Het jy al ooit van 'n beroerte gehoor? Dit is 'n ernstige toestand wat baie mense bang maak en hul lewens kan verander. Die hoofrede vir hierdie beroerte is dus die blokkasie van die hoofbloedvate wat suurstof en voedingstowwe na ons brein vervoer. Dit is soos 'n geblokkeerde hoofpyp wat water na die tuin dra. Vandag gaan ons praat oor 'n baie belangrike behandelingsmetode wat hierdie geblokkeerde bloedvate weer oopmaak, goeie bloedvloei na die brein toelaat en die risiko van 'n beroerte verminder.
Eenvoudig gestel, wat is 'n karotisarterie-stenting?
Stel jou voor dat ons twee hoof-"arteries" aan weerskante van ons nek het wat bloed aan ons brein, gesig en nek voorsien. Dit is wat ons medies die Karotisarteries noem. Met verloop van tyd begin vetterige neerslae, veral cholesterol (wat dokters 'plaak' noem), op die wande van hierdie bloedvate opbou. Dis soos roes wat binne-in 'n waterpyp opbou. Geleidelik bou hierdie neerslae op en die bloedvat vernou, soms word dit heeltemal geblokkeer. Hierdie toestand word Karotisarteriestenose genoem.
Dit is waar 'n baie klein, gaasagtige metaalbuisie in die geblokkeerde area geplaas word en die vernoude bloedvat weer verbreed word. Dit is wat ons 'n karotisarteriestent noem.
Hierdie stent is soos 'n stewige brug. Dit word permanent binne die bloedvat geplaas en word oopgemaak sonder om weer te krimp. Oor 'n paar weke genees die bloedvatwand rondom hierdie stent en word dit deel van die liggaam.
Hierdie behandeling word uitgevoer deur spesiaal opgeleide spesialiste, soos 'n Intervensionele Kardioloog, Vaskulêre Chirurg of Endovaskulêre Neurochirurg.
Wie het regtig hierdie behandeling nodig?
Voordat jou dokter hierdie behandeling aanbeveel, sal hulle gewoonlik 'n ultraklankskandering, CT-skandering of MRI-skandering van jou nek se bloedvate doen om te sien hoeveel hulle geblokkeer is. Hierdie behandeling is dikwels nodig vir mense wat:
- Diegene wat simptome van 'n beroerte of mini-beroerte getoon het en wie se karotisarterie deur skanderings bevestig is as meer as 50% geblokkeer.
- Vir diegene wat geen simptome het nie, maar wie se karotisarterie meer as 70% geblokkeer is op skanderings.
Hoe moet ek voorberei voor behandeling?
Alhoewel dit nie so groot soos 'n operasie is nie, vereis dit wel voorbereiding. Jou dokter sal waarskynlik die volgende sê:
- Antikoagulante: U mag gevra word om aspirien en ander soortgelyke medikasie (bv. Clopidogrel, Ticagrelor) drie tot vyf dae voor u behandeling te begin neem. Dit is belangrik om hierdie medikasie presies te neem soos u dokter u sê, soos voorgeskryf. Versuim om dit te doen, kan daartoe lei dat u behandeling vertraag word.
- Kos en drank: U sal gevra word om vir 'n paar uur te vas voor die behandeling. U dokter sal u ook spesifieke instruksies hieroor gee.
Wat gebeur tydens behandeling?
Daar is twee hoofmaniere om die stent in die bloedvat in jou nek in te voeg. Jou dokter sal besluit watter metode die beste vir jou is.
| Prosedure Tipe | Stent-invoegpunt (Toegangspunt) |
|---|---|
| Transfemorale of Transradiale metode | 'n Klein buisie (kateter) word deur 'n slagaar in die lies van die been of pols geplaas, en die stent word daardeur na die jugulêre aar gelei. |
| Transkarotis Arterie Revaskularisasie (TCAR) | In hierdie metode word 'n klein insnyding in die nek gemaak, net bokant die sleutelbeen, en die stent word direk in die karotisarterie geplaas. |
Tydens hierdie behandeling sal u medikasie soos heparien kry om bloedstolling te voorkom. Die hele prosedure duur gewoonlik 'n uur of twee. U sal egter vir 'n dag in die hospitaal moet bly, insluitend voorbereidingstyd en waarneming daarna.
Wat gebeur na behandeling?
Nadat die stent suksesvol geplaas is, sal die mediese span die volgende doen:
- 'n Toets soos 'n angiogram word uitgevoer om te sien of die stent wyd genoeg is en of die bloedvloei goed is.
- Alle kateters word verwyder. Die stent bly permanent in plek.
- Jy sal die nodige medikasie kry om die ongemak wat jy voel te verminder.
- Die resultate van die behandeling sal aan jou en jou gesin verduidelik word.
- Nadat jy huis toe gaan, sal jy instruksies kry oor hoe om jou medikasie te neem, wat om te eet en hoe om te oefen. In die besonder sal jy aangesê word om voort te gaan met die neem van aspirien en ander bloedverdunners.
Baie belangrik: Moenie ophou om enige medikasie wat deur u dokter voorgeskryf is, veral dié wat bloedklonte voorkom, om enige rede te neem sonder om met hom te praat nie. Hierdie moet gewoonlik vir ten minste 'n maand geneem word, en dikwels vir 6 maande of langer.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie behandeling?
Daar is verskeie voordele aan stenting in vergelyking met die tradisionele karotis-endarterektomie.
Belangrikste voordele
- Geen groot operasie nodig nie: Hierdie metode het minder impak op die liggaam.
- Klein insnyding of geen insnyding: In sommige metodes is daar slegs 'n punksieplek.
- Verminderde risiko van skade aan die senuwees in die nek.
- Verminderde pyn na behandeling.
Moontlike risiko's (Komplikasies)
Soos met alle mediese behandelings, is daar sekere risiko's. Maar dit gebeur nie met almal nie.
- Verlaagde (`hipotensie`) of verhoogde (`hipertensie`) bloeddruk.
- Stadige hartklop (bradikardie).
- Bloeding van die plek waar die buis ingevoeg is.
- Bloedstolling.
- Beroerte: Daar is 'n klein risiko van 'n beroerte as gevolg van 'n klein bloedklont wat na die brein beweeg tydens of na behandeling.
- Bloeding in die brein.
Hierdie risiko kan wissel na gelang van jou ouderdom, of jy ander mediese toestande het, en die omvang van die blokkasie in die bloedvat. Wees dus oop hieroor met jou dokter en vra enige vrae wat jy het.
Wat moet jy doen om die beste resultate te kry?
Die toestand wat die blokkasie van die bloedvate (aterosklerose) veroorsaak het nadat die stent geplaas is, sal nie heeltemal genees word nie. Daarom is dit uiters belangrik om jou leefstyl te verander om te verhoed dat soortgelyke probleme in die toekoms voorkom.
- Vermy rook heeltemal: Nie net sigarette, bidis en sigare nie, maar selfs 'vaping' moet gestaak word.
- Neem jou medikasie korrek: Neem die medikasie wat deur jou dokter voorgeskryf is op die regte tyd en in die korrekte dosis.
- Handhaaf 'n gesonde gewig.
- Oefen gereeld: Selfs 30 minute per dag stap is goed.
- Volg 'n hartgesonde dieet: eet minder olie, sout en suiker, en meer vrugte en groente.
- Beheer ander siektes:As jy diabetes, hoë bloeddruk of cholesterol het, hou dit goed onder beheer (bv. hou bloeddruk onder 130, LDL-cholesterol onder 70 en HbA1c onder 7).
- Gaan vir opvolgondersoeke: Maak seker dat jy na die dokter gaan op die dae wat hy of sy vir jou sê om te kom en die toestand van die stent na te gaan.
Wat is die herstelperiode en wanneer moet ek die dokter skakel?
Jy moet die eerste week nadat jy huis toe is, bietjie rus.
- Vermy die optel van swaar voorwerpe (meer as 10 kg).
- Moenie die area waar die buis ingesit is vir 'n week in water dompel nie (bv. bad, swem). Bad is nie 'n probleem nie.
- As jy trappe klim, klim hulle 'n bietjie stadiger.
Situasies wat onmiddellike aandag vereis:
Indien u enige van die simptome van verlamming ervaar wat u voor behandeling gehad het (soos 'n afhangende gesig aan die een kant van u gesig, probleme met praat of verlies van gevoel in 'n arm of been), gaan onmiddellik na die hospitaal se Noodbehandelingseenheid (ETU).
Ook, as die plek van die buis aanhou bloei, swel of etter uitsypel, skakel jou dokter onmiddellik.
Boodskap vir die Huis Toe
- Karotisstenting is 'n hoogs effektiewe behandeling vir die verwydering van blokkasies in die arteries in die nek wat bloed na die brein voorsien en die risiko van 'n beroerte verminder.
- Dit het minder impak op die liggaam as tradisionele chirurgie, maar daar is steeds 'n paar risiko's.
- Die sukses van die behandeling hang nie net af van die plasing van die stent nie, maar ook van hoe jy jou leefstyl aanpas en jou medikasie korrek inneem .
- Dit is baie belangrik om bewus te wees van die waarskuwingstekens van 'n beroerte en om dadelik op te tree sodra jy so 'n simptoom opmerk.
- Indien u enige twyfel, vrese of vrae oor hierdie behandeling het, bespreek dit openlik met u dokter.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by