan insluit:

• Te veel paratiroïedhormoon: Wanneer jy nierprobleme het, probeer jou paratiroïedkliere om jou bloedkalsiumvlakke stabiel te hou. Wanneer hulle dit doen, produseer hulle meer van 'n hormoon wat jou liggaam benodig. Dit word hiperparatiroïdisme genoem. Dit kan ook gebeur wanneer jou liggaam nie genoeg vitamien D of kalsium kry nie.
• Nierversaking: Niere wat nie behoorlik werk nie, ontwrig die chemiese balans wat kalsium en fosfor in die liggaam beheer.
• Te veel fosfor: Ons liggame gebruik fosfor vir verskeie chemiese prosesse, en die niere help om fosforvlakke te beheer.
• Sekere soorte kanker: Dit word meestal gesien in gevalle van kalsifilakse, wat nie verband hou met niersiekte nie.
• Trauma: Dit kan veroorsaak word deur 'n besering, 'n mediese prosedure soos chirurgie, of 'n binneaarse (IV) lyn.

Wie loop die grootste risiko hiervoor? (Risikofaktore)

Daar is verskeie risikofaktore en mediese toestande wat met kalsifilakse geassosieer kan word. Hulle is:

• Nierprobleme: Die oorgrote meerderheid mense wat kalsifilakse ontwikkel, is in die finale stadiums van nierversaking, sowel as diegene op dialise.
• Vetsug: Hierdie toestand verhoog die risiko om kalsifilakse te ontwikkel.
• Diabetes: Wanneer jy elke dag insulien inspuit, kan die vel by die inspuitplek beskadig word.
• Outo-immuun siektes: Byvoorbeeld, siektes soos lupus, ulseratiewe kolitis en rumatoïede artritis.
• Lewersiekte: Alkohol-geïnduseerde hepatitis, 'n toestand wat deur alkoholmisbruik veroorsaak word, kan ook 'n risikofaktor wees.
• Warfarin: Hierdie bloedverdunner-medikasie verhoed dat die liggaam vitamien K gebruik. Vitamien K is noodsaaklik vir bloedstolling. Vitamien K aktiveer ook 'n proteïen wat kalsiumafsettings beheer. Baie mense met eindstadium niersiekte het nie genoeg vitamien K nie. Dit maak kalsiumafsettings makliker om te vorm.
• Kortikosteroïede: Hierdie medikasie word gegee om swelling en inflammasie te verminder. Mense wat kalsifilakse ontwikkel, het dikwels onlangs kortikosteroïede geneem.

Wat is die komplikasies van kalsifilakse?

Kalsifilakse kan komplikasies veroorsaak soos:

• Slapeloosheid
• Verlies aan eetlus
• Depressie
• Erge maagsere
• Infeksies
• Amputasie
• Sepsis

Hoe diagnoseer dokters dit?

’n Dokter mag kalsifilakse vermoed nadat hy jou toestand, simptome en ’n fisiese ondersoek hersien het. Hierdie fisiese ondersoek kan insluit dat jy na jou vel of die areas onder jou vel kyk en vir enige veranderinge voel. Hulle sal ook oor jou mediese geskiedenis vra en probeer om kalsifilakse te diagnoseer. Sodra ’n dokter dit vermoed, sal hulle mediese toetse aanvra om meer uit te vind.

Watter toetse word gedoen?

'n Dokter kan hierdie toetse bestel:

• Velbiopsie:

Die mees betroubare manier om kalsifilakse te diagnoseer, is om 'n klein monster (gewoonlik ongeveer 4 tot 5 millimeter diep) van die vel en die weefsel daaronder te neem. 'n Dokter sal gewoonlik 'n monster van die rand van 'n wond of velletsel neem. Hierdie monster word onder 'n mikroskoop ondersoek, en sekere stowwe word gebruik om kleurveranderinge of chemiese veranderinge te veroorsaak om die diagnose te help bevestig.

As jy reeds eindstadium niersiekte het en ernstige letsels met 'n swart kors het, is 'n biopsie dalk nie nodig nie.

• Laboratoriumtoetsing:

Bloed- en urientoetse help om siektes te diagnoseer, die erns van die siekte te bepaal en die beste behandeling te bepaal. Die toetse wat dokters die meeste gebruik, is:

• Nierfunksietoetse: Hierdie toetse analiseer urine om te sien hoe goed jou niere werk.
• Mineraal- en beenparameters: Analise van kalsium, fosfor, paratiroïedhormoon en vitamien D kan die erns van die siekte bepaal.
• Lewerfunksietoetse: Wanneer jy nie medikasie kan neem wat deur jou niere gefiltreer word nie, is die volgende opsie om medikasie te neem wat deur jou lewer gefiltreer word. Lewerfunksietoetse help dokters om te bepaal of dit veilig is om jou medikasie te gee wat van die lewer afhanklik is.
• Immuunstelselmerkers:Hierdie toets soek na tekens dat jou liggaam 'n infeksie beveg. Dit kan ook help om outo-immuun siektes op te spoor.
• Bloedstollingsmerkers: Dit is nuttig om te ontleed hoe goed jou bloed stol (of nie stol nie), aangesien dit die moontlikheid van interne bloeding of ander probleme kan openbaar.

• Beeldtoetse:

’n Dokter mag beeldtoetse, soos X-strale of beendigtheidskanserings, bestel, maar dit is nie algemeen nie. Beeldtoetse word heel waarskynlik gedoen wanneer ander toetse nie antwoorde verskaf wat met die diagnose kan help nie.

Hoe word dit behandel? (Behandeling)

Omdat navorsers steeds nie kalsifilakse ten volle verstaan ​​nie, is daar beperkte leiding oor die beste behandeling. Tans is daar geen geneesmiddel vir hierdie toestand nie, maar as behandeling suksesvol is, kan jou simptome verdwyn.

Tipies fokus dokters op hierdie dinge:

Wondversorging

Die belangrikste dinge is om infeksie te voorkom en die wond te help genees. Dit kan verskeie gevorderde behandelings insluit, byvoorbeeld:

• Hiperbariese suurstofterapie: Dit behels dat jy in 'n lugdigte kamer geplaas word wat 100% suurstof bevat (in plaas van die normale suurstofkonsentrasie van ongeveer 20%). Die druk in die kamer is ook effens hoër as normaal. Dit is 'n baie effektiewe manier om wondgenesing te bevorder.
• Debridement: Dit is die verwydering van dooie of sterwende weefsel uit 'n wond. Dit help om infeksie te voorkom en moedig die wond aan om te genees. In ernstige gevalle kan dit chirurgie vereis.
• Vel- en weefseloorplanting: In gevalle waar baie weefsel verlore gegaan het, kan oorplantings wat van elders in jou liggaam geneem word, help om die wond te herstel en te genees.
• Antibiotika: Hierdie medikasie help om bakteriële infeksies te stop.

Pynbeheer

Kalsifilakse is 'n uiters pynlike toestand . Dit kan dit moeilik maak vir jou om te rus en jou liggaam te laat genees. Dokters skryf gewoonlik opioïedpynstillers vir kalsifilakse voor.

Natriumtiosulfaat

Hierdie medisyne word deur 'n aar (IV) aan jou toegedien. Dit kan help om kalsiumafsettings uit jou bloedvate of ander weefsels te verwyder.

Behandeling van been- en mineraalprobleme

Dit is baie belangrik om jou bloedminerale op die regte vlakke en balans te hou om komplikasies en probleme te voorkom. Dit sluit in om te verhoed dat jou paratiroïedhormoonvlakke te laag of te hoog daal. In sommige gevalle kan chirurgie nodig wees om een ​​of meer van jou paratiroïedkliere te verwyder.

Dialise

Dit is 'n behandeling wat afvalprodukte uit die bloed verwyder wanneer jou niere nie behoorlik werk nie.

Voedingsbestuur

Dit is baie belangrik om wanvoeding of voedingstekorte te voorkom wat met nierprobleme en verwante toestande kan voorkom.

Medikasiebestuur

Dit is belangrik om alle medikasie wat jy neem te hersien om potensiële newe-effekte en probleme te vermy. Dit is veral belangrik as jy warfarin of ander medikasie neem wat die risiko van kalsifilakse verhoog.

Is daar enige newe-effekte van die behandeling?

Jou dokter kan die moontlike komplikasies en newe-effekte die beste verduidelik. Omdat kalsifilakse 'n swak verstaanbare toestand is, kan komplikasies en newe-effekte onvoorspelbaar wees en baie van persoon tot persoon verskil.

Sommige van die newe-effekte en komplikasies wat kan voorkom, is:

• Infeksies: Dit verwys na infeksies wat kan voorkom in verband met mediese prosedures, dialise of chirurgie, nie infeksies van wonde wat deur kalsifilakse veroorsaak word nie.
• Newe-effekte van natriumtiosulfaat: Dit sluit in naarheid, braking, vloeistofbalansprobleme, lae bloeddruk en bloedsuurheidsprobleme. Dokters moet bewus wees van hierdie probleme, veral by mense met hartsiektes. In baie gevalle kan dit bestuur word deur die dosis van hierdie medikasie te verander of deur die newe-effekte te behandel.

Kan dit nie voorkom word nie?

Omdat navorsers nie die oorsake van kalsifilakse ten volle verstaan ​​nie, is dit moeilik om die toestand te voorkom. Dokters beveel egter dikwels aan om risikofaktore te verminder, soos om kalsium- en fosfaatvlakke normaal te hou.

Wat gebeur as ek kalsifilakse het? Wat is die toekoms?

Ongelukkig, as gevolg van 'n gebrek aan begrip van die siekte, is die vooruitsigte vir kalsifilakse oor die algemeen negatief. Baie mense met kalsifilakse verloor die vermoë om te loop en spandeer die meeste van hul tyd in 'n rolstoel of bed.

Ongeveer die helfte van mense met kalsifilakse oorleef nie meer as 'n jaar nie. Sepsis is die hoofoorsaak van dood.

Afhangende van die aard van die siekte, kan die kans om een ​​jaar te oorleef egter toeneem of afneem. Hier is die voorwaardes en kanse:

• Nie-uremiese kalsifilakse (nie geassosieer met eindstadium niersiekte nie):Mense wat kalsifilakse ontwikkel sonder eindstadium niersiekte is minder geneig om binne 'n jaar te sterf. In gevalle van nie-uremiese kalsifilakse is die risiko van dood binne 'n jaar tussen 25% en 45%. In gevalle van uremiese kalsifilakse is die risiko van dood tussen 45% en 80%.
• Sere en maagsere: In die finale stadiums van kalsifilakse ontwikkel velveranderinge in maagsere en sere. Hoe later die diagnose, hoe slegter die vooruitsigte. Slegs sowat 20% van mense met maagsere of sere oorleef meer as ses maande.
• Wonddebridement (verwydering van dooie weefsel): Daar is bewyse dat hierdie tipe wondsorg oorlewing verhoog. Die eenjaar-oorlewingsyfer vir diegene wat debridement ondergaan het, was effens meer as 61%, vergeleke met ongeveer 27% vir diegene wat dit nie gedoen het nie.

Hoe lank duur hierdie situasie al voort?

Kalsifilakse is 'n chroniese, lewenslange toestand waarvoor daar tans geen genesing is nie . In sommige gevalle kan die siekte egter na behandeling in remissie gaan. Navorsers weet nie hoe lank dit in remissie gehandhaaf kan word nie.

Hoe sorg ek vir myself?

Dit is baie belangrik om jou dokter se instruksies so noukeurig as moontlik te volg met kalsifilakse. Jy moet veral versigtig wees met wondversorging, om enige wonde of sere skoon te hou en teen infeksie te beskerm. Jy moet ook met jou dokter praat oor die kos wat jy eet, medikasie wat jy neem, en enige nuwe aanvullings of huisremiddels wat jy oorweeg.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

Praat met jou dokter in hierdie gevalle:

• As jy dink of weet dat jy die risiko loop om kalsifilakse te ontwikkel, is dit goed.
• As jy reeds weet dat jy hierdie siekte het.
• As jy enige nuwe pynlike kolle of areas opmerk.
• As jy 'n verandering in jou velkleur opmerk.
• As jy enige veranderinge in jou vel of onder jou vel opmerk.

Jou dokter is die beste bron van inligting oor jou risikofaktore, watter simptome jy moet oppas, en wanneer om mediese advies te soek. Hulle kan kalsifilakse vroeg identifiseer, wat met jou behandeling kan help.

Wanneer moet ek na die noodkamer gaan?

As jy kalsifilakse het, sal jou dokter jou lei oor wanneer om hul kantoor te skakel rakende wondsorg of wanneer om dringende mediese hulp te soek. Die belangrikste dinge om na op te let, is tekens van infeksie of probleme rondom 'n wond. Dit sluit in:

• Swelling of rooiheid rondom die wond is goed.
• As jy hitte voel wanneer jy die area rondom die wond aanraak.
• As daar vloeistof uit 'n wond kom en/of 'n slegte reuk het.
• As 'n swart kors op die wond vorm.

Watter vrae moet ek die dokter vra?

'n Paar vrae wat jy dalk aan jou dokter kan vra, is:

• Watter tipe kalsifilakse het ek?
• Wat is die beste behandeling vir my?
• Kan jy my verbind met hulpbronne wat my tydens my siekte kan help?
• Wat is die vooruitsigte vir iemand in my situasie?

Boodskap vir die Huis Toe

Kalsifilakse kan moeilik wees om te verstaan, aangesien daar beperkte navorsing en inligting daaroor is. Om met jou dokter te praat, kan jou help om dit beter te verstaan ​​en te weet wat om te verwag. Kalsifilakse kan 'n komplekse, moeilik behandelbare toestand wees, maar daar is behandelingsopsies wat kan help. As jy daaroor gestres voel, kan dit jou help om jou gevoelens te bestuur as jy met 'n berader praat. Onthou, jy is nie alleen nie, en dit is belangrik om die regte mediese advies en ondersteuning te kry.

` Kalsifilakse, niersiekte, velsiekte, bloedvate, kalsium, dialise, wonde