Jy moes baie bang gewees het toe die dokter vir jou gesê het dat jou kleinding 'n gat in sy hart het, reg? Dit is eintlik baie algemeen. Maar die belangrikste ding is dat dit die mees algemene aangebore hartsiekte is wat onder kinders in Sri Lanka gesien word. Meestal is dit nie gevaarlik nie. Moenie bang wees nie. Kom ons praat oor hierdie toestand genaamd VSD (Ventrikulêre Septale Defek) op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Eenvoudig gestel, wat is hierdie VSD?
Ons hart is soos 'n klein huisie met vier kamers. Twee boonste kamers en twee onderste kamers. Die twee groot, sterk kamers onderaan is wat ons die ventrikels noem. Daar is 'n dik wand tussen hierdie twee ventrikels. Hierdie wand word die septum genoem. Die funksie van hierdie wand is om te verhoed dat die meer suurstofryke, skoon bloed aan die een kant van die hart meng met die minder suurstofryke, onsuiwer bloed aan die ander kant.
Ventrikulêre Septumdefek (VSD) is, eenvoudig gestel, 'n gat in die wand (septum). Hierdie gat ontstaan wanneer hierdie wand nie volledig gevorm is wanneer 'n baba in die baarmoeder ontwikkel nie. Hierdie gat laat suurstofryke bloed toe om te meng met bloed wat laag in suurstof is. Dit verhoed dat die hart behoorlik werk, wat beteken dat die hart harder moet werk.
Meestal is hierdie gaatjies baie klein en veroorsaak geen simptome nie. Maar soms kan hierdie gaatjies groter word. In daardie geval kan die kind komplikasies hê en behandeling benodig.
Is daar tipes VSD?
Ja, hierdie gat word in vier hooftipes verdeel, afhangende van waar dit in die hartwand geleë is. Jy hoef dit nie in diepte te ken nie, maar dis goed om 'n algemene begrip te hê.
| VSD-tipe | Eenvoudige beskrywing |
|---|---|
| Membraanagtige VSD | Dit is die mees algemene tipe. Die gat is in die boonste gedeelte van die hartwand geleë. |
| Spier-VSD | Hierdie tipe gat kom in die onderste, meer gespierde deel van die wand voor. Soms kan daar meer as een gat wees. |
| Inlaat VSD | Hierdie gat is baie naby die hartkleppe geleë. |
| Uitlaat VSD | Hierdie gat is naby die hoofvate geleë wat bloed uit die hart dra. |
Wat is die simptome hiervan?
Meestal, as die VSD-gat baie klein is (minder as 3 millimeter, omtrent die grootte van 'n tandestokkie), sal daar geen simptome wees nie. As die gat egter mediumgroot (3-5 millimeter) of groot (6-10 millimeter, omtrent die grootte van 'n ertjie) is, kan simptome voorkom.
| Ouderdomsgroep | Algemene simptome |
|---|---|
| Pasgebore babas |
|
| Ouer kinders en volwassenes |
|
Wat veroorsaak 'n VSD?
Die presiese oorsaak hiervan is nog nie bekend nie, maar soms kan VSD voorkom in samewerking met ander genetiese toestande, soos Downsindroom .
Daar word ook vermoed dat sekere medikasie wat die moeder tydens swangerskap neem (bv. anti-epileptiese middels) of alkoholgebruik die risiko kan verhoog. Navorsing ontbreek egter nog om hierdie oorsake te bevestig.
Watter komplikasies kan dit veroorsaak?
As die VSD-gat groot is, moet die hart harder werk, wat die hart en longe mettertyd kan beskadig. Dit veroorsaak 'n toename in die hoeveelheid bloed wat van die regterkant van die hart na die longe vloei, wat hoë bloeddruk in die longe veroorsaak. Dit word pulmonale hipertensie genoem.
Die belangrike ding is dat as 'n groot VSD nie behandel word voordat die kind 2 jaar oud is nie, die skade aan die longe onomkeerbaar en permanent kan word. Dit word Eisenmenger-sindroom genoem. Daarom is vroeë behandeling baie belangrik.
Ander komplikasies:
- Hartversaking
- Aorta-regurgitasie (lekkasie van bloed uit die hartkleppe)
- Vergroting van die ventrikels van die hart
- Hartinfeksie (Endokarditis)
- Abnormale hartklop
- Beroerte
Hoe vind u dit, Dokter?
Dikwels, wanneer die dokter die kind ondersoek en na die borskas met 'n stetoskoop luister, word 'n ekstra geluid genaamd 'n "hartgeruis" gehoor. Luister na hierdie geluid kan lei tot die vermoede van 'n VSD.
Om hierdie vermoede te bevestig, beveel die dokter verskeie toetse aan, soos:
- Ekkokardiogram (Echo): Dit is die belangrikste toets. Dit is soos 'n skandering van 'n baba in die baarmoeder. Dit neem 'n video van die hart en wys die ligging van die gat, die grootte daarvan en hoe die bloed vloei.
- Elektrokardiogram (EKG/EKG): Toets die elektriese aktiwiteit van die hart.
- Borskas-X-straal: 'n X-straalondersoek van die borskas.
- Kardiale MRI of CT-skandering: Dit is selde nodig.
- Hartkateterisering: 'n Toets waarin 'n klein buisie in die hart geplaas word. Dit is ook nie altyd nodig nie.
Wat is die behandelings vir VSD?
Of dit behandel word, en hoe, hang af van die grootte van die gat en die kind se simptome.
Waaksaam Wag
Meestal is die meerderheid VSD-gate baie klein. Hierdie sluit vanself teen die tyd dat die kind ongeveer 6 jaar oud is. In sulke gevalle doen die dokter geen behandeling nie, maar kontroleer die kind se groei en simptome gereeld in die kliniek.
Medisynes
As jou kind simptome toon terwyl die gaatjie genees, of voorberei word vir 'n operasie, kan die dokter jou medikasie gee.
- Diuretika: Hierdie help om die hoeveelheid ekstra vloeistof wat in die liggaam en longe opbou, te verminder.
- Medikasie vir hartsiektes: Dit help om die funksionering van die hart te beheer.
Chirurgie en ander metodes
As die gat groot is en probleme vir die baba veroorsaak, sal dit toegemaak moet word. Daar is twee hoofmaniere om dit te doen.
1. Oophartoperasie: In hierdie prosedure maak 'n chirurg die gaatjie toe met steke of 'n kunsmatige "pleister". Met verloop van tyd groei die kind se hartweefsel om die pleister en word dit deel van die hartwand.
2. Transkateterprosedure: Dit behels nie 'n insnyding in die bors nie. In plaas daarvan word 'n klein buisie (kateter) deur 'n groot bloedvat in die been na die hart gelei, en 'n toestel word daardeur gelei om die gat toe te maak. Dit is 'n eenvoudiger prosedure as chirurgie.
Wanneer moet jy dadelik 'n dokter sien?
As jou kind 'n VSD het, wees altyd op die uitkyk vir die volgende simptome.
As jou kind ernstige probleme met asemhaling ondervind, of as die vel, lippe of vingernaels blou/bleek word (sianose), neem hulle onmiddellik na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU).
Praat ook met jou dokter as jy die volgende simptome opmerk:
- As die kind se gewig nie soos verwag toeneem nie.
- As jy sweet of jouself oormatig inspan terwyl jy melk drink.
- As jy gereeld respiratoriese infeksies (borsslym) ontwikkel.
Wat kan ons in die toekoms verwag?
Dit is die beste nuus. Die meeste kinders met 'n VSD het 'n normale, gesonde lewensverwagting. Veral as die gaatjie klein is of behandel en heeltemal genees is, is daar niks om oor die toekoms te vrees nie.
As 'n groot VSD egter nie vinnig behandel word nie en longskade veroorsaak (Eisenmenger-sindroom), kan die lewensverwagting verkort word. Daarom is dit uiters belangrik om betyds mediese advies in te win .
Boodskap vir die Huis Toe
- VSD is die mees algemene aangebore harttoestand by kinders. Moenie bekommerd wees nie, jy is nie alleen nie.
- Die meeste VSD-gate is baie klein. Hulle sluit vanself soos die kind groei, sonder enige behandeling.
- As die gat groot is en daar simptome is, is daar baie effektiewe behandelings daarvoor.
- Die belangrikste ding is om aandag te skenk aan jou kind se simptome, die dokter op die regte tyd te raadpleeg en sy of haar instruksies te volg.
- Indien u enige vrae, vrese of twyfel hieroor het, bespreek dit openlik met die dokter wat die kind behandel.











💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by